李诗宇；刘炳臣
目的 观察多西他赛联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的临床疗效及毒副作用,并对其安全性进行评估.方法 用多西他赛联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌患者41例,其中初治患者18例,复治患者23例.结果 41例患者中,3例达到完全缓解,21例部分缓解,9例病情稳定,8例出现进展,其中有效率达58.5%,临床获益率达80.5%.结论 多西他赛联合表阿霉素对晚期乳腺癌具有较好的疗效和耐受性,可作为晚期乳腺癌的解救方案.
作者：沈海鹏 刊期： 2009年第07期
农村流动人口是指以城乡二元社会结构为前提,户籍所在地在农村,而就业、生活在城市,并呈现出城乡候鸟式迁徙特征的人口.农村流动人口主要包括农民工及其家庭成员.其流动的主要形态是从农村向城市流动.目前我国流动人口大约1.5亿人,据国家统计局2008年2月公布的第二次全国农业普查数据显示,2006年全国农村总劳动力资源为5.31亿人.其中外出从业劳动力1.32亿人,占农村劳动力资源的24.90%.
作者：肖思 刊期： 2009年第07期
目的 探讨小儿大肠息内的内镜治疗方法.方法 回顾2000年7月至2008年12月接受肠镜检查的小儿大肠息内患者74例资料,对其中70例的临床症状、内镜特点、病理类型与内镜下治疗方法进行分析.结果 小儿大肠息内90.8%发生在直肠和乙状结肠.77.8%为带蒂息肉、74.29%为幼年性息肉、11.4%为P-J息肉、7.14%为炎性息肉、4.29%为增生性息肉、2.86%为腺瘤性息肉.55倒患儿(78.6%)68枚息肉全部切除,其中高频电切49倒、高频电凝1例、钳除5例,均无并发症,随访2年5.3%复发.结论 对小儿便血,肛门指检不可忽视,有条件的应尽早行肠镜检查,结肠镜腔内治疗小儿大肠息肉简便易行和安全可靠,切除后应坚持随访.
作者：林汉利；谢红忠；李俊达 刊期： 2009年第07期
我国自1982年在南京首次证实军团病病例以来已有多起军团病的暴发流行及散发病例报道.许多单位和学者开展了军团菌的研究工作,北京、上海和广州等多个城市在中央空凋的冷却水中检出军团菌,证实军团菌污染的存在[1].哈尔滨市公共场所中央空凋军团菌污染状况如何,哈尔滨市是否存在军团菌的较大威胁还不清楚,我中心受黑龙江省科技厅攻关课题资助开展了哈尔滨市公共场所军团菌污染状况调查研究.
作者：蔺刚；于兰；闫世春；苏怡；赵英男；张淑霞 刊期： 2009年第07期
由于医疗机构间缺乏行之有效的双向转诊制度,导致我国城市综合性医院承担了大量常见病、多发病的诊疗任务,而基层医院和社区医疗服务机构却需求萎靡,就诊量过少,严重浪费卫生资源.英国、美国、澳大利亚和巴西等国家转诊制度对我国社区医疗服务体系的建立和医疗机构间如何有效地进行双向转诊有着很强的借鉴意义,特别是其完善的全科医生制度和社区医疗服务体系是我国在大力发展社区医疗服务和建立顺畅的双向转诊制度中可以借鉴的有效模式.
作者：关昕；史张宇 刊期： 2009年第07期
河南省城乡卫生资源配置的比例不平衡,乡村医疗机构承担的工作量比例要高于其拥有的卫生资源比例,在卫生资源的结构状况和整体质量上,城市医院也要优于乡村医疗机构.相应的对策是在资源调整方向上,引导卫生资源向预防保健、社区和农村流动,同时继续健全和巩固农村县、乡、村的三级卫生服务网络,加大卫生人力资源培养的力度,稳步推进农村合作医疗制度.
作者：李晓斌；马振江 刊期： 2009年第07期
目的 探讨对实施中药熏洗和正负压治疗的下肢深静脉血栓形成患者的护理体会.方法 对83例患者进行中药熏洗和正负压治疗1-2个疗程.结果 治愈52例,显效23例,有效8例,总有效率为100%,显愈率为90.36%.结论 中药熏洗和正负压治疗非急性期下肢深静脉血栓形成安全、可靠,效果显著.治疗过程中积极有效的护理是保证患者顺利康复的重要条件.
