吴义方;林群力;余晗;郑声浩
目的 探讨自体肋软骨移植整复唇裂术后鼻畸形的临床应用效果.方法 选择唇裂术后鼻畸形患者9例,将切取的自体肋软骨塑型后植入鼻小柱部、患侧鼻翼及鼻背部,一次整复鼻畸形.结果 9例患者经随访,无一例感染、排异及明显吸收,外鼻形态满意.结论 自体肋软骨是一种较理想的鼻畸形整复材料.
作者:汉斌;鲁中好;王宗强 刊期: 2011年第10期
膈肌痉挛在脑卒中时较常见到.中风患者出现呃逆,往往连续不停,严重影响其睡眠及饮食,甚至造成患者痛苦,家属焦急的局面.膈肌痉挛导致的呃逆呈间歇性或频繁发作,严重者说话语句断续,影响进食,情绪烦躁,原患疾病加重,甚至再次出现脑出血.我科近几年采用体穴、耳穴、药物联合治疗膈肌痉挛疗效满意,现报告如下.
作者:朱秀芝;陈囡囡;马静 刊期: 2011年第10期
目的 观察不同方法治疗超高龄桡骨远端粉碎性Colles骨折的疗效.方法 回顾性分析67例超高龄桡骨远端粉碎性Colles骨折患者的临床资料.结果 囊内复位术加可塑性夹板固定治疗22例,斜T型钢板内固定治疗27例,外固定支架治疗18例,三组术后腕关节功能 Gartland评分差异无统计学意义(x2=3.1462,P=0.7903).结论 三种手术方式临床疗效无明显差异,临床上可依据患者情况选择其中一种.
作者:刘建磊;李学渊;黄剑 刊期: 2011年第10期
后牙牙体折裂,临床较为多见,由于常规治疗预后较差,使许多患牙终不得不予以拔除.笔者自2005年以来对42例后牙折裂患者进行带环外固定、根管治疗、牙本质粘结系统和光固化复合树脂窝洞内粘结固定,全冠修复等综合治疗修复,经2年多临床观察,疗效稳定,现报告如下.
作者:黄瑞涛;夏筱珉 刊期: 2011年第10期
亚急性甲状腺炎(Subacute thyroiditis,SAT)又称巨细胞性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎、假性结节性甲状腺炎、DeQuervain甲状腺炎等,是临床较为常见的甲状腺疾病[1-4].病程一般为2~3个月,有明显复发倾向.
作者:金素娟 刊期: 2011年第10期
目的 了解孕妇HBeAg与HBV DNA相关性与差异.方法 选择520名HBsAg阳性孕妇,检测其HBeAg与HBV DNA,采用两个样本率比较.结果 HBsAg阳性孕妇中HBeAg与HBV DNA阳性率差异无统计学意义(x2=22.23,P>0.05).在HBeAg阳性患者中,HBV DNA的阳性率为93.63%.结论 HBeAg 与HBV DNA阳性率存在相关性.
作者:蒋旭峰;金克勤 刊期: 2011年第10期
目的 研究经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松引起的胸腰椎压缩性骨折的术中和术后护理对策,预防并发症,提高患者术后康复水平.方法 对50例骨质疏松引起的胸腰椎压缩性骨折患者行经皮球囊扩张椎体成形术.术前进行健康宣教、体位训练等;术中按标准操作,协助医生按标准流程,完成手术,并严密检测生命体征;术后对症护理,预防并发症,指导功能锻炼,并进行详细的出院宣教.结果 50例患者均成功完成球囊扩张椎体成形术.没有发生护理并发症,患者术后功能恢复良好.结论 围手术期的护理干预是患者接受手术、术后早日康复的重要保证.
