学术投稿

山东省基层医疗机构中医服务项目成本测算研究

王冠军;尹爱田;窦蕾;杨诚晨

关键词:中医服务项目, 成本测算, 基层医疗机构
摘要:目的 了解山东省基层医疗机构中医服务项目成本现状,分析制约基层医疗机构中医事业发展的原因,为中医事业的发展提供建议.方法 采用分层抽样的方法在山东省内选取调查样本,用完全成本测算法进行成本测算.结果 村卫生室、乡镇卫生院、县中医院和县人民医院三级四类医疗机构开展的中医服务项目中亏损项目比例分别达到了 46.90%、36.30%、39.10%和 41.90%,亏损项目服务量都比较大:其中,中医针灸、推拿和中医外治类等类型服务项目亏损尤为严重.结论 中医服务项目存在着普遍亏损现象.中医服务人员的技术劳务价值未能得到充分体现.
中国初级卫生保健杂志相关文献
  • 城乡医疗保险制度一体化之思考

    自新型农村合作医疗制度(简称新农合)和城镇居民基本医疗保险制度(简称城居医保)实施以来,在各级政府的正确领导下,在各有关部门尤其是卫生、人力资源和社会保障等部门的努力下,使这两项制度有序运行,发展迅速,覆盖面日益扩大,保障水平逐步提高,为实现全民医保、提高城乡居民健康水平打下了良好基础.

    作者:万忠玉;万淑萍;王德文 刊期: 2011年第04期

  • 酒泉市2008-2010年手足口病流行病学特征分析

    目的 了解酒泉市手足口病流行特征,探讨科学的防控措施.方法 采用描述性流行病学分析方法,将数据录入Excel 软件进行统计分析.结果 2008 年 5 月-2010 年 6 月全市共报告手足口病 1 206 例,重症病例报告 1 例,无死亡病例,发病率为 119.15/10 万,7 个县、市均有发病,以敦煌市发病率高,为 383.70/10 万.每年 5~7 月份为全年发病高峰,病例主要集中在 1~5 岁年龄组,占 71.64%;男、女性别比为 1.21:1,发病主要分布在散居儿童和托幼儿童,各占 46.43%和36.24%.实验室检测表明,引起酒泉市手足口病流行的病原体以 EV71 为主,占 63.27%.结论 加强疫情监测报告和宣传教育力度,养成良好的个人卫生习惯是手足口病防控的关键.

    作者:李国强;郭华荣;吴琴琴;吕红萍;王艳 刊期: 2011年第04期

  • 妇幼保健机构医护人员工作倦怠调查分析

    目的 了解妇幼保健医护人员的工作倦怠状况,为妇幼保健管理提供参考依据.方法 应用马斯勒倦怠量表(MBI-HSS)对 342 名妇幼保健医护人员进行了调查.结果 (1)分别有 99.4%和 31.6%的医护人员有中、重度的情绪衰竭和情感疏远,但 89.8%的医护人员成就感较高;(2)工作倦怠不受性别、婚姻的影响;(3)30 岁以下医护人员的情感疏远程度高;(4)高学历医护人员的情绪衰竭较高,其个人成就感也较高;(5)值夜班医护人员在情绪衰竭、情感疏远及个人低成就感上均显著高于不值夜班者.结论 妇幼保健医护人员存在一定的工作倦怠现象,应从组织、个人和工作特征等层面预防和缓解倦怠.

    作者:李兰静;李佳樾;杨兰 刊期: 2011年第04期

  • 老年患者全麻术后认知功能障碍临床分析

    老年患者全麻术后认知功能障碍(POCD)发生率逐年上升,POCD 可导致康复延迟、住院天数延长和医疗费用增加,是术后其他严重并发症的诱因之一.本研究对 ICU 老年全麻手术患者 POCD 进行分析,现报告如下.

    作者:潘晓霞;朱满连 刊期: 2011年第04期

  • 导乐陪伴分娩对降低社会因素剖宫产的疗效分析

    剖宫产在产科领域发挥着重要作用,是产科医师处理高危妊娠与难产的必要手段.随着剖宫产技术和安全性的提高,以及围生医学的发展,我国剖宫产率急剧上升.剖宫产费用的增加、刮宫产后再次妊娠、剖宫产围产儿死亡率的上升及近远期母婴并发症的发生,都影响着母婴的安全,已引起社会的广泛关注,因此,降低刮宫产率是产科目前迫切需要解决的重要问题.