作者：邹静；王雁南；宋福晨 刊期： 2009年第07期
目的 探讨大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林防治川畸病冠状动脉病变的临床疗效.方法 选取51例川畸病患儿,采用大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林(观察组27例)和常规治疗(对照组24例),观察两组的临床疗效.结果 观察组Ⅱ度以上冠状动脉扩张发生率及总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组发热、充血及淋巴结肿大消退天数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林可减轻川崎病症状、缩短病程和预防冠状动脉病变的发生.
作者：倪彩君 刊期： 2009年第07期
目的 探讨异丙酚或力月西复合苏太尼在无痛肠镜检查中的应用效果.方法 将120例患者随机分为两组.A组60例采用异丙酚复合芬太尼麻醉;B组60例采用力月西复合芬太尼麻醉.结果 术中两组患者血压(SBP)、心率(HR)、呼吸RR、氧饱合度(SpO2)均平稳,有一过性低血压发生,经予麻黄素静脉注射后恢复,差异无统计学意义(P>0.05).A组的诱导时间、苏醒时间均较B组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 异丙酚小剂量芬太尼麻醉下进行肠镜检查,无严重不良反应,值得临床推广;力月西复合苏太尼行无痛肠镜同样安全,但须注意剂量的配伍.
作者：章爱琴 刊期： 2009年第07期
鸡西市2008年7月12日发生一起群体性食物中毒事件.市疾病预防控制中心、市卫生监督所于12日23时加分对该饭店采取了行政控制措施.现将调查情况报告如下:
作者：王丽波；杨月 刊期： 2009年第07期
克山病是一种原因不明的地方性心肌病,其病理生理特征为心肌实质变性、坏死、纤维化而致心肌收缩功能降低引起泵衰竭,出现急慢性心功能不全.
作者：曾允一 刊期： 2009年第07期
目的 了解梅州市中小学生的视力状况,为视力不良预防控制提供科学依据.方法 按照<全国学生常见病综合防治技术方案>使用标准对数视力表检查学生视力状况.结果 2008年梅州市中小学生视力低下率为34.29%,城市学生视力低下率为57.01%.农村学生视力低下率为30.10%;重度视力不良为46.70%.中度为29.50%,轻度为23.80%;高中生视力低下率高于初中生,初中生高于小学生;城市学生高于农村学生.结论 梅州市中小学生视力低下率随着学习阶段的增高呈上升趋势,应加强宣传教育,积极防治近视,降低学生视力低下率,提高学生健康水平.
作者：江燕文 刊期： 2009年第07期
学校食品安全工作是关系到千百万学生健康和家庭幸福的大事,已成为社会十分关注的问题.党中央、国务院对学校食品卫生工作十分重视,授权卫生行政部门实施全面的监督管理.近年来,学校食品卫生安全有了很大的改变和提高,但由于学校食品卫生的基础设施和管理现状与卫生法律法规的要求有较大差距,学校群体食物中毒事件时有发生,严重危害学生的健康,影响学校的正常教学秩序,甚至成为影响学校乃至社会稳定的不安全因素.现结合自身的工作实践,对学校食品卫生的现状与存在的问题进行分析,并提出相应的对策.
作者：杨彦寿 刊期： 2009年第07期
目的 了解贫困及少数民族县医务人员对乙肝知识的认知程度和乙肝宣传方面的需求.方法 采用问卷式调查方法,调查了108名与预防接种有关的医务人员.结果 对乙肝相关知识,50%的人对传播途径概念模糊:近90%的人不知道新生儿和低体重儿出生后24小时内应及时接种乙肝疫苗;在免疫规划相关信息知识获取上,有50%以上的人希望通过上级培训、宣传材料及画册、教科书、电视广告获得.结论 今后应加强对基层有关医务人员乙肝防治知识薄弱方面的培训,在培训和宣传方面,应采取基层医务人员易于接受和易于宣传的方式、方法,更多更广地宣传乙肝知识、控制乙肝.
