张景莉；付小梅；林晓珊
研究表明,由于政府对农村卫生资源配置不公和制度缺陷,造成农村卫生人才缺乏,基础设施落后,某些地方传染病、地方病发病率回升,医疗费用攀高,农民因病致贫、因病返贫现象突出,脆弱的农村卫生服务体系已无法承受重重压力[1-2].
作者：吴健明；杨辉 刊期： 2005年第07期
作者： 刊期： 2005年第07期
目的比较不同超滤法在小儿体外循环中的效果.方法2004年1月-9月,选择80例先心病患儿,随机分成4组,分别为对照组(C组,n=20),常规超滤组(CUF组,n=20),改良超滤组(MUF组,n=20)和常规超滤组加改良超滤组(CUF+MUF组,n=20).在转流开始、转流30分、转流结束、超滤结束(MUF组和CUF+MUF组)及术后2小时测量肿瘤坏死因子(TNF)、补体C3、C4的浓度、红细胞比积(HCT).结果在80例患儿中未发现同超滤有关的并发症.三种超滤方法时间分别为(12.34±5.34)分、(12.54±3.26)分和(34.23±10.36)分,分别滤出液体(453.5±116.22)ml、(466.0±139.03)ml和(747.75±233.46)ml,全组患者术中HCT(0.23±0.02)L/L,CUF结束时HCT(0.25±0.01)L/L,MUF结束HCT(0.32±0.04)L/L.TNF、补体C3、C4测量结果显示,对照组各类炎症因子的浓度随转流时间的延长不断上升,CUF组和CUF+MUF组停止转流时炎症因子的浓度明显低于对照组和MUF组(P＜0.05),MUF在浓缩血液的同时也增加了炎症因子的浓度.结论超滤能够滤出炎症介质,CUF和MUF都可浓缩血液,但MUF的效果明显优于CUF.MUF还具有迅速滤出体内多余水分,促进各脏器功能的恢复.
作者：夏新芬；唐玉荣；王玲弟 刊期： 2005年第07期
预防与控制突发性公共卫生事件是一项社会系统工程.本文就用科学发展观指导卫生事业全面、协调、可持续地发展,建立完善的公共卫生体系、增强居民的保健意识、增加对公共卫生投入以及正确处理好办卫生与管卫生的关系等方面进行了有益探讨.
作者：潘春生 刊期： 2005年第07期
分析了深圳市龙岗区农村合作医疗10年的费用使用情况.结果发现,龙岗区合作医疗镇办镇管、大病住院统筹的实施模式使各镇之间在合作医疗费用支付方面存在着较大的差异.龙岗区合作医疗支付的主要疾病是泌尿生殖系统、呼吸系统、消化系统和循环系统疾病.这四大系统疾病占据全部医疗病种与资金支付的80%.加强社区卫生服务和进行区级统筹是未来合作医疗发展可供借鉴的模式.
作者：邱泽文；徐良玉；陈健；林亿城；黄文光；陈少贤 刊期： 2005年第07期
目的调查自然流产的病因,为搞好孕期保健,减少出生缺陷,提高人口素质,预防流产的发生提供依据.方法对门诊已确诊的自然流产病例进行登记,询问病因并进行统计.结果孕期接触过有毒害物质的占30.0%,病毒感染占20.0%,细菌感染占20.0%.有误服用药物史的占17.5%,未明原因占12.5%.结论避免接触有毒害物质,做好计划怀孕,防止致病微生物感染是预防流产、减少胎儿受损的有效措施.
作者：李艳英；方虹；李苓；苏娟 刊期： 2005年第07期
目的了解吉大社区学龄前儿童视力发育的基本情况,为制订儿童眼保健措施提供依据.方法对2004年吉大社区幼儿园体检中视力测量结果进行分析.结果儿童视力异常的发生与性别、年龄、家庭经济条件等因素有一定关系.结论必须采取一系列切实可行的综合性预防措施,做好学龄前儿童的眼保健工作.
