马莉;吴宝成
静脉用药集中调配中心(Pharmacy Intravenous Admixture Service,简称PIVAS)是在洁净环境下,由受过培训的药学人员严格按照操作程序进行全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素等药物集中配置场所.静脉滴注是一种十分重要的临床常用给药途径,是临床工作的重要内容之一[1].据不完全统计,我国住院患者静脉输注给药方式的使用比例高达70%以上,高出国外20% ~ 30%[2].但是目前全国只有200余家医疗机构建有PIVAS.我院PIVAS于2010年底建成并于2011年8月投入运行.现对我院PWAS的建设及管理进行介绍.
作者:郑晓辉;黄可青;陈绮文 刊期: 2012年第16期
目的 探讨腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠的临床效果.方法 对20例输卵管妊娠患者的临床资料进行回顾分析.结果 超声、血绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮等检查是腹腔镜输卵管妊娠保守性手术成功的主要依据.腹腔镜输卵管妊娠保守性手术中病灶局部用药疗效优于未用药组(P<0.05).结论 有选择地行输卵管妊娠保守性手术是治疗成功的关键,输卵管妊娠部位注射甲氨蝶呤效果优于单纯性保守治疗.
作者:文晓荣;王立;彭晓莹 刊期: 2012年第16期
慢性乙型肝炎合并肺结核会给治疗造成更大的困难,尽管我们严格按照DOTS策略,但是多种抗结核药对肝功能产生损害,使慢性乙型肝炎的疗程延长,甚至加重肝脏损害,以至于反复停药,中断疗程,容易导致产生耐药,终治疗失败.因此我们对此进行研究,应用恩替卡韦联合抗结核药治疗此类患者.
作者:黄友全;吴爱荣;潘教治;王仙敏 刊期: 2012年第16期
雀啄灸红外治疗仪疗法在继承传统雀啄灸和灯火灸的基础上,结合现代生物信息(BILT)技术,经创新而制成的一种具有方便、快捷、无副作用的养生保健方法,现把我科在老年人保健中的应用情况报告如下.
作者:孙仁龙 刊期: 2012年第16期
老年股骨颈骨折是骨科常见病,其对于股骨头周围血运造成严重破坏,受伤后不愈合,引起股骨头缺血坏死发生率明显增高[1].针对股骨颈骨折患者临床特点,选择合适的护理措施成为我科室护理工作的重点问题之一.本研究对我院老年股骨颈骨折患者临床护理资料分析如下.
作者:袁莺儿 刊期: 2012年第16期
近年来研究发现炎性反应和血小板活化对急性冠脉综合征(ACS)起着至关重要的作用[1-5].本研究以ACS患者为研究对象,通过观察氯吡格雷对ACS患者炎性因子和血小板活化因子的影响,探讨氯吡格雷治疗ACS的疗效及其可能的作用机制.现报告如下.
作者:郭锦丽;冯雅君 刊期: 2012年第16期
为探讨经皮肾镜取石术患者围术期尿细菌有何特点,我们回顾性的分析尿细菌培养及药物敏感试验结果,旨在能为经皮肾镜取石术患者围术期抗生素的选用提供一定的参考依据.
作者:沈洪勇 刊期: 2012年第16期
老年股骨颈骨折患者的康复周期很长,如护理不当易有围术期深静脉血栓、泌尿系统感染、肺部感染、压疮等并发症发生,从而病程被延误,重者可致障、致残,给患者带来诸多不便.我们改良为整体护理模式后上述并发症明显减少.
作者:张守云 刊期: 2012年第16期
对于早期乳腺癌的治疗,保留乳房手术联合术后放疗已经成为欧美各国的治疗标准,至今已开展30余年[1].我科对40例早期乳腺癌患者采用保留乳房手术治疗加术后放射治疗,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:朱相露;木克代斯·拜克提亚尔 刊期: 2012年第16期
血流动力学监测在急诊危重患者中的抢救及治疗中发挥的作用越来越重要,一些新的更好的监测手段越来越多的应用于临床,作者就脉波轮廓温度稀释连续心排量测定(PICCO)技术作一综述.
作者:王瑞明 刊期: 2012年第16期
年轻恒牙通常在萌出后3~5年后根尖才能发育完成.年轻恒牙牙根发育不全主要是由于龋病、外伤、畸形中央尖等因素造成牙髓感染或根尖周炎导致牙根发育停止.目前常采用药物诱导使牙根继续发育或形成钙化屏障.本研究分别应用Metapex糊剂与氢氧化钙根管充填糊剂进行根尖诱导成形术,对比其临床疗效.
作者:何娜 刊期: 2012年第16期
胆囊十二指肠瘘是胆囊结石等慢性胆囊疾病发发展进程中的比较少见的一种并发症,患者往往无典型特异性症状或者仅有消化系统症状,而胆石性肠梗阻也是胆囊结石一种少见的并发症[1],胆道与肠道之间存在异常通道为其病理基础,其中胆囊十二指肠瘘常见,临床上表现较复杂,易误诊漏诊.本研究对32例胆石性肠梗阻患者进行回顾性分析,以探讨其有效的诊治方法,现报告如下.
