张翠霞
目的 观察对清醒的ICU患者予以人性化护理后,改善其身体约束使用的效果.方法 将我院2014年1月-2015年1月进行身体约束的88例清醒ICU患者纳入本次研究,予以人性化护理;选取同期进行身体约束的88例清醒ICU患者作为对照组,采用常规护理,比较两组的效果.结果 观察组出现不良事件情况明显低于对照组,且观察组的护理满意程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对清醒的ICU患者实施人性化护理,可使身体约束给患者带来的负面影响减少,确保患者的安全,提高患者对护理的满意度.
作者：谢茜茜 刊期： 2015年第09期
目的 探讨自制简易负压封闭引流装置在骨科难愈性创面护理中的疗效及护理体会.方法 46例难愈性创面患者清创后,应用自制简易负压封闭引流装置进行持续封闭负压引流治疗,并配合护理干预.结果 46例患者经封闭负压引流治疗7～45 d后,11例患者创面肉芽新鲜,生长良好,创面愈合;35例患者术后创面逐步缩小,经植皮、皮瓣转移修复后,创面愈合.结论 自制简易封闭负压引流装置能有效控制难愈性创面渗液及感染,可明显缩短伤口愈合时间,并降低医疗成本,易于临床护理及推广.
作者：张学霞；梁柱；刘丽琴 刊期： 2015年第09期
目的 了解荆州市男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染现况及相关性行为特征.方法 对2010-2014年荆州市MSM哨点监测数据进行分析.结果 监测MSM 2004名,以20～40岁年龄组(75.5％)、网络招募(72.11％)、本省户籍(87.28％)及居住本地2年以上者(80.84％)为主.2010-2014年MSM艾滋病知识知晓率均在90％以上.近半年内,有同性肛交行为者占83.93％,其中每次使用安全套者占34.66％;有异性性行为史者占32.10％,其中每次都使用安全套比例为15.38％.HIV、梅毒和丙肝(HCV)阳性率分别为1.50％、2.58％和3.44％,5年间监测对象感染情况无统计学意义(P＞0.05).结论 荆州MSM人群艾滋病疫情得到一定程度的控制,但安全套坚持使用率较低,知识与行为分离,应加大对MSM人群的干预力度,寻找更为有效的干预措施,促使行为改变.
作者：董娟；孙春 刊期： 2015年第09期
目的 了解无锡市新区糖尿病患者相关知识知晓情况,为制定适合本地区的糖尿病健康教育和健康干预措施提供理论依据.方法 采用问卷调查方法,设定6个问题,对无锡市新区糖尿病患者进行糖尿病相关知识知晓情况调查,按照不同性别、年龄、文化程度、合并高血压、糖尿病家族史及肥胖分组,比较各组对象糖尿病相关知识知晓情况.结果 本研究共调查糖尿病患者308例,6个问题总体知晓率分别为80.19％、72.08％、73.70％、67.86％、81.82％和76.62％;相关知识知晓率与年龄、文化程度、糖尿病家族史和肥胖相关.结论 无锡市新区糖尿病相关知识知晓率处于一般水平,需进一步加强健康教育,特别是应将低学历、高年龄和肥胖人群作为健康教育的重点对象.
作者：刘增超；袁建芬；胡磊 刊期： 2015年第09期
目的 研究大隐静脉剥脱术后凝血指标检测在深静脉血栓并发症中的临床应用价值.方法 回顾性分析我院2011年5月-2014年1月收治的106例大隐静脉曲张患者采用剥脱术后深静脉血栓形成中凝血指标检测结果,比较深静脉血栓治疗前后凝血指标的变化情况.结果 106例大隐静脉剥脱术后有38例患者出现深静脉血栓,经过治疗后,痊愈35例,显效2例,有效1例,总有效率为100％.深静脉血栓患者治疗后活化部分凝血活酶时间(ATPP)和凝血酶时间(TT)均较治疗前延长,差异有统计学意义(P＜0.05);Hb、RBC和WBC较治疗前明显降低,PST较治疗前延长,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大隐静脉剥脱术后凝血指标检测在深静脉血栓并发症治疗中起着重要作用,能够指导临床及时治疗,提高治疗疗效,改善患者预后.
