吴志强；刘伟斯；卞益民；何永祥
目的分析近年来剖宫产率居高不下的主要影响因素,为制定降低剖宫产率的具体措施提供资料.方法将1995年至2004年期间在产科住院产妇的足月分娩病例进行回顾性分析.结果①剖宫产率呈逐年上升趋势,而阴道助产呈逐年下降趋势. ②剖宫产占难产分娩的比例逐年增高.③1995至2001年间,相对头盆不称,胎儿窘迫、臀位、胎膜早破居于剖宫产手术指征的前4位,而2002年社会因素剖宫产的出现,至2003年及2004年均居第3位. ④脐带绕颈作为剖宫产的指征,2003年及2004年分别居第5位及第4位.⑤单一因素行剖宫产的比例逐年增加,而多因素行剖宫产的比例逐年降低.结论剖宫产指征已远远超过单纯医学指征的范围,来自孕产妇的主观愿望和医疗行为中诸多因素的介入影响着分娩方式的合理选择.
作者：欧阳秋茹 刊期： 2005年第06期
目的了解东莞市清溪镇3～6岁儿童乳牙龋病发病情况,并对1998-2004年间该年龄组儿童进行龋病防治的宣传教育,促进儿童口腔保健工作.方法收集自1998年以来该镇在儿童健康普查中的资料,对3～6岁儿童乳牙龋病资料进行调查分析.结果1998-2004年3～6岁受检儿童中随年份变化、年龄差异,患龋率有显著意义.结论儿童口腔保健宣传教育对患龋率、龋均逐年下降起到极为重要作用.
作者：王洪斌；陆宁；李艮兴 刊期： 2005年第06期
目的探讨中西医结合综合治疗与普通手法推拿按摩治疗肩周炎的不同效果.方法中西医结合综合疗法包括:传统推拿法、改良手法按摩、艾灸、痛点药物注射、臂丛神经阻滞下关节周围粘连组织松解、功能练习.结果2组分别经过2个疗程后进行疗效对比,发现治疗组在痊愈率、显效率、总有效率方面均明显优于对照组,且无无效病例,在一定观察期间内无复发病例.
作者：何莹；李敏；孙兴敏 刊期： 2005年第06期
社区卫生工作是慢性病防治的前沿,为了从根本上加强对慢性病的有效控制和规范管理,真正提高社区居民的健康水平,1998-1999年济南市东门办事处社区卫生服务中心在政府的协调支持下对辖区内居民做了大规模的健康普查,并做了科学的社区诊断分析.
作者：王秀花；王景俊；马庆云 刊期： 2005年第06期
作者： 刊期： 2005年第06期
1免疫抑制剂的种类(1)糖皮质激素.(2)非特异性抑制细胞分裂:环磷酰胺、硫唑嘌呤.(3)选择性抑制淋巴细胞嘌呤合成:霉酚酸脂(MMF).(4)抑制嘧啶合成.(5)抑制白细胞介素2基因转录:环孢素、Tacrolimus(FK506).(6)抑制白细胞介素2对效应细胞的作用:雷帕霉素.(7)作用于特殊部位的单克隆抗体(Mab):抗白细胞介素2受体(IL-2R)Mab,a.嵌合IL-2R Mab:Basiliximab;b.人化IL-24 Mab:Daclizumab,抗T细胞受体,T10B9、1A-31.(8)抗人胸腺细胞多克隆抗体:抗胸腺细胞球蛋白(ATG),抗淋巴细胞球蛋白(ALG).(9)阻断其刺激途径:TLA41g、阻断粘附分子:LFA-1,ICAMI.
作者：孟巍；李晶红；王曦 刊期： 2005年第06期
为了解农10师1990-2003年法定传染病的发病情况及流行趋势,找出流行特点,进行有效防治,为制定农10师传染病防治对策和措施提供科学依据,笔者对1990-2003年农10师甲、乙类传染病疫情管理资料进行了统计分析,现将结果报告如下:
作者：王勇；赵建梅 刊期： 2005年第06期
目的探讨二种卡托普利稳定血压的效果差异与临床应用价值.方法58例病人随机分成2组,第1组先用开博通后用克普定,第2组先用克普定后用开博通,各用4周,每4小时测血压1次.结果高血压病病人先后使用二种不同的卡托普利控制血压,血压虽有波动,但均在正常范围内,且统计学处理未见2组之间血压降低幅度存在显著差异.
