徐彩文;曾艳红;赵鹏;徐志浩;叶慧琼
胆石病的发病率随着患者的年龄增长而递增[1],而胆囊结石往往伴发胆囊炎,因此,老年人胆囊炎发病率明显增高.老年人胆囊结石合并急性胆囊炎是临床常见的急腹症,保守治疗症状难以缓解,死亡率约10%~30%,需行外科手术治疗.我院于2000年1月-2008年12月共行老年人胆囊切除术42例,现就其诊疗方面的特点分析报告如下.
作者:刘树维 刊期: 2011年第05期
甲状腺结节在人群中的发病率较高,约为4%~7%[1],而甲状腺癌的发病率约0.004%[2].甲状腺结节治疗前明确其性质非常重要,甲状腺恶性病变时需尽快采取手术为主的综合治疗,良性病变时可以采取保守治疗或选择性手术,而某些病变可能仅需定期随访[3].
作者:周爱萍 刊期: 2011年第05期
目的 探索建立一套适合城市社区卫生服务质量评价的指标体系,为社区卫生服务质量评价分析提供科学的依据.方法 在广泛查阅文献并结合调查的基础上,建立质量评价初始量化指标,然后采用聚类与主成分分析法对初始量化指标进行筛选研究.结果 共筛选出3个一级指标和17个二级指标,构建了城市社区卫生服务质量评价指标体系.结论 城市社区卫生服务质量评价指标的建立与筛选,为综合评价方法选用提供了条件和基础,亦为评价者提供了简捷具体的评价依据.
作者:邱瑞香;王汝芬;赵林飞 刊期: 2011年第05期
手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMU)是由多种肠道病毒引起的以手、足及口腔等部位斑丘疹、疱疹为主要症状的病毒感染性疾病.好发于学龄前期儿童,婴幼儿发病率更高.病原体以肠道病毒71型(EV71)及柯萨奇A组16型(CoxA16)为常见.
作者:孔荣丽 刊期: 2011年第05期
深静脉血栓(DVT)形成后血栓脱落可发生肺栓塞(PE),肺栓塞是一种常见的急性致命性肺血管疾病,大多数患者可在1小时内死亡,临床上明确诊断的仅占0.1%,但经尸检证实的达3.0%以上[1].
作者:方利娟 刊期: 2011年第05期
慢性非传染性疾病(简称慢性病)已成为威胁社区居民健康的主要疾病,而健康管理是实施慢性病防治的一种有效手段.社区卫生服务对慢性病病人通过实施健康管理服务技术,让慢性病患者改变不合理的生活方式、科学饮食和适量运动,从病因上消除健康危险因素,达到有病早治,防止或推迟并发症的目的.
作者:马维红;李琦 刊期: 2011年第05期
锁骨骨折约占全身骨折的5.98%[1],而锁骨中段骨折占所有锁骨骨折的90%[2].本研究2000年12月-2009年11月分别采用保守治疗(非手术)和重建钢板、克氏针内固定疗法治疗锁骨中段移位骨折243例,现总结分析如下.
作者:孙克洪;郜晏星;沙明;周梁;褚琪平;夏世平;陈超;何海松;阮品妃 刊期: 2011年第05期
目的 研究中学生接种H1N1甲型流感疫苗及乙肝疫苗对其心身症状的影响.方法 随机选取庆阳市城区2所中学初中二年级学生772名,自行设计预防接种相关知识问卷,并以症状自评量表(SCL-90)对研究对象进行评定.结果 中学生对预防接种知识了解差异较大,并有较高需求;SCL-90量表总评分显示,接种H1N1甲型流感疫苗组与接种乙型肝炎疫苗组得分比较无统计学意义(u=-0.1903,P>0.05),与对照组比较有统计学意义(u=5.854,P<0.01),接种乙肝疫苗组与对照组比较有统计学意义(u=4.4195,P<0.01);SCL-90量表不同因子评分亦有不同程度差异.结论 中学生群体接种疫苗对其心身有一定影响,接种H1N1甲型流感疫苗的影响大于接种乙肝疫苗,提示对学校学生进行群体预防接种前务必对中学生做好预防接种相关知识宣传告知及心理辅导.
