余祖新；李宝兴
目的明确出生体重(BW)的大小对学习成绩及智力发育影响的程度,探索低出生体重儿(LBW)儿童和青少年智力发育与学习成绩的相互关系.方法前瞻性队列研究.对LBW和对照组小儿进行多时点智力发育监测,采用GESELL、WPPSI以及WISC-R对不同年龄的对象进行测定;对象16岁时采录其初中升入高中的入学考试成绩.结果早产组和SGA组在各随访时段的IQ或DQ均明显低于对照组(P《0.01).不同出生体重对象(BW《2 000g;2 000～2.500g及》2 500g)从16周到16岁DQ或IQ有非常明显的差异(P《0.01).智力分数与出生体重显示出直接的相关.用逐步回归分析定量推论得:SGA组及早产组出生体重每增加10.00%,出生后智力分数约能增加2.50%～3.60%和2.30%～4.40%;中考成绩总分高4.73%和3.90%.所有学科包括语文、数学、英语、物理、化学和政治,以及总分都是对照组》早产组》SGA,其中NBW明显高于SGA组(P《0.01),中考成绩与16岁时的IQ总分、语言评分及操作评分存在显著的相关关系(P均《0.02).结论LBW儿出生体重大小对智能发育及学习成绩有非常明显的长期的影响.出生体重越大,智力分数越高,学习成绩越理想.智力与学习成绩有显著相关.
作者：彭咏梅；冯玲英；郭志平；李慧蓉；刘湘云 刊期： 2002年第10期
以体现卫生服务的公平性原则为指导,依据有关政策、方针、法律和中国妇女与儿童发展纲要做了论证;并且指出那些政策、方针、法律和纲要内容,就是我们做好城镇社区外来流动人口中的妇幼保健服务管理工作的指针、出发点、目标和途径.根据调查研究结果,还就如何做好此项管理工作提出了一些可行的设想与建议,供有关决策系统参考.
作者：杨纯娟；漆畹生 刊期： 2002年第10期
目的了解围婚期女性生殖道感染现状以及导致感染的危险因素,为预防提供依据.方法根据围婚期女性婚前查体现状及相关资料进行调查总结、分析.结果围婚期女性疾病总检出率为10.57%,其中生殖道感染占患病总数的44.97%,占婚检女性的4.75%.感染与文化程度、职业、个人不良行为、社会因素等有关.结论婚检是筛查和防治妇女生殖道感染的重要途径之一,也是对未婚青年进行健康教育的好时机.因此应大力倡导婚前检查,积极做好围婚期保健.
作者：叶国兰；狄勇；张明慧 刊期： 2002年第10期
2000年5月全国糖尿病社区综合防治试点在大连市旅顺口区启动.为了掌握旅顺口区城区糖尿病、高血压病的患病情况,研究糖尿病、高血压病发病的影响因素以及发病规律,旅顺口区卫生局临时抽调28名医务人员组成调查小组,在卫生部糖尿病专家的培训、质控下,利用40天的时间对城区内8 629名居民进行糖尿病、高血压病筛查.
作者：王萍；王金玲；刘恕；蒲声涛；赵志伟；佟云华；袁清 刊期： 2002年第10期
阴道炎是妇科的常见病,其中以滴虫性与霉菌性阴道炎所占比例高,可达56%～76%,是严重影响妇女身体健康的一种疾病.我站通过对白带标本盐水涂片及CTB(即妇科白带涂片多项检查快速染色技术)染色涂片的检查,可对滴虫及霉菌的类型加以区别,且CTB染色可同时检测纤毛菌、加特纳球杆菌、淋球菌等,给临床提供可靠的诊断依据.
作者：杨日玲；陈巍巍；赵淑香 刊期： 2002年第10期
目的探讨老年人保健行为,生活条件及其影响因素.方法采用分层整群抽样法,对1 811名≥60岁老年人进行入户调查.结果吸烟、大量饮酒者分别达23.9%、8.3%,以男性、干部及工人居多;三分之一老年人不注意锻炼身体;多数老年人不注意健康检查和保健知识学习,以文盲、农民居多.月收入≤500元者约70.5%,医药费完全自付者61.5%,住平房或简易楼房者42.0%.结论应进一步完善医疗保健制度,倡导健康的生活方式,尽量改善生活条件,实现健康老龄化.
