刘彦；陈思思
目的：探讨弥漫性大 B 细胞淋巴瘤（DLBCL）的分子遗传学特征以及免疫表型分型的特点，为进一步研究提供依据。方法收集92例弥漫性大 B 细胞淋巴瘤组织标本，通过 Hans 分型法进行分型，包括中心 B 细胞样（GCB）亚型及非 GCB 亚型，通过荧光原位杂交方法对 bcl-2、bcl-6基因进行检测，并对亚型分型与基因表达的关系进行分析。结果 GCB 亚型28例，构成比为30．43％，非 GCB 型64例，构成比为69．57％。bcl-2基因异常较多发生于 GCB 亚型的淋巴瘤中，差异有统计学意义（χ2＝38．39，P ＜0．05），而 bcl-6基因异常在 GCB 亚型及非 GCB 亚型中的分布差异无统计学意义（χ2＝0．56，P ＞0．05）。bcl-2基因易位与 bcl-6基因易位无相关性（r ＝0．095，P ＞0．05），bcl-2基因扩增与 bcl-6基因易位显著相关（r ＝0．750，P ＜0．01）。免疫表型亚型分类与发病部位无相关性（r ＝0．174，P ＞0．05），bcl-2基因表达、bcl-6基因表达与发病部位也无相关性（r ＝0．205，r ＝0．188，均 P ＞0．05）。结论 DLBCL 患者的 GCB 亚型中多出现 bcl-2基因异常，但 bcl-2与bcl-6基因表达的关系尚不明确，且发病部位与分子遗传学可能并无关联。
作者：施红旗；刘庆伟；陈真伟；朱寿田 刊期： 2016年第17期
目的：探讨脑电图严重程度与老年脑梗死继发癫痫患者的相关性。方法选取脑梗死患者110例作为研究对象，根据患者有无继发癫痫分为观察组（65例）和对照组（63例）。比较两组脑电图严重程度差异，分析其与患者继发癫痫的相关性。结果观察组脑电图分级为中度异常的有18例（27．69％），明显高于对照组的12例（19．05％），差异有统计学意义（χ2＝4．43，P ＝0．04）。观察组脑电图分级为重度异常的有23例（35．38％），明显高于对照组的9例（13．85％），差异有统计学意义（χ2＝6．51，P ＝0．01）。观察组脑电图改变形式为仅弥漫性异常的有21例（32．31％），明显高于对照组的11例（17．46％），差异有统计学意义（χ2＝4．18，P ＝0．04）。观察组脑电图改变形式为兼有局灶性异常和弥漫性异常的有28例（43．08％），明显高于对照组的14例（22．22％），差异有统计学意义（χ2＝5．40，P ＝0．02）。观察组睁-闭眼试验、过度换气诱发试验结果为异常或不配合的比例与对照组比较，差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）。结论根据脑电图分级、脑电图改变形式和脑电图相关试验判断脑电图严重程度，脑电图异常程度越高范围越广，脑梗死患者继发癫痫的可能性越大。
作者：毛樱；王芳；杨峰；寿飞燕 刊期： 2016年第17期
目的：探讨精神专科医院女性医护人员职业倦怠与睡眠质量的关联性。方法从温州市区精神专科医院随机选取女性医护人员100人，采用匹兹堡睡眠质量指数和 Maslach 职业倦怠量表对研究对象进行评估；并分析睡眠质量及职业倦怠感之间的关联性。结果精神科女性医护人员去人格化维度得分（10．84±4．75）分，高于 Maslach 常模的（7．12±5．22）分；情感衰竭得分（14．44±6．38）分，低成就感维度得分（15．07±6．89）分，低于 Maslach 常模的情感衰竭得分（22．19±9．53）分及低成就感维度得分（36．54±7．34）分，差异均有统计学意义（t ＝－12．15、7．84、－31．15，均 P ＜0．01）。职业倦怠与睡眠质量存在明显的相关性，情感衰竭和去人格化与 PQSI 的7个维度及总分呈正相关性，低成就感与 PQSI 总分及7个维度呈负相关。结论温州市精神专科医院女性医护人员职业倦怠较一般人群明显，与睡眠质量存在相关性，且职业倦怠越严重，睡眠质量越差。改善医护人员的睡眠质量是有效缓解职业倦怠的途径之一。
作者：朱文标；陈策；杨亚芳；王蕾；张伟 刊期： 2016年第17期
