王香环
目的加用β-受体阻滞剂美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效评价.方法46例患者均在应用强心剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的基础上,加用美托洛尔,初始剂量视心功能而定,一般在6.25～12.5mg之间,每日1～2次,每1周增加剂量1倍,大剂量50 mg,每日2次,至少观察8周.结果应用美托洛尔8周后,心功能改善显效24例,有效17例,总有效率89.2%.结论β-受体阻滞剂对CHF有效,可改善心功能和临床症状,提高存活率和生活质量,降低病死率.
作者：游秀平；张祥球；凌学山 刊期： 2005年第07期
目的探讨经产妇剖宫产术中出血的发生原因和预防措施.方法以94例经产妇剖宫产病例为研究组,同期94例初产妇剖宫产病例为对照组,分析比较2组的剖宫产指征、术中出血发生率及其原因.结果经产妇剖宫产指征以头盆不称为多;研究组的术中平均出血量、术中出血发生率显著高于对照组;导致经产妇剖宫产术中出血的原因主要为宫缩乏力和切口撕裂.结论经产妇剖宫产术中出血发生率高,应重视经产妇分娩,及早诊断和处理经产妇头位难产是预防的关键.
作者：彭文湃；郑晓丹；卓有珍；曾亮华 刊期： 2005年第07期
目的了解吉大社区学龄前儿童视力发育的基本情况,为制订儿童眼保健措施提供依据.方法对2004年吉大社区幼儿园体检中视力测量结果进行分析.结果儿童视力异常的发生与性别、年龄、家庭经济条件等因素有一定关系.结论必须采取一系列切实可行的综合性预防措施,做好学龄前儿童的眼保健工作.
作者：张景莉；付小梅；林晓珊 刊期： 2005年第07期
2004年4月20日-5月29日,焦作市武陟县西陶镇发生了一起以一所幼儿园为中心的甲型肝炎(以下简称甲肝)暴发.40天的流行期内,该幼儿园儿童共发病42例,罹患率为12.81%(42/328),同期全镇共报告甲肝病例69例,10岁以下儿童罹患率为1.32%(69/5 249).经调查证实是一起以幼儿日常生活接触为主要传播途径的甲肝暴发疫情.现将本次疫情的流行病学调查结果分析如下:
作者：任东；许小利；石凌云；杜小平 刊期： 2005年第07期
目的根据监测结果进行分析、研究,为降低汕头市新生儿死亡率提供科学依据.方法依据2000-2004年汕头市新生儿死亡监测资料进行综合分析.结果期间活产数共283 797例,新生儿死亡2 136例,新生儿死亡率为7.5‰;死亡的前4位死因依次为:早产儿和低出生体重儿、新生儿窒息、新生儿肺炎及出生缺陷.结论做好孕产妇系统管理,提高新法接生率和住院分娩率,加强产、儿科协作,提高产前诊断水平,加强围产期及新生儿期医疗保健知识的宣传,提高基层妇幼卫生人员的业务技术水平,建立完善的新生儿转运系统,是降低新生儿死亡率的根本措施.
作者：林泽鹏；陈叙 刊期： 2005年第07期
生殖健康是指生殖过程中没有疾病和失调,身体、心理和社会交往处于完好的状态,其含义是指人们能够有满意、安全,而且负责的性生活,有生殖能力,能自主决定性生活、是否生育、何时生育.由此可见,性功能障碍是一个不可忽视的问题.如果这个问题处理不好,不但会影响个体的生活质量,而且会给人们的身心带来负面影响,生殖健康也无从谈起.
作者：刘宏洲 刊期： 2005年第07期
目的探讨保全功能性喉癌术后护理.方法组织护士专病护理查房及参加医生术前查房,并轮流观看手术,了解手术步骤,规范喉癌术后气道护理、各种管道护理、发音训练、进食指导及健康发育.结果所有手术病人无一例并发症的发生.
作者：王香环 刊期： 2005年第07期
目的进一步验证在原发心脏疾病(包括克山病)治疗过程中心肌肽素对心肌的营养保护作用及使用心肌肽素的安全性.方法研究采用随机、盲法及阳性对照的设计方案.所有入选病例均严格按照随机号进行.试验用药和对照用药均由专人配制.入选受试者和实验室检测人员均完全不知入选病例属试验用药组还是对照用药组.结果在原发心脏疾病(包括克山病)治疗过程中使用心肌肽素是安全的,心肌肽素对病变心肌有一定的营养保护作用.结论护理人员在新药Ⅲ期临床试验工作中,对圆满完成临床试验及保障临床试验顺利进行起着重要的作用.
