李兰静；李佳樾；杨兰
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者常易合并Ⅱ型呼吸衰竭,不但严重影响患者的生存质景,甚至会导致死亡.因此,对此类患者要尽快治疗,改善患者的通气状况.尽管机械通气治疗的效果较为肯定[1],但由于存在创伤性、并发症等缺陷,使得患者及家属难以接受和配合,大大限制了其临床应用范围.
作者：黄秀萍；陈晨 刊期： 2011年第04期
目的 了解广州市外来务工家长手足口病相关知识的现状,为进一步采取健康干预措施提供依据.方法 整群抽取广州市各区托幼机构外来务工家长为调查对象,进行问卷调查和统计分析.结果 共对 12 所托幼机构的 489 名外来务工家长进行有效问卷调查,家长的文化程度普遍较低,对手足口病具有传染性有一定了解,但对其传播途径、有无疫苗等知晓率较低.外来务工家长对健康的卫生习惯接受程度较高,对手足口病信息的获取不满意,家长希望通过电视、讲座及短信等渠道获得关于手足口病的防治知识.结论 外来务工家长手足口病相关的健康知识较缺乏,应注重加强对该人群的健康教育与管理.
作者：高璐璐；陈清 刊期： 2011年第04期
急性心肌梗死是冠心病的一种严重类型,可因心功能受损、抑郁和焦虑等症状,影响到患者的生活质量.按照传统的做法,心脏康复治疗只对低危冠心病患者进行,而对冠心病患者治疗的及时性改变了康复治疗的全过程,尤其是近年来冠状动脉血运重建的开展和药物治疗的进展,使早期的康复训练安全性明显提高.
作者：郭英 刊期： 2011年第04期
公平性是卫生服务及卫生资源配置的基本原则之一,也是全球卫生改革面临的一个共同课题.在当今卫生服务研究领域中,保证卫生服务利用的社会公平性已经成为世界各国普遍关注的问题之一.本文试对我国目前卫生服务利用的公平性研究情况进行综述,以期为进一步研究提供指导与借鉴.
作者：崔克春；徐凌中 刊期： 2011年第04期
目的 评价社区糖尿病患者规范化管理的效果.方法 选择社区糖尿病患者,分为管理组和对照组.管理组给予糖尿病规范化管理和干预;对照组仅做常规糖尿病治疗,共随访 10 个月.结果 规范管理后管理组主动运动、规律血糖监测和规范用药 3 项指标的参与者均较对照组明显增加(P<0.05或O.01),非空腹血糖和糖化血红蛋白水平均较对照组明显降低(P
作者：李燕萍 刊期： 2011年第04期
2008 年 4 月,我国安徽省阜阳市发生了 EV71 型手足口病暴发疫情,并出现了重症病例和死亡病例.为此,中华人民共和国卫生部于 2008 年 5 月 2 日将手足口病纳入<中华人民共和国传染病防治法>规定的丙类传染病进行管理,并先后制订了一系列相应防治技术方案.
作者：王桂林；赵景波；王书瀚；屈辉；苑兴海 刊期： 2011年第04期
目的 了解妇幼保健医护人员的工作倦怠状况,为妇幼保健管理提供参考依据.方法 应用马斯勒倦怠量表(MBI-HSS)对 342 名妇幼保健医护人员进行了调查.结果 (1)分别有 99.4%和 31.6%的医护人员有中、重度的情绪衰竭和情感疏远,但 89.8%的医护人员成就感较高;(2)工作倦怠不受性别、婚姻的影响;(3)30 岁以下医护人员的情感疏远程度高;(4)高学历医护人员的情绪衰竭较高,其个人成就感也较高;(5)值夜班医护人员在情绪衰竭、情感疏远及个人低成就感上均显著高于不值夜班者.结论 妇幼保健医护人员存在一定的工作倦怠现象,应从组织、个人和工作特征等层面预防和缓解倦怠.
作者：李兰静；李佳樾；杨兰 刊期： 2011年第04期
选择 2005 年 1 月-2007 年 6 月老年胰腺癌患者 50 例,分别采用吉西他滨化疗配合参芪注射液和单纯吉西他滨化疗进行治疗,观察对照其疗效及副反应,现报告如下.
作者：丁纪元 刊期： 2011年第04期
剖宫产在产科领域发挥着重要作用,是产科医师处理高危妊娠与难产的必要手段.随着剖宫产技术和安全性的提高,以及围生医学的发展,我国剖宫产率急剧上升.剖宫产费用的增加、刮宫产后再次妊娠、剖宫产围产儿死亡率的上升及近远期母婴并发症的发生,都影响着母婴的安全,已引起社会的广泛关注,因此,降低刮宫产率是产科目前迫切需要解决的重要问题.
作者：蔡蓉蓉；毛春仙；刘佩芳 刊期： 2011年第04期
目的 对缺氧缺血性脑病(HIE),患儿进行随访观察,以评估脑电图(EEG)在判断 HIE 预后中的价值.方法对存活的33 例 HIE 患儿进行体格检查及智力测试,评估其临床后遗症与新生儿期 EEG 的关系.结果 36 例 HIE 患儿新生期 EEG 显示,电静息 3 例,其中死亡 2 例,1 例严重智力低下合并癫痫;爆发抑制 1 例,终死亡.EEG 中重度异常后遗症发生率为35.O%.结论 大脑病变的严重程度与脑电图的异常成正相关关系,临床症状越重,脑电图异常率越高.新生儿 EEG 不仅能够评价脑发育程度,更重要地是能反映脑功能状态及其损伤程度,新生儿 EEG 可作为 HIE 早期预后判断的一种重要检查手段.