作者：汪周艳；唐福明 刊期： 2005年第06期
目的了解哈尔滨工程大学50岁以上教职员工的身体状况,有针对性地开展健康指导和疾病预防工作.方法对285名50岁以上在职教职员工进行健康体检,体检内容包括血糖、血脂、肾功、腹部B超、心电及胸透.结果高血脂检出率为32.3%、高血糖检出率为18.9%,且两者在工人和干部中的检出率明显高于教师.结论该高校50岁以上教职员工的保健重点是改变生活方式,合理膳食,控制血脂和血糖.
作者：黄晶；梁奎英 刊期： 2005年第06期
目的全面综合分析自发性脑出血微创颅内血肿清除术的成效及护理对策.方法选择神经外科自发性脑出血患者67例,同时选择与之同期应用常规治疗的69例患者作为对照组,并随访3个月.结果微创组与常规对照组,死亡率减少有统计学意义(P＜0.01),治疗前后NIH评分无显著差异,日常生活能量表(Barthel)指数提高,医疗费用减少(P＜0.01),住院时间缩短,差异显著(P＜0.05),临床观察术前血压、拔管时间及残余血肿量等指标均有显著差异.结论微创组通过采用微创颅内血肿清除术,加强围手术期的整体护理,严防了并发症的发生,降低了死亡率、致残率,减少了后遗症的发生,缩短了住院天数,降低了经济费用,减少了社会和家庭的负担.
作者：欧阳素琴；韦玺；刘永存；邓风清 刊期： 2005年第06期
目的了解梅县部分企、事业单位已婚妇女的妇女病发病情况与年龄的相关性,进行可行性的健康教育工作.方法对1 180名已婚妇女进行常规妇女疾病检查.结果1 180名受检者中妇科疾病患病率达49.07%.结论提示妇科普查有助于早期发现疾病隐患,指导早期诊治,特别是对开展有针对性地健康教育十分必要.
作者：杨小娟 刊期： 2005年第06期
新生儿期非特异性和特异性免疫功能发育不完善,对于多种病原微生物极度易感,感染性疾病的发生率较生命的任何阶段都高,感染是造成新生儿死亡的重要原因之一.又因为新生儿很多生理功能有待发育成熟,其免疫防护功能低下,表现为中性粒细胞趋化活动和吞噬能力不足等,有些代谢和排泄功能不全,易引起抗生药物在体内的蓄积.
作者：孙淑梅 刊期： 2005年第06期
宫外孕是生育年龄妇女常见的急腹症,常因胚胎发育至一定程度受着床部位的条件限制,在妊娠早期发生流产或破裂而引起腹腔内出血,甚至发生失血性休克,重者可危及生命[1],所以急诊室做好宫外孕的急救对于赢得手术时间、减少内出血至关重要.现将我科55例宫外孕的急救护理体会报告如下:
作者：陆美英 刊期： 2005年第06期
目的分析2000-2004年围产儿出生素质现状,寻求提升出生人口素质的相应对策.方法采用对医院连续性监测的方法,监测内容为围产儿死亡、出生缺陷、低出生体重儿,按孕妇居住时间分常住人口和流动人口2组人群,列表分析及x2检验.结果围产儿死亡率从2000年的11.53‰下降到2004年的7.31‰,常住人口围产儿死亡率为2.22‰,流动人口围产儿死亡率为10.22‰,P＜0.01,2组人群差异非常显著;出生缺陷从2000年的9.23‰上升到2004年的16.81‰,常住人口出生缺陷发生率为6.66‰,流动人口出生缺陷发生率为13.63‰,P＜0.05,2组人群差异显著;低出生体重儿发生率从2000年的70.35‰下降到2004年的22.66‰,常住人口低出生体重儿发生率为42.19‰,流动人口低出生体重儿发生率为45.34‰,P＞0.05,2组人群差异无显著性.结论提升出生人口素质应充分利用现有的卫生资源,尽早开始围产期保健,为流动人口创造卫生保健条件.
