黄秀萍；陈晨
维持性血液透析(简称 MHD)能清除肾脏衰竭患者血液中的毒素、多余的盐分和体液,帮助维持钾、钠、氯化物等化学物质的适当平衡,是治疗慢性肾衰竭、尿毒症等终末期肾病的有效方法[1],也是许多慢性肾功能衰竭患者维持生命的重要治疗手段.
作者：黄利萍；马和群 刊期： 2011年第04期
目的 了解酒泉市手足口病流行特征,探讨科学的防控措施.方法 采用描述性流行病学分析方法,将数据录入Excel 软件进行统计分析.结果 2008 年 5 月-2010 年 6 月全市共报告手足口病 1 206 例,重症病例报告 1 例,无死亡病例,发病率为 119.15/10 万,7 个县、市均有发病,以敦煌市发病率高,为 383.70/10 万.每年 5～7 月份为全年发病高峰,病例主要集中在 1～5 岁年龄组,占 71.64%;男、女性别比为 1.21:1,发病主要分布在散居儿童和托幼儿童,各占 46.43%和36.24%.实验室检测表明,引起酒泉市手足口病流行的病原体以 EV71 为主,占 63.27%.结论 加强疫情监测报告和宣传教育力度,养成良好的个人卫生习惯是手足口病防控的关键.
作者：李国强；郭华荣；吴琴琴；吕红萍；王艳 刊期： 2011年第04期
急性心肌梗死是冠心病的一种严重类型,可因心功能受损、抑郁和焦虑等症状,影响到患者的生活质量.按照传统的做法,心脏康复治疗只对低危冠心病患者进行,而对冠心病患者治疗的及时性改变了康复治疗的全过程,尤其是近年来冠状动脉血运重建的开展和药物治疗的进展,使早期的康复训练安全性明显提高.
作者：郭英 刊期： 2011年第04期
产科是医院的高风险科室,也是医疗纠纷的高发科室之一.在产科发生的医疗纠纷中相当一部分是护理纠纷.为什么会发生这类纠纷? 如何防范这类纠纷的发生? 本文就此做一粗浅的探讨.
作者：罗宏莲 刊期： 2011年第04期
目的 了解妇幼保健医护人员的工作倦怠状况,为妇幼保健管理提供参考依据.方法 应用马斯勒倦怠量表(MBI-HSS)对 342 名妇幼保健医护人员进行了调查.结果 (1)分别有 99.4%和 31.6%的医护人员有中、重度的情绪衰竭和情感疏远,但 89.8%的医护人员成就感较高;(2)工作倦怠不受性别、婚姻的影响;(3)30 岁以下医护人员的情感疏远程度高;(4)高学历医护人员的情绪衰竭较高,其个人成就感也较高;(5)值夜班医护人员在情绪衰竭、情感疏远及个人低成就感上均显著高于不值夜班者.结论 妇幼保健医护人员存在一定的工作倦怠现象,应从组织、个人和工作特征等层面预防和缓解倦怠.
作者：李兰静；李佳樾；杨兰 刊期： 2011年第04期
我国农村人口比例大,农村卫生是我国卫生工作的重点.农村改厕是改善城乡卫生面貌的一项重要措施,既是经济和社会发展的需要,也是群众的迫切要求.同时,又能达到美化环境,减少传染病发生,保障人民群众身体健康的卫生公益事业.
作者：詹小海；陈丽萍；林在生 刊期： 2011年第04期
急性上呼吸道感染是由病毒、细菌等微生物引起的常见病、多发病,其主要临床表现为发热、鼻塞、流涕、咽部不适、咳嗽、呕吐和腹泻等,其中 90%以上是病毒感染,如鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒等引起.
作者：付丽 刊期： 2011年第04期
目的 了解永登县部分农村集中式供水现状,为进一步推进永登县农村改水工作,制定农村饮水安全工程规划,保障农民身体健康提供科学依据.方法 对永登县 9 个农村集中式供水点(检测点)的基本情况进行现场调查,水质检测按照<生活饮用水标准检验方法>(GB/T5750-2006)进行,检测结果按照<生活饮用水卫生标准>(GB/T5749-2006)评价.结果 9 个检测点以地下水源为主(88.9%),日供水能力为 150～2 000 吨,覆盖人口 53 553 人,解决了覆盖人口的饮水困难及苦成水问题,88.9%的检测点未进行任何消毒处理;水质合格率为 25.0%;19 项检测指标中有 9 项超标,以菌落总数超标率高,达47.2%.结论永登县农村集中式供水水质卫生状况较差,应加强农民群众饮水卫生知识的教育,保护水源不受污染,同时加强饮水的净化消毒,加强水质监测.
