学术投稿

初级卫生保健对人群健康和卫生系统的贡献

季海英;匡莉

关键词:初级卫生保健, 项目评估, 发展中国家, 卫生系统, 服务可及性
摘要:自阿拉木图宣言颁布以来,初级卫生保健已成为发展中国家扩大卫生服务的核心战略.值阿拉木图宣言颁布30周年之际,全球呼吁要进一步加强初级卫生保健[1-2].初级卫生保健是社区中的个人和家庭通过广泛参与并普遍获得的,社区和国家可以负担得起的基本卫生保健[3],是实现千年卫生发展目标的有效途径,是加强卫生系统的核心战略,探讨初级卫生保健效果意义重大[3].
中国初级卫生保健杂志相关文献
  • 社区门诊中西医结合治疗老年慢性支气管炎疗效观察

    目的 观察抗菌药物配合中药治疗社区老年慢性支气管炎的临床疗效.方法 老年慢性支气管炎病例226例,随机分为治疗组112例,对照组114例,治疗组给予抗菌药物+中药治疗,对照组给予抗菌素和对症处理,一周后观察疗效.结果 治疗组疗效优于对照组,治疗总有效率明显提高(P<0.05).结论 中西医结合治疗社区老年慢性支气管炎临床疗效明显.

    作者:陈运生;杨秋娥;骆雪峰;曾钊辉 刊期: 2011年第05期

  • 护理干预对哮喘患者用药依从性及生活质量影响的临床研究

    哮喘是临床常见病,患者需要长期规律用药,因此,对患者治疗的依从性要求很严格.患者的医学知识、文化程度、年龄及医护人员与其沟通的程度对治疗的依从性均有重要影响[1].本文关注护理干预对哮喘患者的疗效及依从性的影响,探讨其生活质量评分的差别,旨在为临床合理诊断及治疗提供理论帮助.

    作者:陈丽萍 刊期: 2011年第05期

  • 老年大肠癌合并急性肠梗阻30例诊治分析

    随着人口老龄化进程的加快,结直肠癌发病率不断提高,而大肠癌致肠梗阻是老年急性肠梗阻的主要原因,肠梗阻的发病率约为结直肠癌患者的15%~20%[1].老年患者因自身脏器功能减退,高血压、糖尿病和冠心病等合并症多,使得老年急性梗阻性大肠癌的治疗具有一定的特殊性,现对本院收治的30例急性梗阻性大肠癌进行回顾性分析,报告如下.

    作者:段百芸 刊期: 2011年第05期

  • 心理护理在甲状腺结节细针穿刺细胞学检查中的应用

    甲状腺结节在人群中的发病率较高,约为4%~7%[1],而甲状腺癌的发病率约0.004%[2].甲状腺结节治疗前明确其性质非常重要,甲状腺恶性病变时需尽快采取手术为主的综合治疗,良性病变时可以采取保守治疗或选择性手术,而某些病变可能仅需定期随访[3].

    作者:周爱萍 刊期: 2011年第05期

  • 经皮冠状动脉内支架植入术后患者的社区护理

    目的 探讨经皮冠状动脉内支架植入术后患者的社区护理.方法 以派发健康教育手册、上门访视、电话随访等方式进行系统护理康复指导和健康教育.结果 患者遵医行为提高,无发生心血管事件,复查血压、血脂、血糖达到理想范围,心电图无异常,1年后冠脉造影复查,仅2例患者发生管腔再狭窄,发生率6.06%.支架内血栓发生率为零.结论 对经皮冠状动脉内支架植入术后患者进行系统的社区护理康复指导和健康教育,可有效地预防远期并发症,提高患者生活质量,促进身心健康.

    作者:容杰英;黄凤珠 刊期: 2011年第05期

  • 在农村基层传播推行循证医学的尝试与思考

    简介了中英GTF合作项目关于在浙江省农村基层开展循证医学(EBM)的活动内容,分别从项目EBM工作进展、取得的初步成效、基层实施EBM面临的问题与原因、带来的启示与思考等方面进行总结,为农村基层传播与推行EBM提供了借鉴和参考.

    作者:毛荣宗;金大兴;王雪勇;郑燕娜 刊期: 2011年第05期

  • 农村慢性阻塞性肺部疾病住院患者的特点分析及护理对策

    慢性阻塞性肺部疾病(Chroinc Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是一种常见的慢性病.据调查,老年人群中34.1%的人患有COPD[1].由于病程长,易复发,且呈进行性加重,严重影响患者健康及生活质量.对大多数农村COPD患者而言,劳动力的逐渐丧失,反复的住院治疗,无疑给个人家庭造成更加沉重的精神和经济负担.我科针对农村患者的特点,自2007年12月起,采取相应的护理措施,取得较好效果.