作者：刘艳萍；尹喜国；韩娜 刊期： 2005年第07期
目的通过调查UHPP项目试点市的社区卫生服务机构的服务提供情况来了解其卫生服务发展的实际情况,分析存在的问题,为服务功能的进一步完善及贫困医疗救助的开展提供依据.方法采用定量与定性调查相结合的方法,了解机构的一般情况、人力资源的配置及服务提供等情况.结果服务项目开始朝着社区卫生服务的六大功能方向发展,但项目多少、服务量多少不一,还是以医疗为主.不同机构由于规模、环境及运行状况不同,年服务量差异较大.结论社区卫生服务机构提供的服务内容不断拓展,但机构的功能定位和人员的观念有待加强,需要进一步从医保及医疗服务市场的管理等相关配套政策和资金上支持社区卫生服务的开展,推进双向转诊工作,合理开发和利用健康档案.
作者：杨佳平；严非；王伟；冯学山；高广峰；姚有华 刊期： 2005年第07期
目的对新生儿休克早期临床诊断进行探讨,以便早期发现及治疗新生儿休克,降低休克新生儿病死率.方法对133例新生儿休克病例的原发病及临床表现进行回顾性分析.结果新生儿休克发生率为6.22%,原发病前三位为:新生儿窒息45例,占33.83%,新生儿感染性疾病42例,占31.57%,肺透明膜病21例,占15.78%,早产儿69例,占51.87%.新生儿休克早期缺乏特异性症状和体征,应加强对高危新生儿评估分类监护.结论导致新生儿休克的原发病较多,早期缺乏特异性症状和体征,对高危新生儿评估分类监护可早期发现及治疗新生儿休克,从而降低病死率.
作者：梁雪枫；刘雯 刊期： 2005年第07期
目的探讨腹腔镜手术治疗妇科疾病的可行性与临床价值.方法回顾分析妇科腹腔镜手术204例临床资料及手术方法,并随机选择腹腔镜手术和传统开腹手术治疗异位妊娠各30例,比较2组间手术时间、术中出血量、术后高体温、术后肛门排气时间、术后住院天数.结果腹腔镜下行子宫手术6例,节育环外游6例,附件手术176例,其他手术16例.术中中转开腹率为2.9%.比较治疗异位妊娠的二种方法,腹腔镜手术组在手术时间、术中出血量、术后高体温、术后肛门排气时间、术后住院天数方面均优于开腹手术组(P＜0.01).腹腔镜手术治疗妇科疾病具有广泛的适应症,创伤小,恢复快,腹壁美观,值得在妇科手术中推广应用.
作者：姚红 刊期： 2005年第07期
目的了解大庆城区0～6岁儿童营养不良患病情况,分析发生营养不良的因素,提出相应的措施及解决方案.方法以身高和体重作为衡量儿童营养状况的指标,根据WHO推荐的NCHS标准对营养不良进行分型.结果大庆城区0～6岁儿童营养不良患病率为:营养不良占总受检人数的1.09%,其中低体重占0.99%,消瘦占0.30%,发育迟缓占0.33%.结论营养不良是多种因素相互作用的结果,是通过营养知识的宣传教育、饮食指导可以预防的疾病.
作者：周淑娟；陈晓梅；霍晶 刊期： 2005年第07期
植皮在烧伤治疗中是一种常用而重要的方法.其目的是为了促进创面愈合和终消灭创面,以缩短疗程、减轻创面渗出与体液的丢失、预防创面感染、减少局部纤维组织增生与挛缩,大限度地防止畸形的发生.烧伤临床上主要有两种情况需应用异体皮:(1)严重大面积深度烧伤,自体皮源不足,为了达到一次严密覆盖、消灭创面的目的、采用自、异体混合.
作者：王惠；靖波；董雁；肖焕杰 刊期： 2005年第07期
研究表明,由于政府对农村卫生资源配置不公和制度缺陷,造成农村卫生人才缺乏,基础设施落后,某些地方传染病、地方病发病率回升,医疗费用攀高,农民因病致贫、因病返贫现象突出,脆弱的农村卫生服务体系已无法承受重重压力[1-2].
