谢欣；苏华林；诸培红；詹隆文
目的 了解山东省农村学龄前儿童的饮食行为问题及其影响因素,为进一步制定有效干预措施提供科学依据.方法 采取整群抽样的方法抽取7个幼儿园649名儿童,采用自行设计的家庭基本情况问卷收集数据.结果 不良饮食行为排在前三位的分别是吃零食、吃饭时看电视和边吃边玩.吃零食在不同性别儿童间的差异具有统计学意义(P＜0.05).吃饭时看电视、哄着吃饭在不同年龄儿童间的差异具有统计学意义(P＜0.05).监护人不关注饮食健康组的儿童偏食/挑食、边吃边玩、吃饭时看电视、厌食和吃零食的构成比明显高于监护人关注饮食健康组的儿童,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 山东省农村3～7岁的学龄前儿童存在饮食行为问题,应加强营养与喂养知识的健康教育,使儿童形成良好的饮食行为习惯.
作者：刘昭璐；傅茂笋；徐凌忠；盖若琰；王硕；杨金月 刊期： 2015年第09期
目的 了解甘肃省会宁县农村孕妇妊娠期碘营养状况与尿碘浓度的关系,同时调查普通妇女对碘相关知识知晓度情况,并分析二者的相关性.方法 对5个乡镇20个村的448名怀孕期妇女进行基线调查,并采用尿碘快速定量检测法进行尿碘含量测定.结果 孕妇尿碘浓度分布服从偏正态分布规律,中位数为178 μg/L,重度、中度和轻度缺碘的比率分别为0.67％、8.71％和6.70％.孕妇对碘相关知识知晓率平均为68.95％,与尿碘存在显著的正相关关系(r=0.856).结论 会宁县孕妇碘营养状况总体良好,能够满足其自身和胎儿的生理需要,但仍有少部分处于缺碘状态.尿碘是孕妇碘营养水平的有效评价指标,需要长期加强对该项指标的监测.加强碘知识的宣传,尤其是应加强对孕妇等重点人群进行碘营养知识的普及,提高其相关知识的知晓程度.
作者：吴秀丽 刊期： 2015年第09期
目的 了解妊娠期高血压疾病(PIH)对妊娠结局的危害,为防治妊娠期高血压的发生及发展、降低不良妊娠结局提供一定的理论依据.方法 选取91例PIH产妇为研究对象,对其妊娠结局及新生儿出生不良情况进行记录和观察,并与非妊娠期高血压产妇的妊娠结局进行对比分析.结果 患PIH的产妇剖宫产率明显高于非妊娠期高血压产妇,且新生儿低体重及围产儿死亡率也明显高于非妊娠期高血压产妇,差异具有统计学意义.结论 定期产检,做好孕期保健及孕前检查,早期预防及治疗妊娠期高血压是减少母婴并发痘、确保母婴安全的重要措施.
作者：张翠霞 刊期： 2015年第09期
目的 掌握浦东新区某镇看护点儿童保健工作现况,发现看护点流动儿童保健工作薄弱环节,为进一步改进和优化流动儿童保健工作提供参考.方法 采用自行设计调查问卷,对该镇所辖25家看护点进行现场调查.结果 看护点内流动儿童占95.4％,看护人员与幼儿比例不符合要求者占37.5％,仅4家看护点配备专职保健老师;保健室的达标率为50％.保健员对保育工作的巡查达标率仅为8.3％;晨检工作中的补检工作、幼儿入园健康卡及健康档案完整性以及根据幼儿年龄特点加工食品三项达标率均仅为12.5％.结论 日常保健工作是看护点薄弱的环节,配置稳定合格的保健老师、规范晨检、安全工作常抓不懈,从而提高看护点流动儿童保健工作的质量.
作者：计瑛 刊期： 2015年第09期
目的 了解五峰县扩大国家免疫规划工作实施情况,评价其效果,为完善免疫规划工作策略提供科学依据.方法 采用批质量保证抽样方法(LQAS),采用入户调查方式,调查适龄儿童免疫规划疫苗接种率.通过国家传染病疫情信息网收集疫苗可预防疾病发病数据,评价接种疫苗控制传染病的效果.结果 8种疫苗的全程接种率达到95％以上,相关传染病控制在较低水平.结论 五峰县儿童免疫规划工作落实情况好,预防接种工作已在保护儿童健康方面发挥了巨大作用.
