高德海；乔凤；张通伟
目的 研究降钙素原(PCT)定量检测对血流感染(BSI)的临床应用价值.方法 选取620例BSI患者,同时进行PCT检测和全血培养,对检查结果进行比较分析.结果 PCT、血培养检测的阳性率分别为32.42％、29.68％;PCT检测的敏感度、特异性、阴性预期值和阳性预期值分别为90.97％(564/620)、63.06％ (391/620)、82.34％ (345/419)和54.73(110/201);对PCT与血培养均检测为阳性的110例患者进行菌种鉴别,其中有革兰阴性(G-)菌42例、革兰阳性(G+)菌31例、真菌8例、混合感染者29例,对这四种病原菌进行PCT浓度比较,差异无统计学意义(x2=2.364,P＞0.05).结论 血清PCT定量检测对BSI患者早期诊断具有重要的指导意义,可作为快速排除和诊断BSI的辅助检测方法.
作者：李芳 刊期： 2014年第13期
目的 探讨胸腰段爆裂骨折中脊髓损伤与椎管内骨块占位、创伤程度、后凸角度之间的关系.方法 选择胸腰段爆裂骨折患者41例,入院后进行脊髓损伤、椎管内骨块占位程度、创伤程度、后凸程度的评定和记录.将患者分为无脊髓损伤组和有脊髓损伤组,对两组患者的NISSM评分、Cobb角、椎管狭窄率进行比较,判断各因素对脊髓损伤的影响.并应用ROC曲线来判断3个因素在预测有无脊髓损伤方面的预测价值.结果 脊髓损伤组与无脊髓损伤组的椎管狭窄率、Cobb角、NISSM评分差异均无统计学意义(均P＞0.05).NISSM评分、椎管狭窄率以及Cobb角与下肢运动ASIA评分相关性也无统计学意义(P＞0.05).但在合并脊髓损伤患者中,椎管狭窄率与下肢ASIA运动评分呈负相关(r=-0.575,r=-0.391,P＜0.05).在合并脊髓损伤患者中Cobb角、NISSM评分与下肢ASIA运动评分的相关性无统计学意义(P＞0.05).ROC曲线显示在预测有无脊髓损伤方面椎管狭窄率、Cobb角和NISSM评分的曲线均贴近对角线,在预测有无神经损伤方面无意义.结论 椎管狭窄率、NISSM、Cobb角不适合用于预测有无脊髓损伤.但在伴有脊髓损伤的患者中,椎管静态侵占是加重脊髓损伤和阻碍脊髓神经功能恢复的危险因素.
作者：王磊升；吕世桥；王静杰；沈炳华 刊期： 2014年第13期
目的 探讨健康教育在预防老年恶性肿瘤患者医院感染中的应用价值.方法 对老年恶性肿瘤患者进行全程健康教育,包括宣传控制医院感染的相关知识、心理指导、口腔护理指导、饮食指导、用药指导等.检查患者的医院感染情况,并与非健康指导组进行比较.结果 在1 348例老年恶性肿瘤患者中,发生医院感染197例,医院感染发生率为14.61％.观察组发生医院感染58例,发生率为4.30％;对照组发生医院感染139例,发生率为10.31％,两组医院感染发生率差异有统计学意义(x2=4.534,P＜0.05).197例医院感染患者的感染部位,上呼吸道感染居第一位,下呼吸道次之,其他依次为胃肠道、泌尿道、血液、皮肤等.结论 健康教育对于防止老年恶性肿瘤患者医院感染的作用不可忽视,医护人员应加大对其术后医院感染的监控力度,加强对患者及其亲属的健康教育.
