加用β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

超滤在13 kg以下小儿体外循环中的应用比较

目的比较不同超滤法在小儿体外循环中的效果.方法2004年1月-9月,选择80例先心病患儿,随机分成4组,分别为对照组(C组,n=20),常规超滤组(CUF组,n=20),改良超滤组(MUF组,n=20)和常规超滤组加改良超滤组(CUF+MUF组,n=20).在转流开始、转流30分、转流结束、超滤结束(MUF组和CUF+MUF组)及术后2小时测量肿瘤坏死因子(TNF)、补体C3、C4的浓度、红细胞比积(HCT).结果在80例患儿中未发现同超滤有关的并发症.三种超滤方法时间分别为(12.34±5.34)分、(12.54±3.26)分和(34.23±10.36)分,分别滤出液体(453.5±116.22)ml、(466.0±139.03)ml和(747.75±233.46)ml,全组患者术中HCT(0.23±0.02)L/L,CUF结束时HCT(0.25±0.01)L/L,MUF结束HCT(0.32±0.04)L/L.TNF、补体C3、C4测量结果显示,对照组各类炎症因子的浓度随转流时间的延长不断上升,CUF组和CUF+MUF组停止转流时炎症因子的浓度明显低于对照组和MUF组(P＜0.05),MUF在浓缩血液的同时也增加了炎症因子的浓度.结论超滤能够滤出炎症介质,CUF和MUF都可浓缩血液,但MUF的效果明显优于CUF.MUF还具有迅速滤出体内多余水分,促进各脏器功能的恢复.

作者：夏新芬；唐玉荣；王玲弟 刊期： 2005年第07期

十载铺就健康路--记蓬勃发展的深圳市龙岗区初级卫生保健事业

作者： 刊期： 2005年第07期

保全功能性喉癌根治术的临床护理

目的探讨保全功能性喉癌术后护理.方法组织护士专病护理查房及参加医生术前查房,并轮流观看手术,了解手术步骤,规范喉癌术后气道护理、各种管道护理、发音训练、进食指导及健康发育.结果所有手术病人无一例并发症的发生.

作者：王香环 刊期： 2005年第07期

乳腺癌的几种特殊影像检查的临床应用评价

目的对几种常见乳腺癌影像学检查的临床意义进行评价,以指导临床实践.方法收集乳腺普查资料11690例及乳房专科的临床病例,通过对不同检查方法(高频乳腺钼靶X线、彩色B超、近红外线)检查结果进行比较分析共发现乳腺癌23例,对其术前3种影像学诊断与术中所见及病理结果进行对比分析.结果筛查人群中乳腺癌总检出率为0.68‰;高频乳腺钼靶X线在乳腺癌检出率、早期发现小乳腺癌及诊断符合率方面远高于其他2种影像检查;结论高频乳腺钼靶X线检查是早期乳腺癌及有症状病例检测的首选方法;近红外线扫描有其简便、经济、安全的优势,在基层单位可作为乳腺癌的初筛手段,但假阳性率较高;对怀疑乳腺癌影像特征者,都要进行联合检查;B超作为筛查的常规手段有其很大的局限性.

作者：陈叙；孙河清；林群；姚春花 刊期： 2005年第07期

独一味胶囊治疗鼻出血的疗效观察

鼻出血是耳鼻喉科常见病、多发病之一,治疗方法很多.我们于2001年4月-2005年4月采用藏药独一味胶囊治疗鼻出血近200例取得了满意疗效,现报道如下.

作者：于雪峰；孙靖；马文成 刊期： 2005年第07期

深圳市龙岗区农村合作医疗住院病种分析

回顾分析了过去10年深圳市龙岗区农村合作医疗住院病种情况,发现住院病种的变化不大.构成住院痛种主要的疾病是呼吸系统、消化系统、循环系统和泌尿生殖系统疾病.慢性非传染性疾病已成为农村合作医疗必须面对的主要问题.

作者：徐良玉；陈健；杨克志；林亿城；黄文光；陈少贤 刊期： 2005年第07期

徐州市54例狂犬病病人流行病学分析

狂犬病是一种人畜共患的急性传染病,至今没有特效的治疗方法.我市是狂犬病的老疫区,1994-2002年我市的狂犬病疫情进入了间歇期,9年累计报告狂犬病病例仅有3例;但从2003年起,我市狂犬病发病再次呈现出较大幅度的上升趋势,2003-2004年2年间共发生狂犬病54例.为了解我市狂犬病流行特征,探讨流行因素,为防治工作提供依据,现对我市2003-2004年发生的54例狂犬病病例流行病学调查资料进行分析.