目的：探讨间歇雾化吸入布地奈德混悬液对喘息婴幼儿喘息发作的改善作用及对复发的影响，评估其身高和体质量的变化。方法选择喘息患儿138例，采用随机数字表法分为治疗组及对照组，每组各69例，治疗组每于出现上呼吸道感染感染症状即给予布地奈德吸入治疗，对照组给予利巴韦林注射液雾化治疗。治疗2周后，观察患儿严重喘息发作例数和应用全身糖皮质激素例数，评估1年内喘息复发次数及身高、体质量的变化。结果治疗组患儿严重喘息发作例数和应用全身糖皮质激素例数为1例（1．50％）和3例（4．35％），均低于对照组的8例（11．59％）和11例（15．94％），差异均有统计学意义（χ2＝8．71、9．03，均 P ＜0．05）。治疗组患儿1年内喘息发作频率为（2．39±0．41）次，低于对照组的（4．56±0．45）次，差异有统计学意义（t ＝9．06，P ＜0．05）。两组患者患儿1年后身高和体质量结果比较，差异无统计学意义（t ＝1．45、1．18，均 P ＞0．05）。结论布地奈德混悬液间歇雾化吸入治疗对婴幼儿喘息能够显著改善患儿喘息发作，减少全身糖皮质激素的使用，降低复发率，对婴幼儿身高体质量发育无影响。
作者：魏利锋；李精华；褚锋玮 刊期： 2016年第17期
目的：探讨硬膜外镇痛分娩联合体位护理在产妇分娩中的应用效果。方法将368例待分娩的产妇采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各184例，对照组给予镇痛分娩，观察组联合体位护理干预，记录两组产妇分娩结局。结果观察组产妇第一产程时间、第二产程时间、总产程时间、分娩后2 h 出血量分别为（5．41±1．21）h、（0．89±0．17）h、（6．32±1．57）h、（232．75±21．87）mL，对照组分别为（5．32±1．22）h、（0．91±0．18）h、（6．24±1．55）h、（230．96±21．68）mL，组间差异均无统计学意义（t ＝0．710、1．095、0．491、0．788，均 P ＞0．05）。观察组产妇剖宫产率、产后产妇疼痛评分、子宫复原时间分别为10．33％、（1．43±0．67）分、（22．18±2．63）d，对照组分别为19．02％、（2．89±1．54）分、（29．79±5．41）d，组间差异均有统计学意义（χ2＝5．556，t ＝11．792、17．160，均 P ＜0．05）。观察组新生儿 Apgar 评分、胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率分别为（9．27±0．88）分、1．09％、0．00％，对照组分别为（8．03±0．31）分、5．43％、2．17％，组间差异均有统计学意义（t ＝3．526，χ2＝5．513、4．044，均 P ＜0．05）。结论采用硬膜外镇痛联合体位护理干预应用在产妇分娩中可以提高阴道分娩成功率，不干扰产程进展，确保母婴安全，值得在临床上推广应用。
作者：虞文青 刊期： 2016年第17期
目的：比较超声引导下双侧颈浅丛阻滞复合全身麻醉与单纯全身麻醉用于甲状腺切除术的效果。方法选择美国麻醉医师协会麻醉（ASA）分级 I ～II 级、择期行甲状腺切除术的患者60例，采用数字表法随机分为双侧颈浅丛阻滞复合全身麻醉组（A 组）和单纯全身麻醉组（B 组），每组各30例。A 组全麻诱导前在超声引导下行双侧颈浅丛阻滞，每侧均给予0．4％罗哌卡因20 mL，总计40 mL，待效果确切后行全麻诱导；B 组直接进行全麻诱导。两组全麻诱导用药相同。观察记录两组麻醉前、切皮时、术毕及拔管时各时间点的血压、心率变化，记录术中丙泊酚和瑞芬太尼的累计用药量，记录拔管时间及术后1、2、3、4 h 患者安静时的疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果 B 组术中各时间点血压、心率较基础值明显升高[麻醉前 SBP（117．3±9．8）mmHg，切皮时 SBP（134．8±8．5）mmHg、术毕 SBP（123．4±5．1）mmHg、拔管时 SBP（138．7±8．5）mmHg， t ＝7．39、3．02、9．04，P ＝0．00；麻醉前 DBP（75．6±6．6）mmHg，切皮时 DBP（86．7±7．6）mmHg、术毕 DBP（80．6±7．8）mmHg、拔管时 DBP（87．4±5．8）mmHg，t ＝6．04、2．68、7．35，P ＝0．00；麻醉前 HR（78．9±6．8）次／min，切皮时 HR（92．4±6．5）次／min、术毕 HR（86．