作者：陈苏红；葛巧 刊期： 2014年第13期
目的 研究骨髓间充质干细胞(BMSCs)联合青蒿琥酯(Art)对肝纤维化大鼠模型的治疗效果.方法 120只SD大鼠,随机抽取20只作健康对照组,另随机取10只处死后取骨髓作BMSCs培养,剩下的90只采用四氯化碳(CCl4)腹腔注射构建大鼠肝纤维化模型,10周后随机处死10只,取肝组织作病理观察以验证肝纤维化模型制作成功.其余80只按数字表法随机分为模型组、Art治疗组、BMSCs移植组和联合治疗组,每组20只.Masson染色观察肝组织纤维化改变,RT-PCR法检测肝组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA) mRNA、TGF-β1 mRNA的表达,采用酶消化法检测羟脯氨酸(Hyp)含量,血清TNF-α、TGF-β1检测采用酶免法,血清肝纤维化指标检测采用化学发光法,肝功能指标采用生化法检测.结果 联合治疗组肝功能指标明显优于其他组,联合治疗组白蛋白(ALB)为(29.13 ±3.48) g/L,显著高于Art治疗组[(26.31±2.42) g/L]、BMSCs移植组[(24.35 ±3.12)g/L]和模型组[(20.14 ±2.86)g/L],差异均有统计学意义(q=6.27 ～ 19.01,均P＜0.05);联合治疗组肝纤维化指标显著低于其他组,联合治疗组Hyp为(1.03 ±0.16) μg/L,显著低于Art治疗组[(1.56±0.19) μg/L]、BMSCs移植组[(1.45±0.24) μg/L]和模型组[(3.57 ±0.91)μg/L],差异均有统计学意义(q =20.47 ～27.70,均P＜0.05);联合治疗组肝组织TGF-β1 mRNA表达强度明显低于其它组,联合治疗组肝组织电泳条带灰度值占对照条带灰度值百分比为(20.16 ±5.21),显著低于Art治疗组(58.15±9.16)、BMSCs移植组(46.31±6.82)和模型组(97.08±14.23),差异均有统计学意义(q=20.35 ～44.93,均P ＜0.05).结论 BMSCs联合Art在肝纤维化治疗过程中有较好的协同作用.
作者：丁体龙；马勇；王勇；代雪枫 刊期： 2014年第13期
目的 观察高压氧联合依达拉奉治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床效果.方法 选择一氧化碳中毒迟发性脑病患者116例,数字表法随机分为对照组、观察组各58例,对照组进行常规治疗,观察组在对照组的基础上行高压氧联合依达拉奉治疗治疗,观察两组治疗效果;治疗后随访1年,采用生活质量调查表SF-36评估患者生活质量.结果 观察组总有效率(91.4％)明显高于对照组(79.3％)(x2 =3.017,P＜0.05);观察组活力、社会功能、情感职能、精神健康、生理功能、生理职能、总体健康评分均明显高于对照组(t=4.319、7.925、4.783、7.526、8.469、6.203、6.348,均P＜0.05).结论 依达拉奉联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病有效率高,对患者生活质量的提高有明显促进作用,值得临床应用.
作者：陈伏建；张鹏；王良雪；王华；卢小丽；李晶；庾晓月 刊期： 2014年第13期
目的 探讨二甲双胍(Met)对肝癌细胞衰老的影响及其机制.方法 不同浓度(0、0.01、0.1、1、10和50 mmol/L) Met处理肝癌细胞HepG2细胞后,采用MTS法检测细胞增殖情况;流式细胞术检测细胞周期及细胞凋亡改变;通过衰老相关β-半乳糖苷酶(SA-β-ga1)染色和衰老标记分子Dec1蛋白表达分析Met对细胞衰老的影响;蛋白质印迹法分析p-AMPK、p-ACC和AMPK蛋白的表达.结果 Met可以抑制HepG2细胞的增殖,且呈浓度依赖性;高浓度(10和50 mmol/L)Met促进肝癌细胞凋亡;低浓度(0.01、0.1和1 mmol/L) Met作用后,肝癌细胞呈现典型的大而扁平的衰老形态,SA-β-ga1染色阳性细胞显著增多,细胞周期停滞于G0/G1期,衰老标记分子Dec1蛋白表达明显上调.此外,低浓度Met可以促进p-AMPK和p-ACC蛋白表达,而对AMPK蛋白表达无明显影响.结论 高浓度Met促进肝癌细胞凋亡;低浓度Met则诱导肝癌细胞衰老,其作用机制可能与激活AMPK信号通路有关.该研究为以后利用诱导肝癌细胞衰老这种方式提高肝癌综合治疗水平,提供了重要实验依据.