作者：孙传武；金丹 刊期： 2005年第07期

异舒吉、心先安及两药合用治疗充血性心衰的疗效比较

目的对异舒吉、心先安(MCA)及两药合用治疗充血性心衰进行临床观察及比较,旨在选择一种疗效优、副作用少的给药方法.方法.随机将90例充血性心衰患者分为3组,异舒吉组、心先安组及异舒吉与心先安联合治疗组,经7天一疗程治疗.结果3组患者心功能均有不同程度的改善,3组总有效率分别为83.3%、66.7%、90.0%,联合治疗组总有效率明显高于心先安组(P＜0.05),略高于异舒吉组(P＜0.05).结论异舒吉与心先安联合治疗充血性心衰的效果优于单一用药.

作者：黄晶；梁奎英 刊期： 2005年第07期

药物流产后阴道出血及宫腔刮出物的病理变化

米非司酮配伍前列腺素药物流产是一种安全、可靠、有效的非手术终止妊娠的方法,但有少数药流者有流产后长时间阴道出血或因不全流产突然大量出血及感染患者.本文就药物流产后阴道出血的临床表现及病理变化予以讨论.

作者：隋明凤 刊期： 2005年第07期

西宁、银川两市社区卫生服务提供现状分析

目的通过调查UHPP项目试点市的社区卫生服务机构的服务提供情况来了解其卫生服务发展的实际情况,分析存在的问题,为服务功能的进一步完善及贫困医疗救助的开展提供依据.方法采用定量与定性调查相结合的方法,了解机构的一般情况、人力资源的配置及服务提供等情况.结果服务项目开始朝着社区卫生服务的六大功能方向发展,但项目多少、服务量多少不一,还是以医疗为主.不同机构由于规模、环境及运行状况不同,年服务量差异较大.结论社区卫生服务机构提供的服务内容不断拓展,但机构的功能定位和人员的观念有待加强,需要进一步从医保及医疗服务市场的管理等相关配套政策和资金上支持社区卫生服务的开展,推进双向转诊工作,合理开发和利用健康档案.

作者：杨佳平；严非；王伟；冯学山；高广峰；姚有华 刊期： 2005年第07期

东莞市流动儿童保健状况及影响因素

目的了解东莞市流动儿童保健现状和影响因素,以便提出相应的干预措施.方法对东莞市流动儿童的主要保健指标进行随机抽样调查,并与户籍儿童作对比分析.结果除母乳喂养率外,所调查的流动儿童保健指标均落后于户籍儿童(P＜0.01),影响流动儿童保健的主要因素为经济问题和保健信息缺乏.结论应高度重视流动儿童的保健问题,经济上给予扶持及开展健康教育很重要.

作者：钟柏茂；温六能；徐晓娟 刊期： 2005年第07期

我国农村医疗卫生现状与对策--剖析政府对农民医疗保障的思路与抉择

研究表明,由于政府对农村卫生资源配置不公和制度缺陷,造成农村卫生人才缺乏,基础设施落后,某些地方传染病、地方病发病率回升,医疗费用攀高,农民因病致贫、因病返贫现象突出,脆弱的农村卫生服务体系已无法承受重重压力[1-2].

作者：吴健明；杨辉 刊期： 2005年第07期

妇科腹腔镜手术204例分析

目的探讨腹腔镜手术治疗妇科疾病的可行性与临床价值.方法回顾分析妇科腹腔镜手术204例临床资料及手术方法,并随机选择腹腔镜手术和传统开腹手术治疗异位妊娠各30例,比较2组间手术时间、术中出血量、术后高体温、术后肛门排气时间、术后住院天数.结果腹腔镜下行子宫手术6例,节育环外游6例,附件手术176例,其他手术16例.术中中转开腹率为2.9%.比较治疗异位妊娠的二种方法,腹腔镜手术组在手术时间、术中出血量、术后高体温、术后肛门排气时间、术后住院天数方面均优于开腹手术组(P＜0.01).腹腔镜手术治疗妇科疾病具有广泛的适应症,创伤小,恢复快,腹壁美观,值得在妇科手术中推广应用.

