学术投稿

社区中老年高血压患者中医药健康管理干预效果评价

万迪

关键词:中医药健康管理, 高血压患者, 生活质量
摘要:目的 探讨在社区中老年高血压患者中实施中医药健康管理干预的效果.方法 选取2014年9月-2015年7月100例高血压患者实施定期随访、健康教育、中医药个性化用药指导等干预手段,比较干预前后患者的血压控制情况、高血压防治知识的知晓情况、自我管理行为情况、服药依从性和生活质量情况等差异变化.结果 干预后高血压患者的血压控制情况、高血压防治知识知晓情况、自我行为管理情况、服药依从性和生活质量情况均明显优于干预前,且有统计学意义(P<0.05).结论 在社区中对高血压患者开展中医药健康管理服务具有积极的作用,是一种有效、可行的社区健康管理形式.
中国公共卫生管理杂志相关文献
  • 从科技查新项目看医药卫生科研发展状况

    目的 通过对科技查新项目的分析,评估医药卫生科研现状,为完善科研管理和科技查新提供参考依据.方法 对湖北省医学情报所2011-2015年完成的科技查新项目进行分类统计分析.结果 954项查新项目中,成果鉴定查新多于立项查新;国外查新比例较大,但立项查新的国内外比例明显低于成果鉴定;学科分类以临床医学为主,县区级单位较少,分布不均衡.结论 重视立项查新,把好科研“入口”关;注重科研学科的均衡发展,加强基层医疗卫生机构的科研引导和服务.

    作者:陈红缨;吴珞华;李钰蛟 刊期: 2017年第03期

  • 新形势下中国疾控中心纪检监察工作现状

    随着中央纪委提出“纪检监察机关要紧紧围绕监督、执纪、问责,深化转职能、转方式、转作风”的新要求,纪检监察工作上升到了历史新高度.在新形势下,作为国家级公共事业单位,中国疾病预防控制中心纪检监察工作结合单位实际情况,探索相关工作经验.本文针对中国疾病预防控制中心纪检监察工作中遇到的问题提出思考和建议.

    作者:田申;王悦;王健 刊期: 2017年第03期

  • 290例儿童手足口病病原体检测结果分析

    目的 对2011年7月-2016年8月期间桐庐县手足口病的流行病学特征以及病原体检测结果进行分析.方法 应用荧光定量PCR法对辖区内290例手足口病临床诊断病例标本进行病原体检测,并结合基本临床资料进行分析.结果 有211例肠道病毒(EV)阳性,阳性率72.8%;其中肠道病毒71型(EV71)阳性60例,柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)阳性49例,分别占EV阳性标本的28.4%、23.2%;其他肠道病毒阳性102例,阳性率48.3%.结论 桐庐县手足口病病原谱发生了较为明显的变化,优势病原体已转变为以其他肠道病毒为主,应在EV71和Cox-A16监测基础上,还应加强对其他肠道病毒的分型监测.

    作者:杨明芳;陆震宇 刊期: 2017年第03期

  • 一起生食猪血制品引起沙门菌食物中毒的调查

    目的 调查分析一起食物中毒暴发的原因,查明导致此事件的致病因子、传播途径和感染来源,为治疗和预防食物中毒提供依据.方法 运用流行病学调查方法调查事件基本情况、临床特征及三间分布、卫生学调查和实验室检测,对食物中毒事件原因进行分析判断.结果 此次食物中毒与食用生猪血制品有关,结合临床特征及三间分布、卫生学调查和实验室检测,判定本次事件是生猪血制品引起沙门菌污染食物所致.结论 通过实施食物中毒流行病学调查,对食物中毒预防和控制具有重要意义.