作者：杨育明；李苑；刘纯荣 刊期： 2005年第06期
为检查<中华人民共和国职业病防治法>落实情况,我们对所属企业单位进行了专项调查,结果如下:(1)大部分单位无职业病防治组织或职业病防治专兼职人员;(2)无职业病防治计划和总结;(3)职业卫生管理制度和操作规程不规范;(4)个人防护用品发放使用随意,无明确制度;(5)现场检查职业卫生防护设施设备运转情况和维修制度及执行情况无记录;(6)职业危害因素监督检测不能坚持经常,无评价制度;(7)无职业病危害事故应急救援预案;(8)无职业危害警示标识和中文警示说明;(9)职业危害告知书或职业病防治公告制度执行不好;(10)职业健康监护查体不落实,无劳动者健康监护档案或职业卫生管理档案.
作者：许海涛；胡延江；赵善冬；周长江；王家胜 刊期： 2005年第06期
突发性公共卫生事件是指恐怖事件、新旧传染病爆发流行、食物中毒和职业中毒、各类有毒物质泄露事故以及全球环境改变带来的自然灾害等等,涉及的范围相当广泛.此类事件的发生不仅给人们的身心健康造成严重影响,而且极大地危及社会经济发展和国家安全.目前,世界各国政府均将建立和完善突发公共卫生事件应急机制作为工作重点,以便在发生严重危害公众健康的公共卫生突发事件时快速反应、正确决策、果断处理,大程度地保障人们健康,保证经济建设、社会稳定和国家的安全.
作者：李桂萍 刊期： 2005年第06期
学校在向素质教育转轨中,要培养学生良好的心理素质,必须要给学生提供心理健康教育和心理健康咨询.
作者：吴芬观 刊期： 2005年第06期
通过疫苗接种我国早于1961年消灭了天花,1995年基本消灭了脊髓灰质炎,初步控制了麻疹、白喉、百日咳、破伤风、流脑、乙脑等.但是,霍乱,鼠疫、病毒性肝炎、结核病、流行性出血热、疟疾及一些寄生虫病至今在我国尚未被有效控制,肝炎、痢疾、结核等疾病目前在部分城市和农村地区仍然比较普遍[1].特别是在基层预防保健与健康教育薄弱的农村地区,经济欠发达,卫生条件差,卫生知识缺乏,疾病预防控制措施落实不到位,仍时常发生传染病暴发流行.2001年至2004年,我市农村地区发生2起麻疹和1起甲肝暴发流行,给人民群众的身体健康和当地经济发展造成了不利影响.因此,控制农村局部地区传染病暴发流行,仍是农村卫生防疫工作的重点.
作者：张其雷；曹国强；马长利；姚玉涛 刊期： 2005年第06期
目的了解2003、2004年梁山县地方性氟中毒防治工作进展情况和重点监测点东徐村地氟病的病情变化.方法按照全国地方性氟中毒监测方案的要求,调查梁山县的改水进度和改水工程管理、使用、饮水含氟量现况;对重点监测点东徐村10户居民末梢水含氟量进行检测,并调查8～12岁儿童氟斑牙患病率、氟斑牙指数以及即时尿含氟量等.结果梁山县共有地氟病村215个,已完成降氟改水128个(109处降氟设施),改水完成率为59.53%;109处改水设施能够正常使用的有61处,占55.96%;61处正在使用的降氟设施水含氟量小于等于10 mg/L的2年检测平均为72.13%,水氟高达2.80 mg/L.8～12岁儿童氟斑牙患病率2年分别为15.00%、8.33%,氟斑牙指数分别是0.30、0.24,尿氟含量几何均值均在10 mg/L以下,已完全达到非病区标准.结论监测结果表明,改水降氟是控制饮水型地方性氟中毒行之有效的主要措施,但由于改水降氟措施落实进度缓慢,改水设施的正常利用率不高,因此,应加大人力财力投入,强化管理,加快改水降氟工作步伐,在整体上有效控制饮水型地方性氟中毒的发生.
作者：徐兴河 刊期： 2005年第06期
维生素D缺乏性佝偻病是我国重点防治的小儿四病之一,是婴幼儿时期常见的慢性营养缺乏性疾病.严重者可致骨骼畸形,佝偻病的发生是一个慢性过程,虽然临床表现不明显,但也可危害儿童健康.因此,必须早期诊断,加强防治工作.我们采用小儿骨源性碱性磷酸酶试剂盒同临床简易诊断标准相结合的方法,于2003年3月至2004年4月,对2 431名3岁以下儿童进行临床简易诊断检查及骨源性碱性磷酸酶检测,并对相关因素进行探讨.
作者：鲍凤华；陈联玲；鞠建英；杨兰珍 刊期： 2005年第06期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