作者：刘季芳；邓敏；尹江；贺智敏 刊期： 2014年第13期
目的 比较胃大部切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的临床疗效.方法 132例急性胃穿孔患者按数字表法随机分为对照组66例和观察组66例,对照组采用胃大部切除术治疗,观察组采用单纯修补术治疗,观察两组患者的临床疗效、临床指标及溃疡复发Visick分级.结果 观察组总有效率(87.9％)明显高于对照组(71.3％)(x2=5.634,P＜0.05);观察组手术时间、开始下床活动时间、胃肠功能恢复时间及住院时间分别为(38.76±6.23) min、(4.26±1.67)d、(28.68±4.74)h、(11.52±2.32)d,对照组手术时间、开始下床活动时间、胃肠功能恢复时间及住院时间分别为(72.13±10.78) min、(10.01±2.21)d、(45.61±5.69)h、(25.65±3.95)d,两组差异均有统计学意义(=21.773、25.059、18.572、16.864,均P＜0.01);观察组复发率(4.6％)明显低于对照组(15.2％) (x2 =4.181,P＜0.05).结论 单纯修补术治疗急性胃穿孔临床疗效明显,能有效降低临床指标,减少患者术后复发率,具有重要的临床应用价值.
作者：李贵生 刊期： 2014年第13期
目的 分析合并胎盘早剥的重度子痫前期患者的临床特征及胎盘早剥对母婴不良结局的影响.方法 选取重度子痫前期患者168例,根据患者是否同时伴有胎盘早剥,将患者分为观察组(伴有胎盘早剥)和对照组(不伴胎盘早剥),比较两组患者的早产率、分娩孕周、分娩方式、临床特征及母婴结局.结果 观察组早产例数、分娩孕周≤36周、阴道分娩例数分别为27例、27例、4例,对照组分别为84例、83例、55例,观察组患者早产率、分娩孕周≤36周者均明显高于对照组(x2=9.32,9.71,均P＜0.05),阴道分娩率明显低于对照组(x2=7.61,P＜0.05).观察组胎儿窘迫、血性羊水、平均动脉压＞130 mmHg、宫腔积血、尿蛋白＞3+患者例数分别为22例、24例、23例、28例、26例,均明显高于对照组(x2 =76.6、128.8、75.2、154.5、46.7,均P＜0.05);观察组母婴结局为死胎、新生儿窒息、子宫切除、产后出血、凝血功能障碍、胎盘卒中例数分别为10例、21例、3例、27例、11例、13例,均明显高于对照组(x2 =42.8、58.7、14.1、98.3、38.4、64.8,均P＜0.05).结论 重度子痫前期患者并发胎盘早剥时,早产率高、分娩孕周短、自然分娩率低、胎儿窘迫发生率高,母婴结局相对较差.
作者：陈洵艳；张小峰；陈惠华 刊期： 2014年第13期
目的 观察不同角膜缘切口对白内障超声乳化术后角膜前后表面散光程度的影响.方法 选择白内障患者46例(76眼),按数字表法随机分为A、B两组,A组23例40眼,经颞侧透明角膜切口行白内障超声乳化术;B组23例36眼,经上方透明角膜切口行白内障超声乳化术,比较两组术后角膜前后表面散光程度.结果 A组术前矫正视力为(0.13±0.10)D,术后3个月矫正视力为(0.79 ±0.13)D;B组术前矫正视力为(0.14±0.11)D,术后3个月矫正视力为(0.76±0.15)D,两组术后3个月矫正视力均较术前明显提高(t=4.006、4.127,均P＜0.01),两组术后矫正视力差异无统计学意义(t=0.605,P＞0.05).两组术后角膜前表面、后表面散光值均逐渐减少,术后3个月A组角膜前表面、后表面散光值为(0.45±0.24)D、(0.09±0.06)D;B组为(0.52±0.25)D、(0.09±0.07)D,均显著低于术后1d和术后1周(t=2.232、2.128,均P＜0.05).术后3个月A组角膜前表面散光值显著低于B组(t=2.304、2.107,均P＜0.05),其余时点两组角膜散光值差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 经颞侧透明角膜切口行白内障超声乳化术早期视力恢复较好,且患者角膜散光改变小于经上方透明角膜切口手术.
