叶金花
慢性非传染性疾病(简称慢性病)已成为威胁社区居民健康的主要疾病,而健康管理是实施慢性病防治的一种有效手段.社区卫生服务对慢性病病人通过实施健康管理服务技术,让慢性病患者改变不合理的生活方式、科学饮食和适量运动,从病因上消除健康危险因素,达到有病早治,防止或推迟并发症的目的.
作者：马维红；李琦 刊期： 2011年第05期
目的 了解广西宾阳县农村生活饮用水水质动态变化及其影响因素.方法 2007-2009年度分别随机设立27个、38个和47个水质监测点,现场调查取水方式、水源类型及覆盖人口,同时进行水样的采集、检验和评价.结果 2007-2009年宾阳县农村集中式供水覆盖人口比例分剐为72.21%、70.89%和70.79%,高于广西2008年的平均水平(35.72%);宾阳县农村以地下水为饮用水水源的人口比例(82.87%)高于地表水(17.13%).2007-2009年度的水质合格率分剐为42.59%、51.00%和52.50%,高于广西2008年24.59%的平均合格率水平,其中,集中式供水水质合格率分别为50.00%、55.56%和53.70%,分散式供水水质合格率分别为37.50%、45.65%和51.52%.除2008年以外,2007年和2009年丰水期水质合格率水平均低于同年枯水期,差异有统计学意义.水质不同指标检测结果为:感官与一般化学指标和毒理学指标合格率分别达到99.00%以上,而微生物指标合格率水平较低,尤其以总大肠菌群指标合格率水平低,合格率水平在38189%～56.67%之间,无论是集中式供水,还是分散式供水,总大肠菌群指标合格率均低于菌落总数指标合格率(P<0.01).结论 总大肠菌群污染可能是宾阳县农村生活饮用水水质合格率较低的主要原因.
作者：陈源珍；庞秀然；邓赞民；陈珍；黄海燕；黄英哲；林加义 刊期： 2011年第05期
宫颈癌可防可治,如能通过各种筛查及早发现癌前病变,即可防患于未然[1].液基薄层细胞检测技术(TCT)是检查宫颈病变的常用方法,能明显提高宫颈异常细胞检出率,减少假阴性率.针对人类乳头瘤病毒(HPV)感染这一主要病因,可采用HPV-DNA检测[2].
作者：秦泳芳；陶素萍；叶小燕 刊期： 2011年第05期
多年来,沙门氏菌一直是全球范围内普遍存在的引起人类食源性疾病的肠道病原菌,在国内外报道的食物中毒事件中,沙门氏菌食物中毒占首位[1].
作者：薛成玉；遇晓杰；谢平会；董锐；郑晓华；安宏；闫军 刊期： 2011年第05期
目的 了解过期妊娠发生的产前保健服务利用因素.方法 研究对象为嘉兴市在1993-2000年间分娩单胎活产的妇女16 033人,其中过期妊娠1 008人.采用t检验和λ2检验比较不同人群计量和计数资料的差异,应用两分类多元Logistic回归模型分析过期妊娠妇女产前保健服务利用的影响因素.结果 孕早期没有接受早孕检查妇女的过期妊娠发生率(9.1%)高于进行早孕检查的妇女(5.3%).过期妊娠妇女第一次产前检查孕周[(11.8±6.1)周]晚于足月产组[(10.1±4.9)周].孕晚期接受产前保健服务妇女的过期妊娠发生率高(14.0%),其次是孕中期组(9.4%)、孕早期组(5.7%).妇女职业和丈夫生育年龄是过期妊娠妇女产前保健服务利用的影响因素.结论 孕早期没有接受早孕检查、接受产前保健服务晚的妇女发生过期妊娠的风险高,影响过期妊娠发生的产前保健服务利用因素是妇女的职业和丈夫的生育年龄.
作者：郭丽君；刘英惠；刘菊芬；任爱国 刊期： 2011年第05期
目的 分析惠性肠系膜静脉血栓形成的临床特点及治疗.方法 对我院1986年10月-2010年10月诊治的19例急性肠系膜静脉血栓患者的临床资料进行回顾性分析,结合文献对急性肠系膜静脉血栓的疾病特点、诊断及治疗体会进行总结.结果 19例急性肠系膜静脉血栓患者年龄35～82岁,平均年龄62.5岁,手术治疗17例,死亡4例,溶栓治疗2例痊愈,2例术后危重者放弃治疗.结论 动态观察腹部体征及反复腹穿、CT等检查可以早期明确诊断,及时溶栓或手术能够降低死亡率.
