张伟忠；张玉惠；梁金荣
目的 在对山东省潍坊市、泰安市和滨州市69位乡镇卫生院院长进行定性访谈和问卷调查的基础上,透过乡镇卫生院院长的视角,分析新农合对卫生院及农村卫生等各个方面所产生的影响,发现其中存在的问题,探讨其解决的办法.方法 运用自主设计的访谈提纲和调查问卷对受访的69名乡镇卫生院院长进行调查,并通过描述性分析等方法对收集的资料进行分析.结果 新农合的实施在一定程度上促进了乡镇卫生院和农村卫生事业的发展,减轻了农民的就医负担.讨论与建议在肯定实施新农合所取得成绩的同时,指出卫生院存在的问题,职工收入与卫生院的发展脱节,医务人员医疗水平较低,并就此提出针对性建议.
作者：刘尧尧；尹文强；郭洪伟；于倩倩；王伟；孟宏伟 刊期： 2011年第05期
近年来,随着全球经济的发展,由食品污染造成的疾病已成为当今世界上受关注的公共卫生问题.食源性致病菌是引起食品污染的首要原因,是食品安全的重大隐患[1].我国在2000年建立了全国食品污染物监测网和食源性疾病监测网.
作者：高霞；潘玉辉；李玉；赵晓梅；傅悦 刊期： 2011年第05期
随着人口老龄化进程的加快,结直肠癌发病率不断提高,而大肠癌致肠梗阻是老年急性肠梗阻的主要原因,肠梗阻的发病率约为结直肠癌患者的15%～20%[1].老年患者因自身脏器功能减退,高血压、糖尿病和冠心病等合并症多,使得老年急性梗阻性大肠癌的治疗具有一定的特殊性,现对本院收治的30例急性梗阻性大肠癌进行回顾性分析,报告如下.
作者：段百芸 刊期： 2011年第05期
自阿拉木图宣言颁布以来,初级卫生保健已成为发展中国家扩大卫生服务的核心战略.值阿拉木图宣言颁布30周年之际,全球呼吁要进一步加强初级卫生保健[1-2].初级卫生保健是社区中的个人和家庭通过广泛参与并普遍获得的,社区和国家可以负担得起的基本卫生保健[3],是实现千年卫生发展目标的有效途径,是加强卫生系统的核心战略,探讨初级卫生保健效果意义重大[3].
作者：季海英；匡莉 刊期： 2011年第05期
通过对2000年样本地区的再次调查,比较2008年与2000年的居民入户调查、领导意向调查与机构调查数据,分析农村居民对防保服务的认知及利用情况的变迁.研究发现,农村居民的健康意识有了明显增强,对于计划免疫等传染病预防控制服务的认知及利用显著提升,但对部分防保服务如老年人保健、慢性病预防和妇幼保健等防保服务的实际利用仍显不足.提示尚需进一步提高农村居民的防保意识,提升防保机构的综合服务能力,以促进居民对防保服务的利用,实现基本公共卫生服务均等化目标.
作者：曾雁冰；吕军；冀明奎；孙梅；袁敏；汤善健；程亮；朱道立；林尚立；梁鸿；姜庆五；王颖；励晓红；苌风水；罗力；郝模 刊期： 2011年第05期
目的 评价高血压人群社区干预的效果.方法 对本辖区社区35岁以上人群进行健康普查,以检出的356例高血压病人作为研究对象,有组织、有计划地进行健康教育和干预.结果 经过社区卫生服务平台综合干预后,患者危险因素知晓率明显升高(P<0.01),生活方式、行为及防治的依从性显著升高(P<0.01),患者用于高血压病药物治疗的年平均费用降低(P<0.01).结论 通过社区卫生服务平台综合干预,能够显著提高高血压病的防治效果,在社区中具有一定的推广价值.
作者：张运谋 刊期： 2011年第05期
合格的饮用水是健康的重要保障,保证饮用水安全直接关系到人民群众的基本生活和社会稳定.根据省卫生厅<江苏省农村饮水安全工程卫生学评价和水质监测工作方案>及<2010年江苏省农村饮用水水质卫生监测工作方案>的要求,江都市疾控中心2010年对全市范围内67家农村集中式供水单位水质进行监测.