    作者:孔祥初;贾明生;苏冰 刊期: 2017年第03期

  • 山西省疾控中心员工工作中现存问题的分析

    目的 了解山西省疾控中心员工工作中的现存问题.方法 采用问卷调查法对山西省疾病预防控中心以及山西省11个市级疾病预防控制中心的在岗员工进行调查,用SPSS和Excel软件对调查数据进行分析处理.结果 24岁及以下(44.4%)疾控员工工作中现存问题为缺乏业务/学术交流(x2=103.853,P<0.01);高中及以下学历(17.4%)员工现存问题是跟不上知识更新速度(x2=116.171,P<0.01);缺乏业务/学术交流和工作不受重视分别是无职称(18.0%)员工和正高级职称(11.宫%)员工现存的问题(x2=92.406,P<0.01);年龄、学历、职称及山西各地市疾控员工工作中现存问题均为职称/职务晋升难.结论 为促进疾控系统可持续发展,疾控中心应加强人才队伍建设,促进职称结构优化,加强业务/学术交流.

    作者:程景民;李敏君 刊期: 2017年第03期

  • 某社区2012-2015年学龄前儿童手足口病流行特征及危险因素分析

    目的 了解2012-2015年宁波某社区学龄前儿童手足口病发病情况,探讨手足口病发病危险因素,为宁波社区学龄前儿童手足口病防控提供依据.方法 从《中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统》中收集该社区2012-2015年手足口病传染病疫情数据,采用描述性分析和Logistic回归分析手足口病发病的相关危险因素.结果 2012-2015年该社区学龄前儿童手足口病累计报告687例,年平均发病率为2 286.04/10万;0~3岁组儿童发病率高于4~6岁组(x2=113.10,P <0.01);散居儿童发病率高于幼托儿童(x2=128.78,P <0.01);男女童发病率差异无统计学意义(x2=0.01,P>0.05),男女发病比1.06∶1.手足口病发病有明显季节性,呈双峰型,高峰在5-7月和9-11月份.多因素Logistic回归分析显示0~3岁、散居儿童是手足口病高危人群,不规范洗手、近一周接触手足口病病人、近一周到过人群密集场所及日常看护人不了解手足口病防治知识是手足口病高发的危险因素.结论 2012-2015年宁波某社区学龄前儿童手足口病发病疫情较严重,发病影响因素较多,应加强患者管理、隔离传染源、加强易感儿童个人自我防护及做好健康宣教,以降低手足口病发病率.

    作者:任佩佩;陈亚慧;王波;童继春;杨双喜 刊期: 2017年第03期

  • 基于监测系统水痘减毒活疫苗免疫效果分析

    目的 根据监测系统分析浙江省衢州市水痘减毒活疫苗的免疫效果,为制定水痘防控策略提供依据.方法 收集国家疾病监测信息报告管理系统中报告的2005-2014年出生儿童的水痘病例,从浙江省免疫规划信息系统查找水痘疫苗接种信息,计算突破病例构成比,分析水痘疫苗免疫效果.结果 2005-2014年出生的水痘病例1 240例,突破病例323例,突破病例组的发病时间差长于无免疫史组,幼托儿童和学生是水痘突破病例的高发人群.6 ~岁组水痘突破病例发病风险大,1~岁组发病风险小,免疫接种后2~6年发病风险明显增加.衢州市水痘疫苗接种率为69.93%,2岁内接种率为63.02%,且呈逐年上升趋势.水痘疫苗的接种率与水痘的发病率之间呈负相关.结论 接种水痘疫苗是预防控制水痘的有效措施,受到越来越多儿童家长的重视.接种1剂次水痘疫苗的保护效果有限,有必要开展2剂次水痘疫苗接种,建议开展入托儿童水痘疫苗加强免疫,两剂间隔2~3年.

    作者:尹志英;方春福;来时明;钟建跃;龚晓英;方泉均 刊期: 2017年第03期

  • 湖北省2014年脊髓灰质炎野病毒输入与传播风险评估

    目的 对湖北省2014年脊髓灰质炎野病毒(MPV)输入与传播风险进行评估,以识别高风险地区和环节,为防范脊灰野病毒在湖北省输入与传播提供参考依据.方法 对湖北省各地的人群免疫情况、急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测情况进行评分,根据综合评分进行风险评估.结果 恩施州、黄石市、孝感市和仙桃市为高风险地区,十堰市等5个市为中风险地区,随州市等8个市为低风险地区.结论 各市应根据不同风险级别,查找薄弱环节,提高人群免疫水平,加强AFP病例监测,采取有效的应对措施,巩固无脊灰成果.