作者：李艳秋；吕艳；李婷 刊期： 2014年第13期
目的 观察抗凝剂联合钙剂、维生素E对妊娠期高血压疾病高危患者早期干预的临床疗效.方法 选取113例妊娠期高血压疾病高危患者作为观察对象,按孕前检测血栓前状态情况分为观察一组38例、观察二组43例、对照组32例,观察一组于孕前开始干预,观察二组孕中干预,对照组孕中出现异常时干预.比较三组妊娠期高血压疾病发生率、产科并发症发生率、宫内窘迫及新生儿窒息的发生率.结果 观察一组妊娠期高血压疾病发生率、产科并发症发生率、宫内窘迫及新生儿窒息发生率分别为5.26％、7.89％、5.26％、5.26％,观察二组分别为20.93％、9.3％、18.6％、20.93％,对照组分别为43.75％、28.13％、43.75％、48.88％,观察一组与对照组差异均有统计学意义(x2=14.59、5.01、14.59、16.36,均P＜0.05),观察二组与对照组差异均有统计学意义(x2 =4.49、4.54、5.60、5.68,均P＜0.05),观察一组与观察二组妊娠期高血压疾病发生率、新生儿窒息发生率差异均有统计学意义(x2=4.22、4.22,均P＜0.05).结论 抗凝剂联合钙剂、维生素E对妊娠期高血压疾病高危患者进行干预,可有效的纠正不良妊娠结局,并改善围生儿预后,且早期进行干预效果更好.
作者：林少梅；卫凤英；梁丽能 刊期： 2014年第13期
目的 探讨妊娠期发生各种疾病患者治疗药物的安全性,以供临床参考.方法 对1 076例妊娠期女性进行用药调查,以B级类药物作为该次调查的主体,其中300例女性主诉在妊娠期服用过B级类药物,设为观察组;另选取300例在妊娠期无服用过任何药物的孕妇,设为对照组,观察评价两组孕妇的实验室检查结果及临床表现,总结妊娠期间使用B级类药物的安全性.结果 观察组出现过敏反应4例,无其它不良反应;两组在孕28～32周进行超声检查,胎儿发育均正常,胎心良好,无1例畸形出现,两组孕妇在临床表现、孕期实验室检查结果、胎儿筛查结果异常方面差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 规范妊娠期B级类用药,遵医指示合理用药,对母婴是安全的;在用药期间,注意评估患者情况,做到合理使用.
作者：钱丽霞 刊期： 2014年第13期
目的 探讨人类8-羟基鸟嘌呤DNA糖苷酶1(hOGG 1)基因和人类着色性干皮病基因D(XPD)基因多态性与胃癌遗传易感性的关系.方法 收集胜利石油管理局胜利医院98例胃癌患者和80例非肿瘤对照组志愿者,内镜窄带成像(NBI)模式下取出病理组织,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测法检测胃癌人群的外周血中DNA损伤修复酶基因多态性,分析其与肿瘤遗传易感性的关系.结果 Lys751 Gln基因型使胃癌的发病风险增加1.5倍(OR值=1.486,0.730 ～3.025).两基因的交互作用使胃癌的发病风险降低(S＜1,API =0.24).结论 Lys751 Gln基因型与个体患胃癌疾病的易感性可能有相关性.
作者：郭燕 刊期： 2014年第13期
目的 研究胶原海绵对创面愈合的影响及其对创面炎性反应干预机制.方法 将24只大鼠按笼号奇偶数随机分为对照组、实验组,每组12只,造模大鼠背部机械性全层皮肤创面,以0.9％氯化钠溶液纱布(对照组)、胶原海绵(实验组)覆盖创面,隔天更换;造模时及造模后第3、7、14、28天测定创面面积,造模后第3、7天测炎症积分,造模时及造模后第3、7天取创面组织检测TNF-d与IL-6含量.结果 治疗后7d,实验组创面面积[(0.49 ±0.08) cm2]显著小于对照组[(0.92±0.11)cm2];至28 d时,两组创面完全愈合.造模后3、7d,对照组创面肉芽炎症积分分别为(4.51±1.01)分、(2.25±0.62)分,实验组分别为(3.58±0.51)分、(1.66±0.49)分,两组差异均有统计学意义(t=2.85、2.59,均P＜0.01).对照组造模后7 dTNF-α含量为(512 ±62)ng·L-1·g-1,高于实验组的(434±37)ng·L-1·g-1(=3.74,P ＜0.05);对照组第3天、第7天时肉芽组织中IL-6含量分别为(2 215 ±314)ng·L-1·g-1、(1 562±174)ng·L-1·g-1,实验组分别为(1 672±161)ng·L-1·g-1、(669±75)ng · L-1·g-1,两组差异均有统计学意义(=5.33、16.33,均P＜0.01).结论 胶原海绵可以发挥干预创面炎性反应及促进创面血管新生疗效,促进创面愈合.