作者：张景莉；付小梅；林晓珊 刊期： 2005年第07期
心肌炎由各种感染性、中毒性、结缔组织性过程侵犯心肌所至.常见的是病毒性心肌炎(Viral myocarditis),其病理特征为心肌细胞的坏死或变性,有时病变也可累及心包或心内膜.其病因儿童心肌炎中常见的有柯萨奇病毒(B组和A组)、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、传染性肝炎病毒、流感和副流感病毒、麻疹病毒及单纯疱疹病毒以及流行性腮腺炎病毒等.
作者：李伟；邢春雨；王丽岩 刊期： 2005年第07期
目的加用β-受体阻滞剂美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效评价.方法46例患者均在应用强心剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的基础上,加用美托洛尔,初始剂量视心功能而定,一般在6.25～12.5mg之间,每日1～2次,每1周增加剂量1倍,大剂量50 mg,每日2次,至少观察8周.结果应用美托洛尔8周后,心功能改善显效24例,有效17例,总有效率89.2%.结论β-受体阻滞剂对CHF有效,可改善心功能和临床症状,提高存活率和生活质量,降低病死率.
作者：游秀平；张祥球；凌学山 刊期： 2005年第07期
目的对新生儿休克早期临床诊断进行探讨,以便早期发现及治疗新生儿休克,降低休克新生儿病死率.方法对133例新生儿休克病例的原发病及临床表现进行回顾性分析.结果新生儿休克发生率为6.22%,原发病前三位为:新生儿窒息45例,占33.83%,新生儿感染性疾病42例,占31.57%,肺透明膜病21例,占15.78%,早产儿69例,占51.87%.新生儿休克早期缺乏特异性症状和体征,应加强对高危新生儿评估分类监护.结论导致新生儿休克的原发病较多,早期缺乏特异性症状和体征,对高危新生儿评估分类监护可早期发现及治疗新生儿休克,从而降低病死率.
作者：梁雪枫；刘雯 刊期： 2005年第07期
生殖健康是指生殖过程中没有疾病和失调,身体、心理和社会交往处于完好的状态,其含义是指人们能够有满意、安全,而且负责的性生活,有生殖能力,能自主决定性生活、是否生育、何时生育.由此可见,性功能障碍是一个不可忽视的问题.如果这个问题处理不好,不但会影响个体的生活质量,而且会给人们的身心带来负面影响,生殖健康也无从谈起.
作者：刘宏洲 刊期： 2005年第07期
目的根据监测结果进行分析、研究,为降低汕头市新生儿死亡率提供科学依据.方法依据2000-2004年汕头市新生儿死亡监测资料进行综合分析.结果期间活产数共283 797例,新生儿死亡2 136例,新生儿死亡率为7.5‰;死亡的前4位死因依次为:早产儿和低出生体重儿、新生儿窒息、新生儿肺炎及出生缺陷.结论做好孕产妇系统管理,提高新法接生率和住院分娩率,加强产、儿科协作,提高产前诊断水平,加强围产期及新生儿期医疗保健知识的宣传,提高基层妇幼卫生人员的业务技术水平,建立完善的新生儿转运系统,是降低新生儿死亡率的根本措施.
作者：林泽鹏；陈叙 刊期： 2005年第07期
鼻出血是耳鼻喉科常见病、多发病之一,治疗方法很多.我们于2001年4月-2005年4月采用藏药独一味胶囊治疗鼻出血近200例取得了满意疗效,现报道如下.
作者：于雪峰；孙靖；马文成 刊期： 2005年第07期
目的为了控制梅毒经血液传播,降低输血风险,统计分析龙岗区无偿献血者中梅毒阳性的分布特征,提出相应的干预对策.方法采用梅毒甲笨胺红不加热血清试验和酶联免疫吸附试验法同时筛查献血者标本中的梅毒指标,结果阳性采用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)法确证.结果2002-2004年筛查无偿献血者血液标本38 534人份,经TPPA确证梅毒阳性337人份.统计显示梅毒阳性率呈逐年下降趋势;在性别、年龄、职业和学历分布上存在显著性差异;在合并其他传染指标阳性中,梅毒阳性与梅毒阴性的转氨酶(ALT)和抗-丙肝(HCV)指标有显著性差异.结论在全面开展无偿献血的同时,应加强对外来流动人口的健康教育和健康促进,发动和鼓励无偿献血者定期无偿献血,并采用灵敏度高、特异性强的检测试剂,以保证临床用血安全.