作者：李光军；刘继红；周本洋 刊期： 2015年第09期
目的 了解荆州市男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染现况及相关性行为特征.方法 对2010-2014年荆州市MSM哨点监测数据进行分析.结果 监测MSM 2004名,以20～40岁年龄组(75.5％)、网络招募(72.11％)、本省户籍(87.28％)及居住本地2年以上者(80.84％)为主.2010-2014年MSM艾滋病知识知晓率均在90％以上.近半年内,有同性肛交行为者占83.93％,其中每次使用安全套者占34.66％;有异性性行为史者占32.10％,其中每次都使用安全套比例为15.38％.HIV、梅毒和丙肝(HCV)阳性率分别为1.50％、2.58％和3.44％,5年间监测对象感染情况无统计学意义(P＞0.05).结论 荆州MSM人群艾滋病疫情得到一定程度的控制,但安全套坚持使用率较低,知识与行为分离,应加大对MSM人群的干预力度,寻找更为有效的干预措施,促使行为改变.
作者：董娟；孙春 刊期： 2015年第09期
目的 了解兰州市3～6岁儿童视力发育状况,分析影响儿童视力不良的相关因素,为儿童视力预防保健工作提供切入点.方法 采用整群随机抽样方法选取兰州市城关区937名3～6岁在园儿童,采用美国伟伦视力筛查仪快速筛查儿童双眼屈光状态,参照各年龄段眼屈光诊断标准进行结果判断.结果 学龄前儿童视力不良检出率为28.6％,男童、女童视力不良检出率差异无统计学意义(x2=1.23,P=0.27),不同年龄组间近视等异常检出率比较差异具有统计学意义(x2=41.60,P＜0.05);屈光异常主要以散光为主,其次是远视,分别占17.5％、10.3％;日常行为习惯因素分析结果显示,影响儿童视力不良的主要因素有看书姿势、接触电脑时长、偏食及体育锻炼.结论 学龄前是儿童视力发育的关键阶段,要引起社会及家长的高度重视.应定期对儿童视力状况进行筛查,及时矫正儿童日常生活中用眼的不良习惯,降低视力不良发生率,为儿童健康成长创造有利条件.
作者：马翠玲；张兰华 刊期： 2015年第09期
目的 调查上海市闵行区老年人心理健康状况,分析其主要相关因素.方法 采用中科院《老年心理健康问卷》对291名老年人进行问卷调查.结果 闵行区老年人心理健康平均总分为(35.39±5.56)分,高于全国平均水平.不同性别、年龄和文化程度老年人的心理状况存在显著不同.相关分析显示老年人的心理状况与年龄、婚姻状况、身体状况、子女满意度、夫妻感情、文化程度、社会活动、人际关系、医疗满意度(P＜0.05)及家庭收入不相关.结论 上海市闵行区老年人心理健康状况良好,老年人心理健康状况与身体健康、和谐的家庭关系和丰富的社会活动有关.
作者：谢欣；苏华林；诸培红；詹隆文 刊期： 2015年第09期
目的 了解艾滋病自愿咨询检测(Voluntary HIV Counseling and Testing,VCT)门诊求询者中50岁以上男性HIV和TP感染率及其影响因素.方法 于2011年1月-2012年12月期间主动来上海市静安区疾病预防控制中心VCT门诊就诊的50岁以上男性作为本研究的研究对象,知情同意后进行问卷调查,并采集血液标本进行HIV和梅毒抗体检测.结果 研究期间共有136人知情同意接受本调查,平均年龄(56.9±5.9)岁,均为汉族,86.8％本地户籍,63.2％高中及以上文化程度,63.2％在婚,40.7％已退休,6人(4.4％)HIV检测呈阳性,同性性行为史(OR: 9.83,95％CI: 1.12～73.41)是艾滋病感染的主要危险因素.12人(8.8％)梅毒检测呈阳性,同性性行为史(OR: 8.49,95％CI: 1.56～47.28)也是梅毒感染的主要危险因素.结论 50岁以上男性VCT就诊者婚外性行为发生率高、VCT门诊利用率低,HIV和梅毒感染率高,应将50岁以上男性人群列入艾滋病防控重点人群,关注50岁以上有同性性行为史的男性.加大宣传力度,积极对其进行行为干预并促使其主动进行性病艾滋病的检测.
作者：周艳秋；朱小珍；顾凯侃；孙丽敏；鲍燕；孙果梅 刊期： 2015年第09期
新医改的一个重要任务是平衡医疗卫生资源的合理分配,但是现实情况不容乐观.近年来非政府组织(NGO)在医疗卫生、环境等领域的作用日益明显,利用NGO的发展为载体寻求我国医疗卫生资源的均衡分配是本文的研究目的.笔者首先对前人的研究做了综述,并描述了当下我国医疗卫生资源的失衡现状,针对存在的问题,借鉴NGO在提供公共卫生服务领域的实践经验,论述了NGO在缓解我国医疗卫生资源分配失衡问题上的潜在作用,进而提出NGO参与解决我国医疗卫生资源分配失衡问题的具体措施,力求实现医疗卫生资源的均衡分配.
