王惠；靖波；董雁；肖焕杰
分析了深圳市龙岗区农村合作医疗10年的费用使用情况.结果发现,龙岗区合作医疗镇办镇管、大病住院统筹的实施模式使各镇之间在合作医疗费用支付方面存在着较大的差异.龙岗区合作医疗支付的主要疾病是泌尿生殖系统、呼吸系统、消化系统和循环系统疾病.这四大系统疾病占据全部医疗病种与资金支付的80%.加强社区卫生服务和进行区级统筹是未来合作医疗发展可供借鉴的模式.
作者：邱泽文；徐良玉；陈健；林亿城；黄文光；陈少贤 刊期： 2005年第07期
研究表明,由于政府对农村卫生资源配置不公和制度缺陷,造成农村卫生人才缺乏,基础设施落后,某些地方传染病、地方病发病率回升,医疗费用攀高,农民因病致贫、因病返贫现象突出,脆弱的农村卫生服务体系已无法承受重重压力[1-2].
作者：吴健明；杨辉 刊期： 2005年第07期
对深圳市龙岗区10年农村合作医疗的住院流向进行了全面深入的分析.结果表明,绝大多数的患者选择在当地镇级医疗机构住院就医;在住院流向的疾病构成上,除了患有专科特色较强疾病的病人到市级或市外高级医院或专科医院就诊外,多数患者仍然在当地医院就医;合作医疗章程起到了较好的制约住院流向的作用.
作者：徐良玉；杨克志；陈健；林亿城；黄文光；陈少贤 刊期： 2005年第07期
目的比较不同超滤法在小儿体外循环中的效果.方法2004年1月-9月,选择80例先心病患儿,随机分成4组,分别为对照组(C组,n=20),常规超滤组(CUF组,n=20),改良超滤组(MUF组,n=20)和常规超滤组加改良超滤组(CUF+MUF组,n=20).在转流开始、转流30分、转流结束、超滤结束(MUF组和CUF+MUF组)及术后2小时测量肿瘤坏死因子(TNF)、补体C3、C4的浓度、红细胞比积(HCT).结果在80例患儿中未发现同超滤有关的并发症.三种超滤方法时间分别为(12.34±5.34)分、(12.54±3.26)分和(34.23±10.36)分,分别滤出液体(453.5±116.22)ml、(466.0±139.03)ml和(747.75±233.46)ml,全组患者术中HCT(0.23±0.02)L/L,CUF结束时HCT(0.25±0.01)L/L,MUF结束HCT(0.32±0.04)L/L.TNF、补体C3、C4测量结果显示,对照组各类炎症因子的浓度随转流时间的延长不断上升,CUF组和CUF+MUF组停止转流时炎症因子的浓度明显低于对照组和MUF组(P＜0.05),MUF在浓缩血液的同时也增加了炎症因子的浓度.结论超滤能够滤出炎症介质,CUF和MUF都可浓缩血液,但MUF的效果明显优于CUF.MUF还具有迅速滤出体内多余水分,促进各脏器功能的恢复.
作者：夏新芬；唐玉荣；王玲弟 刊期： 2005年第07期
目的以1992-2003年深圳市龙岗区合作医疗的住院病人为样本,对住院病人进行单病种费用分析,着重分析了影响前10种疾病住院费用的主要因素,为控制住院费用提供科学依据.方法采用描述性分析和多重回归对其住院费用进行分析.结果冠心病、高血压、胃肠炎、上呼吸道感染、脑梗塞、肺炎、支气管炎和白内障等是影响龙岗区农村人口健康的主要问题,报销费用和住院天数是影响住院费用的主要因素.结论报销制度从单纯医疗型向预防保健综合型转变,实行按病种定额报销和按比例报销相结合是未来合作医疗发展可供借鉴的模式.
作者：郭艳芳；陈少贤；邱泽文；徐良玉 刊期： 2005年第07期
目的调查自然流产的病因,为搞好孕期保健,减少出生缺陷,提高人口素质,预防流产的发生提供依据.方法对门诊已确诊的自然流产病例进行登记,询问病因并进行统计.结果孕期接触过有毒害物质的占30.0%,病毒感染占20.0%,细菌感染占20.0%.有误服用药物史的占17.5%,未明原因占12.5%.结论避免接触有毒害物质,做好计划怀孕,防止致病微生物感染是预防流产、减少胎儿受损的有效措施.
