王争胜
宫颈癌可防可治,如能通过各种筛查及早发现癌前病变,即可防患于未然[1].液基薄层细胞检测技术(TCT)是检查宫颈病变的常用方法,能明显提高宫颈异常细胞检出率,减少假阴性率.针对人类乳头瘤病毒(HPV)感染这一主要病因,可采用HPV-DNA检测[2].
作者:秦泳芳;陶素萍;叶小燕 刊期: 2011年第05期
剖宫产术虽然是解决难产、缩短产程的佳方式,但作为一种有创、非自然的结束分娩的方式,对新生儿的健康会产生影响.对行剖宫术分娩的新生儿而言,体内的免疫因子含量明显低于阴道分娩儿,易患感染性疾病,而且死亡率高.我国近年来剖宫产率不断上升,可达到50%~60%[1].
作者:刘华;黄静;古月娟 刊期: 2011年第05期
目的 了解甘谷县结核病流行情况和痰涂片检查状况,加强痰涂片质量管理,提高痰涂片阳性检出率.方法 统计分析甘谷县2005-2009年结核病痰涂片检查资料.结果 5年中结核病痰涂片镜检共7 031例,初诊查痰率为86.90%.涂阳肺结核病例1 320例,总涂阳率为18.77%;男性涂阳率为88.97%,女性涂阳率为63.27%;<20岁组涂阳率为45.88%.20岁以上组涂阳率为80.13%,40岁以上组涂阳率为90.63%,60岁以上组涂阳率为76.50%;脓性痰涂阳率为45.61%,血性痰涂阳率为31.58%,黏液痰涂阳率为13.26%,水样痰涂阳率为0.36%;晨间痰涂阳率为95.91%,晚间痰涂阳率为90.61%,即时痰涂阳率为49.36%;山区乡涂阳率为91.32%,川区乡镇涂阳率为63.62%.结论 加强检验人员工作责任心和高度事业心,认真把好痰标本采集关,做好痰检质量控制,是提高抗酸杆菌阳性检出率的关键.加强农村地区特别是边远偏僻乡村的结核病防控工作.
作者:马海存 刊期: 2011年第05期
活动性肺结核病人的早发现、早治疗是当前控制结核病流行的主要手段,特别是涂阳肺结核病人,如能及早发现并给予合理有效的治疗,是结核病防治工作的重中之重
作者:严慧琴;唐利红;成玉萍;张金兰 刊期: 2011年第05期
目的 对2007-2009年医保与自费接受减压并植骨融合手术治疗腰椎间盘突出症的851例病例的医疗费用进行比较,分析医保病例的费用特点及与之相适应的费用控制办法.方法 分析患者住院信息数据,对医保患者的费用特征进行比较分析.结果 减压并植骨融合手术治疗腰椎间盘突出症的医保住院患者费用偏高,主要与药费、材料费和住院天数有关.结论 付费方式是一个重要影响因素,应合理控制医保患者的医疗费用,从而更合理地利用卫生资源.
作者:王桂芝;黄卫民;刘红 刊期: 2011年第05期
不稳定型心绞痛是临床常见病、多发病,是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床综合征.因其发生过程千变万化,若治疗不及时或治疗不当,极易在短时间内快速进展为急性心肌梗死,严重威胁着患者的生命健康.
作者:杨树文;郑琳;刘玉凤 刊期: 2011年第05期
目的 了解太原市建筑业农民工对健康保健知识的需求情况.方法 对太原市1 000名建筑业农民工进行有关健康知识需求的调查和健康教育,健康宣教前后分别进行问卷调查,对需求进行多因素分析.结果 建筑业农民工健康知识需求增加,获得和希望获得健康知识的途径主要是电视节目、报纸、杂志或其他读物.结论 在开展农民工健康教育工作中应有针对性地做好建筑业农民工的健康知识宣教工作,逐步增强建筑业农民工的健康意识,不断提高他们的健康水平.
作者:付瑜;王宝珠 刊期: 2011年第05期
鳃裂囊肿和鳃裂屡是颈部常见的先天性胚胎发育畸形,临床特点为易感染、易误诊.为提高对本病的认识,现将本院1986年7月-2010年8月收治的100例鳃裂囊肿和鳃裂瘘患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下.
作者:吴伟 刊期: 2011年第05期
缺血性脑卒中是临床常见的脑卒中类型,占全部脑卒中的60%~80%,多见于中老年患者,多在静态时起病,变化快,致残率高,严重影响患者的生命质量.其急性期的时间划分尚不统一,一般指发病后2周内,处理强调早期诊断、早期治疗、早期康复和早期预防再发[1].
作者:王争胜 刊期: 2011年第05期
随着微侵袭外科及内窥镜技术的发展,垂体腺瘤的外科治疗已逐步发展为内镜下经鼻蝶入路的手术治疗,采用这种术式可以使手术创伤明显减轻[1].近年来,在鼻窦内镜辅助下经单侧鼻孔入路显微手术切除垂体腺瘤,使这种微侵袭外科治疗方法有了新的进步.
作者:刘孝明;韩晴;韩笑 刊期: 2011年第05期
目的 分析惠性肠系膜静脉血栓形成的临床特点及治疗.方法 对我院1986年10月-2010年10月诊治的19例急性肠系膜静脉血栓患者的临床资料进行回顾性分析,结合文献对急性肠系膜静脉血栓的疾病特点、诊断及治疗体会进行总结.结果 19例急性肠系膜静脉血栓患者年龄35~82岁,平均年龄62.5岁,手术治疗17例,死亡4例,溶栓治疗2例痊愈,2例术后危重者放弃治疗.结论 动态观察腹部体征及反复腹穿、CT等检查可以早期明确诊断,及时溶栓或手术能够降低死亡率.