作者：李宏奎 刊期： 2015年第09期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以不完全可逆的气流受限为特征的慢性气道炎症性疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,并终发展为呼吸衰竭,进而损害中枢神经系统、心、肝及肾等重要脏器功能[1-2].
作者：王新群；关银玉；晁晖 刊期： 2015年第09期
目的 探讨新生儿血小板减少症(NTP)的病因、治疗及转归.方法 回顾性分析我院新生儿科收治的39例NTP患儿的临床资料.结果 NTP病因主要以新生儿败血症、新生儿窒息及胎儿宫内感染为主,DIC、肺出血、颅内出血及消化道出血等是NTP患儿主要的院内并发症,以早发型NTP为主(69.2％).结论 NTP的病因复杂多样,在临床治疗时要针对具体病因,积极调整治疗方案,减少院内并发症,缩短病程,促进患儿早日康复.
作者：姜燕 刊期： 2015年第09期
目的 探讨健康教育干预对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者的临床症状、心理状态和生活质量的影响.方法 选择腹泻型肠易激综合征患者160例,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组各80例.对照组给予纠正酸碱平衡失调和水电解质紊乱以及营养支持等基础治疗常规护理,药物采用马来酸曲美布汀400 mg+生理盐水200 ml保留灌肠.实验组在此基础上同时采用一对一个体化的健康教育干预.治疗8周后,对两组患者治疗前后临床症状、生活质量、心理焦虑状态的评分及复发率进行比较.结果 两组临床疗效比较,治疗组总有效率为89.71％,对照组为72.05％,有显著性差异(P＜0.05);治疗前后对两组患者的生活质量、心理焦虑评分结果进行比较显示有非常显著性差异(P＜0.01);治疗前后两组消化系统主要症状评分比较有非常显著性差异(P＜0.01);两组复发情况比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论 针对不同患者采取一对一的个体化健康教育干预能改善IBS-D患者的临床症状、心理状态,使其积极面对疾病,消除不良情绪,提高患者的生活质量,从而提高疾病的控制效果,临床疗效显著,且复发率低,值得临床进一步推广应用.
作者：安静洁 刊期： 2015年第09期
目的 探讨薄层液基细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)阳性的患者行高危人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测在宫颈癌及癌前病变诊断中的临床价值.方法 对2011年5月-2013年5月在沙湾县妇幼保健院妇科门诊就诊的2 147例患者行TCT.结果阳性的477例患者同时进行HPV检测和阴道下宫颈活检,以组织病理学结果作为诊断的金标准.结果 宫颈活检组织病理学诊断结果为:477例患者中,宫颈炎240例,占50.31％;CIN I 138例,占28.93％;CINⅡ-Ⅲ78例,占16.35％;宫颈浸润癌21例,占4.40％.HR-HPV检测阳性者共有226例,阳性率随病变严重程度的增加而增加.CIN Ⅰ级及其以上病变检出率在HR-HPV检测阳性组中明显高于阴性组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TCT能有效降低宫颈癌发病率,但会造成一部分漏诊情况的发生;HR-HPV检测可以减少单纯应用TCT而造成的宫颈病变漏诊率,并对细胞学结果有进一步的分流作用.
作者：张红；李秀莲；温晓菊；杨波 刊期： 2015年第09期
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是头部在加速运动时脑深部组织因剪应力作用引起的原发性闭合性颅脑损伤,以广泛性的神经轴索伴毛细血管破损为特征,约占所有脑外伤的28％～ 42％,是外伤后长期昏迷和严重神经功能障碍的主要原因之一.