作者：惠蓉；张华丽；张茹英；刘彦君 刊期： 2002年第10期
目的观察针刺辩证选穴对高脂血症病人血脂及血液流变学的影响.方法将60例高脂血症患者随机分为2组,对照组选取双侧内关、足三里、三阴交穴,观察组在对照组基础上根据临床表现辨证选穴.结果观察组可以降低TC、TG、LDL-ch,升高HDL-ch,与治疗前相比差异显著(P《0.01～0.05),优于对照组(P《0.05);观察组还可降低血液粘度,改善血液流变学各种指标(P《0.01～0.05),优于对照组(P《0.05).结论针刺辨证选穴治疗高脂血症优于普通取穴针刺治疗.
作者：赵惠 刊期： 2002年第10期
老年与成年人贫血诊断标准有所不同,60岁以上老年人的血红蛋白,红细胞数及红细胞容积已无性别差异,老年贫血是指老年人的血红蛋白量、红细胞数及红细胞容积较健康老年人的正常值减降,但正常值一般较难确定,因为伴随年龄增长,老年人常有各种退行性改变,有时较难鉴别其他生理性病理性改变,多年来有关老年贫血的诊断标准许多学者提出不同诊断标准,根据无特殊主诉能胜任轻工作,一般体检无异常者作为老年健康条件,对一组老年人进行贫血检查,依其检查结果提出血红蛋白《11.0g/L,红细胞数《3.5×1012/L,红细胞容积《35%,作为老年人贫血的诊断标准.
作者：关世维 刊期： 2002年第10期
为了解海阳市农村生活饮用水管理存在原问题,制定出相应的对策,对海阳市6个村5600人进行水源污染状况、水质细菌学指标合格情况及饮用水肠道传染病情况进行了调查.结果务村水厂的管理人员的文化素质普遍较低,现仍有7%的农民饮用井水,各供水所供水消毒工作有所改善,但仍有个别村存在饮水而引发的肠道传染病.因此,应尽快完善相关政策,搞好技术培训,加大改水经费的投入,确保广大市民能喝上健康卫生的水.
作者：范江华；冷娟；李金萃 刊期： 2002年第10期
为加速麻疹控制,山东省同美国疾病控制与预防中心(CDC)和世界卫生组织(WHO)合作,于1999年开展麻疹监测合作项目.潍坊市作为首批进入项目试点的地市之一,按照有关要求全面开展了麻疹监测,麻疹监测系统的敏感性、及时性和完整性有了相应提高.为了解我市麻疹监测及控制情况,现将1999-2001年我市麻疹疫情及监测结果分析如下.
作者：刘海田；李林；陈作森 刊期： 2002年第10期
为适应市场经济和加入WTO以后的发展形势,更好的保障人民群众的身体健康,促进农村卫生工作的全面发展.近几年,我们在全市探索了卫生服务、健康保障和卫生监督执法三位一体农村卫生管理发展模式,现探讨如下:
作者：孙义启；王庆博；孙功义 刊期： 2002年第10期
1关节炎的诊断1.1 收集病史首先了解患者发病前健康状况,发病年龄和诱因,发病方式,前驱表现、部位,演变过程,病变范围,伴随现象(如发热、咽痛、眼红、口干、眼干、腹痛、腹泻、尿频、尿痛、皮疹、肠痛和指端发作性青紫等)病情加重或者缓解因素,是否接受过检查和治疗及治疗的反应等等.
作者：陈素清 刊期： 2002年第10期
目的了解外来妇女的生活状况与卫生需求,提出相应的建议.方法:对890名外来妇女采用口头问卷调查方法,所获的资料用Epiinfo 5.0软件分析.结果890名外来妇女来自23个省市,文化层次较高,79.8%为初中以上学历;来沪后,经济收入大于1 000元/月/人者占52.5%,与来沪前的经济收入有极显著的提高(P《0.001);30岁以下未婚者占79.7%,与同年龄已婚者有显著的差异(P《0.001),生育史中多胎率占6.3%;96.7%的妇女均未享受医保或合作医疗,患病就诊率达70.2%.需知晓卫生常识的有883%,需参加健康教育的有83.1%,需定期体检的有73.9%,需医疗保险的有64.4%,并提出卫生需求的内容及形式.结论外来妇女在经济收入充裕后,对卫生需求更为迫切,尤其需要具有针对性、形象化的健康教育与相应的妇女保健工作.
