付瑜;王宝珠
目的 了解广西宾阳县农村生活饮用水水质动态变化及其影响因素.方法 2007-2009年度分别随机设立27个、38个和47个水质监测点,现场调查取水方式、水源类型及覆盖人口,同时进行水样的采集、检验和评价.结果 2007-2009年宾阳县农村集中式供水覆盖人口比例分剐为72.21%、70.89%和70.79%,高于广西2008年的平均水平(35.72%);宾阳县农村以地下水为饮用水水源的人口比例(82.87%)高于地表水(17.13%).2007-2009年度的水质合格率分剐为42.59%、51.00%和52.50%,高于广西2008年24.59%的平均合格率水平,其中,集中式供水水质合格率分别为50.00%、55.56%和53.70%,分散式供水水质合格率分别为37.50%、45.65%和51.52%.除2008年以外,2007年和2009年丰水期水质合格率水平均低于同年枯水期,差异有统计学意义.水质不同指标检测结果为:感官与一般化学指标和毒理学指标合格率分别达到99.00%以上,而微生物指标合格率水平较低,尤其以总大肠菌群指标合格率水平低,合格率水平在38189%~56.67%之间,无论是集中式供水,还是分散式供水,总大肠菌群指标合格率均低于菌落总数指标合格率(P<0.01).结论 总大肠菌群污染可能是宾阳县农村生活饮用水水质合格率较低的主要原因.
作者:陈源珍;庞秀然;邓赞民;陈珍;黄海燕;黄英哲;林加义 刊期: 2011年第05期
简介了中英GTF合作项目关于在浙江省农村基层开展循证医学(EBM)的活动内容,分别从项目EBM工作进展、取得的初步成效、基层实施EBM面临的问题与原因、带来的启示与思考等方面进行总结,为农村基层传播与推行EBM提供了借鉴和参考.
作者:毛荣宗;金大兴;王雪勇;郑燕娜 刊期: 2011年第05期
人体常量元素中钙、镁和微量元素中的铁、锌、铜这5种元素在儿童生长发育阶段起着重要作用.为初步掌握苏州市相城区黄埭镇学龄前儿童生长发育状况及营养水平,我们测定分析了黄埭镇6岁以下儿童末梢血钙、铁、锌、镁和铜5种元素的含量,为群防群治提供依据,现将结果汇报如下:
作者:孙雪龙;李芬 刊期: 2011年第05期
为了提高广大农民的健康素质,我们应采取相应的健康宣教及对策,定期对农民进行体检,并对其发生疾病的病因进行总结及分析.为了解我市农民健康状况,我们对2008年1月-2009年12月江山市长台镇参保的16 120名农民中的8 125名进行了健康体检,现就江山市长台镇8 125名农民的健康体检情况进行总结分析,并报告如下:
作者:伊勇波 刊期: 2011年第05期
目的 了解过期妊娠发生的产前保健服务利用因素.方法 研究对象为嘉兴市在1993-2000年间分娩单胎活产的妇女16 033人,其中过期妊娠1 008人.采用t检验和λ2检验比较不同人群计量和计数资料的差异,应用两分类多元Logistic回归模型分析过期妊娠妇女产前保健服务利用的影响因素.结果 孕早期没有接受早孕检查妇女的过期妊娠发生率(9.1%)高于进行早孕检查的妇女(5.3%).过期妊娠妇女第一次产前检查孕周[(11.8±6.1)周]晚于足月产组[(10.1±4.9)周].孕晚期接受产前保健服务妇女的过期妊娠发生率高(14.0%),其次是孕中期组(9.4%)、孕早期组(5.7%).妇女职业和丈夫生育年龄是过期妊娠妇女产前保健服务利用的影响因素.结论 孕早期没有接受早孕检查、接受产前保健服务晚的妇女发生过期妊娠的风险高,影响过期妊娠发生的产前保健服务利用因素是妇女的职业和丈夫的生育年龄.
作者:郭丽君;刘英惠;刘菊芬;任爱国 刊期: 2011年第05期
随着人口老龄化进程的加快,结直肠癌发病率不断提高,而大肠癌致肠梗阻是老年急性肠梗阻的主要原因,肠梗阻的发病率约为结直肠癌患者的15%~20%[1].老年患者因自身脏器功能减退,高血压、糖尿病和冠心病等合并症多,使得老年急性梗阻性大肠癌的治疗具有一定的特殊性,现对本院收治的30例急性梗阻性大肠癌进行回顾性分析,报告如下.