    作者:蔡蓉蓉;毛春仙;刘佩芳 刊期: 2011年第04期

  • 古拉定联合多烯磷脂酰胆碱治疗慢性乙型肝炎疗效观察

    全球慢性乙型肝炎感染者多达 3.6亿,我国占 1.2亿,乙型肝炎感染者中的 50%~75% 表现为慢性炎症[1].本院自2007 年 12 月-2009 年 9 月联合应用古拉定联合多烯磷脂酞胆碱注射液治疗慢性乙型肝炎,疗效满意,现报告如下.

    作者:高云霄;吴新军 刊期: 2011年第04期

  • 兰州市某高校教职工高尿酸血症患病率及危险因素分析

    高尿酸血症是由嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少引起的.随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变及平均寿命的延长,出现了人口老龄化,同时,年龄的增长也使高尿酸血症的患病率日益升高.

    作者:杨应兄 刊期: 2011年第04期

  • 注射用更昔洛韦治疗急性上呼吸道感染临床疗效观察

    急性上呼吸道感染是由病毒、细菌等微生物引起的常见病、多发病,其主要临床表现为发热、鼻塞、流涕、咽部不适、咳嗽、呕吐和腹泻等,其中 90%以上是病毒感染,如鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒等引起.

    作者:付丽 刊期: 2011年第04期

  • 血液透析患者并发危险因素分析及护理对策

    维持性血液透析(简称 MHD)能清除肾脏衰竭患者血液中的毒素、多余的盐分和体液,帮助维持钾、钠、氯化物等化学物质的适当平衡,是治疗慢性肾衰竭、尿毒症等终末期肾病的有效方法[1],也是许多慢性肾功能衰竭患者维持生命的重要治疗手段.

    作者:黄利萍;马和群 刊期: 2011年第04期

  • 四平市创建和巩固国家卫生城市主要成果与经验探讨

    1 自然概况四平市位于吉林省西南部,现辖 2 个市、2 个县、3 个区和 4 个省级以上经济开发区,面积 14 080 km<'2>,人口 330万人.市区面积 741 km<'2>,规划区面积 49.5 km<'2>,建成区面积 39.5 km<'2>,城区人口 58 万人,有 13 个街道办事处,75个社区居委会.

    作者:关键;唐雷;成长英 刊期: 2011年第04期

  • 寿光市2010年农村人群肠道寄生虫病感染情况调查

    目的 了解寿光市农村人群肠道寄生虫病流行情况,为防治工作提供依据.方法 选择 2 个蔬菜村和 1 个传统农业村,通过调查问卷和实地勘察了解村民基本情况,显微镜检查村民粪便标本中的寄生虫卵,并对采集粪便标本的农户中 3~12 岁儿童用透明胶纸法采集蛲虫卵,计算寄生虫病感染率.结果 采集粪便标本共计 1 010 份,透明胶纸标本 148 份.村民肠道寄生虫病感染率为 0.89%,其中钩虫感染率为 0.10%,鞭虫感染率为 0.30%,蛲虫感染率为 3.38%.蔬菜村与传统农业村感染率没有显著性差异.结论 卫生水平的提高、生活条件的改善及防治措施的实施可能是寿光市农村人群肠道寄生虫病感染率下降的主要原因.改变不良生活习惯、继续加强宣传教育工作及粪便无害化处理,仍是当前农村基层痰控工作的重点.

    作者:王晓琼;李慧;李晓静;李君;任坤玲;郭秀芳;李建志 刊期: 2011年第04期

  • 产后抑郁原因探讨及护理干预

    产后抑郁又称产褥期抑郁症(PPD),是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒和烦躁其至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍工,多在产后 2 周内发病,是产褥期精神综合征常见的一种类型[1].

    作者:吴文雪;钟碧荷;黄婕 刊期: 2011年第04期

  • 甘肃省村级公共卫生服务现状调查及对策

    随着卫生深刻变革,我国逐步建立和健全了的县、乡、村三级卫生保健网,为实现人人享有初级卫生保健的卫生目标起到了举足轻重的作用.村(社区)作为承担公共卫生工作基础的末梢网络,是公共卫生目标实现的第一防线,对实现农村公共卫生均等化具有重要的意义.