    作者:葛明玉;邱定金 刊期: 2011年第05期

  • 鲍曼不动杆菌耐药性变迁分析

    鲍曼不动杆菌是临床较常见的条件致病菌,因其多重耐药、易定植和易变异等特征,已成为难治性医院感染的主要致病菌之一,临床治疗较为棘手.为了解鲍曼不动杆菌在本院耐药性变迁情况,现对本院2005年1月-2008年12月临床分离的鲍曼不动杆菌药敏结果进行分析,为临床合理使用抗菌药物,控制耐药性发展提供参考.

    作者:郦祝燕 刊期: 2011年第05期

  • 食品中沙门氏菌污染状况分析及VITEK微生物鉴定系统的应用

    多年来,沙门氏菌一直是全球范围内普遍存在的引起人类食源性疾病的肠道病原菌,在国内外报道的食物中毒事件中,沙门氏菌食物中毒占首位[1].

    作者:薛成玉;遇晓杰;谢平会;董锐;郑晓华;安宏;闫军 刊期: 2011年第05期

  • 护理干预减轻产妇产后疼痛的效果研究

    产后疼痛是产科临床常见的产后症状,尤其是剖宫产产妇.它不仅给产妇带来身体上的不适,还给其心理带来严重的损害,并影响到产妇休息、进食,影响母乳喂养、母婴早期交流及产后恢复,危害母婴健康.因此,研究产后疼痛相应的护理干预方法,对于缓解产妇产后疼痛,促进产妇身心恢复和母婴健康有着十分重要的意义.

    作者:朱红英;翁海瑛 刊期: 2011年第05期

  • 2007-2009年广西宾阳县农村生活饮用水水质监测结果分析

    目的 了解广西宾阳县农村生活饮用水水质动态变化及其影响因素.方法 2007-2009年度分别随机设立27个、38个和47个水质监测点,现场调查取水方式、水源类型及覆盖人口,同时进行水样的采集、检验和评价.结果 2007-2009年宾阳县农村集中式供水覆盖人口比例分剐为72.21%、70.89%和70.79%,高于广西2008年的平均水平(35.72%);宾阳县农村以地下水为饮用水水源的人口比例(82.87%)高于地表水(17.13%).2007-2009年度的水质合格率分剐为42.59%、51.00%和52.50%,高于广西2008年24.59%的平均合格率水平,其中,集中式供水水质合格率分别为50.00%、55.56%和53.70%,分散式供水水质合格率分别为37.50%、45.65%和51.52%.除2008年以外,2007年和2009年丰水期水质合格率水平均低于同年枯水期,差异有统计学意义.水质不同指标检测结果为:感官与一般化学指标和毒理学指标合格率分别达到99.00%以上,而微生物指标合格率水平较低,尤其以总大肠菌群指标合格率水平低,合格率水平在38189%~56.67%之间,无论是集中式供水,还是分散式供水,总大肠菌群指标合格率均低于菌落总数指标合格率(P<0.01).结论 总大肠菌群污染可能是宾阳县农村生活饮用水水质合格率较低的主要原因.

    作者:陈源珍;庞秀然;邓赞民;陈珍;黄海燕;黄英哲;林加义 刊期: 2011年第05期

  • 不同喂养方式对婴儿轮状病毒腹泻的影响

    婴幼儿急性腹泻常由轮状病毒(RV)感染导致,以秋冬季节为高发.RV型别繁多,可根据其VP6蛋白的抗原性不同分为A、B、C、D、E、F和G7组,由于交叉保护性差,目前尚无有效的预防、治疗办法.RV传染性较高,近年很多研究表明,采用母乳喂养可减少RV入侵婴幼儿小肠黏膜上皮细胞,避免RV引起的腹泻或其他系统伤害.

    作者:叶金花 刊期: 2011年第05期

  • 肋骨钉内固定术后心理关怀与功能锻炼

    胸部外伤致多根、多处肋骨骨折,常因不稳定胸壁导致呼吸循环系统病理、生理改变,引发呼吸与循环功能障碍,采用内固定器械即人工肋骨钉急诊纠正连枷胸,越来越倾向于操作简单和微创化操作[1].

    作者:钱素芬;齐向红 刊期: 2011年第05期

  • 急性肠系膜静脉血栓19例临床分析

    目的 分析惠性肠系膜静脉血栓形成的临床特点及治疗.方法 对我院1986年10月-2010年10月诊治的19例急性肠系膜静脉血栓患者的临床资料进行回顾性分析,结合文献对急性肠系膜静脉血栓的疾病特点、诊断及治疗体会进行总结.结果 19例急性肠系膜静脉血栓患者年龄35~82岁,平均年龄62.5岁,手术治疗17例,死亡4例,溶栓治疗2例痊愈,2例术后危重者放弃治疗.结论 动态观察腹部体征及反复腹穿、CT等检查可以早期明确诊断,及时溶栓或手术能够降低死亡率.