作者:段百芸 刊期: 2011年第05期
手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMU)是由多种肠道病毒引起的以手、足及口腔等部位斑丘疹、疱疹为主要症状的病毒感染性疾病.好发于学龄前期儿童,婴幼儿发病率更高.病原体以肠道病毒71型(EV71)及柯萨奇A组16型(CoxA16)为常见.
作者:孔荣丽 刊期: 2011年第05期
深静脉血栓(DVT)形成后血栓脱落可发生肺栓塞(PE),肺栓塞是一种常见的急性致命性肺血管疾病,大多数患者可在1小时内死亡,临床上明确诊断的仅占0.1%,但经尸检证实的达3.0%以上[1].
作者:方利娟 刊期: 2011年第05期
目的 了解重庆市沙坪坝区社区卫生服务人力资源现状,分析存在的问题并提出建议,为合理配置社区卫生服务人力资源提供依据.方法 采用自填式问卷普查的方法对沙坪坝区47个社区卫生服务机构人力资源配置现状进行调查并对调查结果做出分析.结果 沙坪坝区社区卫生服务人力资源配置结构不合理,主要表现在:全科医生、公共卫生医师数量少;医护比例不合适,护士比例偏小;高素质卫生人才缺乏;年龄结构不合理,中年技术骨干缺乏.培训不足与相关配套政策不到位也是影响社区卫生服务人力发展的重要因素.结论 优化沙坪坝区社区卫生服务人力资源配置,一方面要发挥政府的主导作用,建立健全社区卫生服务机构的财政、人事和考核等方面的相关政策;另一方面要调整全科医生、公共卫生医师和社区护士数量,强化对各类社区卫生人员的培训.此外,加强各社区卫生服务机构与其他卫生机构的交流及协作也是促进人力资源高效利用的途径之一.
作者:朱晋伟;陶惠;何建军;陈世斌 刊期: 2011年第05期
鲍曼不动杆菌是临床较常见的条件致病菌,因其多重耐药、易定植和易变异等特征,已成为难治性医院感染的主要致病菌之一,临床治疗较为棘手.为了解鲍曼不动杆菌在本院耐药性变迁情况,现对本院2005年1月-2008年12月临床分离的鲍曼不动杆菌药敏结果进行分析,为临床合理使用抗菌药物,控制耐药性发展提供参考.
作者:郦祝燕 刊期: 2011年第05期
心室电风暴是急性冠脉综合征(ACS)危险的并发症之一,一旦发生就十分凶险,只有选择适当的治疗方法才能有效控制心室电风暴的发作,降低急性冠脉综合征的死亡率.我科自2006年4月-2010年9月收治12例ACS并发心室电风暴的患者,经静脉给予艾司洛尔治疗后,取得了良好效果,现介绍如下.
作者:肖煜东;郑秀峰;刘飞;崔荣 刊期: 2011年第05期
即刻种植义齿被称为21世纪口腔种植医学的发展方向,即刻种植义齿技术是近十年来迅速发展起来的一种新型且日趋成熟的义齿修复技术,它和延期牙种植比较具有疗程短、费用少和美学效果佳的特点,同时还具有减少牙槽骨生理性吸收、避免大的植骨或重建、更符合生物力学要求和能很好地恢复咀嚼功能等优点,已被越来越多的失牙患者所接受,临床应用也日趋广泛.但即刻种植义齿存在着外科、软组织、支架机械性以及发音和美观等方面的一些并发症,而对于某些并发症的处理尚处于起步、研究阶段.文章从外科、硬组织、软组织、材料工艺及美学效果等5个角度出发,就即刻种植义齿常见并发症的预防与处理作一介绍.
作者:李广文;王军;李刚 刊期: 2011年第05期
目的 探讨经皮冠状动脉内支架植入术后患者的社区护理.方法 以派发健康教育手册、上门访视、电话随访等方式进行系统护理康复指导和健康教育.结果 患者遵医行为提高,无发生心血管事件,复查血压、血脂、血糖达到理想范围,心电图无异常,1年后冠脉造影复查,仅2例患者发生管腔再狭窄,发生率6.06%.支架内血栓发生率为零.结论 对经皮冠状动脉内支架植入术后患者进行系统的社区护理康复指导和健康教育,可有效地预防远期并发症,提高患者生活质量,促进身心健康.