8±6．3）次／min、拔管时 HR（96．9±7．2）次／min，t ＝7．86、4．67、9．96，P ＝0．00]。与 B 组相比，A 组拔管时间及术中麻醉药累计用量减少[A 组拔管时间（10．6±5．1）min，B组（15．5±5．2）min，t ＝3．68；A 组丙泊酚用量（650．6±50．3）mg，B 组（762．3±43．5）mg，t ＝9．20；A 组瑞芬太尼用量（0．61±0．08）mg，B 组（0．95±0．06）mg，t ＝18．62，均 P ＝0．00]，差异有统计学意义。A 组术后各时间点的 VAS 评分均小于 B 组[术后1 h VAS 评分 A 组（0．99±0．81），B 组（1．75±1．23），t ＝2．83；术后2 h VAS评分 A 组（1．23±1．02），B 组（3．45±0．84），t ＝9．20；术后3 h VAS 评分 A 组（2．80±0．85），B 组（3．71±1．19），t ＝3．41；术后4 h VAS 评分 A 组（3．11±1．02），B 组（5．19±1．36），t ＝6．70，均 P ＝0．00]，差异有统计学意义。结论超声引导双侧颈浅丛阻滞复合全身麻醉用于甲状腺切除术，患者血流动力学稳定，全麻药用量减少，拔管时间缩短，并降低早期术后疼痛程度，效果明显优于单纯全身麻醉。
作者：李宗师；康志宇 刊期： 2016年第17期
目的：探讨早期机械通气配合亚低温治疗重型颅脑损伤（STBI）的临床疗效及对患者血清 C 反应蛋白（CRP）和血液流变学的影响。方法将110例 STBI 患者选为研究病例，按照入院顺序将其分为两组，均给予常规对症治疗，对照组55例采取早期机械通气，观察组55例采取早期机械通气配合亚低温治疗。比较临床疗效。结果观察组预后良好率74．55％，较对照组的56．36％明显提高（χ2＝7．65，P ＜0．05）。观察组入院第2、3、5、7天时血清 CRP 与对照组比较均明显减少（t ＝7．48、8．04、7．34、7．82，均 P ＜0．05）。观察组治疗后30 d 时全血高切黏度（6．03±0．89）mPa／s、全血低切黏度（3．18±0．19）mPa／s、血浆黏度（1．21±0．18）mPa／s、红细胞比容（37．56±3．23）％与治疗前比较明显减少（t ＝8．45、7．54、7．04、8．02，均 P ＜0．05）；且与对照组差异均有统计学意义（t ＝7．77、6．69、6．44、7．49，均 P ＜0．05）。结论早期机械通气配合亚低温治疗 STBI 疗效显著，可降低血清 CRP 水平，改善血液流变学指标，有利于患者预后。
作者：许燕凯；吴晋；马少玲；徐声亮；罗成 刊期： 2016年第17期
目的：评价奥硝唑、培氟沙星联合治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法选取200例慢性牙周炎临床患者作为研究对象，随机数字表法分为观察组和对照组，观察组100例，给予奥硝唑／培氟沙星联合治疗；对照组100例采用奥硝唑治疗，治疗7 d 后观察临床疗效，并使用 ELISA 法测定血清炎症相关指标（包括：超敏 C 反应蛋白、IL-4、IL-6以及干扰素γ的浓度水平）。结果观察组探测深度、附着丧失改善情况明显较对照组好（探测深度：t ＝2．113，P ＜0．05；附着丧失：t ＝1．894，P ＜0．05），且血清炎症指标改善程度也明显优于对照组（超敏 C 反应蛋白：t ＝2．001，P ＜0．05；IL-6：t ＝1．953，P ＜0．05；干扰素-γ：t ＝1．976，P ＜0．05），治疗总有效率显著优于对照组（χ2＝24．335，P ＜0．01）。结论奥硝唑、培氟沙星联合治疗慢性牙周炎的临床疗效明显优于奥硝唑单方治疗，值得临床推广使用。
作者：骆奇峰；吴丹丹 刊期： 2016年第17期