作者:沃晔 刊期: 2011年第10期
目的 探讨支气管成形术治疗老年人(>60岁)中央型肺癌的效果及适应证.方法 对行支气管成形术治疗的21例老年人非小细胞型中央型肺癌患者临床资料进行回顾性分析.结果 全部患者无术后死亡和吻合口瘘发生,术后并发症发生率为9.5%.失访1例,余20例患者平均随访时间为(40.6±15.2)个月,术后1年、3年及5年生存率分别为71.4%、52.4%和28.6%,平均生存时间为(37.4±11.6)个月.结论 只要适应证掌握较好,术前准备充分,术中恰当处理,支气管肺动脉成形术治疗老年人中央型肺癌可取得良好的效果.
作者:黄耀联 刊期: 2011年第10期
目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)与小切口相结合治疗肺部疾病的疗效.方法 回顾性分析62例胸腔镜辅助小切口治疗肺部外科疾病行手术治疗及诊断性治疗或活检的患者资料.结果 62例患者均行手术治疗,手术过程顺利,无死亡病例.平均手术时间65(40~130)min,胸腔闭式引流时间平均4(2~7)d,平均住院9(7~18)d.其中两例术后闭式引流有漏气,经过加强营养支持和持续闭式引流后7天自愈,予以拔管,并常规出院.结论 VATS与小切口手术相结合对于肺部疾病诊治具有疗效佳、安全性高、费用低、创伤小,出血少、恢复快和并发症少等优点.
作者:洪祖月 刊期: 2011年第10期
肺癌已成为世界因癌症死亡的首要原因,而且其发病率在多数国家还在不断增长.目前,中国的肺癌发病率已占到我国主要城市中各种恶性肿瘤的首位,并已成为因癌症死亡的主要原因,其病死率已超过世界平均水平,故而其治疗也成为人们关注的焦点.传统的治疗,如放疗和化疗由于缺乏特异性,获得疗效的同时也往往带来较大的毒副作用.
作者:赵珺 刊期: 2011年第10期
跌倒是指身体的任何部位(不包括双脚)因失去平衡而意外地触及地面或其他低于平面的物体[1].现在终末期肾病患者人数不断增加,患者对透析服务要求日益提高和自我保护意识不断增加,对护理工作要求更加严格[2].血透患者作为一个特殊的群体,其发生跌倒的风险可能明显高于正常人.
作者:苏巧儿;徐飞亚 刊期: 2011年第10期
目的 探讨抑癌基因atm、chk2、p53异常表达的早期乳腺癌患者保乳手术的护理.方法 60例乳腺癌atm、chk2、p53早期异常表达患者.随机分为整体护理组32例,一般护理组28例,随访时间6~25个月,平均19个月.观察局部及全身双乳钼靶、B超、X线胸片检查、美容效果的评估及护理干预.结果 两组患者60例患者至今存活,仅5例局部复发;整体护理组优良率81.2%(26/32),明显高于一般护理组的67.8%(19/28)(x2=3.782,P<0.05);整体护理组患者满意率87.5%(28/32),明显高于一般护理组的71.4%(20/28)(x2=3.715,P<0.05).结论 乳腺癌抑癌基因异常表达患者保乳术后整体护理可以达到很好临床治疗效果.
作者:张素花;裴小娟 刊期: 2011年第10期
带状疱疹(AHZ),是一种由水痘.带状疱疹病毒(VZV)所引起的急性疱疹性皮肤病.VZV现已命名为人疱疹病毒3型(HHV-3),其主要特点为簇集成群水疱,沿一侧周围神经呈带状分布.存在明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大.本研究就更昔洛韦在带状疱疹治疗中的应用价值进行探讨.
作者:胡敏;张莉莉 刊期: 2011年第10期
目的 探讨腹腔镜手术在老年妇科手术中的安全性和应用价值.方法 回顾性分析176例老年妇科疾病患者的临床资料(腹腔镜手术组88例,经腹手术治疗组88例).结果 腹腔镜组术中出血明显少于经腹手术组(t=11.43,P<0.05),肠功能恢复短于经腹手术组(t=8.79,P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗老年妇科疾病是安全、有效的.
