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乡镇卫生院院长视角下新型农村合作医疗政策影响研究

刘尧尧;尹文强;郭洪伟;于倩倩;王伟;孟宏伟

关键词:新型农村合作医疗, 乡镇卫生院院长, 政策影响, 政策建议
摘要:目的 在对山东省潍坊市、泰安市和滨州市69位乡镇卫生院院长进行定性访谈和问卷调查的基础上,透过乡镇卫生院院长的视角,分析新农合对卫生院及农村卫生等各个方面所产生的影响,发现其中存在的问题,探讨其解决的办法.方法 运用自主设计的访谈提纲和调查问卷对受访的69名乡镇卫生院院长进行调查,并通过描述性分析等方法对收集的资料进行分析.结果 新农合的实施在一定程度上促进了乡镇卫生院和农村卫生事业的发展,减轻了农民的就医负担.讨论与建议在肯定实施新农合所取得成绩的同时,指出卫生院存在的问题,职工收入与卫生院的发展脱节,医务人员医疗水平较低,并就此提出针对性建议.
中国初级卫生保健杂志相关文献
  • 腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤56例临床分析

    卵巢良性肿瘤为妇科常见肿瘤,种类较多,可发生于任何年龄段,20~40岁为发病高峰[1].多数患者常无症状,生长缓慢,当出现症状时,肿瘤多已长大.该病病因不清,可能与环境因素、遗传因素等有关[2].腹腔镜手术具有创伤小、疗效好、恢复快和住院时间短等优点[3].

    作者:郭风莲 刊期: 2011年第05期

  • 早期脑电图监测在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值

    目的 探讨脑电图(EEG)对窒息新生儿早期诊断脑损伤的价值.方法 对2008年4月-2010年4月在我院住院的40例窒息新生儿于出生后12 h内进行EEG检查.结果 在40例新生儿中,诊断为缺氧缺血性脑病(HIE)的患儿有36例,EEG异常的有32例,异常率为80.0%;确诊的HIE患儿EEG异常率达88.9%,EEG异常程度与HIE临床分度基本一致,EEG表现与HIE预后密切相关,中重度EEG改变者预后差.结论 新生儿窒息12 h即可出现EEG改变,EEG监测可直接、客观地反映脑功能的状态及损伤程度,有利于早期发现窒息缺氧后的脑功能异常.

    作者:陈莉琳;张德雄;陈丹 刊期: 2011年第05期

  • 健康教育路径在下腔静脉滤器植入预防肺栓塞中的应用

    深静脉血栓(DVT)形成后血栓脱落可发生肺栓塞(PE),肺栓塞是一种常见的急性致命性肺血管疾病,大多数患者可在1小时内死亡,临床上明确诊断的仅占0.1%,但经尸检证实的达3.0%以上[1].

    作者:方利娟 刊期: 2011年第05期

  • 太原市建筑业农民工健康知识需求调查分析

    目的 了解太原市建筑业农民工对健康保健知识的需求情况.方法 对太原市1 000名建筑业农民工进行有关健康知识需求的调查和健康教育,健康宣教前后分别进行问卷调查,对需求进行多因素分析.结果 建筑业农民工健康知识需求增加,获得和希望获得健康知识的途径主要是电视节目、报纸、杂志或其他读物.结论 在开展农民工健康教育工作中应有针对性地做好建筑业农民工的健康知识宣教工作,逐步增强建筑业农民工的健康意识,不断提高他们的健康水平.

    作者:付瑜;王宝珠 刊期: 2011年第05期

  • 江山市长台镇农民健康体检结果分析

    为了提高广大农民的健康素质,我们应采取相应的健康宣教及对策,定期对农民进行体检,并对其发生疾病的病因进行总结及分析.为了解我市农民健康状况,我们对2008年1月-2009年12月江山市长台镇参保的16 120名农民中的8 125名进行了健康体检,现就江山市长台镇8 125名农民的健康体检情况进行总结分析,并报告如下:

    作者:伊勇波 刊期: 2011年第05期

  • 低场核磁共振GRE序列在膝关节损伤诊断中的应用价值

    为探讨低场核磁共振(MRI)诊断膝关节侧副韧带损伤中GRE序列的应用价值,我们收集2007年8月-2009年9月在本院行MRI检查并经手术证实的72例有明确外伤史患者的84条侧副韧带,经临床检查或手术证实的膝关节侧副韧带损伤MRI检查结果并进行分析,探讨低场MRI诊断膝关节侧副韧带损伤中GRE序列的应用价值,并取得较好的预期效果,现报告如下.

    作者:贾有福;周晟;梁改琴 刊期: 2011年第05期

  • 阴道分泌物镜检中快速染色法与盐水湿片及革兰染色法对比分析

    阴道分泌物检验主要用于女性生殖系统疾病的诊断,我国政府已于2010年4月22日将其列入免费孕前优生健康检查项目试点工作中19项服务内容之一[1].

