马维红;李琦
哮喘是临床常见病,患者需要长期规律用药,因此,对患者治疗的依从性要求很严格.患者的医学知识、文化程度、年龄及医护人员与其沟通的程度对治疗的依从性均有重要影响[1].本文关注护理干预对哮喘患者的疗效及依从性的影响,探讨其生活质量评分的差别,旨在为临床合理诊断及治疗提供理论帮助.
作者:陈丽萍 刊期: 2011年第05期
产后疼痛是产科临床常见的产后症状,尤其是剖宫产产妇.它不仅给产妇带来身体上的不适,还给其心理带来严重的损害,并影响到产妇休息、进食,影响母乳喂养、母婴早期交流及产后恢复,危害母婴健康.因此,研究产后疼痛相应的护理干预方法,对于缓解产妇产后疼痛,促进产妇身心恢复和母婴健康有着十分重要的意义.
作者:朱红英;翁海瑛 刊期: 2011年第05期
目的 评价高血压人群社区干预的效果.方法 对本辖区社区35岁以上人群进行健康普查,以检出的356例高血压病人作为研究对象,有组织、有计划地进行健康教育和干预.结果 经过社区卫生服务平台综合干预后,患者危险因素知晓率明显升高(P<0.01),生活方式、行为及防治的依从性显著升高(P<0.01),患者用于高血压病药物治疗的年平均费用降低(P<0.01).结论 通过社区卫生服务平台综合干预,能够显著提高高血压病的防治效果,在社区中具有一定的推广价值.
作者:张运谋 刊期: 2011年第05期
通过对2000年样本地区的再次调查,比较2008年与2000年的居民入户调查、领导意向调查与机构调查数据,分析农村居民对防保服务的认知及利用情况的变迁.研究发现,农村居民的健康意识有了明显增强,对于计划免疫等传染病预防控制服务的认知及利用显著提升,但对部分防保服务如老年人保健、慢性病预防和妇幼保健等防保服务的实际利用仍显不足.提示尚需进一步提高农村居民的防保意识,提升防保机构的综合服务能力,以促进居民对防保服务的利用,实现基本公共卫生服务均等化目标.
作者:曾雁冰;吕军;冀明奎;孙梅;袁敏;汤善健;程亮;朱道立;林尚立;梁鸿;姜庆五;王颖;励晓红;苌风水;罗力;郝模 刊期: 2011年第05期
目的 了解卢湾区社区管理糖尿病患者的相关知识、态度和行为(KAP)状况,评价管理效果,为进一步制定社区糖尿病干预措施提供依据.方法 采用随机抽样方法,抽取卢湾区社区管理糖尿病患者,对其基本情况、疾病情况和KAP情况进行调查分析.结果 被调查患者糖尿病知识平均知晓率为(61.70±16.29)%,高知晓率为93.33%.低为13.33%.文化程度越高,知晓率越高(P<0.01),知晓率与社区管理年限无关(P>0.1).糖尿病相关行为中,监测血糖频率、低脂少油饮食、低盐饮食与社区管理年限有关(P<0.05).结论 糖尿病社区管理取得一定效果,但还需进一步加强社区管理中对糖尿病患者健康教育的力度,提高患者知识知晓率,促进患者健康行为形成.
作者:纪云芳;高淑娜;卢慧敏;庄华东 刊期: 2011年第05期
鲍曼不动杆菌是临床较常见的条件致病菌,因其多重耐药、易定植和易变异等特征,已成为难治性医院感染的主要致病菌之一,临床治疗较为棘手.为了解鲍曼不动杆菌在本院耐药性变迁情况,现对本院2005年1月-2008年12月临床分离的鲍曼不动杆菌药敏结果进行分析,为临床合理使用抗菌药物,控制耐药性发展提供参考.
作者:郦祝燕 刊期: 2011年第05期
目的 了解重庆市沙坪坝区社区卫生服务人力资源现状,分析存在的问题并提出建议,为合理配置社区卫生服务人力资源提供依据.方法 采用自填式问卷普查的方法对沙坪坝区47个社区卫生服务机构人力资源配置现状进行调查并对调查结果做出分析.结果 沙坪坝区社区卫生服务人力资源配置结构不合理,主要表现在:全科医生、公共卫生医师数量少;医护比例不合适,护士比例偏小;高素质卫生人才缺乏;年龄结构不合理,中年技术骨干缺乏.培训不足与相关配套政策不到位也是影响社区卫生服务人力发展的重要因素.结论 优化沙坪坝区社区卫生服务人力资源配置,一方面要发挥政府的主导作用,建立健全社区卫生服务机构的财政、人事和考核等方面的相关政策;另一方面要调整全科医生、公共卫生医师和社区护士数量,强化对各类社区卫生人员的培训.此外,加强各社区卫生服务机构与其他卫生机构的交流及协作也是促进人力资源高效利用的途径之一.
作者:朱晋伟;陶惠;何建军;陈世斌 刊期: 2011年第05期
南水北调是中央的惠民工程,它承载着几代中国人的梦想,肩负着解决北方供水不足、实现南北经济齐飞的国家战略.郧县是南水北调中线工程核心水源地,为配合南水北调中线工程,郧县外迁移民涉及8个乡镇的118个村、7 176户居民,共计30 264人.
作者:柯华;柴玲 刊期: 2011年第05期
脑卒中是老年人致死和致残的主要原因,卒中患者一般处于意识障碍、长期卧床和脱水治疗等状态,很容易发生静脉血栓(deep vein thrombosis DVT).如果不加以预防,脑卒中患者DVT发病率可达3%~30%,甚至高达53%[1-2].DVT可严重影响患者的肢体功能,特别严重者还可因血栓脱落阻塞较大的肺动脉而造成肺栓塞,终导致患者死亡口[3].
