王斌;胡锡仙;李晓勇
急性小肠梗阻是外科常见病,治疗采用单纯胃管置入行胃肠减压术,并禁食、补液以及抗感染、中医中药治疗等方法,对保守治疗不能缓解的患者需行手术治疗.本科于2008年1月-2010年8月,对诊断急性小肠梗阻且经常规胃肠减压治疗无效的25例患者,采用经鼻插入肠梗阻导管行小肠内减压法,疗效满意,现报告如下.
作者:张伟忠;张玉惠;梁金荣 刊期: 2011年第05期
目的 研究中学生接种H1N1甲型流感疫苗及乙肝疫苗对其心身症状的影响.方法 随机选取庆阳市城区2所中学初中二年级学生772名,自行设计预防接种相关知识问卷,并以症状自评量表(SCL-90)对研究对象进行评定.结果 中学生对预防接种知识了解差异较大,并有较高需求;SCL-90量表总评分显示,接种H1N1甲型流感疫苗组与接种乙型肝炎疫苗组得分比较无统计学意义(u=-0.1903,P>0.05),与对照组比较有统计学意义(u=5.854,P<0.01),接种乙肝疫苗组与对照组比较有统计学意义(u=4.4195,P<0.01);SCL-90量表不同因子评分亦有不同程度差异.结论 中学生群体接种疫苗对其心身有一定影响,接种H1N1甲型流感疫苗的影响大于接种乙肝疫苗,提示对学校学生进行群体预防接种前务必对中学生做好预防接种相关知识宣传告知及心理辅导.
作者:李晓宏;付彩儒;贺红丽;李云;李雅丽;朱科 刊期: 2011年第05期
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器常见的一种良性肿瘤.由于子宫肌瘤生长较快,当供血不良时,可发生不同变性,肌瘤越大,缺血越严重,则继发变性越多,严重影响患者的生活质量.为此,我院对子宫肌瘤患者采用改良子宫肌瘤挖除术进行治疗,同时对患者围手术期进行有效护理,疗效显著,现报告如下.
作者:何燕林 刊期: 2011年第05期
艾滋病哨点监测是指在固定地点、固定时间连续收集特定人群中艾滋病病毒(HIV)感染状况、行为特征及相关信息,通过分析了解当地艾滋病流行趋势以评价艾滋病预防与控制效果.2010年我省在吸毒者、男男性行为者(MSM)、暗娼及性病门诊男性就诊者4类艾滋病病毒感染高危人群中设立了39个艾滋病哨点,现将监测结果报告分析如下.
作者:李一;王开利;佟雪;闫红梅 刊期: 2011年第05期
深静脉血栓(DVT)形成后血栓脱落可发生肺栓塞(PE),肺栓塞是一种常见的急性致命性肺血管疾病,大多数患者可在1小时内死亡,临床上明确诊断的仅占0.1%,但经尸检证实的达3.0%以上[1].
作者:方利娟 刊期: 2011年第05期
泌尿外科手术创伤较大且部位敏感,手术前患者以焦虑为突出表现[1].而且手术也使患者对领悟社会支持的能力有重要改变.本实验通过对130例泌外科手术患者焦虑、自尊及领悟社会支持情况进行分析,探讨其临床意义及关系,旨在为临床合理治疗及干预提供理论依据.
作者:王晓红 刊期: 2011年第05期
卵巢良性肿瘤为妇科常见肿瘤,种类较多,可发生于任何年龄段,20~40岁为发病高峰[1].多数患者常无症状,生长缓慢,当出现症状时,肿瘤多已长大.该病病因不清,可能与环境因素、遗传因素等有关[2].腹腔镜手术具有创伤小、疗效好、恢复快和住院时间短等优点[3].