作者：陈莉琳；张德雄；陈丹 刊期： 2011年第04期
目的 揭示哈尔滨市 6 种传染病发病数与气象因素的定量关系,为高寒地区域市预防控制疾病发生或流行提供科学依据.方法 收集 2004-2009 年哈尔滨市细菌性痢疾、感染性腹泻、猩红热、流行性腮腺炎、淋病和流行性出血热等 6 种传染病资料和气象资料,用 Excel 建立数据库,利用 SPSS 17.0 统计软件进行分析.结果 平均气温是影响细菌性痢疾、感染性腹泻、猩红热、淋病和流行性出血热等发病的重要气象因素,平均气湿是影响流行性腮腺炎发病的重要气象因素.结论 根据预报模式方程及临界点和未来的短期气候预报可预测 6 种传染病的发病情况,以达到减少对人们健康危害的目的.
作者：杨超；郭淑珍；周浩；孙晓红；崔国权；吕松；刘晓波；颜洪海；曹建滨 刊期： 2011年第04期
随着社会经济的发展和生活水平的提高,居民的生活方式逐渐发生改变,高血压已经逐渐成为社会人群的隐形健康杀手.2002 年全国调查统计结果显示,我国成年人高血压患病率为 18.8%,并每年以 300 万人的速度在递增,但是半数以上的患者没有得到很好的治疗与控制.
作者：马庆华；钱毅；周晓华 刊期： 2011年第04期
自新型农村合作医疗制度(简称新农合)和城镇居民基本医疗保险制度(简称城居医保)实施以来,在各级政府的正确领导下,在各有关部门尤其是卫生、人力资源和社会保障等部门的努力下,使这两项制度有序运行,发展迅速,覆盖面日益扩大,保障水平逐步提高,为实现全民医保、提高城乡居民健康水平打下了良好基础.
作者：万忠玉；万淑萍；王德文 刊期： 2011年第04期
目的 观察地特胰岛素联合门冬胰岛素强化治疗 2 型糖尿病患者的疗效.方法 将 118 例口服降糖药物欠佳的 2 型糖尿病患者随机分为地特胰岛素联合门冬胰岛素组(N-D 组),诺和灵 R 联合诺和灵 N 组(N-N 组),连续治疗 2 周,分别于治疗前后测空腹血糖(FPG)、餐后 2 h 血糖(2 h PG)和空腹胰岛素(FINS),并分别计算 HOMA-IR 和 HOMA-β,记录血糖达标时间、达标日胰岛素类似物用量和低血糖发生频率.结果 N-G 组与 N-N 组 FBG、2 h PG、Homa-β和 Homa-IR 比较均无显著性差异,P>O.05;两组强化治疗前后组内比较 FPG、2 h PG、Homa-β和 Homa-IR 比较均为 P<0.01;而 N-G 组的糖达标时间、胰岛素用量和低血糖发生率均较 N-N 组低,P<0.01.结论 地特胰岛素联合诺和锐强化治疗可以明显改善胰岛 B 细胞功能,降低胰岛素抵抗,使多数口服降糖药物控制血糖欠佳的 2 型糖尿病患者血糖更加快速、安全达标.
作者：陈泽龙；欧慧婷 刊期： 2011年第04期
目的 了解山东省基层医疗机构中医服务项目成本现状,分析制约基层医疗机构中医事业发展的原因,为中医事业的发展提供建议.方法 采用分层抽样的方法在山东省内选取调查样本,用完全成本测算法进行成本测算.结果 村卫生室、乡镇卫生院、县中医院和县人民医院三级四类医疗机构开展的中医服务项目中亏损项目比例分别达到了 46.90%、36.30%、39.10%和 41.90%,亏损项目服务量都比较大:其中,中医针灸、推拿和中医外治类等类型服务项目亏损尤为严重.结论 中医服务项目存在着普遍亏损现象.中医服务人员的技术劳务价值未能得到充分体现.
作者：王冠军；尹爱田；窦蕾；杨诚晨 刊期： 2011年第04期
急性心肌梗死(AMI)是指因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的缺血,导致心肌坏死,属冠心病的严重类型.根据流行病学调查,AMI 患者发病人数近年来有增加趋势,发病年龄也日趋年轻化.由于患者及其家属对本病相关知识缺乏[1-2],严重影响患者的预后及生活质量.
作者：沈剑英 刊期： 2011年第04期
双吻合器治疗低位直肠癌可提高患者的保肛率,大限度地保留患者肛门括约肌及排便功能,提高患者的生活质量.使用双吻合器技术行低位直肠癌保肛手术后,吻合口瘘是较常见的并发症,发生率约为 2.5%～6.6%[1].
作者：张水琴；刘剑 刊期： 2011年第04期
维持性血液透析(简称 MHD)能清除肾脏衰竭患者血液中的毒素、多余的盐分和体液,帮助维持钾、钠、氯化物等化学物质的适当平衡,是治疗慢性肾衰竭、尿毒症等终末期肾病的有效方法[1],也是许多慢性肾功能衰竭患者维持生命的重要治疗手段.
作者：黄利萍；马和群 刊期： 2011年第04期
原发性肾病综合征患者常并发不同程度的高凝状态,肾小球内出现纤维蛋白沉积和微血栓形成,血栓、栓塞性并发症是本症严重的致死性并发症之一[1-2],故临床上常采用抗凝治疗.
作者：周萍；孙敏燕 刊期： 2011年第04期
冠心病是我国居民死亡的常见原因,其中急性冠脉综合征是冠心病死亡的主要原因,急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛、非 ST 段抬高型心肌梗死及 ST 段抬高型心肌梗塞.
作者：邱彬；杨云勇 刊期： 2011年第04期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
