张静波；杨艳杰；彭博识
目的 了解平凉地区不同职业人群营养知识、态度和行为(KAP)状况,为营养健康教育提供依据.方法 采用分层随机抽样的方法抽取样本,自行设计调查问卷,进行访谈式调查,使用EpiData 3.0软件建立数据库,双人录入并核查纠错,使用SPSS 18.0软件进行统计分析.结果 干部、学生的营养不良问题突出;工人营养调查总分值在60分及以下的比例高,为42.90％;不同职业人群的营养KAP得分均存在统计学差异(P＜0.05);性别、民族、职业和家庭收入是影响人群营养KAP的主要因素.结论 在经济欠发达地区,应合理制订干部、学生膳食制度,加强营养健康教育工作,弘扬企业文化,鼓励企业开展职工营养健康教育,并注重职工树立正确的营养观念,从而建立良好的饮食行为,促进全人群的膳食健康.
作者：康姮 刊期： 2015年第02期
目的 探讨家庭参与式健康管理在社区2型糖尿病患者中的应用效果.方法 将126例2型糖尿病患者随机分为对照组和实验组,对照组进行常规教育,实验组实施家庭参与式健康管理,干预3个月后比较临床疗效.结果 干预3个月后,实验组空腹血糖、餐后2h血糖及HbAlc较对照组显著降低(P＜0.05);实验组饮食控制、规律运动、遵医行为、血糖监测和血糖异常处理等自护行为评分较对照组显著提高(P＜0.05).结论 家庭参与式健康管理可以帮助2型糖尿病患者建立良好的行为习惯,有效地控制血糖.
作者：沈磊；罗国良 刊期： 2015年第02期
从2003年SARS疫情暴发以来,政府对卫生应急工作高度重视,逐步构建了以“一案三制”为核心内容的应急体系框架.2013年,嘉定区成功创建国家应急综合示范区,在乡镇层面,卫生应急网底建设还未完善,乡镇卫生应急体系建设仍处于空白.以华亭镇为实例,探索乡镇卫生应急体系建设,从组织架构、联动机制、应急储备、培训演练和监测预警等方面提出构建乡镇卫生应急体系的重要举措,着重强调前期响应机制的建立,为农村地区开展卫生应急工作提供参考.
作者：李强；李羚羚；仇燕青；陈珠 刊期： 2015年第02期
社区卫生服务的战略发展已有近20个年头了,取得了长足的发展,也取得了显著的成绩.但很大程度上重点依然放在医疗这一功能上,而忽略了社区卫生服务的其他功能建设发展,如保健康复功能的建设.本文将谈谈目前社区卫生服务机构保健康复功能在发展过程中存在的问题及其改善措施.
作者：林宏燕；刘俊松；刘晋峰 刊期： 2015年第02期
目的 研究上海市北蔡地区健康青年男性骨密度(BMD)现状,为本地区骨质疏松症的防治提供参考.方法 募集上海市北蔡地区223名20.0～39.9岁健康男性,使用美国GE公司Lunar Prodigy Advance PA+300164型双能X线骨密度仪对其正位腰椎和左股骨近端进行BMD测定,同时进行问卷调查.结果 L1、L2、L4、L2-4和股骨颈峰值骨密度(PBMD)出现在20.0 ～ 24.9岁年龄段,L3和大粗隆的PBMD出现在25.0～29.9岁年龄段.各椎体间的BMD值整体呈依次增高趋势,L1＜L2＜L4＜L3,L3BMD值高.BMD在同龄人范围内的比例以25.0 ～ 29.9岁高,为90.57％.整个20.0～39.9岁年龄段BMD低于同龄人的比例高达15.25％.结论 男性在25岁左右BMD达到峰值.20.0 ～ 39.9岁年龄段男性健康人群BMD低于同龄人的比例高达15.25％.可见,健康男性的骨健康状况不容乐观,应引起全社会重视.