本刊法定计量单位具体使用参照1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。注意单位名称与单位符号不可混合使用，如 ng·kg ～－1·天～－1应改为 ng·kg －1·d －1；组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时，应采用负数幂的形式表示，如 ng／kg／min 应采用 ng·kg －1·min －1的形式；组合单位中斜线和负数幂亦不可混用，如前例不宜采用 ng／kg·min －1的形式。在首次出现不常用的法定计量单位处用括号加注与旧制单位的换算系数，下文再出现时只列法定计量单位。人体及动物体内的压力单位可以使用 mmHg 或 cmH2 O。正文中时间的表达，凡前面带有具体数据者应采用 d、h、min、s，而不用天、小时、分钟、秒。
作者： 刊期： 2016年第17期
目的：探讨螺旋 CT 三维重建诊断胫骨平台骨折临床价值，为临床诊治提供参考。方法选择胫骨平台骨折患者50例，分别使用 X 线平片及多层螺旋 CT 三维重建诊断，对比两组骨折分型等诊断结果。结果经确诊50例患者Ⅰ型14例、Ⅱ型10例、Ⅲ型6例、Ⅳ型7例、Ⅴ型5例、Ⅵ型8例，CT 三维重建全部诊断出，准确率100．00％，X 线诊断明确41例，诊断准确率为82．00％，两种诊断方式准确率差异有统计学意义（χ2＝8．657，P ＝0．000）；所有患者术后未检测出明显伪影，对线良好，骨折线模糊，并在骨折端可见骨痂形成，手术结局良好。结论螺旋 CT 三维重建诊断胫骨平台骨折临床准确率高，通过清晰直观的展示患者骨折解剖形态特点提高了修复治疗效果，值得临床推广应用。
作者：杜方方；金宏伟 刊期： 2016年第17期
目的：探讨产前超声检查对先天性肛门闭锁的诊断价值。方法回顾性分析在产前超声筛查中发现肛门闭锁异常征象的出生儿13例的超声声像图特征。结果所有胎儿中未探及肛门“靶环征”声像图的有13例，引产、流产或生后均证实为肛门闭锁。2例为单纯闭锁，11例合并其他畸形及异常，8例出现了肠管扩张，3例肠管内可见强回声的胎粪。结论产前超声筛查能检出胎儿先天性肛门闭锁，但尚缺乏特异性的诊断，胎儿肛门闭锁的产前诊断率仍然很低。
作者：郭金强；李欠娇；王福明；罗健 刊期： 2016年第17期
目的：观察支气管肺泡灌洗（BAL）联合无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取110例 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，将110例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组。在常规治疗的基础上，对照组单用 NIPPV 方法进行治疗，观察组采用BAL 联合 NIPPV 的方法进行治疗。对比分析两组患者心率、APACHEⅡ评分变化、血气指标、平均动脉压及不良反应发生情况。结果观察组治疗4 h 后 pH 值明显升高至（7．36±0．06），与对照组的（7．32±0．05）差异有统计学意义（t ＝3．798，P ＜0．05）；治疗4 h 后观察组 PaCO2水平明显降低至（59．4±12．9）mmHg，且低于对照组的（69．3±11．3）mmHg，差异有统计学意义（t ＝－4．281，P ＜0．05）。治疗24 h 后可见观察组患者 PaO2水平明显升高至（74．8±17．2）mmHg，且明显高于对照组（64．7±15．1）mmHg，差异有统计学意义（t ＝3．273， P ＜0．05）。两组平均动脉压和心率于各时间点比较，差异无统计学意义（P ＞0．05），两组治疗12 h 后， APACHEⅡ评分均有明显下降，观察组 APACHE Ⅱ评分由（10．8±2．5）分下降至（7．8±1．9）分，对照组APACHEⅡ评分由（11．8±4．3）分下降至（9．9±4．5）分，观察组 APACHEⅡ评分较对照组患者下降更明显，差异有统计学意义（t ＝－3．188，P ＜0．05）。观察组不良反应（18．18％）发生率明显低于对照组（63．64％）。结论 BAL 联合 NIPPV 治疗 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭能够有效改善患者呼吸困难症状，提高患者 PaO2水平，降低患者 PaCO2水平和 APACHEⅡ评分，降低患者不良反应发生率，具有良好的临床应用价值。
作者：张勇进 刊期： 2016年第17期
多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女常见的内分泌疾病，肥胖是 PCOS 常见的临床表现之一，而中医学认为肥人多痰湿，三者之间在发病方面存有密切关联性，该研究对从痰湿论治肥胖型 PCOS 的研究进展进行综述。