    作者:郑莉;王雷 刊期: 2017年第03期

  • 南宁市疾控机构卫生应急能力现状分析

    目的 分析南宁市疾控机构卫生应急能力现状,为进一步提高疾控机构的应急能力提供依据.方法 通过问卷调查法,对南宁市辖区内13个疾控机构卫生应急能力状况进行调查.结果 南宁市疾控机构工作人员总数为708人,其中卫生专业技术人员604人;全部疾控机构制订突发公共卫生事件预案,84.62%的疾控机构设置卫生应急部门年度预算的日常工作经费;所有疾控机构突发公共卫生事件报告及时率、完整率达到100%;2015年,全部疾控机构组织开展本单位的卫生应急全员培训,全部疾控机构举办或参与卫生应急演练;所有机构不具备检测炭疽热、肉毒杆菌毒素的能力.结论 南宁市应急物资储备不足;应急培训与演练能力有待提高;检验检测能力较低.

    作者:孙健 刊期: 2017年第03期

  • 黑龙江省2011年和2014年碘缺乏病病情监测结果分析

    目的 掌握黑龙江省碘缺乏病阶段性防控效果,为今后碘缺乏病防治工作重点调整提供科学依据.方法 采用概率抽样方法,分别在2011年和2014年对全省30个县开展监测工作.两轮分别对盐碘,8 ~10岁学生监测甲状腺,尿碘、孕妇和哺乳妇女尿碘监测.甲状腺采用B超法,采用WS/T 107 2006(砷铈催化分光光度方法)测定尿碘,采用GB/T 13025.7-2012(氧化还原滴定法)测定盐碘.结果 两轮碘缺乏病病情监测中碘盐覆盖率分别为99.5%和99.0%,碘盐合格率为98.2%和97.5%,合格碘盐食用率为97.7%和96.6%,差异无统计学意义;孕妇和哺乳妇女尿碘中位数分别为193.1 μg/L和185.0 μg/L;8 ~ 10岁儿童尿碘中位数分别为225.0 μg/L和197.6μg/L;8 ~10岁儿童甲状腺肿大率分别为3.4%和1.6%;两轮病情监测中,儿童甲状腺肿大率差异有统计学意义(x2=9.14,P<0.01).结论 两次监测结果说明,黑龙江省的盐碘、尿碘中位数均处于适宜水平,儿童甲肿率达到国家标准要求,各项指标均达到消除标准,防治效果显著,成绩稳固,建议加强特殊人群碘营养水平的监测工作.

    作者:康敬;邢智锋;张卓 刊期: 2017年第03期

  • 高校在校学生口腔健康知信行调查

    目的 通过调查高校在校学生口腔健康知识、行为及保健意识状况,分析龋病影响相关因素,据此提出相关防治对策.方法 随机选取高校在校学生400例作为调查对象,通过采用现场问卷方式完成调查.结果 (1)获取口腔健康知识途径多的为通过家人告知,占24.3%;少的为经学校教育宣传,占3.0%.(2)定期进行口腔检查者占12.5%,就医态度积极者占68.0%,对口腔保健知识感兴趣者占53.5%,未定期检查的原因为无必要.(3)58.5%的大学生选择口腔专科医院就诊,选择学校医务室就诊者占1.3%.(4)使用含氟牙膏者占13.8%,采用横竖交替法刷牙者占74.3%,采用软毛牙刷者占74.0%,≤3个月更换牙刷者占85.0%,餐后漱口者占44.5%,使用牙线者占10.3%,使用牙签者占14.8%,使用漱口水者占13.8%.(5)经常吃零食者占62.8%,吸烟者占20.0%,睡前进食者占41.8%,单侧咀嚼者占51.5%,咬硬物者占25.8%.(6)经Logistic多因素回归分析发现,刷牙次数(OR =4.231)、性别(OR=3.669)、吃零食(OR=5.971)、菌斑(OR =4.115)、睡前进食(OR=4.687)、软垢(OR=3.981).结论 高校在校学生口腔健康知识不足且预防保健意识及口腔健康行为较差.导致龋病影响因素较多,需加强口腔健康教育并进行积极治疗,以降低龋病影响.