    作者:王尹 刊期: 2011年第04期

  • 正压通气呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床观察

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者常易合并Ⅱ型呼吸衰竭,不但严重影响患者的生存质景,甚至会导致死亡.因此,对此类患者要尽快治疗,改善患者的通气状况.尽管机械通气治疗的效果较为肯定[1],但由于存在创伤性、并发症等缺陷,使得患者及家属难以接受和配合,大大限制了其临床应用范围.

    作者:黄秀萍;陈晨 刊期: 2011年第04期

  • 河北省村卫生室人员培训现状调查分析

    目的 了解河北省村卫生室人员培训实施现状及问题,探索有效的村卫生室人员培训模式.方法 资料来源于河北省卫生厅项目办督导组 2010 年在邯郸等 6 市开展的项目督导工作,主要通过调阅文件资料、个人深入访谈等方式获得.结果 各市基本上按卫生厅下发的实施方案开展培训工作,培训完成率平均达 136%,该项目在培训内容、时间和形式上存在一定问题.结论 为了改善培训项目的 效果,应从培训经费的筹集与支付方式、培训工作的组织、开展及监督管理和培训对象的依从性方面入手.

    作者:张卫东;曹志辉;赵红彦;宫洁丽 刊期: 2011年第04期

  • 健康教育路径在急性心肌梗死患者护理中的应用

    急性心肌梗死(AMI)是指因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的缺血,导致心肌坏死,属冠心病的严重类型.根据流行病学调查,AMI 患者发病人数近年来有增加趋势,发病年龄也日趋年轻化.由于患者及其家属对本病相关知识缺乏[1-2],严重影响患者的预后及生活质量.

    作者:沈剑英 刊期: 2011年第04期

  • 上海市肺结核病病人的社区管理研究

    目的 了解上海市 7 区肺结核病病人的社区管理现状,为更好地发挥社区在肺结核病控制中的作用提供依据.方法 问卷调查 7 区 100 家社区卫生服务机构,定性访谈每区 2~3 家机构的领导和医务人员.结果 2005-2009 年 7 区肺结核病病人管理率在 97.0%以上:肺结核病病人管理的社区工作模式主要分三类:条线医生管理、全科团队管理和条块结舍管理;全程督导管理比例都在 80.0%以上.结论 进一步加强城市社区卫生服务中心在结核病控制工作中的作用;根据实际情况采取适宜的肺结核病病人社区管理模式;进一步增加与综合性医院、结核病定点医院的合作;继续加大肺结核病的健康教育.

    作者:王子文;王伟;严非;沈鑫;贾环;沈梅;龚幼龙 刊期: 2011年第04期

  • 低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征的疗效观察

    原发性肾病综合征患者常并发不同程度的高凝状态,肾小球内出现纤维蛋白沉积和微血栓形成,血栓、栓塞性并发症是本症严重的致死性并发症之一[1-2],故临床上常采用抗凝治疗.

    作者:周萍;孙敏燕 刊期: 2011年第04期

  • 乳腺癌患者社区健康教育计划的实施和效果评价

    目的 探讨乳腺癌患者社区健康教育计划的实施和效果.方法 将本组 59 例患者随机分为两组,实验组接受有计划、有针对性的健康教育,对照组实施随机教育.通过追踪观察、知识答卷及问卷调查,测定两组患者掌握健康知识的情况、医疗行为的依从性、满意度,观察教育效果.结果 实验组患者对疾病知识、治疗知识及康复护理的掌握情况,完成系统化疗、功能锻炼、按时复查等医疗行为的依从性,与对照组比较差异有显著性(P<0.01);心理卫生及饮食调养知识的掌握情况、对护理工作的满意度,与对照组比较差异有显著性(P

    作者:刘萍;谢金霞 刊期: 2011年第04期

  • 双吻合器治疗低位直肠癌护理体会

    双吻合器治疗低位直肠癌可提高患者的保肛率,大限度地保留患者肛门括约肌及排便功能,提高患者的生活质量.使用双吻合器技术行低位直肠癌保肛手术后,吻合口瘘是较常见的并发症,发生率约为 2.5%~6.6%[1].

    作者:张水琴;刘剑 刊期: 2011年第04期

中国初级卫生保健杂志

中国初级卫生保健杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会