作者：侯钦午；张馨；马俊岭；郭海英；林丽；刘定娟；杨蕾；李湘琼 刊期： 2015年第02期
基本医疗卫生服务的公共产品属性,决定了在构建这一制度时必须考虑政府责任的保障.通过对基本医疗卫生服务具有的共享性、非排他性、无选择性和非竞争性等公共产品属性的分析,对于政府责任的工作理念、政府责任的实现形式和政府责任的工作目标等进行探讨,以寻求在政府责任下实现基本医疗卫生服务公平、公益的性质,让人人都能平等的享有基本医疗卫生服务.
作者：朱晓卓；徐伟静 刊期： 2015年第02期
目的 研究闵行区基于信息化的医防结合高血压防治模式,并对其管理效果进行分析.方法 采用文献评阅、定量分析和定性访谈等方法,描述闵行区高血压管理模式的演变过程,分析闵行区高血压管理模式转变前后相关指标的变化情况.结果 基于信息化的医防结合高血压防治模式,改变了以往高血压管理效率低下、管理不持续和档案资料不能及时利用等问题,高血压病人管理数量和管理效率有了明显提高.结论 以信息化为基础,实现临床与预防结合在高血压管理中应用,全面推进慢性病健康管理工作.
作者：陈林利；严玉洁；方红；张金玲；汤军克；赵燕萍 刊期： 2015年第02期
目的 了解齐齐哈尔市大学生奶及奶制品摄入情况及其影响因素,为进一步实施健康教育和营养干预提供依据.方法 采用方便抽样方法,从齐齐哈尔市2所全日制高校1～4年级学生中抽取400名大学生进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析.结果 齐齐哈尔市奶及奶制品摄入频率≥3次/周的大学生占47.3％;奶及奶制品摄入频率与性别、城乡有关,来自城市的大学生和女大学生摄入频率较高;55.8％的大学生知道奶及奶制品可以提供丰富的营养物质,66.1％的大学生通过电视、互联网和朋友处获得奶及奶制品相关知识.结论 齐齐哈尔市高校大学生奶及奶制品摄入频率较低,缺乏奶及奶制品的相关知识,应加强健康教育和营养干预.
作者：陈兴才；王兆琪；蔡晓楠；宋唯一；薛海峰；苏莹；娄峰阁 刊期： 2015年第02期
目的 探讨普通腹部B超在筛查胎儿先天性心脏病中的应用价值.方法 选择2012年1月-2013年9月来本院就诊的936例孕妇进行产前胎儿普通腹部B超检查,检查发现异常者将结果送至上级医院进行彩超检查,并随访至胎儿出生彩超检查或引产后尸解确认.结果 936例筛查胎儿中,共检查出先天性心脏病胎儿28例,其中房间隔缺损1例,单心室3例,三尖瓣闭锁2例,心内膜垫缺损4例,大血管转位3例,室间隔缺损10例,单心室3例,法洛氏四联症2例.所有病例均能观察到较明显的、相应的结构改变图像,并经彩超会诊、产后彩超检查或引产后尸解等确认.本组中出现假阴性病例2例,1例孕20周B超检查结果为无脑儿,1例孕23周B超检查显示为颈部淋巴水瘤,引产后进行尸解发现均并发有法洛氏四联症.应用普通腹部B超诊断出胎儿先天性心脏病的诊断符合率为93.3％.结论 应用常规普遍的办法对胎儿先天性心脏病进行广泛性筛查,在无需添加检测设备和孕妇负担的前提下,通过整合和提高技术手段,做到胎儿先天性心脏病的早期发现、早期干预,对我国的优生优育和提高出生人口素质具有重大意义
作者：吴春燕 刊期： 2015年第02期
分化型甲状腺癌是一种较为常见的肿瘤,并且具有很强的转移能力,传统的治疗方法往往起不到良好的效果,而彩超检查能够发现早期的颈淋巴结,从而确保其在转移之前就采取适当的治疗对策,使得患者康复的几率大大增加,与此同时,彩超检查的诊断准确率极高,可以为手术提供有利的依据,尤其是肿瘤的位置、大小以及有无钙化等都能准确的检测出来,本文将通过分析彩超的检查结果来定位淋巴结的转移情况,从而更好的治愈甲状腺癌.