    作者:韩永治 刊期: 2011年第05期

  • 剖宫产术中取胎头困难术式改良86例临床观察

    剖宫产术虽然是解决难产、缩短产程的佳方式,但作为一种有创、非自然的结束分娩的方式,对新生儿的健康会产生影响.对行剖宫术分娩的新生儿而言,体内的免疫因子含量明显低于阴道分娩儿,易患感染性疾病,而且死亡率高.我国近年来剖宫产率不断上升,可达到50%~60%[1].

    作者:刘华;黄静;古月娟 刊期: 2011年第05期

  • 腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤56例临床分析

    卵巢良性肿瘤为妇科常见肿瘤,种类较多,可发生于任何年龄段,20~40岁为发病高峰[1].多数患者常无症状,生长缓慢,当出现症状时,肿瘤多已长大.该病病因不清,可能与环境因素、遗传因素等有关[2].腹腔镜手术具有创伤小、疗效好、恢复快和住院时间短等优点[3].

    作者:郭风莲 刊期: 2011年第05期

  • 重庆市沙坪坝区社区卫生服务人力资源现状分析及对策研究

    目的 了解重庆市沙坪坝区社区卫生服务人力资源现状,分析存在的问题并提出建议,为合理配置社区卫生服务人力资源提供依据.方法 采用自填式问卷普查的方法对沙坪坝区47个社区卫生服务机构人力资源配置现状进行调查并对调查结果做出分析.结果 沙坪坝区社区卫生服务人力资源配置结构不合理,主要表现在:全科医生、公共卫生医师数量少;医护比例不合适,护士比例偏小;高素质卫生人才缺乏;年龄结构不合理,中年技术骨干缺乏.培训不足与相关配套政策不到位也是影响社区卫生服务人力发展的重要因素.结论 优化沙坪坝区社区卫生服务人力资源配置,一方面要发挥政府的主导作用,建立健全社区卫生服务机构的财政、人事和考核等方面的相关政策;另一方面要调整全科医生、公共卫生医师和社区护士数量,强化对各类社区卫生人员的培训.此外,加强各社区卫生服务机构与其他卫生机构的交流及协作也是促进人力资源高效利用的途径之一.

    作者:朱晋伟;陶惠;何建军;陈世斌 刊期: 2011年第05期

  • 点穴按摩治疗急性缺血性脑卒中60例疗效观察

    缺血性脑卒中是临床常见的脑卒中类型,占全部脑卒中的60%~80%,多见于中老年患者,多在静态时起病,变化快,致残率高,严重影响患者的生命质量.其急性期的时间划分尚不统一,一般指发病后2周内,处理强调早期诊断、早期治疗、早期康复和早期预防再发[1].

    作者:王争胜 刊期: 2011年第05期

  • 传染科护士职业暴露的危险因素及其防范措施

    传染科是传染病患者相对集中的场所,独特的工作环境和服务对象决定了传染科护士成为日常工作中职业暴露的危险群体[1].近年来,职业安全成为医务人员越来越关心的问题,尤其是传染科护士的职业安全备受关注.随着护理模式的不断转变,传染科护士与患者的接触以及来自各方面的危害日益增多,护理操作过程中若不注意个人防护,容易造成职业性危害,不仅会危害自身健康,而且可能成为传染源和传播媒介,增加患者发生医院内感染的可能性[2-3].

    作者:林小娟;洪清慧 刊期: 2011年第05期

  • 乡镇卫生院手术开展状况的变迁分析

    目的 了解近10年乡镇卫生院的手术开展状况,为手术项目包的发展走向提供参考依据.方法 对同一批49所乡镇卫生院2000年与2008年两次调查所得的手术项目开展、普及和利用情况进行变迁分析.结果 近年来乡镇卫生院手术项目普及率整体上基本稳定,略有萎缩,不同经济水平地区呈现出不同的发展趋势.开展和利用较多的手术项目均为计划生育类和急症类.结论 乡镇卫生院手术项目包的发展走向应以满足所服务人群需求为导向,同时应避免盲目购置设备而造成浪费.

    作者:程亮;吕军;袁敏;孙梅;冀明奎;汤善健;曾雁冰;朱道立;林尚立;梁鸿;姜庆五;王颖;励晓红;苌风水;罗力;郝模 刊期: 2011年第05期

中国初级卫生保健杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会