作者：李艳英；方虹；李苓；苏娟 刊期： 2005年第07期
运用格林模式健康教育与健康促进方法,以保护、促进自然分娩的爱母行动为主题,通过讲演、个别指导、视听手段及技能培训等措施,对孕妇进行健康教育,使他们树立自然分娩的信心,在知情的情况下选择产时服务措施,了解导乐陪伴分娩是使分娩更容易、母亲更安全、孩子更健康的一项适宜技术.
作者：薛旻 刊期： 2005年第07期
新型农村合作医疗在试点地区的实施起到了缓解农民因病致贫的矛盾、促进了农村卫生资源有效利用的功能,但是,新型农村合作医疗试点与其说是解决了农民的大病医疗保障问题,不如说是提出了问题.客观地看,当前和今后一段时间,因为农村卫生问题是系统性的、多方面的,要彻底解决农民的大病保障问题,还需要从多个方面共同努力.笔者在以往农村调研的基础上,认为要减轻农民因病致贫的风险是一项复杂的系统工程,不仅需要建立新型农村合作医疗制度,还需要针对农村居民的大病治疗过程和大病保障中的问题,从事前、事中和事后的不同方面着手建立多层次、综合的卫生保健和医疗保障制度.
作者：邹珺 刊期： 2005年第07期
目的了解大庆城区0～6岁儿童营养不良患病情况,分析发生营养不良的因素,提出相应的措施及解决方案.方法以身高和体重作为衡量儿童营养状况的指标,根据WHO推荐的NCHS标准对营养不良进行分型.结果大庆城区0～6岁儿童营养不良患病率为:营养不良占总受检人数的1.09%,其中低体重占0.99%,消瘦占0.30%,发育迟缓占0.33%.结论营养不良是多种因素相互作用的结果,是通过营养知识的宣传教育、饮食指导可以预防的疾病.
作者：周淑娟；陈晓梅；霍晶 刊期： 2005年第07期
目的对异舒吉、心先安(MCA)及两药合用治疗充血性心衰进行临床观察及比较,旨在选择一种疗效优、副作用少的给药方法.方法.随机将90例充血性心衰患者分为3组,异舒吉组、心先安组及异舒吉与心先安联合治疗组,经7天一疗程治疗.结果3组患者心功能均有不同程度的改善,3组总有效率分别为83.3%、66.7%、90.0%,联合治疗组总有效率明显高于心先安组(P＜0.05),略高于异舒吉组(P＜0.05).结论异舒吉与心先安联合治疗充血性心衰的效果优于单一用药.
作者：黄晶；梁奎英 刊期： 2005年第07期
目的了解东莞市流动儿童保健现状和影响因素,以便提出相应的干预措施.方法对东莞市流动儿童的主要保健指标进行随机抽样调查,并与户籍儿童作对比分析.结果除母乳喂养率外,所调查的流动儿童保健指标均落后于户籍儿童(P＜0.01),影响流动儿童保健的主要因素为经济问题和保健信息缺乏.结论应高度重视流动儿童的保健问题,经济上给予扶持及开展健康教育很重要.
作者：钟柏茂；温六能；徐晓娟 刊期： 2005年第07期
生殖健康是指生殖过程中没有疾病和失调,身体、心理和社会交往处于完好的状态,其含义是指人们能够有满意、安全,而且负责的性生活,有生殖能力,能自主决定性生活、是否生育、何时生育.由此可见,性功能障碍是一个不可忽视的问题.如果这个问题处理不好,不但会影响个体的生活质量,而且会给人们的身心带来负面影响,生殖健康也无从谈起.
作者：刘宏洲 刊期： 2005年第07期
由于散装熟肉制品经济、方便,在日常生活中已成为广大市民不可缺少的食品之一.为了解散装熟肉制品生产、加工、销售和贮存等各个环节的卫生状况,我们对济南市市中区38家熟肉加工点进行了全面的卫生状况调查,现将调查情况报告如下.
作者：韩继臣；付清芝；李保民 刊期： 2005年第07期
所谓亚健康状态,是指人体在身体上、精神上和心理上有不适的感觉,但在医学上又没有发现疾病,即介于健康与疾病之间,又称之为体征达到疾病诊断的临界或正常高值的亚临床状态[1],如及时干预调整,可使处于这种状态的人向健康方向好转,否则或迟或早会向疾病方面发展.关注亚健康状态,是近年来人们对健康概念和疾病谱认识的进一步深化,是社会发展、科学进步与人类生活水平提高的产物.