作者：张琪 刊期： 2015年第02期
目的 了解白内障发生的成因和特点,为我市年龄相关性白内障的防治提供参考依据.方法 根据有无白内障症状,对被调查者的人口学特征和暴露特征进行描述性流行病学分析.结果 有白内障症状者与无白内障症者比较发现,有代谢性疾病,合并其他眼病,看电视和电脑,使用手机时间较长,使用电磁炉和微波炉,饮酒,佩戴老花镜及抽筋(缺钙)等因素有统计学差异(P＜0.05).结论 从病因人手,采取预防为主,加大宣传力度,开展人群年龄相关性白内障的预防,提高年龄相关性白内障的防范意识,合理膳食结构,做好个人防护,大力开展植树造林活动等措施,可以有效地预防年龄相关性白内障的发生与发展.
作者：李治平；李芝兰；殷小娟；郭春艳 刊期： 2015年第02期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术患者健康教育的时机、内容及形式.方法 将302例腹腔镜胆囊切除术患者有计划、分阶段进行护理健康教育.结果 患者对护理工作满意度为99％,未出现因护理不当引发的术后并发症及医患纠纷.结论 通过有针对性的健康教育,使患者掌握了与腹腔镜胆囊切除术相关的护理知识,提高了病人满意度,预防了并发症,改善了病人的生活质量,同时也提高了护理人员在患者心目中的地位及信任度.
作者：陈海红 刊期： 2015年第02期
目的 通过针刺配合盐酸胺碘酮治疗心律失常与单纯盐酸胺碘酮治疗比较,观察针药结合治疗心律失常的临床疗效.方法 随机选择本院门诊及住院的心率失常患者80例,治疗组40例针灸配合口服盐酸胺碘酮片;对照组40例给予口服盐酸胺碘酮片.每日治疗1次,7天为1个疗程,观察2个疗程的临床疗效.结果 治疗组总有效率为87.5％,优于对照组的57.5％,两组相比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺配合盐酸胺碘酮治疗心率失常优于单纯常规西药治疗的效果.
作者：赵惠；刘琦；孙波；仲济法；蔡国锋；闫成海；王小静；朱英鹏 刊期： 2015年第02期
目的 了解某化工区居民消化系统恶性肿瘤死亡危害程度及疾病负担状况.方法 对2000-2013年间该化工区居民消化系统恶性肿瘤死亡资料进行死亡率、潜在寿命损失率和潜在工作损失率变化趋势进行统计分析.结果 2000-2013年该化工园区消化系统恶性肿瘤死亡率男性高于女性,年龄别死亡率随着年龄的增长而升高.潜在寿命损失(PYLL)、潜在工作损失(WPYLL)标化率以肝癌居首,其次为胃癌、食道癌和肠癌;胃癌对人群期望寿命的影响较大.结论 消化系统恶性肿瘤是影响化工园区居民健康的主要因素,应采取综合措施,加强消化系统恶性肿瘤的防控工作.
作者：彭香红 刊期： 2015年第02期
目的 通过分析艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的现状和行为信息,为艾滋病防控提供科学依据.方法 对2013年到安阳市疾病预防控制中心VCT门诊接受艾滋病自愿咨询检测者的调查结果和检测结果进行分析.结果 720名求询者中,主要是20 ～ 49岁青壮年,占78.25％;危险性行为为主要求询原因,占77.50％.检出HIV抗体阳性10人,检出率为1.39％,均有高危性行为史,其中男男性行为感染者有7人,占70.00％.结论 安阳地区艾滋病传播以性传播为主.VCT工作是本地早期发现艾滋病感染者的一个主要方法,青壮年及男男性行为者是感染HIV的高危人群,应加大对此类人群的干预力度,减少HIV传播.
作者：王金亮；郭金印；孟智勇 刊期： 2015年第02期
随着慢性非传染性疾病成为我国重要的公共卫生问题,《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中提出将家庭医生制度为社区卫生服务发展的工作目标,而家庭医生制度于20世纪七八十年代就已在欧美国家兴起,并在卫生资源有效利用、降低医疗费用和改善全民健康等方面起到了积极的作用.主要对英国、美国和古巴3个具有不同特色家庭医生制度国家进行分析,了解他们的家庭医生服务模式、激励机制,和现行体制下的优缺点.
