孔荣丽
肾病综合征(NS)是原发性或继发性肾小球疾病所致的一种临床综合征,诊断依据主要有大量的蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症,其中高脂血症是一个重要的临床特征.1913年Munk首先描述了肾病综合征的血脂异常[1],近10年来,许多实验研究证实高脂血症与NS动脉硬化、血栓及进行性肾小球硬化有关.
作者：王宏；刘晓宁；扬延岚；葛亮；李梅 刊期： 2011年第05期
缺血性脑卒中是临床常见的脑卒中类型,占全部脑卒中的60%～80%,多见于中老年患者,多在静态时起病,变化快,致残率高,严重影响患者的生命质量.其急性期的时间划分尚不统一,一般指发病后2周内,处理强调早期诊断、早期治疗、早期康复和早期预防再发[1].
作者：王争胜 刊期： 2011年第05期
随着人口老龄化进程的加快,结直肠癌发病率不断提高,而大肠癌致肠梗阻是老年急性肠梗阻的主要原因,肠梗阻的发病率约为结直肠癌患者的15%～20%[1].老年患者因自身脏器功能减退,高血压、糖尿病和冠心病等合并症多,使得老年急性梗阻性大肠癌的治疗具有一定的特殊性,现对本院收治的30例急性梗阻性大肠癌进行回顾性分析,报告如下.
作者：段百芸 刊期： 2011年第05期
肺血栓栓塞症(PTE)为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,近年来发病率逐年升高[1],因缺乏特异性临床症状和体征,易与其他疾病混淆,尤其是慢性阻塞性肺疾病(COPD),合并对临床误诊率、漏诊率较高[2].本文回顾性分析单纯COPD患者30例与COPD合并PTE患者31例,以期提高临床医师对合并患者的诊断率.
作者：王斌；胡锡仙；李晓勇 刊期： 2011年第05期
卵巢良性肿瘤为妇科常见肿瘤,种类较多,可发生于任何年龄段,20～40岁为发病高峰[1].多数患者常无症状,生长缓慢,当出现症状时,肿瘤多已长大.该病病因不清,可能与环境因素、遗传因素等有关[2].腹腔镜手术具有创伤小、疗效好、恢复快和住院时间短等优点[3].
作者：郭风莲 刊期： 2011年第05期
目的 研究中学生接种H1N1甲型流感疫苗及乙肝疫苗对其心身症状的影响.方法 随机选取庆阳市城区2所中学初中二年级学生772名,自行设计预防接种相关知识问卷,并以症状自评量表(SCL-90)对研究对象进行评定.结果 中学生对预防接种知识了解差异较大,并有较高需求;SCL-90量表总评分显示,接种H1N1甲型流感疫苗组与接种乙型肝炎疫苗组得分比较无统计学意义(u=-0.1903,P>0.05),与对照组比较有统计学意义(u=5.854,P<0.01),接种乙肝疫苗组与对照组比较有统计学意义(u=4.4195,P<0.01);SCL-90量表不同因子评分亦有不同程度差异.结论 中学生群体接种疫苗对其心身有一定影响,接种H1N1甲型流感疫苗的影响大于接种乙肝疫苗,提示对学校学生进行群体预防接种前务必对中学生做好预防接种相关知识宣传告知及心理辅导.
作者：李晓宏；付彩儒；贺红丽；李云；李雅丽；朱科 刊期： 2011年第05期
为探讨低场核磁共振(MRI)诊断膝关节侧副韧带损伤中GRE序列的应用价值,我们收集2007年8月-2009年9月在本院行MRI检查并经手术证实的72例有明确外伤史患者的84条侧副韧带,经临床检查或手术证实的膝关节侧副韧带损伤MRI检查结果并进行分析,探讨低场MRI诊断膝关节侧副韧带损伤中GRE序列的应用价值,并取得较好的预期效果,现报告如下.