作者：李淑丽；肖凤鑫 刊期： 2016年第17期
目的：比较噻托溴铵与不同剂量沙美特罗替卡松联合治疗老年人稳定期 COPD 的临床疗效。方法选取住院治疗的稳定期中重度 COPD 患者84例，采用数字表法将84例患者随机分为对照组42例和观察组42例，在常规治疗的基础上，两组患者均采用噻托溴铵治疗，对照组联合50μg／250μg 沙美特罗替卡松治疗，观察组联合50μg／500μg 沙美特罗替卡松治疗。两组疗程均为12个月。比较两组治疗后动脉血气、肺功能和运动功能指标及临床疗效的差异。结果治疗12个月后，观察组动脉氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1／FVC）、6 min 步行距离（6 MWD）分别为（51．66±3．96）mmHg、（66．58±4．90）mmHg、（1．39±0．09）L、（2．41±0．09）L、（60．40±4．25）％、（366．01±17．21）m，对照组分别为（46．29±3．38）mmHg、（75．83±5．09）mmHg、（1．59±0．12）L、（2．65±0．10）L、（67．33±4．85）％、（325．69±15．62）m，两组动脉血气、肺功能指标及运动能力均有明显改善，其中，观察组 PaO2明显优于对照组，差异有统计学意义（t ＝6．684，P ＜0．001）；观察组 PaCO2明显优于对照组，差异有统计学意义（t ＝－8．485，P ＜0．001）；观察组 FEV1明显优于对照组，差异有统计学意义（t ＝－8．641，P ＜0．001）；观察组 FVC 明显优于对照组，差异有统计学意义（t ＝－11．561，P ＜0．001）；观察组 FEV1／FVC 明显优于对照组，差异有统计学意义（t ＝－6．964，P ＜0．001）；观察组6 MWD 明显优于对照组，差异有统计学意义（t ＝－11．243，P ＜0．001）。治疗12个月后，观察组总有效率为97．62％，明显优于对照组的85．71％（χ2＝3．896，P ＝0．048）。结论噻托溴铵联合50μg／500μg 沙美特罗替卡松的综合效果优于噻托溴铵联合50μg／250μg 沙美特罗替卡松。
作者：武瑞芳 刊期： 2016年第17期
目的：观察及分析个体化健康教育在预防精神科住院患者跌倒中的临床应用价值，旨在为临床护理工作提供有效依据。方法收集400例住院精神疾病患者进行临床研究，采用随机数字表法将所有患者随机分成观察组（n ＝200例）与对照组（n ＝200例）。对照组患者采用常规健康教育进行干预，观察组患者在对照组的干预基础上加用个体化的健康教育。通过跌倒相关知识了解情况问卷对两组患者干预2个月后的跌倒相关知识了解情况进行评估，且观察和记录两组患者干预后的跌倒发生情况，并进行比较分析。结果经健康教育干预后，观察组患者对跌倒的相关知识、危险因素、预防措施、可造成的严重后果等知识的了解率分别为87．5％、98．5％、95．5％和100．0％，明显高于对照组（70．0％、75．5％、78．5％、86．5％；χ2＝9．15、23．38、12．78、14．48，均 P ＜0．05）。观察组跌倒发生率（1．5％）明显低于对照组（9．0％）（χ2＝5．65，P ＜0．05）。结论个体化健康教育能够有效提高精神科住院患者对跌倒相关知识的了解，明显减少跌倒的出现，值得临床推广。
作者：刘彦；陈思思 刊期： 2016年第17期
目的：分析注射用血塞通（冻干）不良反应／事件发生的相关因素，为临床合理用药提供参考。方法采取回顾性研究方法，对青岛市药品不良反应监测中心的数据库中2015年1～12月注射用血塞通（冻干）药品不良反应／事件报告进行统计和分析。结果注射用血塞通（冻干）2015年的不良反应／事件共123例，其中一般90例，新的12例，严重的21例；女性患者高于男性患者；中老年人群报告数较多；不合理用药占总报告数的45．53％；基层医疗机构不合理用药所占比例较高。结论不合理用药是注射用血塞通（冻干）不良反应／事件发生的重要因素，应规范注射用血塞通（冻干）的使用，减少不良反应／事件的发生。
作者：张晶晶；甄文华；姜山 刊期： 2016年第17期
