钟柏茂；温六能；徐晓娟
植皮在烧伤治疗中是一种常用而重要的方法.其目的是为了促进创面愈合和终消灭创面,以缩短疗程、减轻创面渗出与体液的丢失、预防创面感染、减少局部纤维组织增生与挛缩,大限度地防止畸形的发生.烧伤临床上主要有两种情况需应用异体皮:(1)严重大面积深度烧伤,自体皮源不足,为了达到一次严密覆盖、消灭创面的目的、采用自、异体混合.
作者：王惠；靖波；董雁；肖焕杰 刊期： 2005年第07期
为了加强学生集体用餐的管理,严格实施<中华人民共和国食品卫生法>和<学生集体用餐卫生监督办法>,我站根据鲁卫法监发[2003]16号文件精神,于2004年5-6月份对全区55所学校食堂进行了量化分级管理.通过监督检查,更进一步掌握了我区学校食堂的总体情况和存在的问题,现将调查结果报告如下:
作者：宫志英；王新华；牟道群 刊期： 2005年第07期
沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)均属寄生于生殖道的原核细胞型微生物,是引起非淋菌性尿道炎、宫颈炎(NGU)的主要病原体.据世界卫生组织(WHO)估计,全世界每年平均有8 900万例由CT、UU引起的NGU.目前,在我国其发病率日趋上升,女性生殖道病原体感染的病原体,成为导致女性不孕的因素之一.为探索女性生殖道CT和UU感染与不孕的关系,提高诊治水平,我们开展对不孕症女性进行CT和UU培养检测,并设立不孕组和对照组进行相关分析.现将结果报告如下:
作者：冯云；黎毕信；吴春兰 刊期： 2005年第07期
回顾分析10年来深圳市龙岗区农村合作医疗的资金筹措与管理情况,发现全区各镇都能有效筹措到合作医疗资金,各镇之间因集体经济的实力不同而资金的筹措比例与报销比例亦有所不同.在资金的管理上,共同的特点是严格按照章程进行管理,章程根据需要不断进行修订.资金管理的要点在于抓住报销比例这一主要矛盾,确保有限资金得到合理运用.
作者：邱泽文；徐良玉；杨克志；陈健；林亿城；陈少贤 刊期： 2005年第07期
为了解大连市医疗机构开展计划生育技术服务的执业状况,规范医疗市场,2005年1月初我们对部分开展计划生育技术服务的医疗机构进行了专项调查.
作者：杨俊；顾冰；刘虹 刊期： 2005年第07期
目的评价河南省第二轮结核病耐药监测药敏试验工作质量.方法西太区跨国参比室(SRL)--韩国国家结核病研究所参比室对河南省结核防治研究所参比室(PRL)进行了4次药敏试验质量控制.其中3次同时对其他国家参比室(NRL)进行了同步质量控制.试验菌株为含耐药和敏感的结核分支杆菌临床分离菌株.试验的4种药物为链霉素、异烟肼、利福平和乙胺丁醇,采用L-J培养基和比例法.结果4种药一致性均达到95.0%或以上;异烟肼平均敏感性明显高于其平均特异性(100.0%比88.0%,P=0.029 8);3次同步质量控制中,河南省PRL利福平平均特异性、一致性明显低于同步质量控制NRL相应平均值(分别为91.0%比98.0%,P=0.015 4和93.0%比98.0%,P=0.029 8).结论河南省第二轮结核病耐药监测药敏试验工作质量符合<世界卫生组织(WHO)/国际肺部疾病联合会(IUATLD)结核病耐药监测指南>(1997)及WHO专家要求:以该质量控制结果评价该次耐药监测结果,在某种程度上可能会过高估计异烟肼的耐药率和多耐药率.