作者：乐音子；陈灵；任伟业；郭檬檬；曹东阳；卞卫和；魏玲；姚昶 刊期： 2014年第13期
目的 分析注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对强直性脊柱炎(AS)相关症状的改善情况及不良反应.方法 选取36例AS患者作为研究对象,采用注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗,比较治疗前后脊柱痛视觉模拟评分法(VAS)、夜间痛、AS活动指数(BASDAI)、AS功能指数(BASFI)、晨僵时间、枕壁距、胸廓扩张度、踝间距、CRP、ESR、IgA、IgG、IgM及不良反应.结果 治疗后脊柱痛VAS、夜间痛VAS、BASDAI、BASFI、晨僵时间及枕壁距显著降低,胸廓扩张度及踝间距显著升高,治疗后脊柱痛VAS、夜间痛VAS、BASDAI、BASFI、晨僵时间、枕壁距、胸廓扩张度及踝间距与治疗前差异均有统计学意义(t =5.76,13.23,6.54,4.32,9.75,3.47,3.43,7.64,均P＜0.05);治疗后CRP、ESR、IgA、IgG及IgM均显著降低,与治疗前差异均有统计学意义(t=22.65,13.65,4.43,4.75,5.36,均P＜0.05);36例AS患者共发生不良反应11例,不良反应发生率为30.56％,其中顽固性咳嗽3例,红肿及硬结伴瘙痒2例,上呼吸道感染2例,关节活动受限2例,注射部位皮疹1例,肝肾功能异常1例.结论 注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗AS能显著改善AS相关症状且不良反应少,值得在临床上进一步推广.
作者：王燕 刊期： 2014年第13期
目的 观察珍珠芦荟胶囊治疗应激性溃疡的效果.方法 将90例应激性溃疡患者按数字表法随机分为观察组45例和对照组45例,对照组进行西医常规治疗,观察组在对照组的基础上再给予珍珠芦荟胶囊治疗,观察治疗前后大便性状并行潜血试验,记录止血时间,治疗后3、5d测定胃液pH值,评价两组患者的临床疗效和胃镜下疗效.结果 观察组平均止血时间为(46.7 ±3.2)h,明显短于对照组的(85.5±3.9)h(t=10.578,P＜0.05);观察组治疗后3d、5d的pH值均明显高于对照组(=3.711、3.383,均P＜0.05);观察组临床疗效、胃镜下疗效分别为93.33％、86.67％,均优于对照组的82.22％、77.78％(x2=9.773、9.550,均P＜0.05).结论 珍珠芦荟胶囊能有效改善机体的应激能力,提高应激性溃疡的临床疗效及胃镜下疗效.
作者：吕军宁 刊期： 2014年第13期
患者,男,49岁.因反复腰骶部疼痛2年余,加重1个月余于2012年12月5日在成都中医药大学附属医院就诊.既往史:患者修理含铀机器8年.临床表现:腰骶部持续性疼痛,活动受限,伴乏力、纳差等不适,数字分级评估法(NRS)疼痛评分Ⅲ级,ECOG体力状态评分Ⅳ级.2012年12月5日胸腹部CT示:颅骨、椎体、肋骨等广泛骨质破坏.
作者：杨扬；吴国玉；熊绍权 刊期： 2014年第13期
目的 观察双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性特发性肺纤维化(IPF)的疗效,并分析其对肺功能和动脉血氧的改善情况.方法 选取自愿行BiPAP呼吸机治疗的IPF患者23例(试验组),另选取不愿进行呼吸机治疗的IPF患者28例作为对照组,两组患者均治疗4周.比较两组咳嗽、胸闷、气促等症状改善情况及治疗前后用力肺活量(VC％)、一氧化碳弥散量(DLCO％)、PaO2 、SaO2的变化.结果 试验组临床症状缓解18例,对照组为14例,两组差异有统计学意义(x2=4.314,P＜0.05).治疗后,试验组VC％、DLCO％、PaO2、SaO2分别为(78.46±10.42)％、(77.86±9.45)％、(78.84±7.43) mmHg、(88.67±10.24)％,对照组分别为(67.49±9.57)％、(65.48 ±8.79)％、(66.24 ±7.16) mmHg、(70.24±8.21)％,试验组治疗前后差异均有统计学意义(t =4.473、6.046、7.645、7.705,均P＜0.05),对照组治疗前后差异均无统计学意义(均P＞0.05),两组治疗后差异均有统计学意义(t=3.914、4.838、6.148、7.136,均P＜0.05).结论 BiPAP可明显改善IPF患者的肺功能及动脉血氧状况,对慢性IPF具有良好的疗效.