作者:方振辉;俞雯雯;吕志芳;芦颖芝 刊期: 2011年第05期
随着微侵袭外科及内窥镜技术的发展,垂体腺瘤的外科治疗已逐步发展为内镜下经鼻蝶入路的手术治疗,采用这种术式可以使手术创伤明显减轻[1].近年来,在鼻窦内镜辅助下经单侧鼻孔入路显微手术切除垂体腺瘤,使这种微侵袭外科治疗方法有了新的进步.
作者:刘孝明;韩晴;韩笑 刊期: 2011年第05期
人工流产术的手术操作刺激常使患者难以忍受,为减轻患者术中扩宫及吸宫的疼痛,本院妇产科使用芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉在人流术中镇痛,收到满意的治疗效果,现报告如下:1资料与方法
作者:周栩栩 刊期: 2011年第05期
本实验旨在观察深圳市桃源居社区儿童接种b型流感嗜血杆菌(Hib)结合疫苗后副反应情况.通过系统跟进观察398名儿童接种后情况,设置梯度进行分类,与其他参考文献及厂商资料进行比较后得出,Hib疫苗在现场接种中副反应发生率和强度低,局部反应轻微,是一种安全有效的疫苗,可以在社区儿童中广泛推广使用.
作者:徐彩文;曾艳红;赵鹏;徐志浩;叶慧琼 刊期: 2011年第05期
即刻种植义齿被称为21世纪口腔种植医学的发展方向,即刻种植义齿技术是近十年来迅速发展起来的一种新型且日趋成熟的义齿修复技术,它和延期牙种植比较具有疗程短、费用少和美学效果佳的特点,同时还具有减少牙槽骨生理性吸收、避免大的植骨或重建、更符合生物力学要求和能很好地恢复咀嚼功能等优点,已被越来越多的失牙患者所接受,临床应用也日趋广泛.但即刻种植义齿存在着外科、软组织、支架机械性以及发音和美观等方面的一些并发症,而对于某些并发症的处理尚处于起步、研究阶段.文章从外科、硬组织、软组织、材料工艺及美学效果等5个角度出发,就即刻种植义齿常见并发症的预防与处理作一介绍.
作者:李广文;王军;李刚 刊期: 2011年第05期
目的 对2007-2009年医保与自费接受减压并植骨融合手术治疗腰椎间盘突出症的851例病例的医疗费用进行比较,分析医保病例的费用特点及与之相适应的费用控制办法.方法 分析患者住院信息数据,对医保患者的费用特征进行比较分析.结果 减压并植骨融合手术治疗腰椎间盘突出症的医保住院患者费用偏高,主要与药费、材料费和住院天数有关.结论 付费方式是一个重要影响因素,应合理控制医保患者的医疗费用,从而更合理地利用卫生资源.
作者:王桂芝;黄卫民;刘红 刊期: 2011年第05期
不稳定型心绞痛是临床常见病、多发病,是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床综合征.因其发生过程千变万化,若治疗不及时或治疗不当,极易在短时间内快速进展为急性心肌梗死,严重威胁着患者的生命健康.
作者:杨树文;郑琳;刘玉凤 刊期: 2011年第05期
完善医疗保险管理制度,建立科学的费用支付方式,既是合理控制医疗费用的关键,又是推进医疗保险制度改革的重点和难点.我们应该在认真研究各种医疗保险支付方式的基础上,借鉴国外的先进经验,结合我国具体特点,探索和完善新形势下的医疗保险支付方式.
作者:刘芳;杨军 刊期: 2011年第05期
活动性肺结核病人的早发现、早治疗是当前控制结核病流行的主要手段,特别是涂阳肺结核病人,如能及早发现并给予合理有效的治疗,是结核病防治工作的重中之重
作者:严慧琴;唐利红;成玉萍;张金兰 刊期: 2011年第05期
通过比较2000年和2008年调查数据,研究乡镇卫生院医疗服务能力的变迁情况,以分析乡镇卫生院医疗服务功能落实情况.研究显示:县、乡两级医疗机构相互影响的趋势有所增强,乡镇卫生院医疗服务能力有所发展,但承担基本医疗服务的能力依然不足.提示乡镇卫生院需要进一步基于基本医疗服务的功能定位,提升提供质优价廉基本医疗服务的能力.并建议探索县、乡两级医疗机构合作共赢的运行机制.
作者:袁敏;吕军;程亮;孙梅;曾雁冰;汤善健;冀明奎;朱道立;林尚立;梁鸿;姜庆五;王颖;励晓红;苌风水;罗力;郝模 刊期: 2011年第05期
尿失禁是临床常见的脑卒中后遗症之一.脑卒中早期,尿失禁的发生率大约为37%~58%[1],急性期脑卒中尿失禁的部分患者,在恢复期大多可以恢复排尿控制,但仍有一些患者不能恢复,造成连续的尿失禁,引发尿路感染、褥疮和抑郁等并发症,是患者预后及康复中的一大难题.
作者:赵惠;喻巍;闫成海;孙宏;孙波 刊期: 2011年第05期
目的 观察抗菌药物配合中药治疗社区老年慢性支气管炎的临床疗效.方法 老年慢性支气管炎病例226例,随机分为治疗组112例,对照组114例,治疗组给予抗菌药物+中药治疗,对照组给予抗菌素和对症处理,一周后观察疗效.结果 治疗组疗效优于对照组,治疗总有效率明显提高(P<0.05).结论 中西医结合治疗社区老年慢性支气管炎临床疗效明显.
作者:陈运生;杨秋娥;骆雪峰;曾钊辉 刊期: 2011年第05期