作者:李晓宏;付彩儒;贺红丽;李云;李雅丽;朱科 刊期: 2011年第05期
急性小肠梗阻是外科常见病,治疗采用单纯胃管置入行胃肠减压术,并禁食、补液以及抗感染、中医中药治疗等方法,对保守治疗不能缓解的患者需行手术治疗.本科于2008年1月-2010年8月,对诊断急性小肠梗阻且经常规胃肠减压治疗无效的25例患者,采用经鼻插入肠梗阻导管行小肠内减压法,疗效满意,现报告如下.
作者:张伟忠;张玉惠;梁金荣 刊期: 2011年第05期
完善医疗保险管理制度,建立科学的费用支付方式,既是合理控制医疗费用的关键,又是推进医疗保险制度改革的重点和难点.我们应该在认真研究各种医疗保险支付方式的基础上,借鉴国外的先进经验,结合我国具体特点,探索和完善新形势下的医疗保险支付方式.
作者:刘芳;杨军 刊期: 2011年第05期
鲍曼不动杆菌是临床较常见的条件致病菌,因其多重耐药、易定植和易变异等特征,已成为难治性医院感染的主要致病菌之一,临床治疗较为棘手.为了解鲍曼不动杆菌在本院耐药性变迁情况,现对本院2005年1月-2008年12月临床分离的鲍曼不动杆菌药敏结果进行分析,为临床合理使用抗菌药物,控制耐药性发展提供参考.
作者:郦祝燕 刊期: 2011年第05期
目的 了解广西宾阳县农村生活饮用水水质动态变化及其影响因素.方法 2007-2009年度分别随机设立27个、38个和47个水质监测点,现场调查取水方式、水源类型及覆盖人口,同时进行水样的采集、检验和评价.结果 2007-2009年宾阳县农村集中式供水覆盖人口比例分剐为72.21%、70.89%和70.79%,高于广西2008年的平均水平(35.72%);宾阳县农村以地下水为饮用水水源的人口比例(82.87%)高于地表水(17.13%).2007-2009年度的水质合格率分剐为42.59%、51.00%和52.50%,高于广西2008年24.59%的平均合格率水平,其中,集中式供水水质合格率分别为50.00%、55.56%和53.70%,分散式供水水质合格率分别为37.50%、45.65%和51.52%.除2008年以外,2007年和2009年丰水期水质合格率水平均低于同年枯水期,差异有统计学意义.水质不同指标检测结果为:感官与一般化学指标和毒理学指标合格率分别达到99.00%以上,而微生物指标合格率水平较低,尤其以总大肠菌群指标合格率水平低,合格率水平在38189%~56.67%之间,无论是集中式供水,还是分散式供水,总大肠菌群指标合格率均低于菌落总数指标合格率(P<0.01).结论 总大肠菌群污染可能是宾阳县农村生活饮用水水质合格率较低的主要原因.
作者:陈源珍;庞秀然;邓赞民;陈珍;黄海燕;黄英哲;林加义 刊期: 2011年第05期
肾病综合征(NS)是原发性或继发性肾小球疾病所致的一种临床综合征,诊断依据主要有大量的蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症,其中高脂血症是一个重要的临床特征.1913年Munk首先描述了肾病综合征的血脂异常[1],近10年来,许多实验研究证实高脂血症与NS动脉硬化、血栓及进行性肾小球硬化有关.
