尹晓兰
白内障是常见的致盲性眼疾,随着我国人口老龄化的发展,白内障的发生率也呈现明显增高[1].医患双方对于白内障术后视觉质量的关注也明显增高[2].本研究对我院收治的白内障患者临床资料进行分析如下.
作者：张丰；王文田；游浩凌；刘莉莉 刊期： 2012年第16期
目的 探讨乙型肝炎(乙肝)患者血清标志物与其HBV-DNA水平之间的关系.方法 选取乙肝患者230例,用ELISA法检测血清标志物,用PCR法检测HBV-DNA水平.结果 在76例HBeAg阳性标本中,HBV-DNA阳性72例,阳性率为94.7％；154例HBeAg阴性标本中,HBV-DNA阳性72例,阳性率为46.7％.HBeAg阳性组与HBeAg阴性组HBV-DNA阳性率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 乙肝患者血清标志物的检测,可以了解HBV在体内的感染情况,不能直接反映HBV在患者体内的复制情况.HBV-DNA水平检测可以更好地反映病毒的复制情况.
作者：王旭；张勇勇 刊期： 2012年第16期
糖尿病是一种难以治愈的慢性疾病[1].研究表明,对患者进行临床护理干预,使患者能更好配合治疗和护理,有利于患者更好的控制血糖,延缓并发症的发生,提高了其生活质量[2].本研究对150例糖尿病患者进行分组护理,观察护理干预对患者血糖值波动的影响.
作者：王春燕 刊期： 2012年第16期
精神病患者的反常行为常不仅遭受病症折磨,还受人歧视,加上住院后周围环境的剧变,易产生焦虑、恐惧和孤独感,治疗的依从性差,直接影响到患者的预后[1].因此根据精神病患者的心理活动规律,进行有效地进行针对性心理护理,了解患者的心理动态,针对患者治疗的不同阶段采取个体化心理护理,能够促进患者疾病的早日康复.我们通过比较加强心理护理患者与常规护理患者的情绪表现及住院满意度调查,探讨心理护理在精神疾病治疗过程中的作用.
作者：梁丽萍；李丽芬 刊期： 2012年第16期
目的 探讨黄葵胶囊对糖尿病肾病患者尿单核细胞趋化蛋白-1( MCP-1)的影响.方法 96例糖尿病肾病患者随机分为对照组46例,治疗组50例.对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用黄葵胶囊；两组共治疗12周.治疗前后检测患者血清肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量、尿液MCP-1.结果 两组患者肌酐、尿素氮、蛋白定量均明显改善,治疗组在减少蛋白方面优于对照组;两组都能改善尿液MCP-1的表达,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 黄葵胶囊使尿中MCP-1的排出减少,抑制炎性反应.
作者：栾蓉；樊树峰；邱波 刊期： 2012年第16期
目的 探讨微创稳定系统(LISS)钢板加同种异体骨移植治疗胫骨平台及胫骨近端骨折的方法及临床疗效.方法 对采用LISS钢板加同种异体骨移植治疗胫骨平台及胫骨近端骨折108例进行修复重建患者的临床资料进行分析.结果 根据Kolment膝关节功能评定标准判定:优64例,良39例,差5例,优良率为95.4％.结论 采用LISS钢板加同种异体骨移植治疗胫骨平台及胫骨近端骨折,效果肯定,效果满意.
作者：卫永鲲；马慧玲；刘丰虎；于洋；尹伟；吴涛；王培 刊期： 2012年第16期
目前,医源性感染是引起住院患者感染的重要组成部分,也是患者死亡的重要原因之一[1].慢性肾脏疾病患者由于抵抗力下降,是医源性感染的高危人群.本研究对98例医院感染患者资料进行回顾性分析,以探讨肾内科住院患者感染的特点及发生感染的常见原因.
作者：杨建新；张小燕 刊期： 2012年第16期
近年来,经纤维支气管镜(bronchofibroscope,FOB)支气管肺泡灌洗( bronchoalveolar lavage,BAL)在临床上广泛运用于治疗肺部重症感染[1-5].本研究对92例经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的老年患者进行临床观察,旨在分析BAL治疗老年人重症肺部感染的临床效果.