作者:郭风莲 刊期: 2011年第05期
目的 探索建立一套适合城市社区卫生服务质量评价的指标体系,为社区卫生服务质量评价分析提供科学的依据.方法 在广泛查阅文献并结合调查的基础上,建立质量评价初始量化指标,然后采用聚类与主成分分析法对初始量化指标进行筛选研究.结果 共筛选出3个一级指标和17个二级指标,构建了城市社区卫生服务质量评价指标体系.结论 城市社区卫生服务质量评价指标的建立与筛选,为综合评价方法选用提供了条件和基础,亦为评价者提供了简捷具体的评价依据.
作者:邱瑞香;王汝芬;赵林飞 刊期: 2011年第05期
目的 了解卢湾区社区管理糖尿病患者的相关知识、态度和行为(KAP)状况,评价管理效果,为进一步制定社区糖尿病干预措施提供依据.方法 采用随机抽样方法,抽取卢湾区社区管理糖尿病患者,对其基本情况、疾病情况和KAP情况进行调查分析.结果 被调查患者糖尿病知识平均知晓率为(61.70±16.29)%,高知晓率为93.33%.低为13.33%.文化程度越高,知晓率越高(P<0.01),知晓率与社区管理年限无关(P>0.1).糖尿病相关行为中,监测血糖频率、低脂少油饮食、低盐饮食与社区管理年限有关(P<0.05).结论 糖尿病社区管理取得一定效果,但还需进一步加强社区管理中对糖尿病患者健康教育的力度,提高患者知识知晓率,促进患者健康行为形成.
作者:纪云芳;高淑娜;卢慧敏;庄华东 刊期: 2011年第05期
完善医疗保险管理制度,建立科学的费用支付方式,既是合理控制医疗费用的关键,又是推进医疗保险制度改革的重点和难点.我们应该在认真研究各种医疗保险支付方式的基础上,借鉴国外的先进经验,结合我国具体特点,探索和完善新形势下的医疗保险支付方式.
作者:刘芳;杨军 刊期: 2011年第05期
本实验旨在观察深圳市桃源居社区儿童接种b型流感嗜血杆菌(Hib)结合疫苗后副反应情况.通过系统跟进观察398名儿童接种后情况,设置梯度进行分类,与其他参考文献及厂商资料进行比较后得出,Hib疫苗在现场接种中副反应发生率和强度低,局部反应轻微,是一种安全有效的疫苗,可以在社区儿童中广泛推广使用.
作者:徐彩文;曾艳红;赵鹏;徐志浩;叶慧琼 刊期: 2011年第05期
南水北调是中央的惠民工程,它承载着几代中国人的梦想,肩负着解决北方供水不足、实现南北经济齐飞的国家战略.郧县是南水北调中线工程核心水源地,为配合南水北调中线工程,郧县外迁移民涉及8个乡镇的118个村、7 176户居民,共计30 264人.
作者:柯华;柴玲 刊期: 2011年第05期
通过比较2000年和2008年调查数据,研究乡镇卫生院医疗服务能力的变迁情况,以分析乡镇卫生院医疗服务功能落实情况.研究显示:县、乡两级医疗机构相互影响的趋势有所增强,乡镇卫生院医疗服务能力有所发展,但承担基本医疗服务的能力依然不足.提示乡镇卫生院需要进一步基于基本医疗服务的功能定位,提升提供质优价廉基本医疗服务的能力.并建议探索县、乡两级医疗机构合作共赢的运行机制.