作者：单丽丽 刊期： 2011年第05期
宫颈癌可防可治,如能通过各种筛查及早发现癌前病变,即可防患于未然[1].液基薄层细胞检测技术(TCT)是检查宫颈病变的常用方法,能明显提高宫颈异常细胞检出率,减少假阴性率.针对人类乳头瘤病毒(HPV)感染这一主要病因,可采用HPV-DNA检测[2].
作者：秦泳芳；陶素萍；叶小燕 刊期： 2011年第05期
目的 了解和掌握女性劳教人员梅毒、淋病、衣原体、支原体和HIV感染状况及流行特征.方法 2008年12月对兰州市某女子劳教所劳教人员进行整群抽样,调查其高危行为史,并抽取血标本进行HIV抗体和梅毒检测,采用阴道拭予采集标本,送实验室进行淋球菌和支原体培养,并用立明快速试剂盒进行衣原体检测.结果 梅毒检出率为27.78%,淋病的检出率为3.70%,衣原体的检出率为22.20%,支原体的检出率为45.40%,HIV抗体阳性率为0.结论 应加强宣传教育和行为干预,并注重劳教和监管人员的性病诊治,防止性病进一步传播蔓延.
作者：赵爱玲；陈继军 刊期： 2011年第05期
甲状腺结节在人群中的发病率较高,约为4%～7%[1],而甲状腺癌的发病率约0.004%[2].甲状腺结节治疗前明确其性质非常重要,甲状腺恶性病变时需尽快采取手术为主的综合治疗,良性病变时可以采取保守治疗或选择性手术,而某些病变可能仅需定期随访[3].
作者：周爱萍 刊期： 2011年第05期
目的 了解过期妊娠发生的产前保健服务利用因素.方法 研究对象为嘉兴市在1993-2000年间分娩单胎活产的妇女16 033人,其中过期妊娠1 008人.采用t检验和λ2检验比较不同人群计量和计数资料的差异,应用两分类多元Logistic回归模型分析过期妊娠妇女产前保健服务利用的影响因素.结果 孕早期没有接受早孕检查妇女的过期妊娠发生率(9.1%)高于进行早孕检查的妇女(5.3%).过期妊娠妇女第一次产前检查孕周[(11.8±6.1)周]晚于足月产组[(10.1±4.9)周].孕晚期接受产前保健服务妇女的过期妊娠发生率高(14.0%),其次是孕中期组(9.4%)、孕早期组(5.7%).妇女职业和丈夫生育年龄是过期妊娠妇女产前保健服务利用的影响因素.结论 孕早期没有接受早孕检查、接受产前保健服务晚的妇女发生过期妊娠的风险高,影响过期妊娠发生的产前保健服务利用因素是妇女的职业和丈夫的生育年龄.
作者：郭丽君；刘英惠；刘菊芬；任爱国 刊期： 2011年第05期
目的 对2007-2009年医保与自费接受减压并植骨融合手术治疗腰椎间盘突出症的851例病例的医疗费用进行比较,分析医保病例的费用特点及与之相适应的费用控制办法.方法 分析患者住院信息数据,对医保患者的费用特征进行比较分析.结果 减压并植骨融合手术治疗腰椎间盘突出症的医保住院患者费用偏高,主要与药费、材料费和住院天数有关.结论 付费方式是一个重要影响因素,应合理控制医保患者的医疗费用,从而更合理地利用卫生资源.
作者：王桂芝；黄卫民；刘红 刊期： 2011年第05期
人体常量元素中钙、镁和微量元素中的铁、锌、铜这5种元素在儿童生长发育阶段起着重要作用.为初步掌握苏州市相城区黄埭镇学龄前儿童生长发育状况及营养水平,我们测定分析了黄埭镇6岁以下儿童末梢血钙、铁、锌、镁和铜5种元素的含量,为群防群治提供依据,现将结果汇报如下:
作者：孙雪龙；李芬 刊期： 2011年第05期
肺血栓栓塞症(PTE)为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,近年来发病率逐年升高[1],因缺乏特异性临床症状和体征,易与其他疾病混淆,尤其是慢性阻塞性肺疾病(COPD),合并对临床误诊率、漏诊率较高[2].本文回顾性分析单纯COPD患者30例与COPD合并PTE患者31例,以期提高临床医师对合并患者的诊断率.