目的：观察针灸点刺放血、闪罐结合超短波辅助治疗小儿咳嗽的疗效。方法选取102例咳嗽患儿，按数字表法随机分为对照组50例和观察组52例，对照组采用：常规抗感染、止咳化痰、雾化吸入的方法；观察组采用：对照组的方法基础上加用针灸点刺放血、闪罐结合超短波，比较两组的临床疗效。结果治疗组临床治愈34例，好转17例，无效1例，治愈率65．3％，总有效率98．0％，无效率1．9％；对照组临床治愈18例，好转23例，无效9例，治愈率36．0％，总有效率82．0％，无效率18．0％。两组总有效率差异有统计学意义（χ2＝4．105，P ＜0．05）。结论采用针灸点刺放血、闪罐结合超短波辅助治疗小儿咳嗽可明显提高临床效果。
作者：王媛媛 刊期： 2016年第17期
目的：对不同促排卵方案治疗多囊卵巢综合征性（PCOS）不孕症患者的临床疗效进行分析。方法选取90例 PCOS 患者，将其按照随机数字法随机分为 A、B、C 三组，每组30例；A 组给予氯米芬（CC）进行治疗，B 组给予人绝经期促性腺激素（HMG）治疗，C 组给予 CC ＋HMG 治疗，比较三组单卵泡发育率、HCG 日子宫内膜、卵泡情况以及生殖激素水平，记录 OHSS 及妊娠情况。结果三组 HCG 日黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）差异均有统计学意义（F ＝15．467、210．223，均 P ＜0．05），其中 C 组 LH、E2均显著高于A 组和 B 组（均 P ＜0．05）。三组睾酮（T）比较差异均无统计学意义（F ＝1．005，P ＞0．05）；三组单卵泡排卵率比较差异均有统计学意义（χ2＝64．614，P ＞0．05），其中单卵泡排卵率 C 组＞A 组＞B 两组；三组子宫内膜厚度、成熟卵泡数目差异均有统计学意义（t ＝28．80、6．44、4．63，均 P ＜0．05）；三组 OHSS 发生率比较差异具有统计学意义（χ2＝7．386，P ＞0．05），OHSS 发生率 B 组＞C 组＞A 组。三组临床妊娠率、平均治疗周期差异均有统计学意义（F／χ2＝6．667、2．567，均 P ＜0．05），其中临床妊娠率为 C 组＞B 组＞A 组，平均治疗周期为B 组＞A 组＞C 组；三组多胎妊娠率、流产率差异无统计学意义（χ2＝2．169、0．424，均 P ＞0．05）。结论氯米芬联合小剂量尿促性素注射治疗多囊卵巢综合征性不孕症患者，促排卵效果好，临床妊娠率高，用药周期短，安全性高，为多囊卵巢综合征性不孕症患者的治疗提供依据。
作者：吴丽鸿 刊期： 2016年第17期
目的：研究维 A 酸（ATRA）、亚砷酸联合化疗对急性早幼粒细胞白血病（APL）的疗效和特点。方法采用 ATRA 30～60 mg／d，亚砷酸（0．1％ As2 O3第1～28天）、化疗（蒽环类为主方案与三尖杉为主方案或大剂量阿糖胞苷与小剂量甲氨喋呤方案）交替治疗4～5个周期。结果12例病例均完全获完全缓解（CR），CR 率100％，其中初治及复发病例均获得 CR，获得 CR 的中位时间为30 d。截止随访日期，所有病例10年 DFS（无病生存期）100％，复查微小残留病灶（MRD）均阴性。结论采用该种方法治疗成年人 APL，CR率高，不良反应轻，并且未产生耐药现象，可用于 APL 巩固及维持治疗，是目前治疗过程中可推荐的方式之一。
作者：张延顺；王瑾；王勇 刊期： 2016年第17期
1．统计研究设计：应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计（分为前瞻性、回顾性或横断面调查研究）；实验设计（应交代具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等）；临床试验设计（应交代属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施等）。主要做法应围绕4个基本原则（随机、对照、重复、均衡）概要说明，尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。
作者： 刊期： 2016年第17期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