作者：李风琴；唐宇；张宁静；李晓波；高丽；张晓曙；梁雪枫 刊期： 2009年第07期
目的 观察丹参注射液对重度妊娠期高血压疾病患者血管活性物质、肾功能影响及临床疗效.方法 88例重度妊娠期高血压疾病患者随机分为治疗组和对照组.对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用丹参注射液治疗,检测内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)和肾功能指标,评价临床疗效.结果 1两组患者血浆ET-1浓度与治疗前比较均显著下降(p<0.05),且治疗组ET-1浓度显著低于对照组(P<0.05);NO浓度与治疗前比较显著上升(P<0.05),且治疗组NO浓度显著高于对照组(P<0.05);2两组患者血清尿素氮(BUN)、尿酸(UA)和肌肝(Gr)与治疗前比较均显著下降(P<0.05),且治疗组BUN、UA和Gr显著低于对照组(P<0.05).结论 丹参注射液能抑制重度妊娠期高血压疾病患者血管内皮细胞受损,改善肾功能,疗效显著,可作为治疗妊娠期高血压疾病的常规药物之一.
作者：兰爱群 刊期： 2009年第07期
目的 探讨24 h食管pH值与胃食管反流之间的关系,为临床诊治胃食管反流病提供科学依据.方法 用CTD-synectics公司便携式动态pH监测仪,对52例有胃食管反流症状者进行24 h食管pH监测.采用Johson和DeMeester6种参数指标,对患者进行综合评分以反映病人的反流程度.结果 监测病例组6种参数指标均显著高于对照组(P<0.01);DeMeester评分>14.72,总阳性率为57.7%;以pH<4的反流次数诊断阳性率高(57.7%),卧位pH<4的总时间诊断阳性率低(15.4%).结论 24 h食管pH监测给反流性疾病的诊断和药物治疗提供了依据,提高了对胃食管反流疾病的认识和治疗效果.
作者：尤华强；万橱根；雷家才 刊期： 2009年第07期
甘肃省甘南州自然条件恶劣,农牧区医疗卫生条件差,妇女病发病率高,危害大.我们在临床实践中体会到,要从根本上解决这一问题,除提高各级医疗机构的防治水平外,积极开展健康教育工作,提高少数民族妇女自我保健、自我防范意识是十分必要的.护理工作者是健康教育的具体操作者,要转变护理观念,提高自身综合素质,采取多种手段,制订切实可行的健康教育方案,为少数民族妇女提供全方位的治疗及护理服务.
作者：范丽萍 刊期： 2009年第07期
冠心病心绞痛是严重危害中老年人健康的一种常见病,是由于冠状动脉供血不足导致的心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征.其特点为阵发性胸骨后压榨性疼痛,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟.杏丁注射液具有扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,降低血液黏稠度,促进血液循环,从而使冠状动脉血流和心脏需求之间不平衡所致心肌损害得以恢复.我们应用杏丁注射液治疗冠心病心绞痛,收到了比较满意的效果,现报告如下:
作者：钱滨；王玉婷 刊期： 2009年第07期
在一般情况下,病人的诊疗行为往往受到医生所左右,而在农村,乡村病人由于文化水平较低,在诊疗行为上更易受到医生所左右.通过对乡村病人的诊疗行为了解,可以从一个侧面反映农村医疗卫生服务现状和乡村医生目前存在的诊疗行为问题.为此,我们对贵阳市所辖清镇市的占街、花溪区的石板、开阳县的马场和冯三4个乡的81个村卫生室就诊的210名病人进行了调查.现就调查结果分析报道如下.
作者：王旭辉；金建平；王秀英；卓越；雍继平；王继业；谭松 刊期： 2009年第07期
随着城市贫困人口的大量增加,他们的医疗保障问题已成为当前亟待解决的难点和重点.通过对贫困与疾病关系的分析说明了贫困人口的医疗保障现状,论述了我国城市贫困群体医疗保障制度所面临的问题,并提出解决问题的建议和具体措施.
作者：陈飞 刊期： 2009年第07期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