作者：贾有福；周晟；梁改琴 刊期： 2011年第05期
心室电风暴是急性冠脉综合征(ACS)危险的并发症之一,一旦发生就十分凶险,只有选择适当的治疗方法才能有效控制心室电风暴的发作,降低急性冠脉综合征的死亡率.我科自2006年4月-2010年9月收治12例ACS并发心室电风暴的患者,经静脉给予艾司洛尔治疗后,取得了良好效果,现介绍如下.
作者：肖煜东；郑秀峰；刘飞；崔荣 刊期： 2011年第05期
目的 在对山东省潍坊市、泰安市和滨州市69位乡镇卫生院院长进行定性访谈和问卷调查的基础上,透过乡镇卫生院院长的视角,分析新农合对卫生院及农村卫生等各个方面所产生的影响,发现其中存在的问题,探讨其解决的办法.方法 运用自主设计的访谈提纲和调查问卷对受访的69名乡镇卫生院院长进行调查,并通过描述性分析等方法对收集的资料进行分析.结果 新农合的实施在一定程度上促进了乡镇卫生院和农村卫生事业的发展,减轻了农民的就医负担.讨论与建议在肯定实施新农合所取得成绩的同时,指出卫生院存在的问题,职工收入与卫生院的发展脱节,医务人员医疗水平较低,并就此提出针对性建议.
作者：刘尧尧；尹文强；郭洪伟；于倩倩；王伟；孟宏伟 刊期： 2011年第05期
目的 对2007-2009年医保与自费接受减压并植骨融合手术治疗腰椎间盘突出症的851例病例的医疗费用进行比较,分析医保病例的费用特点及与之相适应的费用控制办法.方法 分析患者住院信息数据,对医保患者的费用特征进行比较分析.结果 减压并植骨融合手术治疗腰椎间盘突出症的医保住院患者费用偏高,主要与药费、材料费和住院天数有关.结论 付费方式是一个重要影响因素,应合理控制医保患者的医疗费用,从而更合理地利用卫生资源.
作者：王桂芝；黄卫民；刘红 刊期： 2011年第05期
自阿拉木图宣言颁布以来,初级卫生保健已成为发展中国家扩大卫生服务的核心战略.值阿拉木图宣言颁布30周年之际,全球呼吁要进一步加强初级卫生保健[1-2].初级卫生保健是社区中的个人和家庭通过广泛参与并普遍获得的,社区和国家可以负担得起的基本卫生保健[3],是实现千年卫生发展目标的有效途径,是加强卫生系统的核心战略,探讨初级卫生保健效果意义重大[3].
作者：季海英；匡莉 刊期： 2011年第05期
目的 了解卢湾区社区管理糖尿病患者的相关知识、态度和行为(KAP)状况,评价管理效果,为进一步制定社区糖尿病干预措施提供依据.方法 采用随机抽样方法,抽取卢湾区社区管理糖尿病患者,对其基本情况、疾病情况和KAP情况进行调查分析.结果 被调查患者糖尿病知识平均知晓率为(61.70±16.29)%,高知晓率为93.33%.低为13.33%.文化程度越高,知晓率越高(P<0.01),知晓率与社区管理年限无关(P>0.1).糖尿病相关行为中,监测血糖频率、低脂少油饮食、低盐饮食与社区管理年限有关(P<0.05).结论 糖尿病社区管理取得一定效果,但还需进一步加强社区管理中对糖尿病患者健康教育的力度,提高患者知识知晓率,促进患者健康行为形成.
作者：纪云芳；高淑娜；卢慧敏；庄华东 刊期： 2011年第05期
泌尿外科手术创伤较大且部位敏感,手术前患者以焦虑为突出表现[1].而且手术也使患者对领悟社会支持的能力有重要改变.本实验通过对130例泌外科手术患者焦虑、自尊及领悟社会支持情况进行分析,探讨其临床意义及关系,旨在为临床合理治疗及干预提供理论依据.