作者：徐吉英；王国斌；杜长梅；王国杰；李爱华；孙占强 刊期： 2005年第07期
采用分层随机抽样的方法对抚州市76个村级卫生机构基本情况进行调查.结果显示:县级每千农业人口拥有乡村医生和卫生员1.61名,具有执业助理医师以上资格的占乡村医生总数的0.99%;业务用房平均面积为30.83 m2、1.69间;药品收入占业务收入的62.62%,规范处方率为56.91%;Logistic回归分析,机构性质、药品收入两因子被引入.表明:政府对村级卫生机构投入乏力,部门关心不够;乡村医生人数不少,整体素质不高;基础设施简陋,服务功能不全;医疗设备简单,药品收入高;监管不力,医疗行为不规范.
作者：刘忠华；叶朝新 刊期： 2005年第07期
目的加用β-受体阻滞剂美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效评价.方法46例患者均在应用强心剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的基础上,加用美托洛尔,初始剂量视心功能而定,一般在6.25～12.5mg之间,每日1～2次,每1周增加剂量1倍,大剂量50 mg,每日2次,至少观察8周.结果应用美托洛尔8周后,心功能改善显效24例,有效17例,总有效率89.2%.结论β-受体阻滞剂对CHF有效,可改善心功能和临床症状,提高存活率和生活质量,降低病死率.
作者：游秀平；张祥球；凌学山 刊期： 2005年第07期
目的探讨腹腔镜手术治疗妇科疾病的可行性与临床价值.方法回顾分析妇科腹腔镜手术204例临床资料及手术方法,并随机选择腹腔镜手术和传统开腹手术治疗异位妊娠各30例,比较2组间手术时间、术中出血量、术后高体温、术后肛门排气时间、术后住院天数.结果腹腔镜下行子宫手术6例,节育环外游6例,附件手术176例,其他手术16例.术中中转开腹率为2.9%.比较治疗异位妊娠的二种方法,腹腔镜手术组在手术时间、术中出血量、术后高体温、术后肛门排气时间、术后住院天数方面均优于开腹手术组(P＜0.01).腹腔镜手术治疗妇科疾病具有广泛的适应症,创伤小,恢复快,腹壁美观,值得在妇科手术中推广应用.
作者：姚红 刊期： 2005年第07期
目的经阴道超声观察输卵管造影,以判断输卵管是否通畅.方法使用1%过氧化碳酰胺溶液进行宫腔注射,观察液体在宫腔、输卵管的流动情况.结果306例不孕患者共605条输卵管(其中7例因宫外孕一侧输卵管切除),输卵管通畅469条,不全梗阻81条,梗阻55条.术后随访1年,妊娠75例.结论经阴道超声观察输卵管造影是一项简便、经济、实用的诊断方法.
作者：郭红；张丽萍；金贝 刊期： 2005年第07期
目的通过调查UHPP项目试点市的社区卫生服务机构的服务提供情况来了解其卫生服务发展的实际情况,分析存在的问题,为服务功能的进一步完善及贫困医疗救助的开展提供依据.方法采用定量与定性调查相结合的方法,了解机构的一般情况、人力资源的配置及服务提供等情况.结果服务项目开始朝着社区卫生服务的六大功能方向发展,但项目多少、服务量多少不一,还是以医疗为主.不同机构由于规模、环境及运行状况不同,年服务量差异较大.结论社区卫生服务机构提供的服务内容不断拓展,但机构的功能定位和人员的观念有待加强,需要进一步从医保及医疗服务市场的管理等相关配套政策和资金上支持社区卫生服务的开展,推进双向转诊工作,合理开发和利用健康档案.
作者：杨佳平；严非；王伟；冯学山；高广峰；姚有华 刊期： 2005年第07期
目的通过对全县医疗保健机构产科工作情况的分析,找准提高住院分娩率的突破口.方法对2004年禄劝医院、禄劝彝族苗族自治县妇幼保健所产科工作情况进行调查分析.结果住院分娩总数为2 823人,其中县级分娩人数为1 174人,占41.59%;中心乡卫生院分娩人数为390人,占13.82%;普通乡卫生院分娩人数为1 259人,占44.60%.结论要提高民族贫困地区住院分娩率,健康教育先行、加强妇幼保健、提高乡镇卫生院产科质量和限价分娩是几个重要环节.