作者：余加琳；王金玉；李盛 刊期： 2011年第04期
1 自然概况四平市位于吉林省西南部,现辖 2 个市、2 个县、3 个区和 4 个省级以上经济开发区,面积 14 080 km<'2>,人口 330万人.市区面积 741 km<'2>,规划区面积 49.5 km<'2>,建成区面积 39.5 km<'2>,城区人口 58 万人,有 13 个街道办事处,75个社区居委会.
作者：关键；唐雷；成长英 刊期： 2011年第04期
目的 观察地特胰岛素联合门冬胰岛素强化治疗 2 型糖尿病患者的疗效.方法 将 118 例口服降糖药物欠佳的 2 型糖尿病患者随机分为地特胰岛素联合门冬胰岛素组(N-D 组),诺和灵 R 联合诺和灵 N 组(N-N 组),连续治疗 2 周,分别于治疗前后测空腹血糖(FPG)、餐后 2 h 血糖(2 h PG)和空腹胰岛素(FINS),并分别计算 HOMA-IR 和 HOMA-β,记录血糖达标时间、达标日胰岛素类似物用量和低血糖发生频率.结果 N-G 组与 N-N 组 FBG、2 h PG、Homa-β和 Homa-IR 比较均无显著性差异,P>O.05;两组强化治疗前后组内比较 FPG、2 h PG、Homa-β和 Homa-IR 比较均为 P<0.01;而 N-G 组的糖达标时间、胰岛素用量和低血糖发生率均较 N-N 组低,P<0.01.结论 地特胰岛素联合诺和锐强化治疗可以明显改善胰岛 B 细胞功能,降低胰岛素抵抗,使多数口服降糖药物控制血糖欠佳的 2 型糖尿病患者血糖更加快速、安全达标.
作者：陈泽龙；欧慧婷 刊期： 2011年第04期
目的 了解山东省基层医疗机构中医服务项目成本现状,分析制约基层医疗机构中医事业发展的原因,为中医事业的发展提供建议.方法 采用分层抽样的方法在山东省内选取调查样本,用完全成本测算法进行成本测算.结果 村卫生室、乡镇卫生院、县中医院和县人民医院三级四类医疗机构开展的中医服务项目中亏损项目比例分别达到了 46.90%、36.30%、39.10%和 41.90%,亏损项目服务量都比较大:其中,中医针灸、推拿和中医外治类等类型服务项目亏损尤为严重.结论 中医服务项目存在着普遍亏损现象.中医服务人员的技术劳务价值未能得到充分体现.
作者：王冠军；尹爱田；窦蕾；杨诚晨 刊期： 2011年第04期
自新型农村合作医疗制度(简称新农合)和城镇居民基本医疗保险制度(简称城居医保)实施以来,在各级政府的正确领导下,在各有关部门尤其是卫生、人力资源和社会保障等部门的努力下,使这两项制度有序运行,发展迅速,覆盖面日益扩大,保障水平逐步提高,为实现全民医保、提高城乡居民健康水平打下了良好基础.
作者：万忠玉；万淑萍；王德文 刊期： 2011年第04期
高尿酸血症是由嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少引起的.随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变及平均寿命的延长,出现了人口老龄化,同时,年龄的增长也使高尿酸血症的患病率日益升高.
作者：杨应兄 刊期： 2011年第04期
目的 通过对某干休所近 5 年来离休干部体检结果分析,了解该人群健康的变化,明确严重威胁离休干部健康的主要疾病,为有针对性地制订有效的医学干预措施提供依据.方法 针对 5 年的体检结果,进行各疾病患病率分析,并纵向比较各项主要体检指标的变化,分析其变化趋势.结果 90%以上的离休干部同时患有 2 种及 2 种以上的疾病,患病率较高的疾病主要是高血压、冠心病、前列腺增生、眼底病变和糖尿病等,其中发现肿瘤 25 例.各项指标均存在一定的异常率,各年度有不同程度的波动.结论 与行为生活方式有关的慢性非传染性疾病成为威胁离休干部健康的主要疾病,需要加强治疗,建议通过多种形式的健康教育增强离休干部的自我保健意识,提高其生活质量.