作者:韩永治 刊期: 2011年第05期
本实验旨在观察深圳市桃源居社区儿童接种b型流感嗜血杆菌(Hib)结合疫苗后副反应情况.通过系统跟进观察398名儿童接种后情况,设置梯度进行分类,与其他参考文献及厂商资料进行比较后得出,Hib疫苗在现场接种中副反应发生率和强度低,局部反应轻微,是一种安全有效的疫苗,可以在社区儿童中广泛推广使用.
作者:徐彩文;曾艳红;赵鹏;徐志浩;叶慧琼 刊期: 2011年第05期
慢性阻塞性肺部疾病(Chroinc Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是一种常见的慢性病.据调查,老年人群中34.1%的人患有COPD[1].由于病程长,易复发,且呈进行性加重,严重影响患者健康及生活质量.对大多数农村COPD患者而言,劳动力的逐渐丧失,反复的住院治疗,无疑给个人家庭造成更加沉重的精神和经济负担.我科针对农村患者的特点,自2007年12月起,采取相应的护理措施,取得较好效果.
作者:葛明玉;邱定金 刊期: 2011年第05期
为探讨低场核磁共振(MRI)诊断膝关节侧副韧带损伤中GRE序列的应用价值,我们收集2007年8月-2009年9月在本院行MRI检查并经手术证实的72例有明确外伤史患者的84条侧副韧带,经临床检查或手术证实的膝关节侧副韧带损伤MRI检查结果并进行分析,探讨低场MRI诊断膝关节侧副韧带损伤中GRE序列的应用价值,并取得较好的预期效果,现报告如下.
作者:贾有福;周晟;梁改琴 刊期: 2011年第05期
完善医疗保险管理制度,建立科学的费用支付方式,既是合理控制医疗费用的关键,又是推进医疗保险制度改革的重点和难点.我们应该在认真研究各种医疗保险支付方式的基础上,借鉴国外的先进经验,结合我国具体特点,探索和完善新形势下的医疗保险支付方式.
作者:刘芳;杨军 刊期: 2011年第05期
通过比较2000年和2008年调查数据,研究乡镇卫生院医疗服务能力的变迁情况,以分析乡镇卫生院医疗服务功能落实情况.研究显示:县、乡两级医疗机构相互影响的趋势有所增强,乡镇卫生院医疗服务能力有所发展,但承担基本医疗服务的能力依然不足.提示乡镇卫生院需要进一步基于基本医疗服务的功能定位,提升提供质优价廉基本医疗服务的能力.并建议探索县、乡两级医疗机构合作共赢的运行机制.
作者:袁敏;吕军;程亮;孙梅;曾雁冰;汤善健;冀明奎;朱道立;林尚立;梁鸿;姜庆五;王颖;励晓红;苌风水;罗力;郝模 刊期: 2011年第05期
目的 了解近10年乡镇卫生院的手术开展状况,为手术项目包的发展走向提供参考依据.方法 对同一批49所乡镇卫生院2000年与2008年两次调查所得的手术项目开展、普及和利用情况进行变迁分析.结果 近年来乡镇卫生院手术项目普及率整体上基本稳定,略有萎缩,不同经济水平地区呈现出不同的发展趋势.开展和利用较多的手术项目均为计划生育类和急症类.结论 乡镇卫生院手术项目包的发展走向应以满足所服务人群需求为导向,同时应避免盲目购置设备而造成浪费.
作者:程亮;吕军;袁敏;孙梅;冀明奎;汤善健;曾雁冰;朱道立;林尚立;梁鸿;姜庆五;王颖;励晓红;苌风水;罗力;郝模 刊期: 2011年第05期
胎膜早破是产科临床常见的产前并发症,是引起早产的主要原因之一,不仅可导致宫内感染及羊水减少,使宫缩乏力、产程延长和胎儿宫内窘迫,而且也会导致胎膜早破的孕妇手术产率、产褥感染、新生儿窒息率和肺炎的发病率增加.因此,对胎膜早破孕妇要加强临床观察,根据破膜时间积极采取不同的治疗方案,以减少母婴并发症的发生.
作者:万丽萍 刊期: 2011年第05期
婴幼儿急性腹泻常由轮状病毒(RV)感染导致,以秋冬季节为高发.RV型别繁多,可根据其VP6蛋白的抗原性不同分为A、B、C、D、E、F和G7组,由于交叉保护性差,目前尚无有效的预防、治疗办法.RV传染性较高,近年很多研究表明,采用母乳喂养可减少RV入侵婴幼儿小肠黏膜上皮细胞,避免RV引起的腹泻或其他系统伤害.
作者:叶金花 刊期: 2011年第05期
目的 在对山东省潍坊市、泰安市和滨州市69位乡镇卫生院院长进行定性访谈和问卷调查的基础上,透过乡镇卫生院院长的视角,分析新农合对卫生院及农村卫生等各个方面所产生的影响,发现其中存在的问题,探讨其解决的办法.方法 运用自主设计的访谈提纲和调查问卷对受访的69名乡镇卫生院院长进行调查,并通过描述性分析等方法对收集的资料进行分析.结果 新农合的实施在一定程度上促进了乡镇卫生院和农村卫生事业的发展,减轻了农民的就医负担.讨论与建议在肯定实施新农合所取得成绩的同时,指出卫生院存在的问题,职工收入与卫生院的发展脱节,医务人员医疗水平较低,并就此提出针对性建议.
作者:刘尧尧;尹文强;郭洪伟;于倩倩;王伟;孟宏伟 刊期: 2011年第05期