作者：李光才；杨光梅 刊期： 2005年第07期
目的进一步验证在原发心脏疾病(包括克山病)治疗过程中心肌肽素对心肌的营养保护作用及使用心肌肽素的安全性.方法研究采用随机、盲法及阳性对照的设计方案.所有入选病例均严格按照随机号进行.试验用药和对照用药均由专人配制.入选受试者和实验室检测人员均完全不知入选病例属试验用药组还是对照用药组.结果在原发心脏疾病(包括克山病)治疗过程中使用心肌肽素是安全的,心肌肽素对病变心肌有一定的营养保护作用.结论护理人员在新药Ⅲ期临床试验工作中,对圆满完成临床试验及保障临床试验顺利进行起着重要的作用.
作者：刘艳萍；尹喜国；韩娜 刊期： 2005年第07期
为了寻找我市孕产妇死亡的原因及变化规律,探讨干预措施,有效地降低孕产妇死亡率,从20世纪80年代末期开始,我们按照吉林省妇幼保健院要求开展了孕产妇死亡监测,根据监测的结果采取了必要的干预措施,使孕产妇死亡率有了显著的降低.
作者：崔敬玉；崔殿文；常桂珠 刊期： 2005年第07期
2003年5月在哈尔滨市南岗区某大学校园发生一起风疹暴发疫情,现将此次暴发疫情的流行病学调查结果分析如下:
作者：周晓玲；唐震；张春年；安晋英；于波 刊期： 2005年第07期
心肌炎由各种感染性、中毒性、结缔组织性过程侵犯心肌所至.常见的是病毒性心肌炎(Viral myocarditis),其病理特征为心肌细胞的坏死或变性,有时病变也可累及心包或心内膜.其病因儿童心肌炎中常见的有柯萨奇病毒(B组和A组)、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、传染性肝炎病毒、流感和副流感病毒、麻疹病毒及单纯疱疹病毒以及流行性腮腺炎病毒等.
作者：李伟；邢春雨；王丽岩 刊期： 2005年第07期
单纯肥胖儿童是一个特殊群体,了解该群体儿童的气质类型有助于临床工作者对其心理疾病的诊断及其行为、躯体疾病临床特点作进一步掌握,为临床有的放矢地进行心理干预提供理论依据,并可指导家长及教师等对该群体儿童进行正确的个体化抚养和教育.
作者：宋黎；高丽华；季树荣 刊期： 2005年第07期
目的调查自然流产的病因,为搞好孕期保健,减少出生缺陷,提高人口素质,预防流产的发生提供依据.方法对门诊已确诊的自然流产病例进行登记,询问病因并进行统计.结果孕期接触过有毒害物质的占30.0%,病毒感染占20.0%,细菌感染占20.0%.有误服用药物史的占17.5%,未明原因占12.5%.结论避免接触有毒害物质,做好计划怀孕,防止致病微生物感染是预防流产、减少胎儿受损的有效措施.
作者：李艳英；方虹；李苓；苏娟 刊期： 2005年第07期
目的探讨保全功能性喉癌术后护理.方法组织护士专病护理查房及参加医生术前查房,并轮流观看手术,了解手术步骤,规范喉癌术后气道护理、各种管道护理、发音训练、进食指导及健康发育.结果所有手术病人无一例并发症的发生.
作者：王香环 刊期： 2005年第07期
目的总结小儿难治性腹泻的救治经验.方法对1993-2003年间50例难治性腹泻患儿依据临床及实验室检查进行回顾性分析,针对不同病因所致腹泻采取行之有效的治疗方案,重点突出难治性腹泻每种类型治疗的特殊性.结果全组均救治成功,表现为便次明显减少或正常,大便转稠或成形,营养状态逐渐恢复.结论小儿难治性腹泻目前尚无系统分类及治疗的报道,病因复杂,病情重,并发症多,治疗难度大,重者死亡率高,成功救治的关键在于丰富的临床经验及准确及时的实验室检查.
作者：孙军红；陈冬凯；杨欣燕 刊期： 2005年第07期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