作者：唐圆圆；魏晓瑶；高东平 刊期： 2015年第02期
目的 分析四川省乡村医生队伍养老保险、医疗保险覆盖情况及选择类型,为四川省乡村医生队伍养老保障、医疗保障政策出台打好基础,做出指导.方法 采用分层整群随机抽样的方法,调查并分析四川省三类经济地区183名乡村医生保障情况.结果 四川省乡村医生养老保险覆盖率为36.61％,以城镇居民养老保险为主,且大多数为乡村医生自行购买;医疗保险覆盖所有调查对象,参加新型农村合作医疗为乡村医生主要的医疗保障形式.结论 应加大政府卫生投入,减轻乡村医生养老保险购买负担,还应尽快明确乡村医生“身份”,明确其归属;加快政策出台,保障乡村医生“老有所养,老有所终”.
作者：杨练；黄云霞；郑思佳；孙群 刊期： 2015年第02期
目的 了解县、乡医疗机构中医服务一体化管理的现状与问题,并对县乡医疗卫生服务一体化进一步发展提出建议.方法 采用方便抽样的方法抽取某省3所县级中医医院、4所乡镇卫生院进行问卷调查与院长访谈.结果 县级中医医院只有43％的医师表示了解县乡一体化管理,而82％的乡镇卫生院医师表示了解县乡一体管理,同时57％的县级中医医院医师认为患者转诊到乡镇卫生院不可行,但71％的乡镇卫生院医师认为转诊可行.结论 县乡一体化管理正在起步阶段,依然存在很多问题,但是通过政府加大支持力度,逐步深化一体化管理,县乡医疗资源分配会逐步均衡.
作者：滕乐飞；徐云龙；邢悦；田雨晴；房耘耘 刊期： 2015年第02期
目的 了解厦门市手足口病流行病学特征.方法 采用描述流行病学分析方法对手足口病发病及病原资料进行分析.结果 共报告手足口病16 675例,年平均发病率为91.29/10万,重症68例,死亡4例.发病大高峰为5～6月份,小高峰为9月份.岛外发病率(102.08/10万)高于岛内(81.67/10万).5岁及以下儿童占93.75％,重症64例(94.12％).实验诊断病例3 005例(18.01％),其中EV71为1 977例,Cox A16为658例,其他肠道病毒为370例.实验室诊断的重症病例中,EV71阳性53例(89.83％),Cox A16阳性4例,其他肠道病毒阳性2例.死亡病例均为EV71阳性.结论 春末夏初为高发季节,5岁及以下儿童是重点防控对象,主要优势病原为EV71,优势病原随时间变迁.
作者：刘红莲；郑惠能；颜玉炳 刊期： 2015年第02期
目的 探讨检测同型半胱氨酸对老年急性心肌梗死早期诊断的意义,为临床诊治提供依据.方法 选择2013年1月-2014年6月确诊为急性心肌梗死的老年患者(＞60岁)80例为实验组,按疾病发作时间分为早期组(＜6 h)46例和中晚期组(＞6 h)44例,选择同期体检结果正常的健康者40例为对照组,均进行同型半胱氨酸、缺血修饰白蛋白浓度水平检测,并对结果进行比较分析.结果 与对照组比较,早期组和中晚期组患者的同型半胱氨酸、缺血修饰白蛋白浓度水平均有明显升高(P＜0.05);实验各组患者的同型半胱氨酸阳性检出率在80.00％以上,各组组内患者的同型半胱氨酸、缺血修饰白蛋白阳性检出率无明显差异(P＞0.05),联合两项指标检测阳性率均超过90.00％,与单独检测两两比较,差异均有统计意义(P＜0.05).结论 同型半胱氨酸对于老年急性心肌梗死的早期辅助诊断具有积极的临床价值,联合检测同型半胱氨酸和缺血修饰白蛋白能够有效地提高阳性检出率,降低漏诊率.
作者：李树荣 刊期： 2015年第02期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