作者:容杰英;黄凤珠 刊期: 2011年第05期
目的 研究家庭干预对本社区老年高血压患者自我管理能力的影响.方法 发放问卷,调查108例本社区高血压患者在实施家庭干预前后对高血压知识、服药依从性、血压控制指标和生活满意度等方面的效果并进行比较.结果 家庭干预6个月后,108例社区高血压患者对高血压的防治知识、服药依从性、血压控制指标和生活满意度等均有提高.结论 针对性的家庭干预能有效地提高患者的自我管理能力,有利于高血压的控制,提高高血压患者的生活质量.
作者:李先荣;孔桂花 刊期: 2011年第05期
目的 了解近10年乡镇卫生院的手术开展状况,为手术项目包的发展走向提供参考依据.方法 对同一批49所乡镇卫生院2000年与2008年两次调查所得的手术项目开展、普及和利用情况进行变迁分析.结果 近年来乡镇卫生院手术项目普及率整体上基本稳定,略有萎缩,不同经济水平地区呈现出不同的发展趋势.开展和利用较多的手术项目均为计划生育类和急症类.结论 乡镇卫生院手术项目包的发展走向应以满足所服务人群需求为导向,同时应避免盲目购置设备而造成浪费.
作者:程亮;吕军;袁敏;孙梅;冀明奎;汤善健;曾雁冰;朱道立;林尚立;梁鸿;姜庆五;王颖;励晓红;苌风水;罗力;郝模 刊期: 2011年第05期
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器常见的一种良性肿瘤.由于子宫肌瘤生长较快,当供血不良时,可发生不同变性,肌瘤越大,缺血越严重,则继发变性越多,严重影响患者的生活质量.为此,我院对子宫肌瘤患者采用改良子宫肌瘤挖除术进行治疗,同时对患者围手术期进行有效护理,疗效显著,现报告如下.
作者:何燕林 刊期: 2011年第05期
目的 分析惠性肠系膜静脉血栓形成的临床特点及治疗.方法 对我院1986年10月-2010年10月诊治的19例急性肠系膜静脉血栓患者的临床资料进行回顾性分析,结合文献对急性肠系膜静脉血栓的疾病特点、诊断及治疗体会进行总结.结果 19例急性肠系膜静脉血栓患者年龄35~82岁,平均年龄62.5岁,手术治疗17例,死亡4例,溶栓治疗2例痊愈,2例术后危重者放弃治疗.结论 动态观察腹部体征及反复腹穿、CT等检查可以早期明确诊断,及时溶栓或手术能够降低死亡率.
作者:韩永治 刊期: 2011年第05期
鳃裂囊肿和鳃裂屡是颈部常见的先天性胚胎发育畸形,临床特点为易感染、易误诊.为提高对本病的认识,现将本院1986年7月-2010年8月收治的100例鳃裂囊肿和鳃裂瘘患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下.
作者:吴伟 刊期: 2011年第05期
目的 了解甘谷县结核病流行情况和痰涂片检查状况,加强痰涂片质量管理,提高痰涂片阳性检出率.方法 统计分析甘谷县2005-2009年结核病痰涂片检查资料.结果 5年中结核病痰涂片镜检共7 031例,初诊查痰率为86.90%.涂阳肺结核病例1 320例,总涂阳率为18.77%;男性涂阳率为88.97%,女性涂阳率为63.27%;<20岁组涂阳率为45.88%.20岁以上组涂阳率为80.13%,40岁以上组涂阳率为90.63%,60岁以上组涂阳率为76.50%;脓性痰涂阳率为45.61%,血性痰涂阳率为31.58%,黏液痰涂阳率为13.26%,水样痰涂阳率为0.36%;晨间痰涂阳率为95.91%,晚间痰涂阳率为90.61%,即时痰涂阳率为49.36%;山区乡涂阳率为91.32%,川区乡镇涂阳率为63.62%.结论 加强检验人员工作责任心和高度事业心,认真把好痰标本采集关,做好痰检质量控制,是提高抗酸杆菌阳性检出率的关键.加强农村地区特别是边远偏僻乡村的结核病防控工作.
作者:马海存 刊期: 2011年第05期
随着微侵袭外科及内窥镜技术的发展,垂体腺瘤的外科治疗已逐步发展为内镜下经鼻蝶入路的手术治疗,采用这种术式可以使手术创伤明显减轻[1].近年来,在鼻窦内镜辅助下经单侧鼻孔入路显微手术切除垂体腺瘤,使这种微侵袭外科治疗方法有了新的进步.
作者:刘孝明;韩晴;韩笑 刊期: 2011年第05期