作者：韩永治 刊期： 2011年第05期
目的 对2007-2009年医保与自费接受减压并植骨融合手术治疗腰椎间盘突出症的851例病例的医疗费用进行比较,分析医保病例的费用特点及与之相适应的费用控制办法.方法 分析患者住院信息数据,对医保患者的费用特征进行比较分析.结果 减压并植骨融合手术治疗腰椎间盘突出症的医保住院患者费用偏高,主要与药费、材料费和住院天数有关.结论 付费方式是一个重要影响因素,应合理控制医保患者的医疗费用,从而更合理地利用卫生资源.
作者：王桂芝；黄卫民；刘红 刊期： 2011年第05期
目的 了解太原市建筑业农民工对健康保健知识的需求情况.方法 对太原市1 000名建筑业农民工进行有关健康知识需求的调查和健康教育,健康宣教前后分别进行问卷调查,对需求进行多因素分析.结果 建筑业农民工健康知识需求增加,获得和希望获得健康知识的途径主要是电视节目、报纸、杂志或其他读物.结论 在开展农民工健康教育工作中应有针对性地做好建筑业农民工的健康知识宣教工作,逐步增强建筑业农民工的健康意识,不断提高他们的健康水平.
作者：付瑜；王宝珠 刊期： 2011年第05期
舒适护理是一种整体的、人性化的、具有创造性的护理模式.舒适护理能使病人在心理、生理、社会各方面都达到轻松、舒适的状态,缩短或降低不愉快的程度[1].随着人口老龄化的加速,医院就诊患者中需要手术治疗的老年患者日渐增多,老年手术患者因机体组织器官的衰老而导致整体机能的减退,适应能力下降,存在特殊的心理反应.
作者：史笑奢 刊期： 2011年第05期
目的 了解近10年乡镇卫生院的手术开展状况,为手术项目包的发展走向提供参考依据.方法 对同一批49所乡镇卫生院2000年与2008年两次调查所得的手术项目开展、普及和利用情况进行变迁分析.结果 近年来乡镇卫生院手术项目普及率整体上基本稳定,略有萎缩,不同经济水平地区呈现出不同的发展趋势.开展和利用较多的手术项目均为计划生育类和急症类.结论 乡镇卫生院手术项目包的发展走向应以满足所服务人群需求为导向,同时应避免盲目购置设备而造成浪费.
作者：程亮；吕军；袁敏；孙梅；冀明奎；汤善健；曾雁冰；朱道立；林尚立；梁鸿；姜庆五；王颖；励晓红；苌风水；罗力；郝模 刊期： 2011年第05期
活动性肺结核病人的早发现、早治疗是当前控制结核病流行的主要手段,特别是涂阳肺结核病人,如能及早发现并给予合理有效的治疗,是结核病防治工作的重中之重
作者：严慧琴；唐利红；成玉萍；张金兰 刊期： 2011年第05期
卵巢良性肿瘤为妇科常见肿瘤,种类较多,可发生于任何年龄段,20～40岁为发病高峰[1].多数患者常无症状,生长缓慢,当出现症状时,肿瘤多已长大.该病病因不清,可能与环境因素、遗传因素等有关[2].腹腔镜手术具有创伤小、疗效好、恢复快和住院时间短等优点[3].
作者：郭风莲 刊期： 2011年第05期
目的 了解重庆市沙坪坝区社区卫生服务人力资源现状,分析存在的问题并提出建议,为合理配置社区卫生服务人力资源提供依据.方法 采用自填式问卷普查的方法对沙坪坝区47个社区卫生服务机构人力资源配置现状进行调查并对调查结果做出分析.结果 沙坪坝区社区卫生服务人力资源配置结构不合理,主要表现在:全科医生、公共卫生医师数量少;医护比例不合适,护士比例偏小;高素质卫生人才缺乏;年龄结构不合理,中年技术骨干缺乏.培训不足与相关配套政策不到位也是影响社区卫生服务人力发展的重要因素.结论 优化沙坪坝区社区卫生服务人力资源配置,一方面要发挥政府的主导作用,建立健全社区卫生服务机构的财政、人事和考核等方面的相关政策;另一方面要调整全科医生、公共卫生医师和社区护士数量,强化对各类社区卫生人员的培训.此外,加强各社区卫生服务机构与其他卫生机构的交流及协作也是促进人力资源高效利用的途径之一.
作者：朱晋伟；陶惠；何建军；陈世斌 刊期： 2011年第05期
南水北调是中央的惠民工程,它承载着几代中国人的梦想,肩负着解决北方供水不足、实现南北经济齐飞的国家战略.郧县是南水北调中线工程核心水源地,为配合南水北调中线工程,郧县外迁移民涉及8个乡镇的118个村、7 176户居民,共计30 264人.