作者：姚红 刊期： 2005年第07期

沙眼衣原体和解脲支原体检测对不孕诊治的作用分析

沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)均属寄生于生殖道的原核细胞型微生物,是引起非淋菌性尿道炎、宫颈炎(NGU)的主要病原体.据世界卫生组织(WHO)估计,全世界每年平均有8 900万例由CT、UU引起的NGU.目前,在我国其发病率日趋上升,女性生殖道病原体感染的病原体,成为导致女性不孕的因素之一.为探索女性生殖道CT和UU感染与不孕的关系,提高诊治水平,我们开展对不孕症女性进行CT和UU培养检测,并设立不孕组和对照组进行相关分析.现将结果报告如下:

作者：冯云；黎毕信；吴春兰 刊期： 2005年第07期

149例麻疹疑似病例血清学监测结果与分析

目的分析江门市麻疹流行的流行病学特征,为麻疹计划免疫提供科学依据.方法采用酶联免疫吸附试验方法,检测麻疹疑似病例急性期血清麻疹IgM抗体,结合流行病学资料进行分析.结果2003-2004年共检测麻疹疑似病例149例,血清学确诊(麻疹IgM抗体阳性)81例,确诊率为54.4%(81/149),其中2003年确诊率为50.0%(36/72),2004年确诊率为58.4%(45/77).麻疹发病以小于或等于14岁儿童为主,占确诊病例的72.8%(59/81),成人麻疹占25.9%(21/81).结论外来人口免疫空白是江门市麻疹流行的主要原因,应加强对外来人口的管理与麻疹免疫,以达到控制麻疹爆发流行的目的.

作者：蔡惠霞；梁均和；文美贞；陈安妮 刊期： 2005年第07期

经阴道超声输卵管造影306例分析

目的经阴道超声观察输卵管造影,以判断输卵管是否通畅.方法使用1%过氧化碳酰胺溶液进行宫腔注射,观察液体在宫腔、输卵管的流动情况.结果306例不孕患者共605条输卵管(其中7例因宫外孕一侧输卵管切除),输卵管通畅469条,不全梗阻81条,梗阻55条.术后随访1年,妊娠75例.结论经阴道超声观察输卵管造影是一项简便、经济、实用的诊断方法.

作者：郭红；张丽萍；金贝 刊期： 2005年第07期

桂枝茯苓胶囊用于治疗药物流产后出血的临床观察

目的解决米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠,及药物流产后阴道出血时间长的问题.方法采用桂枝茯苓胶囊,临床观察孕妇药物流产后阴道出血的天数.观察对象随机分成治疗组(桂枝茯苓胶囊组)及对照组各100例.结果阴道持续出血平均时间治疗组为8.4天,对照组为13.3天,经统计学处理2组有显著性差异(P＜0.01).桂枝茯苓胶囊治疗药物流产后阴道出血有较好的疗效.

作者：黄小妹 刊期： 2005年第07期

加强公共卫生工作若干问题的思考

预防与控制突发性公共卫生事件是一项社会系统工程.本文就用科学发展观指导卫生事业全面、协调、可持续地发展,建立完善的公共卫生体系、增强居民的保健意识、增加对公共卫生投入以及正确处理好办卫生与管卫生的关系等方面进行了有益探讨.

作者：潘春生 刊期： 2005年第07期

1 089名学龄前儿童视力测量结果分析

目的了解吉大社区学龄前儿童视力发育的基本情况,为制订儿童眼保健措施提供依据.方法对2004年吉大社区幼儿园体检中视力测量结果进行分析.结果儿童视力异常的发生与性别、年龄、家庭经济条件等因素有一定关系.结论必须采取一系列切实可行的综合性预防措施,做好学龄前儿童的眼保健工作.

作者：张景莉；付小梅；林晓珊 刊期： 2005年第07期

格林模式--保护、促进自然分娩

运用格林模式健康教育与健康促进方法,以保护、促进自然分娩的爱母行动为主题,通过讲演、个别指导、视听手段及技能培训等措施,对孕妇进行健康教育,使他们树立自然分娩的信心,在知情的情况下选择产时服务措施,了解导乐陪伴分娩是使分娩更容易、母亲更安全、孩子更健康的一项适宜技术.

作者：薛旻 刊期： 2005年第07期