作者:何旭鹏;龚鹏珠 刊期: 2012年第16期
目的 探讨动静脉双途径联合化疗治疗结直肠癌肝转移的临床疗效.方法 50例结肠癌肝转移按治疗方法分为A、B两组,A组采用肝动脉化疗栓塞加静脉全身化疗,B组采用单纯静脉全身化疗,观察两组副反应、肝内病灶大小变化情况及生存率.结果 两组副反应发生率差异无统计学意义(x2 =3.95,P> 0.05),A组肝内病灶体积缩小或稳定高于B组(P<0.05),A组1年、3年生存率分别为84%和64%,明显高于B组的56%和36%(均P<0.05).结论 动静脉双途径联合化疗治疗结肠癌肝转移疗效好,副反应少,能明显提高生存率.
作者:杜成荣;曹齐生;陈磊;丁德权;黄志荣;何昌霞 刊期: 2012年第16期
随着医药科技的发展,药品研制水平的提高,新药不断问世,为临床诊治疾病提供了更多的选择范围,也为患者带来了福音.但同时,由于医药购销领域存在商业行为,使得新药的引进和应用成为政府医疗改革工作中的焦点和难点.各医院领导高度重视,采取各种办法,如建立健全药事管理及药物治疗学委员会和严格的新药审批制度、制定医院基本用药目录、加强临床管理等,以求达到安全、合理、科学用药的目的.为规范新药管理,我院设置了专职药剂师,现将我院新药经审批后进入临床,专职药剂师所做的工作介绍如下.
作者:于永红 刊期: 2012年第16期
四肢主要血管损伤临床上较为常见.这类损伤出血量大常危及生命,处理不当可致截肢,因此早期诊断和及时处理、术后观察护理,不仅关系到患者的生命,还涉及到保存肢体及功能恢复[1].近年我院收治四肢主要血管损伤患者51例,现将观察及护理报告如下.
作者:林静;温晶晶 刊期: 2012年第16期
环形切除、吻合痔上直肠黏膜及黏膜下层组织治疗Ⅲ、Ⅳ期脱垂性内痔(Procedure for Prolapse and Hemorrhoids,PPH)在国内外得到普遍推广[1-2],成为治疗内痔的有效方法.做好PPH手术患者的术前术后护理对PPH手术顺利进行及取得良好效果有着重要作用.
作者:赵桂芝;邹小华 刊期: 2012年第16期
目的 探讨自荧光支气管镜在肺癌手术评估中的作用及对手术方式选择的意义.方法 回顾性分析32例行手术治疗的非小细胞肺癌( NSCLC)患者资料.患者术前常规行普通白光支气管镜(WLB)和自荧光支气管镜(AFB)检查.比较WLB与AFB检查肿瘤侵犯黏膜情况,根据黏膜活检结果,判定肿瘤生长边界,从而决定手术方式.结果 32例手术患者中19例行肺叶切除术,1例行气管隆突重建术,8例行袖状肺叶切除术,4例因发生气管内转移而选择其他治疗.8例行袖状肺叶切除术的患者中3例为WLB和AFB共同发现,5例为AFB单独发现.4例无法手术患者中2例为WLB和AFB共同发现,2例为AFB单独发现.AFB对支气管黏膜癌变敏感性显著高于WLB(P <0.05).结论 AFB是一种安全高效的检查方法,与WLB相比能显著提高肺癌检查的敏感性,对手术方式的选择具有重要意义.
作者:廉海容;蔡礼鸣;张芳;蒋峰;游庆军 刊期: 2012年第16期
目的 探究64排螺旋CT以及CT三维成像在胃肠道疾病临床诊治中的应用价值.方法 回顾性分析128例胃肠道疾病患者的临床资料.结果 64排螺旋CT对胃肠道疾病的诊断符合率分别为胃肠道穿孔83.3% (45/54),急性阑尾炎100.0( 38/38),胃癌85.7% (12/14),结肠癌71.4% (5/7),末端回肠肿瘤85.7% (6/7).CT三维图像重组显示出现隆起病变46例(35.9%),凹陷性病变37例(28.9%),狭窄性病变45例(35.1%).结论 64排螺旋CT以及CT三维成像诊断胃肠道疾病与手术诊断符合率较高.
作者:陈卫飞;王柏林 刊期: 2012年第16期
老年人身体机能下降,抵抗力减弱,易受病菌侵害,而且开胸手术使胸廓变的不完整,对呼吸功能有较大的影响,老年人的呼吸系统功能下降,行外科手术后痰液增多,对肺功能有很大影响,易导致呼吸不顺畅,虽然医学水平和手术设备都有了很大进步,但依旧会致使呼吸衰竭、肺部感染、肺不张等并发症的产生.因此,对接受外科手术老年患者进行呼吸道护理具有十分重要的作用.
作者:陈贞芽;陈茜 刊期: 2012年第16期
本研究采用大鼠肝微粒体作为酶来源,肝微粒体匀浆中阿司匹林( ASA)和水杨酸(SA)的浓度通过RP-HPLC法测定,并以CSA/C( ASA+ SA)的比值表示大鼠肝微粒体中阿司匹林酯酶的活性,通过对肝微粒体中阿司匹林酯酶体外培养条件的优化,提高阿司匹林酯酶活性测定的精确度,为临床上阿司匹林的研究及用药提供更为可靠的实验依据和用药参考.
作者:邱波;徐济萍;于宗琴;李军 刊期: 2012年第16期