作者：吴健明；杨辉 刊期： 2005年第07期
新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以县(市、区)为单位统筹,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,是社会保障体系的重要组成部分.实施新型农村合作医疗制度是党和政府为农民群众谋福利的具体行动.从2004年12月25日起,这项制度在我市全面推开.现结合我市实际,就积极探索该制度的构建和落实,谈一点粗浅的见解.
作者：冯丽娟；宋芝萍；施金美 刊期： 2005年第07期
目的了解深圳市龙岗区近年来居民的疾病谱变化,为管理层有效配置卫生资源提供决策依据.方法收集龙岗区10个镇的合作医疗住院报销资料、建库并进行统计学分析处理.结果呼吸系统、消化系统等疾病是龙岗区本地居民的主要住院病因,随着城市化进程的加快,与生活密切相关的心脑血管疾病和糖尿病的发病迅速增多.结论龙岗区在配置卫生资源时要继续完善一级医院功能,加大对社区健康服务网络的投入,以满足群众日益增长的基本服务需求,得到更高的经济效益与社会效益.
作者：靳娟；陈少贤；徐良玉；邱泽文 刊期： 2005年第07期
目的以1992-2003年深圳市龙岗区合作医疗的住院病人为样本,对住院病人进行单病种费用分析,着重分析了影响前10种疾病住院费用的主要因素,为控制住院费用提供科学依据.方法采用描述性分析和多重回归对其住院费用进行分析.结果冠心病、高血压、胃肠炎、上呼吸道感染、脑梗塞、肺炎、支气管炎和白内障等是影响龙岗区农村人口健康的主要问题,报销费用和住院天数是影响住院费用的主要因素.结论报销制度从单纯医疗型向预防保健综合型转变,实行按病种定额报销和按比例报销相结合是未来合作医疗发展可供借鉴的模式.
作者：郭艳芳；陈少贤；邱泽文；徐良玉 刊期： 2005年第07期
目的为了掌握宝安区孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷的主要原因,通过监测分析为制订妇幼保健重点工作提供依据.方法根据<全国妇幼卫生监测实施方案>对全区孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷情况进行监测.结果孕产妇死亡率从2000年的133.26/10万下降到2004年的54.93/10万,5岁以下儿童死亡率从2000年的14.71‰下降到2004年的9.00‰,出生缺陷发生率从2000年的9.45‰上升到2004年的15.65‰.结论孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率明显下降,而出生缺陷发生率明显上升,提示及早筛查诊断遗传疾病、终止妊娠、减少出生缺陷是关键.
作者：曾红友；黄跃华；温瑞英；郭华；方虹；邱洁；韩煊 刊期： 2005年第07期
目的对异舒吉、心先安(MCA)及两药合用治疗充血性心衰进行临床观察及比较,旨在选择一种疗效优、副作用少的给药方法.方法.随机将90例充血性心衰患者分为3组,异舒吉组、心先安组及异舒吉与心先安联合治疗组,经7天一疗程治疗.结果3组患者心功能均有不同程度的改善,3组总有效率分别为83.3%、66.7%、90.0%,联合治疗组总有效率明显高于心先安组(P＜0.05),略高于异舒吉组(P＜0.05).结论异舒吉与心先安联合治疗充血性心衰的效果优于单一用药.
作者：黄晶；梁奎英 刊期： 2005年第07期
目的探讨奥平栓与电灼术单独或联合治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法将91例不同程度的宫颈糜烂患者分为3组,分别采用奥平栓、电灼术及奥平栓加电灼术方法进行治疗,观察和比较3种方法的治疗效果.结果奥平栓对轻度和中度宫颈糜烂的疗效较好,总有效率分别达90.91%和80.95%,治愈率分别达36.36%和14.29%;对重度宫颈糜烂的疗效低.对于中、重度宫颈糜烂患者,单独采用电灼术治疗治愈率可达79.41%,而电灼术配合奥平栓治疗的治愈可达96.43%,两者有显著差异(χ2=4.73,P＜0.05).结论奥平栓对轻度和中度宫颈糜烂的疗效较好,奥平栓与电灼术联合治疗中、重度宫颈糜烂疗效显著,在临床上值得推广.
作者：禹龙香 刊期： 2005年第07期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