作者:王宏;刘晓宁;扬延岚;葛亮;李梅 刊期: 2011年第05期
婴幼儿急性腹泻常由轮状病毒(RV)感染导致,以秋冬季节为高发.RV型别繁多,可根据其VP6蛋白的抗原性不同分为A、B、C、D、E、F和G7组,由于交叉保护性差,目前尚无有效的预防、治疗办法.RV传染性较高,近年很多研究表明,采用母乳喂养可减少RV入侵婴幼儿小肠黏膜上皮细胞,避免RV引起的腹泻或其他系统伤害.
作者:叶金花 刊期: 2011年第05期
目的 探讨脑电图(EEG)对窒息新生儿早期诊断脑损伤的价值.方法 对2008年4月-2010年4月在我院住院的40例窒息新生儿于出生后12 h内进行EEG检查.结果 在40例新生儿中,诊断为缺氧缺血性脑病(HIE)的患儿有36例,EEG异常的有32例,异常率为80.0%;确诊的HIE患儿EEG异常率达88.9%,EEG异常程度与HIE临床分度基本一致,EEG表现与HIE预后密切相关,中重度EEG改变者预后差.结论 新生儿窒息12 h即可出现EEG改变,EEG监测可直接、客观地反映脑功能的状态及损伤程度,有利于早期发现窒息缺氧后的脑功能异常.
作者:陈莉琳;张德雄;陈丹 刊期: 2011年第05期
目的 了解和掌握女性劳教人员梅毒、淋病、衣原体、支原体和HIV感染状况及流行特征.方法 2008年12月对兰州市某女子劳教所劳教人员进行整群抽样,调查其高危行为史,并抽取血标本进行HIV抗体和梅毒检测,采用阴道拭予采集标本,送实验室进行淋球菌和支原体培养,并用立明快速试剂盒进行衣原体检测.结果 梅毒检出率为27.78%,淋病的检出率为3.70%,衣原体的检出率为22.20%,支原体的检出率为45.40%,HIV抗体阳性率为0.结论 应加强宣传教育和行为干预,并注重劳教和监管人员的性病诊治,防止性病进一步传播蔓延.
作者:赵爱玲;陈继军 刊期: 2011年第05期
尿失禁是临床常见的脑卒中后遗症之一.脑卒中早期,尿失禁的发生率大约为37%~58%[1],急性期脑卒中尿失禁的部分患者,在恢复期大多可以恢复排尿控制,但仍有一些患者不能恢复,造成连续的尿失禁,引发尿路感染、褥疮和抑郁等并发症,是患者预后及康复中的一大难题.
作者:赵惠;喻巍;闫成海;孙宏;孙波 刊期: 2011年第05期
舒适护理是一种整体的、人性化的、具有创造性的护理模式.舒适护理能使病人在心理、生理、社会各方面都达到轻松、舒适的状态,缩短或降低不愉快的程度[1].随着人口老龄化的加速,医院就诊患者中需要手术治疗的老年患者日渐增多,老年手术患者因机体组织器官的衰老而导致整体机能的减退,适应能力下降,存在特殊的心理反应.
作者:史笑奢 刊期: 2011年第05期
艾滋病哨点监测是指在固定地点、固定时间连续收集特定人群中艾滋病病毒(HIV)感染状况、行为特征及相关信息,通过分析了解当地艾滋病流行趋势以评价艾滋病预防与控制效果.2010年我省在吸毒者、男男性行为者(MSM)、暗娼及性病门诊男性就诊者4类艾滋病病毒感染高危人群中设立了39个艾滋病哨点,现将监测结果报告分析如下.
作者:李一;王开利;佟雪;闫红梅 刊期: 2011年第05期
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器常见的一种良性肿瘤.由于子宫肌瘤生长较快,当供血不良时,可发生不同变性,肌瘤越大,缺血越严重,则继发变性越多,严重影响患者的生活质量.为此,我院对子宫肌瘤患者采用改良子宫肌瘤挖除术进行治疗,同时对患者围手术期进行有效护理,疗效显著,现报告如下.
作者:何燕林 刊期: 2011年第05期