作者：李良 刊期： 2012年第16期
目的 比较SLIPA喉罩与气管插管在乳腺癌根治术中的应用效果,并评价其有效性和安全性.方法 随机选取60例乳腺癌患者分为SLIPA喉罩组(S组)和气管插管组(T组).分别记录插管或置罩成功率及所需时间,记录患者入室时(T0)、置罩或插管即刻(T1)、置罩或插管后3 min( T2)、拔罩或管前(T3)、拔罩或管即刻(T4)、拔罩或管后3 min(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR))、脑电双频指数(BIS)变化.记录气道建立成功后10 min、30 min、60 min的气道峰压(Ppeak)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)和血氧饱和度( SpO2).并记录术中及术后并发症的发生情况.结果 T组气管插管所需时间明显长于S组置入SLIPA喉罩所需时间(P＜0.05).T1、T2、T4、T5时T组MAP明显高于T0及S组,HR明显快于T0及S组(均P＜0.05).S组在各时点MAP、HR差异均无统计学意义(均P＞0.05).两组患者各时点Ppeak、PetCO2、BIS均在正常范围内,差异均无统计学意义(均P＞0.05).术后咽痛、呛咳及躁动人数S组少于T组(均P＜O.05),两组均无反流、误吸发生.结论 SLIPA喉罩操作简捷,对血流动力学影响小,术后并发症少,能安全有效地用于乳腺癌根治术的麻醉.
作者：汪洪；程戍春；吴玥；易红 刊期： 2012年第16期
目的 检测视网膜母细胞瘤(RB)组织中基质金属蛋白酶-1( MMP-1)、基质金属蛋白酶-9( MMP-9)以及血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况,探讨它们在RB浸润、转移过程中的作用和临床意义.方法 采用免疫组化方法检测52例RB组织中MMP-1、MMP-9和VEGF的表达.结果 未分化型RB中MMP-1、MMP-9和VEGF阳性表达率分别为75.0％、78.5％、85.7％,均显著高于分化型(均P＜0.05)；有视神经浸润的RB中MMP-1、MMP-9和VEGF阳性表达率(75.0％、79.2％、83.3％)均高于无视神经浸润的RB(均P＜0.05).RB中MMP-1、MMP-9与VEGF的表达呈正相关(r=0.512、0.498,均P＜0.05).结论 RB中MMP-1、MMP-9和VEGF高表达与RB的浸润和转移密切相关,联合检测MMP-1、MMP-9和VEGF的表达情况可以作为反映RB浸润和转移的生物学指标.
作者：李海燕 刊期： 2012年第16期
无痛分娩又叫做分娩镇痛,主要是利用各种不同手段对分娩时疼痛感缓解甚至消失,从而利于分娩顺利,从而减少剖宫产率和相应并发症的发生率[1-2].针对无痛分娩临床护理的研究也逐渐增多,本研究对无痛分娩产妇护理情况进行探讨如下.
作者：徐瑾 刊期： 2012年第16期
“优质护理服务示范工程”是2010年全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革重点任务之一,为落实卫生部“优质护理服务示范工程”活动,我科作为医院首批“优质护理服务示范工程”试点科室,半年来,护理部对护理人员进行了调配和规范化培训,科室制定了示范病房工作流程,护理质量得到持续改进,患者满意度不断提升.现报告如下.
作者：孙志桂；厉娜；陈慧 刊期： 2012年第16期
目的 评估乳腺良恶性病灶的数字X线增强形态对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值.方法 对29例经手术病理证实的乳腺疾病患者行数字X线常规和增强检查.比较乳腺良恶性病变的X线征象,包括形态学、内部密度及其X线增强特征等.结果 29例患者共计病灶31个,其中恶性26个,良性5个.乳腺良性病变多呈类圆形或分叶状,边缘光整、无毛刺,边界多清晰,强化均匀或伴有内部分隔等；恶性病变则多为不规则形,边缘可伴毛刺,与周围结构分界不清,强化不均匀,病灶常呈环形强化,导管样强化.良恶性病变边缘形态分布差异有统计学意义(x2 =26.43,P ＜0.05).病灶增强形态诊断的敏感性为83.8％ (26/31),特异性为76.9％( 20/26).结论 乳腺数字X线常规摄影可提供病灶的形态学信息,而增强数字X线揭示病变的血流动力学特征,从而有助于对乳腺病变作出准确的定性诊断,更有效地鉴别诊断乳腺良恶性病变.