作者：王习习；姜忠；张莹；徐琪；王俊华 刊期： 2015年第09期
目的 评估黄浦区居民户碘盐监测结果,全面、准确地了解黄浦区居民碘盐食用情况,为适时采取针对性的防治措施和科学调整干预策略提供依据.方法 依据《全国碘缺乏病监测方案(试行)》和《上海市居民碘盐监测实施方案》的要求进行抽样和监测.结果 黄浦区近8年来共检测居民户盐样2 280件,盐碘的中位数为29.50 mg/kg,其中非碘盐180件,不合格碘盐59件,合格碘盐2 041件,非碘盐率为7.89％,碘盐覆盖率为92.11％,碘盐合格率为97.19％,合格碘盐食用率为89.52％,非碘盐率呈现逐年上升趋势.结论 应加大对居民食用碘盐相关知识的宣传力度,确保居民科学补碘,预防碘缺乏病的发生.
作者：何霭娜；单成迪；马立芳 刊期： 2015年第09期
目的 探讨完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的临床疗效,为慢性化脓性中耳炎的临床治疗提供理论依据.方法 选取慢性化脓性中耳炎患者150例,随机用数字表法分为观察组和对照组,每组75例.对照组给予常规手术治疗,观察组给予完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗.对两组患者的临床疗效、听力改善情况及并发症发生情况进行观察.结果 观察组治疗总有效率为93.33％,明显高于对照组的74.67％,差异有统计学意义(x2=13.872,P＜0.05),手术前两组患者听力水平均无明显差异(P＞0.05),手术后观察组气导阈值为(23.20±8.41) dB,显著高于手术前的(46.52±15.48) dB,差异有统计学意义(t=7.147,P＜0.05);对照组气导阈值为(31.81±8.32) dB,明显高于手术前的(46.77±15.26) dB,差异有统计学意义(t=8.736,P＜0.05);手术后两组患者听力水平比较,差异有统计学意义(t=8.624,P＜0.05),观察组患者并发症发生率为6.67％,显著低于对照组的14.67％,差异有统计学意义(x2=15.112,P＜0.05).结论 完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎疗效显著,患者听力改善显著,并发症较少,且安全有效,值得临床推广.
作者：王关琴；周红艳 刊期： 2015年第09期
目的 观察阿卡波糖与二甲双胍联合治疗2型糖尿病患者的临床疗效,探析两种药物联合应用的安全有效性.方法 选取2013年3月-2015年3月收治的68例2型糖尿病患者为研究对象,以随机分组原则将患者平均分为联合组和对照组,每组各34例.两组患者均加强身体锻炼、控制饮食,对照组予以二甲双胍治疗,联合组则同时予以二甲双胍和阿卡波糖治疗,观察并比较两组治疗后临床疗效及血糖相关指标.结果 治疗后,联合组总有效率为97.1％,对照组为76.5％,两组总有效率相比,差异有统计学意义(P＜0.001).两组血糖指标(2 hPC、HbAlc、FPC)、低血糖发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿卡波糖与二甲双胍联合应用于治疗2型糖尿病的疗效确切,并能明显改善血糖指标,有利于防止低血糖发生,值得临床中应用.
作者：林朝霞 刊期： 2015年第09期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以不完全可逆的气流受限为特征的慢性气道炎症性疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,并终发展为呼吸衰竭,进而损害中枢神经系统、心、肝及肾等重要脏器功能[1-2].
作者：王新群；关银玉；晁晖 刊期： 2015年第09期
目的 研究脑梗塞患者近期预后与同型半胱氨酸水平之间的关系.方法 选择我院2011年2月-2013年10月收治的121例脑梗塞患者,按照患者空腹时高半胱氨酸(hcy)分值高低,将其分为观察组和对照组,观察组为高同型半胱氨酸(Hhcy) 60例;对照组为非高同型半胱氨酸(NHhcy) 61例.观察两组患者日常生活能力与神经功能缺损(NIHSS).结果 经研究发现,观察组患者住院时NIHSS评分为(9.28±2.98)分、对照组为(9.31±3.10)分,治疗后3个月,观察组患者NIHSS为(4.97±2.96)分、对照组为(5.75±3.75)分,与治疗前比较,两组明显下降(P＜0.05).此外,两组患者入院时日常生活能力比较(P＞0.05);治疗后3个月,两组患者日常生活能力比较(P＞0.05).结论 脑梗塞患者近期神经功能和日常生活能力恢复与同型半胱氨酸无直接联系.