作者：容莹；徐良玉；古醒辉 刊期： 2005年第07期
为了加强学生集体用餐的管理,严格实施<中华人民共和国食品卫生法>和<学生集体用餐卫生监督办法>,我站根据鲁卫法监发[2003]16号文件精神,于2004年5-6月份对全区55所学校食堂进行了量化分级管理.通过监督检查,更进一步掌握了我区学校食堂的总体情况和存在的问题,现将调查结果报告如下:
作者：宫志英；王新华；牟道群 刊期： 2005年第07期
回顾分析了过去10年深圳市龙岗区农村合作医疗住院病种情况,发现住院病种的变化不大.构成住院痛种主要的疾病是呼吸系统、消化系统、循环系统和泌尿生殖系统疾病.慢性非传染性疾病已成为农村合作医疗必须面对的主要问题.
作者：徐良玉；陈健；杨克志；林亿城；黄文光；陈少贤 刊期： 2005年第07期
目的解决米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠,及药物流产后阴道出血时间长的问题.方法采用桂枝茯苓胶囊,临床观察孕妇药物流产后阴道出血的天数.观察对象随机分成治疗组(桂枝茯苓胶囊组)及对照组各100例.结果阴道持续出血平均时间治疗组为8.4天,对照组为13.3天,经统计学处理2组有显著性差异(P＜0.01).桂枝茯苓胶囊治疗药物流产后阴道出血有较好的疗效.
作者：黄小妹 刊期： 2005年第07期
对深圳市龙岗区10年农村合作医疗的住院流向进行了全面深入的分析.结果表明,绝大多数的患者选择在当地镇级医疗机构住院就医;在住院流向的疾病构成上,除了患有专科特色较强疾病的病人到市级或市外高级医院或专科医院就诊外,多数患者仍然在当地医院就医;合作医疗章程起到了较好的制约住院流向的作用.
作者：徐良玉；杨克志；陈健；林亿城；黄文光；陈少贤 刊期： 2005年第07期
目的对几种常见乳腺癌影像学检查的临床意义进行评价,以指导临床实践.方法收集乳腺普查资料11690例及乳房专科的临床病例,通过对不同检查方法(高频乳腺钼靶X线、彩色B超、近红外线)检查结果进行比较分析共发现乳腺癌23例,对其术前3种影像学诊断与术中所见及病理结果进行对比分析.结果筛查人群中乳腺癌总检出率为0.68‰;高频乳腺钼靶X线在乳腺癌检出率、早期发现小乳腺癌及诊断符合率方面远高于其他2种影像检查;结论高频乳腺钼靶X线检查是早期乳腺癌及有症状病例检测的首选方法;近红外线扫描有其简便、经济、安全的优势,在基层单位可作为乳腺癌的初筛手段,但假阳性率较高;对怀疑乳腺癌影像特征者,都要进行联合检查;B超作为筛查的常规手段有其很大的局限性.
作者：陈叙；孙河清；林群；姚春花 刊期： 2005年第07期
沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)均属寄生于生殖道的原核细胞型微生物,是引起非淋菌性尿道炎、宫颈炎(NGU)的主要病原体.据世界卫生组织(WHO)估计,全世界每年平均有8 900万例由CT、UU引起的NGU.目前,在我国其发病率日趋上升,女性生殖道病原体感染的病原体,成为导致女性不孕的因素之一.为探索女性生殖道CT和UU感染与不孕的关系,提高诊治水平,我们开展对不孕症女性进行CT和UU培养检测,并设立不孕组和对照组进行相关分析.现将结果报告如下:
作者：冯云；黎毕信；吴春兰 刊期： 2005年第07期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