作者：王晓红 刊期： 2011年第05期
尿失禁是临床常见的脑卒中后遗症之一.脑卒中早期,尿失禁的发生率大约为37%～58%[1],急性期脑卒中尿失禁的部分患者,在恢复期大多可以恢复排尿控制,但仍有一些患者不能恢复,造成连续的尿失禁,引发尿路感染、褥疮和抑郁等并发症,是患者预后及康复中的一大难题.
作者：赵惠；喻巍；闫成海；孙宏；孙波 刊期： 2011年第05期
通过比较2000年和2008年调查数据,研究乡镇卫生院医疗服务能力的变迁情况,以分析乡镇卫生院医疗服务功能落实情况.研究显示:县、乡两级医疗机构相互影响的趋势有所增强,乡镇卫生院医疗服务能力有所发展,但承担基本医疗服务的能力依然不足.提示乡镇卫生院需要进一步基于基本医疗服务的功能定位,提升提供质优价廉基本医疗服务的能力.并建议探索县、乡两级医疗机构合作共赢的运行机制.
作者：袁敏；吕军；程亮；孙梅；曾雁冰；汤善健；冀明奎；朱道立；林尚立；梁鸿；姜庆五；王颖；励晓红；苌风水；罗力；郝模 刊期： 2011年第05期
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器常见的一种良性肿瘤.由于子宫肌瘤生长较快,当供血不良时,可发生不同变性,肌瘤越大,缺血越严重,则继发变性越多,严重影响患者的生活质量.为此,我院对子宫肌瘤患者采用改良子宫肌瘤挖除术进行治疗,同时对患者围手术期进行有效护理,疗效显著,现报告如下.
作者：何燕林 刊期： 2011年第05期
甲状腺结节在人群中的发病率较高,约为4%～7%[1],而甲状腺癌的发病率约0.004%[2].甲状腺结节治疗前明确其性质非常重要,甲状腺恶性病变时需尽快采取手术为主的综合治疗,良性病变时可以采取保守治疗或选择性手术,而某些病变可能仅需定期随访[3].
作者：周爱萍 刊期： 2011年第05期
宫颈癌可防可治,如能通过各种筛查及早发现癌前病变,即可防患于未然[1].液基薄层细胞检测技术(TCT)是检查宫颈病变的常用方法,能明显提高宫颈异常细胞检出率,减少假阴性率.针对人类乳头瘤病毒(HPV)感染这一主要病因,可采用HPV-DNA检测[2].
作者：秦泳芳；陶素萍；叶小燕 刊期： 2011年第05期
目的 观察抗菌药物配合中药治疗社区老年慢性支气管炎的临床疗效.方法 老年慢性支气管炎病例226例,随机分为治疗组112例,对照组114例,治疗组给予抗菌药物+中药治疗,对照组给予抗菌素和对症处理,一周后观察疗效.结果 治疗组疗效优于对照组,治疗总有效率明显提高(P<0.05).结论 中西医结合治疗社区老年慢性支气管炎临床疗效明显.
作者：陈运生；杨秋娥；骆雪峰；曾钊辉 刊期： 2011年第05期
通过对2000年样本地区的再次调查,比较2008年与2000年的居民入户调查、领导意向调查与机构调查数据,分析农村居民对防保服务的认知及利用情况的变迁.研究发现,农村居民的健康意识有了明显增强,对于计划免疫等传染病预防控制服务的认知及利用显著提升,但对部分防保服务如老年人保健、慢性病预防和妇幼保健等防保服务的实际利用仍显不足.提示尚需进一步提高农村居民的防保意识,提升防保机构的综合服务能力,以促进居民对防保服务的利用,实现基本公共卫生服务均等化目标.
作者：曾雁冰；吕军；冀明奎；孙梅；袁敏；汤善健；程亮；朱道立；林尚立；梁鸿；姜庆五；王颖；励晓红；苌风水；罗力；郝模 刊期： 2011年第05期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