作者：杨纯娟；翁佩玲 刊期： 2002年第10期
目的研究低出生体重儿在其儿童期和青春期的体格生长追赶起始点,大生长追赶率及生长追赶持续的时间.方法前瞻性队列研究.上海市1983年出生的低出生体重儿及正常对照儿作为研究对象.出生1月通过问卷获得父母亲及小儿的基线资料;从出生到16岁进行17次随访,随访项目为体重、身高、头围及体质指数.生长追赶定义为Z分≥-2.体重、身高和头围的标准Z分以正常儿为标准计算.结果体重达到大生长追赶的月龄在6～24月,大追赶率为58.1%～82.4%;身高在9～18月,大追赶率为54.9%～68.6%;BMI在9～12月,大追赶率为74.0%～88.2%;头围在12～18月,大率为70.7%～74.5%.早产组比足月小样组有更高的生长追赶率,女孩比男孩有更高的生长追赶速度.但没有统计学上的差异(P》0.05).头围变化的大特点是,5～6月后,足月小样组的Z分追赶始终低于早产组.在青春期组,所有的体格生长指标包括体重、身高和头围,正常儿的平均Z分仍然低于0,但大致维持在-1内.结论证实了早产组和足月小样组具有非常显著的生长追赶,早产组头围的追赶明显大于足月小样组.
作者：彭咏梅；冯玲英；郭志平；刘湘云 刊期： 2002年第10期
长期以来分娩疼痛一直困扰着育龄妇女,如何减轻产痛一直是产科医生和孕妇所关心的问题.随着人们生活条件的改善,文化程度的提高,对无痛分娩的要求也愈加迫切.在医学科学迅速发展的今天,特别是20世纪70年代椎管内注药镇痛获得成功以来,麻醉医生已经能够为产妇提供较为有效也相对安全的镇痛手段.我院吸取国内外先进的经验,将布比卡因复合芬太尼用于分娩镇痛取得了比较满意的效果,现报告如下:
作者：刘伟；杨媛；吴莉；刘丽君；肖占元；李立光 刊期： 2002年第10期
社区卫生信息是社区卫生事业管理的工具和手段.加强社区卫生信息管理,建立科学、完善的社区卫生信息系统,对于加速构建我国社区卫生服务体系,实现社区卫生事业管理现代化具有非常重要的意义.阐述了社区卫生信息系统的概念、组成及功能,并结合社区卫生管理工作的实际,提出了构建社区卫生信息系统的内容框架.
作者：王小合；郭清 刊期： 2002年第10期
随着城镇职工医疗保险制度的不断完善,农民的医疗保障问题日显突出,近国务院又下发了《中国农村初级卫生保健实施纲要(2001-2010年)》,将农民的医疗保健列入政府的议事日程,现结合我区实际,对建立农村大病医疗保障制度谈一些看法.
作者：朱飞；邵元祥 刊期： 2002年第10期
当前,随着城镇职工基本医疗保险制度、医疗卫生体制和药品流通体制等三项改革的不断深化,以预防为主、综合连续服务为基本特征的社区卫生服务得到了长足发展.我们认为,只有与时俱进、勇于开拓,提高对构建卫生服务体系的认识,做到思想观念创新、工作思路创新、管理方法创新,营造良好的外部环境,才能够加快社区卫生事业的发展.
作者：李利 刊期： 2002年第10期
目的探索低出生体重对儿童体质指数的长期影响、影响的严重程度及其影响持续的时间.方法以前瞻性队列研究作为研究方法.选上海市1983年出生的低出生体重儿及正常对照儿,从出生到16岁期间对BMI进行17次随访监测.结果对照、早产和足月小样儿的平均体质指数在各年龄段均有显著差异(P《0.001),均数总体呈现对照组佳,早产组其次,而足月小样组低的趋势.在青春期,早产和SGA组的平均BMI仍然明显低于对照组(P《0.001).GEE-3模型显示,BMI的增加率,早产组》对照组(P《0.001),早产组》SGA(P《0.02),SGA组》对照组(P《0.001).从平均状况来看,足月小样组的体态相对瘦小.早产组的女性体质指数更接近对照组.青春期波动较大.结论证实了早产组和足月小样组的体质指数总体较对照组为低,相对对照组而言,两组小儿的体态呈现较为瘦小型.足月小样儿的体态趋势到青春期仍然相对为瘦小,早产组其次.
作者：彭咏梅；冯玲英；郭志平；刘湘云 刊期： 2002年第10期
通过对浦东新区潍坊社区卫生服务中心预防保健和社区卫生服务的功能、筹资来源、配置及费用构成分析,探讨一级医院健全有偿服务补偿机制,开拓新的筹资渠道,提出解决这些问题的政策建议,为政府有关部门制定科学、合理、有利社区卫生服务可持续发展的策略提供依据.
作者：江一民；孟仲莹 刊期： 2002年第10期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