    作者:曹德明;单文娜;姜朝晖 刊期: 2011年第05期

  • 乡镇卫生院院长视角下新型农村合作医疗政策影响研究

    目的 在对山东省潍坊市、泰安市和滨州市69位乡镇卫生院院长进行定性访谈和问卷调查的基础上,透过乡镇卫生院院长的视角,分析新农合对卫生院及农村卫生等各个方面所产生的影响,发现其中存在的问题,探讨其解决的办法.方法 运用自主设计的访谈提纲和调查问卷对受访的69名乡镇卫生院院长进行调查,并通过描述性分析等方法对收集的资料进行分析.结果 新农合的实施在一定程度上促进了乡镇卫生院和农村卫生事业的发展,减轻了农民的就医负担.讨论与建议在肯定实施新农合所取得成绩的同时,指出卫生院存在的问题,职工收入与卫生院的发展脱节,医务人员医疗水平较低,并就此提出针对性建议.

    作者:刘尧尧;尹文强;郭洪伟;于倩倩;王伟;孟宏伟 刊期: 2011年第05期

  • 社区卫生服务对慢性病健康管理的研究进展

    慢性非传染性疾病(简称慢性病)已成为威胁社区居民健康的主要疾病,而健康管理是实施慢性病防治的一种有效手段.社区卫生服务对慢性病病人通过实施健康管理服务技术,让慢性病患者改变不合理的生活方式、科学饮食和适量运动,从病因上消除健康危险因素,达到有病早治,防止或推迟并发症的目的.

    作者:马维红;李琦 刊期: 2011年第05期

  • 艾司洛尔在心室电风暴治疗中的应用

    心室电风暴是急性冠脉综合征(ACS)危险的并发症之一,一旦发生就十分凶险,只有选择适当的治疗方法才能有效控制心室电风暴的发作,降低急性冠脉综合征的死亡率.我科自2006年4月-2010年9月收治12例ACS并发心室电风暴的患者,经静脉给予艾司洛尔治疗后,取得了良好效果,现介绍如下.

    作者:肖煜东;郑秀峰;刘飞;崔荣 刊期: 2011年第05期

  • 兰州市某女子劳教所劳教人员性病流行病学调查

    目的 了解和掌握女性劳教人员梅毒、淋病、衣原体、支原体和HIV感染状况及流行特征.方法 2008年12月对兰州市某女子劳教所劳教人员进行整群抽样,调查其高危行为史,并抽取血标本进行HIV抗体和梅毒检测,采用阴道拭予采集标本,送实验室进行淋球菌和支原体培养,并用立明快速试剂盒进行衣原体检测.结果 梅毒检出率为27.78%,淋病的检出率为3.70%,衣原体的检出率为22.20%,支原体的检出率为45.40%,HIV抗体阳性率为0.结论 应加强宣传教育和行为干预,并注重劳教和监管人员的性病诊治,防止性病进一步传播蔓延.

    作者:赵爱玲;陈继军 刊期: 2011年第05期

  • 农村慢性阻塞性肺部疾病住院患者的特点分析及护理对策

    慢性阻塞性肺部疾病(Chroinc Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是一种常见的慢性病.据调查,老年人群中34.1%的人患有COPD[1].由于病程长,易复发,且呈进行性加重,严重影响患者健康及生活质量.对大多数农村COPD患者而言,劳动力的逐渐丧失,反复的住院治疗,无疑给个人家庭造成更加沉重的精神和经济负担.我科针对农村患者的特点,自2007年12月起,采取相应的护理措施,取得较好效果.

    作者:葛明玉;邱定金 刊期: 2011年第05期

  • 乡镇卫生院手术开展状况的变迁分析

    目的 了解近10年乡镇卫生院的手术开展状况,为手术项目包的发展走向提供参考依据.方法 对同一批49所乡镇卫生院2000年与2008年两次调查所得的手术项目开展、普及和利用情况进行变迁分析.结果 近年来乡镇卫生院手术项目普及率整体上基本稳定,略有萎缩,不同经济水平地区呈现出不同的发展趋势.开展和利用较多的手术项目均为计划生育类和急症类.结论 乡镇卫生院手术项目包的发展走向应以满足所服务人群需求为导向,同时应避免盲目购置设备而造成浪费.

    作者:程亮;吕军;袁敏;孙梅;冀明奎;汤善健;曾雁冰;朱道立;林尚立;梁鸿;姜庆五;王颖;励晓红;苌风水;罗力;郝模 刊期: 2011年第05期

  • 上海市卢湾区社区管理糖尿病患者知信行调查

    目的 了解卢湾区社区管理糖尿病患者的相关知识、态度和行为(KAP)状况,评价管理效果,为进一步制定社区糖尿病干预措施提供依据.方法 采用随机抽样方法,抽取卢湾区社区管理糖尿病患者,对其基本情况、疾病情况和KAP情况进行调查分析.结果 被调查患者糖尿病知识平均知晓率为(61.70±16.29)%,高知晓率为93.33%.低为13.33%.文化程度越高,知晓率越高(P<0.01),知晓率与社区管理年限无关(P>0.1).糖尿病相关行为中,监测血糖频率、低脂少油饮食、低盐饮食与社区管理年限有关(P<0.05).结论 糖尿病社区管理取得一定效果,但还需进一步加强社区管理中对糖尿病患者健康教育的力度,提高患者知识知晓率,促进患者健康行为形成.