作者：柯华；柴玲 刊期： 2011年第05期
肺血栓栓塞症(PTE)为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,近年来发病率逐年升高[1],因缺乏特异性临床症状和体征,易与其他疾病混淆,尤其是慢性阻塞性肺疾病(COPD),合并对临床误诊率、漏诊率较高[2].本文回顾性分析单纯COPD患者30例与COPD合并PTE患者31例,以期提高临床医师对合并患者的诊断率.
作者：王斌；胡锡仙；李晓勇 刊期： 2011年第05期
深静脉血栓(DVT)形成后血栓脱落可发生肺栓塞(PE),肺栓塞是一种常见的急性致命性肺血管疾病,大多数患者可在1小时内死亡,临床上明确诊断的仅占0.1%,但经尸检证实的达3.0%以上[1].
作者：方利娟 刊期： 2011年第05期
目的 研究中学生接种H1N1甲型流感疫苗及乙肝疫苗对其心身症状的影响.方法 随机选取庆阳市城区2所中学初中二年级学生772名,自行设计预防接种相关知识问卷,并以症状自评量表(SCL-90)对研究对象进行评定.结果 中学生对预防接种知识了解差异较大,并有较高需求;SCL-90量表总评分显示,接种H1N1甲型流感疫苗组与接种乙型肝炎疫苗组得分比较无统计学意义(u=-0.1903,P>0.05),与对照组比较有统计学意义(u=5.854,P<0.01),接种乙肝疫苗组与对照组比较有统计学意义(u=4.4195,P<0.01);SCL-90量表不同因子评分亦有不同程度差异.结论 中学生群体接种疫苗对其心身有一定影响,接种H1N1甲型流感疫苗的影响大于接种乙肝疫苗,提示对学校学生进行群体预防接种前务必对中学生做好预防接种相关知识宣传告知及心理辅导.
作者：李晓宏；付彩儒；贺红丽；李云；李雅丽；朱科 刊期： 2011年第05期
艾滋病哨点监测是指在固定地点、固定时间连续收集特定人群中艾滋病病毒(HIV)感染状况、行为特征及相关信息,通过分析了解当地艾滋病流行趋势以评价艾滋病预防与控制效果.2010年我省在吸毒者、男男性行为者(MSM)、暗娼及性病门诊男性就诊者4类艾滋病病毒感染高危人群中设立了39个艾滋病哨点,现将监测结果报告分析如下.
作者：李一；王开利；佟雪；闫红梅 刊期： 2011年第05期
通过对2000年样本地区的再次调查,比较2008年与2000年的居民入户调查、领导意向调查与机构调查数据,分析农村居民对防保服务的认知及利用情况的变迁.研究发现,农村居民的健康意识有了明显增强,对于计划免疫等传染病预防控制服务的认知及利用显著提升,但对部分防保服务如老年人保健、慢性病预防和妇幼保健等防保服务的实际利用仍显不足.提示尚需进一步提高农村居民的防保意识,提升防保机构的综合服务能力,以促进居民对防保服务的利用,实现基本公共卫生服务均等化目标.
作者：曾雁冰；吕军；冀明奎；孙梅；袁敏；汤善健；程亮；朱道立；林尚立；梁鸿；姜庆五；王颖；励晓红；苌风水；罗力；郝模 刊期： 2011年第05期
目的 了解甘谷县结核病流行情况和痰涂片检查状况,加强痰涂片质量管理,提高痰涂片阳性检出率.方法 统计分析甘谷县2005-2009年结核病痰涂片检查资料.结果 5年中结核病痰涂片镜检共7 031例,初诊查痰率为86.90%.涂阳肺结核病例1 320例,总涂阳率为18.77%;男性涂阳率为88.97%,女性涂阳率为63.27%;<20岁组涂阳率为45.88%.20岁以上组涂阳率为80.13%,40岁以上组涂阳率为90.63%,60岁以上组涂阳率为76.50%;脓性痰涂阳率为45.61%,血性痰涂阳率为31.58%,黏液痰涂阳率为13.26%,水样痰涂阳率为0.36%;晨间痰涂阳率为95.91%,晚间痰涂阳率为90.61%,即时痰涂阳率为49.36%;山区乡涂阳率为91.32%,川区乡镇涂阳率为63.62%.结论 加强检验人员工作责任心和高度事业心,认真把好痰标本采集关,做好痰检质量控制,是提高抗酸杆菌阳性检出率的关键.加强农村地区特别是边远偏僻乡村的结核病防控工作.
作者：马海存 刊期： 2011年第05期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