作者：邹其源；邱卫红；朱大江；刘丹 刊期： 2012年第16期
目的 探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、TLR4水平变化与肾损害的相关性.方法 检测对照组40例(正常孕妇)、观察组40例(妊高征患者)TNF-α、TLR4水平,并进行观察组蛋白尿含量与TNF-α,TLR4水平相关性分析.结果 对照组TNF-α (9.2±1.2) ng/L、TLR4( 30±10) μg/L;观察组TNF-α( 19.2±5.2) ng/L、TLR4(60±7) μg/L,两组差异有统计学意义(均P＜0.05)；观察组尿蛋白含量与TNF-α、TLR4水平呈正相关.结论 TNF-α、TLR4高表达是妊高征肾脏损害的重要机制之一,检测其水平有助于判定妊高征肾脏损害程度,指导临床诊治.
作者：马连梅 刊期： 2012年第16期
头孢硫脒是第一代头孢类抗生素,对常见G+及G-细菌具有广谱抗菌作用.本研究旨在分析头孢硫脒与头孢西汀治疗小儿呼吸道感染的临床疗效及安全性,为临床用药提出指导建议.
作者：苏青 刊期： 2012年第16期
老年股骨颈骨折是骨科常见病,其对于股骨头周围血运造成严重破坏,受伤后不愈合,引起股骨头缺血坏死发生率明显增高[1].针对股骨颈骨折患者临床特点,选择合适的护理措施成为我科室护理工作的重点问题之一.本研究对我院老年股骨颈骨折患者临床护理资料分析如下.
作者：袁莺儿 刊期： 2012年第16期
胰腺癌是常见的消化道恶性肿瘤,其发生早期有围血管、围神经生长及浸润转移等生物学特性,使胰腺癌一旦出现就是中期和晚期[1].CT是影像学诊断方式在临床得到了广泛的应用[2].本研究对多层螺旋CT血管成像评价胰腺癌的价值进行观察.
作者：张雷 刊期： 2012年第16期
目的 比较胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统手术治疗甲状腺疾病的临床疗效.方法 收集56例腔镜下甲状腺手术患者的临床资料,包括疾病一般情况、手术相关指标、术后并发症等,进行统计学分析,并与同期60例传统开放甲状腺手术进行比较.结果 腔镜组术中出血量明显少于传统组[(16.8±9.6)ml与(24.9±14.2)ml,t=-2.427,P＜0.05],患者对手术美容效果满意率(96.4％)明显高于传统组(16.7％)(x2=74.508,P＜0.01)；两组手术时间、术后创面引流量、术后住院天数及术后患者皮肤淤斑、红肿、创面疼痛发生率差异均无统计学意义(均P ＞0.05).两组均无喉返神经、喉上神经、甲状旁腺损伤、无术后出血等严重并发症.结论 与传统手术相比,腔镜手术治疗甲状腺疾病具有出血少、切口小、美容满意度高等优点.
作者：孔恒；陶霖玉；齐柯；冯铎；卫文俊；林秋生 刊期： 2012年第16期
静脉用药集中调配中心(Pharmacy Intravenous Admixture Service,简称PIVAS)是在洁净环境下,由受过培训的药学人员严格按照操作程序进行全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素等药物集中配置场所.静脉滴注是一种十分重要的临床常用给药途径,是临床工作的重要内容之一[1].据不完全统计,我国住院患者静脉输注给药方式的使用比例高达70％以上,高出国外20％ ～ 30％[2].但是目前全国只有200余家医疗机构建有PIVAS.我院PIVAS于2010年底建成并于2011年8月投入运行.现对我院PWAS的建设及管理进行介绍.
作者：郑晓辉；黄可青；陈绮文 刊期： 2012年第16期
目的 探讨连续护理干预对原发性高血压患者动态血压的影响.方法 将符合入组条件的280例原发性高血压患者按随机数字表分为连续护理干预组和常规护理干预组各140例,两组患者均进行动态血压监测下的药物治疗,常规护理干预组进行常规的病情、症状、一般护理,连续护理干预组按照干预前制定的连续护理干预计划进行护理,两组均干预3个月,干预前后监测收缩压和舒张压的平均值,比较两组患者治疗前后遵医行为的变化情况.结果 连续护理干预患者高血压知识合格率、血压监测的依从性、准时服药、合理饮食、适当运动、戒烟戒酒的人数均明显高于对照组(均P＜0.01)；连续护理干预患者治疗后平均收缩压、舒张压均低于常规护理干预组,且恢复正常血压水平.结论 连续护理干预可提高患者治疗依从性,达到更好地降压及稳定血压的作用,改善患者预后.
作者：高晓红 刊期： 2012年第16期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