    作者:纪云芳;高淑娜;卢慧敏;庄华东 刊期: 2011年第05期

  • 头位胎膜早破250例临床分析

    胎膜早破是产科临床常见的产前并发症,是引起早产的主要原因之一,不仅可导致宫内感染及羊水减少,使宫缩乏力、产程延长和胎儿宫内窘迫,而且也会导致胎膜早破的孕妇手术产率、产褥感染、新生儿窒息率和肺炎的发病率增加.因此,对胎膜早破孕妇要加强临床观察,根据破膜时间积极采取不同的治疗方案,以减少母婴并发症的发生.

    作者:万丽萍 刊期: 2011年第05期

  • 老年大肠癌合并急性肠梗阻30例诊治分析

    随着人口老龄化进程的加快,结直肠癌发病率不断提高,而大肠癌致肠梗阻是老年急性肠梗阻的主要原因,肠梗阻的发病率约为结直肠癌患者的15%~20%[1].老年患者因自身脏器功能减退,高血压、糖尿病和冠心病等合并症多,使得老年急性梗阻性大肠癌的治疗具有一定的特殊性,现对本院收治的30例急性梗阻性大肠癌进行回顾性分析,报告如下.

    作者:段百芸 刊期: 2011年第05期

  • 2007-2009年广西宾阳县农村生活饮用水水质监测结果分析

    目的 了解广西宾阳县农村生活饮用水水质动态变化及其影响因素.方法 2007-2009年度分别随机设立27个、38个和47个水质监测点,现场调查取水方式、水源类型及覆盖人口,同时进行水样的采集、检验和评价.结果 2007-2009年宾阳县农村集中式供水覆盖人口比例分剐为72.21%、70.89%和70.79%,高于广西2008年的平均水平(35.72%);宾阳县农村以地下水为饮用水水源的人口比例(82.87%)高于地表水(17.13%).2007-2009年度的水质合格率分剐为42.59%、51.00%和52.50%,高于广西2008年24.59%的平均合格率水平,其中,集中式供水水质合格率分别为50.00%、55.56%和53.70%,分散式供水水质合格率分别为37.50%、45.65%和51.52%.除2008年以外,2007年和2009年丰水期水质合格率水平均低于同年枯水期,差异有统计学意义.水质不同指标检测结果为:感官与一般化学指标和毒理学指标合格率分别达到99.00%以上,而微生物指标合格率水平较低,尤其以总大肠菌群指标合格率水平低,合格率水平在38189%~56.67%之间,无论是集中式供水,还是分散式供水,总大肠菌群指标合格率均低于菌落总数指标合格率(P<0.01).结论 总大肠菌群污染可能是宾阳县农村生活饮用水水质合格率较低的主要原因.

    作者:陈源珍;庞秀然;邓赞民;陈珍;黄海燕;黄英哲;林加义 刊期: 2011年第05期

  • 即刻牙种植常见并发症的预防与处理

    即刻种植义齿被称为21世纪口腔种植医学的发展方向,即刻种植义齿技术是近十年来迅速发展起来的一种新型且日趋成熟的义齿修复技术,它和延期牙种植比较具有疗程短、费用少和美学效果佳的特点,同时还具有减少牙槽骨生理性吸收、避免大的植骨或重建、更符合生物力学要求和能很好地恢复咀嚼功能等优点,已被越来越多的失牙患者所接受,临床应用也日趋广泛.但即刻种植义齿存在着外科、软组织、支架机械性以及发音和美观等方面的一些并发症,而对于某些并发症的处理尚处于起步、研究阶段.文章从外科、硬组织、软组织、材料工艺及美学效果等5个角度出发,就即刻种植义齿常见并发症的预防与处理作一介绍.

    作者:李广文;王军;李刚 刊期: 2011年第05期

  • 曲美他嗪治疗老年不稳定型心绞痛临床疗效观察

    不稳定型心绞痛是临床常见病、多发病,是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床综合征.因其发生过程千变万化,若治疗不及时或治疗不当,极易在短时间内快速进展为急性心肌梗死,严重威胁着患者的生命健康.

    作者:杨树文;郑琳;刘玉凤 刊期: 2011年第05期

  • 桃源居社区儿童b型流感嗜血杆菌结合疫苗副反应观察

    本实验旨在观察深圳市桃源居社区儿童接种b型流感嗜血杆菌(Hib)结合疫苗后副反应情况.通过系统跟进观察398名儿童接种后情况,设置梯度进行分类,与其他参考文献及厂商资料进行比较后得出,Hib疫苗在现场接种中副反应发生率和强度低,局部反应轻微,是一种安全有效的疫苗,可以在社区儿童中广泛推广使用.

    作者:徐彩文;曾艳红;赵鹏;徐志浩;叶慧琼 刊期: 2011年第05期

中国初级卫生保健杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会