作者：郑琳；韩笑；韩晴 刊期： 2015年第09期
目的 探讨完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的临床疗效,为慢性化脓性中耳炎的临床治疗提供理论依据.方法 选取慢性化脓性中耳炎患者150例,随机用数字表法分为观察组和对照组,每组75例.对照组给予常规手术治疗,观察组给予完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗.对两组患者的临床疗效、听力改善情况及并发症发生情况进行观察.结果 观察组治疗总有效率为93.33％,明显高于对照组的74.67％,差异有统计学意义(x2=13.872,P＜0.05),手术前两组患者听力水平均无明显差异(P＞0.05),手术后观察组气导阈值为(23.20±8.41) dB,显著高于手术前的(46.52±15.48) dB,差异有统计学意义(t=7.147,P＜0.05);对照组气导阈值为(31.81±8.32) dB,明显高于手术前的(46.77±15.26) dB,差异有统计学意义(t=8.736,P＜0.05);手术后两组患者听力水平比较,差异有统计学意义(t=8.624,P＜0.05),观察组患者并发症发生率为6.67％,显著低于对照组的14.67％,差异有统计学意义(x2=15.112,P＜0.05).结论 完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎疗效显著,患者听力改善显著,并发症较少,且安全有效,值得临床推广.
作者：王关琴；周红艳 刊期： 2015年第09期
目的 调查山西省村卫生室的就诊情况及基本药物的配备、采购和使用情况,以期为国家基本药物制度的推行提供有益借鉴.方法 运用描述性分析方法,对调查地区村卫生室基本药物使用状况进行分析.结果 村卫生室接诊患者所患疾病主要为急性上呼吸道感染、食管、胃和十二指肠疾病等常见易发疾病,门诊费用以药费为主,国家基本药物目录药品和山西省增补药品使用率较高,但仍以抗生素和注射用药为主,中药饮片使用率极低.建议增加村卫生室的投入,适当增加村卫生室基药目录外可使用的药品,调整一般诊疗费报销政策,提高村医中医药诊疗服务能力.
作者：闫娟娟；连研超；胡安霞 刊期： 2015年第09期
目的 观察阿卡波糖与二甲双胍联合治疗2型糖尿病患者的临床疗效,探析两种药物联合应用的安全有效性.方法 选取2013年3月-2015年3月收治的68例2型糖尿病患者为研究对象,以随机分组原则将患者平均分为联合组和对照组,每组各34例.两组患者均加强身体锻炼、控制饮食,对照组予以二甲双胍治疗,联合组则同时予以二甲双胍和阿卡波糖治疗,观察并比较两组治疗后临床疗效及血糖相关指标.结果 治疗后,联合组总有效率为97.1％,对照组为76.5％,两组总有效率相比,差异有统计学意义(P＜0.001).两组血糖指标(2 hPC、HbAlc、FPC)、低血糖发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿卡波糖与二甲双胍联合应用于治疗2型糖尿病的疗效确切,并能明显改善血糖指标,有利于防止低血糖发生,值得临床中应用.
作者：林朝霞 刊期： 2015年第09期
目的 探讨寰枢椎失稳患者的围手术期有效护理方法.方法 对104例行后路寰枢椎椎弓根钉固定融合术治疗的寰枢椎失稳患者采取心理护理、加强生命体征的观察及康复锻炼等综合护理措施.结果 104例寰枢椎失稳患者术后均恢复良好,无围术期死亡,无严重并发症发生;术后随访中,无脊髓损伤患者:91.3％(95例)患者生活能自理或部分自理.结论 对寰枢椎失稳患者,实施以心理护理、加强生命体征的观察及康复锻炼等方面综合护理措施,能够有效地保证手术治疗效果,促进患者早日康复.
作者：康瑞芳；王列红 刊期： 2015年第09期
为研究嘉峪关市气象因素与细菌性痢疾发病之间的关系,利用嘉峪关市2008-2012年逐日细菌性痢疾发病资料,结合同期气象资料,采用分布滞后非线性模型分析气温对人群细菌性痢疾发病的滞后效应和累积效应.细菌性痢疾受气象因素影响较大,6～8月为发病高峰,进行细菌性痢疾日发病数和气象因素的相关分析,结果发现嘉峪关市细菌性痢疾日发病人数与平均气温、平均气压和降水量相关,在温度较高(20℃以上)情况下,温度对细菌性痢疾发病滞后效应出现在大约5d左右.嘉峪关市气象因素对细菌性痢疾发病影响明显,温度对细菌性痢疾日发病存在明显的滞后效应.细菌性痢疾是多种气象因素共同作用的结果,但其主要影响因素是高温.