作者：赵喆；李金霞 刊期： 2005年第07期
植皮在烧伤治疗中是一种常用而重要的方法.其目的是为了促进创面愈合和终消灭创面,以缩短疗程、减轻创面渗出与体液的丢失、预防创面感染、减少局部纤维组织增生与挛缩,大限度地防止畸形的发生.烧伤临床上主要有两种情况需应用异体皮:(1)严重大面积深度烧伤,自体皮源不足,为了达到一次严密覆盖、消灭创面的目的、采用自、异体混合.
作者：王惠；靖波；董雁；肖焕杰 刊期： 2005年第07期
沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)均属寄生于生殖道的原核细胞型微生物,是引起非淋菌性尿道炎、宫颈炎(NGU)的主要病原体.据世界卫生组织(WHO)估计,全世界每年平均有8 900万例由CT、UU引起的NGU.目前,在我国其发病率日趋上升,女性生殖道病原体感染的病原体,成为导致女性不孕的因素之一.为探索女性生殖道CT和UU感染与不孕的关系,提高诊治水平,我们开展对不孕症女性进行CT和UU培养检测,并设立不孕组和对照组进行相关分析.现将结果报告如下:
作者：冯云；黎毕信；吴春兰 刊期： 2005年第07期
作者： 刊期： 2005年第07期
目的进一步验证在原发心脏疾病(包括克山病)治疗过程中心肌肽素对心肌的营养保护作用及使用心肌肽素的安全性.方法研究采用随机、盲法及阳性对照的设计方案.所有入选病例均严格按照随机号进行.试验用药和对照用药均由专人配制.入选受试者和实验室检测人员均完全不知入选病例属试验用药组还是对照用药组.结果在原发心脏疾病(包括克山病)治疗过程中使用心肌肽素是安全的,心肌肽素对病变心肌有一定的营养保护作用.结论护理人员在新药Ⅲ期临床试验工作中,对圆满完成临床试验及保障临床试验顺利进行起着重要的作用.
作者：刘艳萍；尹喜国；韩娜 刊期： 2005年第07期
目的通过妊娠期母体饮食的合理搭配及对摄入热量的控制,从而控制孕妇的体重增加及胎儿出生时体重、减少糖耐量异常及妊娠期糖尿病的发生率、减少巨大儿的发生率及相对头盆不称的发生率,终达到降低剖宫产率的目的.方法选择2001年1月至2004年3月在我院门诊行系统产前检查的无任何内外科合并症及遗传病史的孕妇2 300名,根据年龄、孕前体重、孕产次进行配对分组.观察组(A组)1 100例;对照组(B组)1 200例.观察组孕妇在医生的指导下对其饮食进行合理搭配,控制孕妇每日饮食热量的摄入,对照组孕妇的饮食未作任何控制.对比2组间孕妇平均体重增加值,糖耐量异常(IGT)及妊娠期糖尿病(GDM)发生率,胎儿出生时的平均体重,巨大儿发生率及剖宫产率的差异.结果观察组与对照组之间在孕妇平均体重增加值,糖耐量异常(IGT)发生率,妊娠期糖尿病(GDM)发生率,胎儿出生时的平均体重,巨大儿发生率,剖宫产率方面统计学差异显著(P＜0.01).结论通过对孕妇进行营养指导及饮食控制,可有效地控制孕妇体重增加,减少IGT及GDM的发生率,有效地控制胎儿出生时的体重,有效地减少因胎儿体重过大所致的头盆不称、产程延长等,有效降低剖宫产率.
作者：李宝艳；周萍；曾亮华；李新华 刊期： 2005年第07期
目的根据监测结果进行分析、研究,为降低汕头市新生儿死亡率提供科学依据.方法依据2000-2004年汕头市新生儿死亡监测资料进行综合分析.结果期间活产数共283 797例,新生儿死亡2 136例,新生儿死亡率为7.5‰;死亡的前4位死因依次为:早产儿和低出生体重儿、新生儿窒息、新生儿肺炎及出生缺陷.结论做好孕产妇系统管理,提高新法接生率和住院分娩率,加强产、儿科协作,提高产前诊断水平,加强围产期及新生儿期医疗保健知识的宣传,提高基层妇幼卫生人员的业务技术水平,建立完善的新生儿转运系统,是降低新生儿死亡率的根本措施.
作者：林泽鹏；陈叙 刊期： 2005年第07期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