作者：邱晓青；安霞 刊期： 2015年第09期
目的 观察中西医药物结合针刺治疗突发耳聋患者的临床疗效,为今后临床治疗提供参考.方法 选取2013年1月-2015年1月收治的61例突发性耳聋患者,根据随机分组原则将患者分为观察组31例和药物组30例,药物组患者采用中西医结合法治疗,观察组患者在药物组基础上结合针刺治疗.结果 观察组的总有效率为87.1％,药物组为56.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组在症状改善时间上比较,无统计学意义(P＞0.05).结论 以中西医疗法为基础,应用针刺治疗突发性耳聋的疗效优于单纯中西医结合治疗,安全有效,值得在临床中进一步推广并应用.
作者：李慧；方尖 刊期： 2015年第09期
目的 通过量表分析中年癌症患者配偶的焦虑、抑郁情绪影响因素,为制定有效的解决方案提供依据.方法 选取在我院肿瘤科住院的中年癌症患者79例,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对所有癌症患者配偶进行评分,收集纳入患者配偶的信息,包括性别、家庭月收入、文化程度、医保情况、夫妻感情、癌症分期和伴随疾病(是否伴随高血压、冠心病和糖尿病等基础疾病)等,可能影响癌症患者配偶心理情绪的影响因素,进行统计学分析.结果 SAS得分癌症患者配偶组比对照组高14.30分(P＜0.05),SDS得分癌症患者配偶组比对照组高16.42分(P＜0.05),差异有统计学意义.性别、家庭收入、癌症分期和夫妻感情4项与SAS、SDS得分密切相关(P＜0.05),差异有统计学意义,其他影响因素没有统计学意义.结论 中年癌症患者配偶较一般中年人更容易产生焦虑、抑郁情绪;性别、家庭收入、癌症分期和夫妻感情4项,对中年癌症患者配偶负面情绪的产生具有显著影响.
作者：陈玉珍 刊期： 2015年第09期
目的 了解基层医疗机构消毒供应工作开展情况,针对问题提出对策.方法 采用问卷调查、现场观察和个人访谈相结合的方法对13家社区卫生服务中心、40家社区卫生服务站和村卫生室进行调查,使用精确概率法分析,α=0.05.结果 13家社区卫生服务中心里共有自建消毒供应中心11个,为12家社区卫生服务中心、94家社区卫生服务站及村卫生室等提供消毒灭菌服务,但消毒供应中心在设施耗材配备、清洗包装质量和灭菌效果监测等环节仍存在较多不足;2家社区卫生服务中心由外部医疗机构提供消毒灭菌服务,但服务内容仅限压力蒸汽灭菌;抽查40家由上级社区卫生服务中心提供消毒灭菌服务的社区卫生服务站、村卫生室等基层医疗机构,在灭菌物品管理环节存在较多隐患.结论 社区卫生服务中心的消毒供应中心服务内容简化、工作量下降和投入不足,面临运行及管理不畅的尴尬局面,而现有压力蒸汽灭菌单一环节外包的服务方式不能有效提高消毒供应整体管理水平.建议由卫生行政管理部门支持推进,探索建立区域化消毒供应中心为社区卫生服务中心等基层医疗机构提供消毒供应服务.
作者：徐华英；顾怡勤 刊期： 2015年第09期
目的 探讨高通量血液透析(HFHD)治疗对维持性血液透析(MHD)患者微炎症因子和营养状态的影响.方法 选取2013年1月-2014年12月我院收治的72例MHD患者,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组各36例,实验组采用高通量血液透析治疗,对照组采用低通量血液透析治疗,比较两组患者治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血浆白蛋白(ALB)、血浆总蛋白(TP)和体重指数(BMI)水平.结果 治疗后,两组患者hs-CRP、IL-6和TNF-α水平均出现一定程度的降低,实验组hs-CRP、IL-6和TNF-α水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者TP、ALB和BMI水平均出现一定程度的升高,实验组TP、ALB和BMI水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用HFHD治疗MHD患者能够有效地降低微炎症细胞因子水平,有利于改善患者的营养状况,值得临床推广.
作者：写国斌；李淑玲；张军 刊期： 2015年第09期
目的 探讨眼球摘除术Ⅰ期患者行羟基磷灰石(HA)义眼台植入术的临床效果.方法 选取2009-2013年我院收治的眼球摘除术Ⅰ期患者50例(50眼),采用非包裹义眼台植入方法植入HA义眼台,观察术后临床疗效.结果 50例患者均取得了较好的临床效果,其中良好41眼(82.0％),一般9眼(18.0％).本组病例无HA义眼台感染、排斥、暴露、移位和脱出等情况发生,无眶内感染、上睑下垂及结膜裂开现象.结论 HA义眼台是比较理想的植入材料,非包裹义眼台植入术具有操作简单、并发症少和临床效果较好等优点,具有较好的临床应用价值.
作者：赵美群；李实 刊期： 2015年第09期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