作者：李向欣；苏华；张蕊 刊期： 2014年第13期
目的 分析胎儿宫内发育迟缓与胎儿脐血瘦素、胰岛素样生长因子-1和脂联素的相关性.方法 61例宫内发育迟缓的胎儿作为观察组,80例发育正常胎儿作为对照组,测定两组胎儿脐血的瘦素、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和脂联素.结果 观察组发育迟缓胎儿脐血瘦素、胰岛素样生长因子-1、脂联素水平均明显低于对照组(t=11.239、11.680、13.640,均P＜0.01).相关分析显示出生体质量与脐血中瘦素、IGF-1和脂联素水平呈正相关(r=0.274、0.532、0.539,均P＜0.05).结论 胎儿脐血瘦素、胰岛素样生长因子-1和脂联素与宫内发育迟缓有密切关系.
作者：李亚钦 刊期： 2014年第13期
目的 观察连续腰麻和腰硬联合麻醉两种不同麻醉方式对剖宫产手术孕妇的麻醉效果和血流动力学的影响.方法 选择80例剖宫产孕妇,年龄20 ～ 40岁,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,按完全随机设计分为连续腰麻组(CSA组)和腰硬联合麻醉组(CSEA组),每组40例.CSA组将spinocath导管留置1～2 cm于蛛网膜下腔,首次注射负荷量0.75％罗派卡因0.5～1.0 mL,根据麻醉平面及手术要求追加药物;CSEA组经腰麻针注入蛛网膜下腔0.75％罗派卡因1～2 mL,并经硬膜外向头端置管3～4 cm备用.两组均采用Bioz.com数字化无创血流动力学监测,观察并记录麻醉前和麻醉后5、10、15、30 min,1h及术毕的各项血流动力学参数:心排血量(CO)、MAP、外周血管阻力(SVR)、加速指数(ACI),同时记录局麻药用量、麻醉起效时间、高镇痛平面、达高阻滞平面时间、运动阻滞程度、术中镇痛效果.结果 痛觉阻滞起效时间两组差异无统计学意义(P＞0.05);CSEA组痛觉阻滞平面达胸10的时间为(6.2±1.5) min,早于CSA组的(9.5±2.0) min(t=2.366,P＜0.05);痛觉阻滞达胸10时CSA组罗派卡因用量[(1.8±0.6)mL]少于CSEA组[(2.7 ±0.8)mL](t =3.883,P＜0.05);CSEA组达高阻滞平面时间和下肢运动完全阻滞时间均短于CSA组(t=11.071、2.308,均P＜0.05).与麻醉前比较,CSA组麻醉后各时点MAP、HR、SVR、CO、ACI等均下降,但差异均无统计学意义(P ＞0.05);CSEA组麻醉后各时点MAP、HR、SVR、CO、ACI等均下降,与麻醉前比较,以麻醉后5、10、20 min时各项血流动力学指标变化显著(MAP:t=6.530、6.650、5.880,P＜0.05;HR:t =4.740、4.010、4.680,P ＜0.05;CO:t=3.020、3.980、3.120,P＜ 0.05;ACI:t=5.370、7.020、6.750,P ＜0.05;SVR:t=19.560、13.250、16.830,P＜0.05);相同时点进行组间比较,两组各项血流动力学指标在5、10、20 min时差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 CSA与CSEA相比,局麻药用量小,血流动力学稳定,麻醉效果可靠,更适合剖宫产手术.
作者：吴新华；翟慧华；徐桂萍 刊期： 2014年第13期
目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)在四肢创伤治疗中的应用价值.方法 选择四肢创伤患者127例,采用数字表法随机分为对照组(采用常规引流方法,n=63)和观察组(采用VSD,n=64),比较两组患者在植皮成活率及感染发生率方面的差异.结果 观察组患者植皮成活率及感染发生率分别为95.3％、6.3％,对照组分别为80.9％、14.3％,两组差异均有统计学意义(x2=4.908、5.098,均P＜0.01).结论 VSD负压引流术能显著提高四肢创伤患者植皮成功率,显著降低感染发生率.
作者：刘宝；李平；胡瑛 刊期： 2014年第13期
中国基层医药杂志
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主办：中华医学会,安徽医科大学