作者：徐晓楠；王金玉；李盛 刊期： 2015年第09期
目的 探讨健康教育对抗生素应用认知及行为的效果.方法 对256例患者采用自行设计的问卷进行抗生素应用相关知识调查,并对患者进行健康教育,比较健康教育前后的效果.结果 患者普遍缺乏抗生素应用相关知识,通过对患者进行健康教育,患者对抗生素应用认知及行为较健康前显著提高(P＜0.05).结论 临床药师应加强对患者应用抗生素的健康教育,以期减少抗生素应用的不合理现象.
作者：宋卫华 刊期： 2015年第09期
目的 评估黄浦区居民户碘盐监测结果,全面、准确地了解黄浦区居民碘盐食用情况,为适时采取针对性的防治措施和科学调整干预策略提供依据.方法 依据《全国碘缺乏病监测方案(试行)》和《上海市居民碘盐监测实施方案》的要求进行抽样和监测.结果 黄浦区近8年来共检测居民户盐样2 280件,盐碘的中位数为29.50 mg/kg,其中非碘盐180件,不合格碘盐59件,合格碘盐2 041件,非碘盐率为7.89％,碘盐覆盖率为92.11％,碘盐合格率为97.19％,合格碘盐食用率为89.52％,非碘盐率呈现逐年上升趋势.结论 应加大对居民食用碘盐相关知识的宣传力度,确保居民科学补碘,预防碘缺乏病的发生.
作者：何霭娜；单成迪；马立芳 刊期： 2015年第09期
目的 了解甘肃省会宁县农村孕妇妊娠期碘营养状况与尿碘浓度的关系,同时调查普通妇女对碘相关知识知晓度情况,并分析二者的相关性.方法 对5个乡镇20个村的448名怀孕期妇女进行基线调查,并采用尿碘快速定量检测法进行尿碘含量测定.结果 孕妇尿碘浓度分布服从偏正态分布规律,中位数为178 μg/L,重度、中度和轻度缺碘的比率分别为0.67％、8.71％和6.70％.孕妇对碘相关知识知晓率平均为68.95％,与尿碘存在显著的正相关关系(r=0.856).结论 会宁县孕妇碘营养状况总体良好,能够满足其自身和胎儿的生理需要,但仍有少部分处于缺碘状态.尿碘是孕妇碘营养水平的有效评价指标,需要长期加强对该项指标的监测.加强碘知识的宣传,尤其是应加强对孕妇等重点人群进行碘营养知识的普及,提高其相关知识的知晓程度.
作者：吴秀丽 刊期： 2015年第09期
目的 探讨社区护理干预在改善脑卒中患者生活质量方面的作用.方法 将120例脑卒中出院患者,按护理方法不同分为对照组(60例为常规护理),观察组(60例为社区护理干预),对比两组患者的生活质量及护理满意度.结果 观察组护理后的认知功能、躯体功能、社会功能、情绪功能及护理总满意率均显著高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 对脑卒中患者应用社区护理干预,可有效改善患者生活质量,提高患者护理满意度,值得推广.
作者：刘苏兰 刊期： 2015年第09期
目的 探讨眼球摘除术Ⅰ期患者行羟基磷灰石(HA)义眼台植入术的临床效果.方法 选取2009-2013年我院收治的眼球摘除术Ⅰ期患者50例(50眼),采用非包裹义眼台植入方法植入HA义眼台,观察术后临床疗效.结果 50例患者均取得了较好的临床效果,其中良好41眼(82.0％),一般9眼(18.0％).本组病例无HA义眼台感染、排斥、暴露、移位和脱出等情况发生,无眶内感染、上睑下垂及结膜裂开现象.结论 HA义眼台是比较理想的植入材料,非包裹义眼台植入术具有操作简单、并发症少和临床效果较好等优点,具有较好的临床应用价值.
作者：赵美群；李实 刊期： 2015年第09期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