作者：田艳霞；马艳立；殷明 刊期： 2011年第04期
目的 了解河北省村卫生室人员培训实施现状及问题,探索有效的村卫生室人员培训模式.方法 资料来源于河北省卫生厅项目办督导组 2010 年在邯郸等 6 市开展的项目督导工作,主要通过调阅文件资料、个人深入访谈等方式获得.结果 各市基本上按卫生厅下发的实施方案开展培训工作,培训完成率平均达 136%,该项目在培训内容、时间和形式上存在一定问题.结论 为了改善培训项目的 效果,应从培训经费的筹集与支付方式、培训工作的组织、开展及监督管理和培训对象的依从性方面入手.
作者：张卫东；曹志辉；赵红彦；宫洁丽 刊期： 2011年第04期
目的 研究湖南省农村肺结核病患者劳动力损伤及其影响因素.方法 以分层抽样方法随机抽取肺结核痛患者进行 2次现况研究.结果 本研究在湖南省随机抽取 6 个县的肺结核病人中,再随机抽取 388 例肺结核病患者进行调查,终获得355 例有效资料 (应答率为 91.5%).结果 显示,湖南省农村肺结核病患者总的劳动力损伤率为 43.7%,其主要影响因素有年龄(OR=3.947)、文化程度(OR=1.509)及患者劳动力基线水平(OR=O.418).结论 湖南省农村肺结核病患者劳动力损伤明显,损伤程度主要与患者年龄、文化程度和劳动力基线水平有关.
作者：肖和卫；白丽琼；陈梦施；张双；张静；谭红专 刊期： 2011年第04期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者常易合并Ⅱ型呼吸衰竭,不但严重影响患者的生存质景,甚至会导致死亡.因此,对此类患者要尽快治疗,改善患者的通气状况.尽管机械通气治疗的效果较为肯定[1],但由于存在创伤性、并发症等缺陷,使得患者及家属难以接受和配合,大大限制了其临床应用范围.
作者：黄秀萍；陈晨 刊期： 2011年第04期
新生儿肺炎是常见的新生儿感染疾病,是新生儿死亡的重要原因之一,明确其病原体对诊断与治疗有着重要意义.本文对 2007 年 1 月-2010 年 6 月在我院儿科住院治疗的 112 例新生儿肺炎行痰细胞培养及药物敏感试验,并进行分析,现将结果报告如下.
作者：陶林辉；吴香君 刊期： 2011年第04期
剖宫产在产科领域发挥着重要作用,是产科医师处理高危妊娠与难产的必要手段.随着剖宫产技术和安全性的提高,以及围生医学的发展,我国剖宫产率急剧上升.剖宫产费用的增加、刮宫产后再次妊娠、剖宫产围产儿死亡率的上升及近远期母婴并发症的发生,都影响着母婴的安全,已引起社会的广泛关注,因此,降低刮宫产率是产科目前迫切需要解决的重要问题.
作者：蔡蓉蓉；毛春仙；刘佩芳 刊期： 2011年第04期
目的 评价宫颈液基细胞学涂片联合阴道镜检查对子宫颈病变的临床诊断价值.方法 2007 年 1 月-2009 年 1 月对在我院门诊检查的妇女通过宫颈液基细胞学涂片联合阴道镜检查对宫颈病变进行筛查,以组织病理学诊断为金标准,对结果进行分析.结果 宫颈液基细胞学涂片检查 385 例,行阴道镜检 406 例,宫颈液基细胞学涂片诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)符合率为 70.75%,阴道镜检对 CIN 的诊断符合率为 80.70%,两者比较差异具有显著性(P<0.05).结论 宫颈液基细胞学联合阴道镜下病理检查对宫颈癌、宫颈癌前病变的早期诊断具有重要价值.
作者：岳明桂；王岩；鲁坤；李跃文 刊期： 2011年第04期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