作者:钟洁;梁延平;凌晨祁;何嫣 刊期: 2011年第10期
目的 探讨非典型急性阑尾炎的诊断与治疗方法.方法 回顾分析91例手术确诊的非典型急性阑尾炎患者的临床资料.结果 51例术前诊断为腹痛原因待查,考虑为急性阑尾炎;40例术前考虑为其它急腹症;所有患者术后证实为非典型急性阑尾炎.其中,化脓性阑尾炎59例、坏疽性急性阑尾炎22例、单纯性阑尾炎15例;14例术后出现并发症.结论 充分认识非典型急性阑尾炎的临床表现及发病机制,对于早期诊断、及时治疗此病有重要的意义.对于难以确诊又不能除外的急腹症,应尽早剖腹探查.
作者:张动 刊期: 2011年第10期
目的 探讨CT引导下射频热凝术联合臭氧介入治疗椎间盘突出症围术期的护理方法.方法 对78例患者进行CT引导下应用射频治疗仪经皮椎间盘突出射频热凝联合臭氧消融治疗术的围术期给予护理,包括术前心理疏导、术中配合、术后康复指导.结果 全部患者术后均未发生护理并发症,治疗有效率达89.5%.结论 CT引导下射频热凝联合臭氧消融治疗术介人治疗椎间盘突出是一种有效安全的微创新方法,良好的围术期护理可以有效提高手术的成功率.
作者:张莉敏;吴纯西;包梅芳;杜建龙;周哲峰 刊期: 2011年第10期
目的 探讨胸腔镜辅助小切口(VAMT)手术治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸(SP)的疗效.方法 采用VAMT手术治疗COPD合并自发性气胸32例,并对临床治疗资料进行分析、总结结果 32例患者手术时间为(91.2±7.5)min.所有患者均在术后第(3.1±0.4)d即停止漏气;术后第(6.3±0.7)d即停止使用呼吸机;住院总时间为(22.3±4.4)d.患者中有3例(9.4%)死于术后严重肺部感染.其余29例(90.6%)患者出院前动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著低于术前(P<0.05),而动脉血氧分压(PaO2)、pH显著高于术前(均P<0.05);出院前肺功能检测提示每分钟静息通气量、每分钟肺泡通气量、每分钟大通气量显著高于术前(均P<0.05).结论 VAMT手术治疗COPD合并气胸患者具有较好的疗效,但也应该重视术后可能会并发严重的感染.
作者:王忠武 刊期: 2011年第10期
近年来,国外有病毒性脑炎暴发流行的报道[1-2],尤其是在夏季,它们在有环境污染和水污染的地方更易发生,多经粪口传播.2009年4月以来,浙江省临海市发生了病毒性脑炎的暴发流行,短期内病例数急剧上升,我院5个月病例数即达400余例,经头颅CT或脑电图、脑脊液检查,结合临床症状及体征检查证实符合病毒性脑炎的诊断标准[3],后经脑脊液病毒分离证实系埃可病毒30型引起的一起病毒性脑炎暴发疫情,针对患儿的特殊性,我科于2010年6~7月采取了一系列的消毒隔离措施,期间无一例发生交叉感染,现报告如下.
作者:吴爱惜;王伟文 刊期: 2011年第10期
术中输血是补充手术过程中失血量维持生命体征所采取的必要措施,亦是手术大出血和休克的重要抢救手段之一.本科采取自体血液回输技术应用于脊柱手术内固定术中70例,效果满意.
作者:杨红敏;吕雄英 刊期: 2011年第10期
天花粉有杀胚作用,被临床广泛应用于终止妊娠和治疗异位妊娠.但单独应用于治疗异位妊娠时会出现血清人绒毛膜促性腺激素不降或下降后反弹现象.我院对单独应用天花粉治疗效果不佳的36例异位妊娠患者再联合应用米非司酮治疗,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者:程小桃;张敏 刊期: 2011年第10期