作者:袁敏;吕军;程亮;孙梅;曾雁冰;汤善健;冀明奎;朱道立;林尚立;梁鸿;姜庆五;王颖;励晓红;苌风水;罗力;郝模 刊期: 2011年第05期
目的 了解广西宾阳县农村生活饮用水水质动态变化及其影响因素.方法 2007-2009年度分别随机设立27个、38个和47个水质监测点,现场调查取水方式、水源类型及覆盖人口,同时进行水样的采集、检验和评价.结果 2007-2009年宾阳县农村集中式供水覆盖人口比例分剐为72.21%、70.89%和70.79%,高于广西2008年的平均水平(35.72%);宾阳县农村以地下水为饮用水水源的人口比例(82.87%)高于地表水(17.13%).2007-2009年度的水质合格率分剐为42.59%、51.00%和52.50%,高于广西2008年24.59%的平均合格率水平,其中,集中式供水水质合格率分别为50.00%、55.56%和53.70%,分散式供水水质合格率分别为37.50%、45.65%和51.52%.除2008年以外,2007年和2009年丰水期水质合格率水平均低于同年枯水期,差异有统计学意义.水质不同指标检测结果为:感官与一般化学指标和毒理学指标合格率分别达到99.00%以上,而微生物指标合格率水平较低,尤其以总大肠菌群指标合格率水平低,合格率水平在38189%~56.67%之间,无论是集中式供水,还是分散式供水,总大肠菌群指标合格率均低于菌落总数指标合格率(P<0.01).结论 总大肠菌群污染可能是宾阳县农村生活饮用水水质合格率较低的主要原因.
作者:陈源珍;庞秀然;邓赞民;陈珍;黄海燕;黄英哲;林加义 刊期: 2011年第05期
胆石病的发病率随着患者的年龄增长而递增[1],而胆囊结石往往伴发胆囊炎,因此,老年人胆囊炎发病率明显增高.老年人胆囊结石合并急性胆囊炎是临床常见的急腹症,保守治疗症状难以缓解,死亡率约10%~30%,需行外科手术治疗.我院于2000年1月-2008年12月共行老年人胆囊切除术42例,现就其诊疗方面的特点分析报告如下.
作者:刘树维 刊期: 2011年第05期
目的 探讨经皮冠状动脉内支架植入术后患者的社区护理.方法 以派发健康教育手册、上门访视、电话随访等方式进行系统护理康复指导和健康教育.结果 患者遵医行为提高,无发生心血管事件,复查血压、血脂、血糖达到理想范围,心电图无异常,1年后冠脉造影复查,仅2例患者发生管腔再狭窄,发生率6.06%.支架内血栓发生率为零.结论 对经皮冠状动脉内支架植入术后患者进行系统的社区护理康复指导和健康教育,可有效地预防远期并发症,提高患者生活质量,促进身心健康.
作者:容杰英;黄凤珠 刊期: 2011年第05期
慢性阻塞性肺部疾病(Chroinc Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是一种常见的慢性病.据调查,老年人群中34.1%的人患有COPD[1].由于病程长,易复发,且呈进行性加重,严重影响患者健康及生活质量.对大多数农村COPD患者而言,劳动力的逐渐丧失,反复的住院治疗,无疑给个人家庭造成更加沉重的精神和经济负担.我科针对农村患者的特点,自2007年12月起,采取相应的护理措施,取得较好效果.
作者:葛明玉;邱定金 刊期: 2011年第05期
简介了中英GTF合作项目关于在浙江省农村基层开展循证医学(EBM)的活动内容,分别从项目EBM工作进展、取得的初步成效、基层实施EBM面临的问题与原因、带来的启示与思考等方面进行总结,为农村基层传播与推行EBM提供了借鉴和参考.
作者:毛荣宗;金大兴;王雪勇;郑燕娜 刊期: 2011年第05期
舒适护理是一种整体的、人性化的、具有创造性的护理模式.舒适护理能使病人在心理、生理、社会各方面都达到轻松、舒适的状态,缩短或降低不愉快的程度[1].随着人口老龄化的加速,医院就诊患者中需要手术治疗的老年患者日渐增多,老年手术患者因机体组织器官的衰老而导致整体机能的减退,适应能力下降,存在特殊的心理反应.
作者:史笑奢 刊期: 2011年第05期
剖宫产术虽然是解决难产、缩短产程的佳方式,但作为一种有创、非自然的结束分娩的方式,对新生儿的健康会产生影响.对行剖宫术分娩的新生儿而言,体内的免疫因子含量明显低于阴道分娩儿,易患感染性疾病,而且死亡率高.我国近年来剖宫产率不断上升,可达到50%~60%[1].
作者:刘华;黄静;古月娟 刊期: 2011年第05期