作者：王斌；胡锡仙；李晓勇 刊期： 2011年第05期
目的 探索建立一套适合城市社区卫生服务质量评价的指标体系,为社区卫生服务质量评价分析提供科学的依据.方法 在广泛查阅文献并结合调查的基础上,建立质量评价初始量化指标,然后采用聚类与主成分分析法对初始量化指标进行筛选研究.结果 共筛选出3个一级指标和17个二级指标,构建了城市社区卫生服务质量评价指标体系.结论 城市社区卫生服务质量评价指标的建立与筛选,为综合评价方法选用提供了条件和基础,亦为评价者提供了简捷具体的评价依据.
作者：邱瑞香；王汝芬；赵林飞 刊期： 2011年第05期
目的 研究中学生接种H1N1甲型流感疫苗及乙肝疫苗对其心身症状的影响.方法 随机选取庆阳市城区2所中学初中二年级学生772名,自行设计预防接种相关知识问卷,并以症状自评量表(SCL-90)对研究对象进行评定.结果 中学生对预防接种知识了解差异较大,并有较高需求;SCL-90量表总评分显示,接种H1N1甲型流感疫苗组与接种乙型肝炎疫苗组得分比较无统计学意义(u=-0.1903,P>0.05),与对照组比较有统计学意义(u=5.854,P<0.01),接种乙肝疫苗组与对照组比较有统计学意义(u=4.4195,P<0.01);SCL-90量表不同因子评分亦有不同程度差异.结论 中学生群体接种疫苗对其心身有一定影响,接种H1N1甲型流感疫苗的影响大于接种乙肝疫苗,提示对学校学生进行群体预防接种前务必对中学生做好预防接种相关知识宣传告知及心理辅导.
作者：李晓宏；付彩儒；贺红丽；李云；李雅丽；朱科 刊期： 2011年第05期
南水北调是中央的惠民工程,它承载着几代中国人的梦想,肩负着解决北方供水不足、实现南北经济齐飞的国家战略.郧县是南水北调中线工程核心水源地,为配合南水北调中线工程,郧县外迁移民涉及8个乡镇的118个村、7 176户居民,共计30 264人.
作者：柯华；柴玲 刊期： 2011年第05期
目的 了解近10年乡镇卫生院的手术开展状况,为手术项目包的发展走向提供参考依据.方法 对同一批49所乡镇卫生院2000年与2008年两次调查所得的手术项目开展、普及和利用情况进行变迁分析.结果 近年来乡镇卫生院手术项目普及率整体上基本稳定,略有萎缩,不同经济水平地区呈现出不同的发展趋势.开展和利用较多的手术项目均为计划生育类和急症类.结论 乡镇卫生院手术项目包的发展走向应以满足所服务人群需求为导向,同时应避免盲目购置设备而造成浪费.
作者：程亮；吕军；袁敏；孙梅；冀明奎；汤善健；曾雁冰；朱道立；林尚立；梁鸿；姜庆五；王颖；励晓红；苌风水；罗力；郝模 刊期： 2011年第05期
活动性肺结核病人的早发现、早治疗是当前控制结核病流行的主要手段,特别是涂阳肺结核病人,如能及早发现并给予合理有效的治疗,是结核病防治工作的重中之重
作者：严慧琴；唐利红；成玉萍；张金兰 刊期： 2011年第05期
鳃裂囊肿和鳃裂屡是颈部常见的先天性胚胎发育畸形,临床特点为易感染、易误诊.为提高对本病的认识,现将本院1986年7月-2010年8月收治的100例鳃裂囊肿和鳃裂瘘患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下.
作者：吴伟 刊期： 2011年第05期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