    作者:韩衍兴 刊期: 2017年第03期

  • 山东非法疫苗案舆情传播、公众态度及应对分析

    目的 了解分析舆情传播、受众的信息需求在山东非法疫苗事件中的情况,为制定相关政策提供科学依据.方法 通过数据收集、内容分析和倾向性分析等方法,对山东非法疫苗案进行研究.结果 事件传播可分为四个阶段,潜伏期(2016年2月2日-3月15日,1.5个月)、爆发期(3月15日-3月23日,1周)、回落期(3月24日-4月5日,2周)、消退期(4月5日-4月14日,10天).事件总体声量,微信第一(38.35%),新闻第二(28.78%).事件爆发期,微信呈现高声量(45.19%),超过新闻(34.60%)、论坛/博客(12.11%)和微博(8.10%);回落期新闻声量高(50.62%),以下依次为微信(29.45%)、论坛/博客(15.52%)和微博(4.42%).网民关注议题主要为监管体系、疫苗信息和个体安全三个方面,分别占47%、35%和18%.网络评论态度爆发期表示震惊或恐惧的占45%,呼吁严惩涉案人员的占20%;消退期呼吁严惩或谴责涉案人员的占61%,要求公开事件进展或细节的占16%.结论 社交媒体是舆情处置有价值的组成部分;应第一时间切割责任释放公众情绪;借舆情事件热度,加强公众健康教育.

    作者:李杰 刊期: 2017年第03期

  • “山东疫苗”事件网络舆情热度演变特征分析

    目的 分析“山东疫苗”事件网络舆情热度发展演变规律,为疫苗相关突发公共卫生事件的处置提供参考依据.方法 通过百度搜索收集2016年3月13日-2016年5月17日全国范围内“山东疫苗”事件网络舆情百度指数,分析事件发生后的网络舆情状况及变化趋势.结果 “山东疫苗”事件网络舆情呈现事件发生期间的一过件走势,具有发展迅速、回落相对缓慢的特点,主要经历了发生期、调查处置期、后续反思期和休眠期,全程29天;公众和媒体关注度变化趋势基本一致,但各有侧重点,公众关注度高的是事件调查处置期,媒体关注度高的是事件后续反思期;网络舆情热度演变趋势与事件处置进展和关键信息发布密切关联.结论 “山东疫苗”事件公众和媒体关注度较高,关注内容有所不同;政府部门在事件处置和关键信息发布过程中扮演重要角色,及时发布权威透明客观信息有利于引导网络舆论,减少事件不良影响.

    作者:俞琳 刊期: 2017年第03期

  • 应用聚类分析方法综合评价伤害疾病负担

    目的 建立一种按照疾病负担程度进行归类的方法,以发现优先干预的伤害类型,为制定预防策略提供依据.方法 采用SPSS 13.0软件,以南昌市2005年伤害流行病学调查资料为实例,对居民各类型伤害发生率、致残率、致死率、医疗费用、误工(误学)及功能受限情况等疾病负担指标进行聚类分析.结果 将各类型伤害的按照疾病负担情况分为三大类:高疾病负担类包括跌伤和道路交通伤;中疾病负担类包括钝器伤、烧烫伤、下落物击中和他伤;低疾病负担类包括动物致伤、锐器伤、扭伤、雷电击伤、溺水、自伤、窒息、中毒和其他.结论 聚类分析可以作为一种辅助方法,优先干预的伤害类型是高疾病负担类的跌伤和道路交通伤.

    作者:况利华;熊文艳;杨树;范义兵 刊期: 2017年第03期

  • 一起埃博拉出血热留观病例调查处置

    目的 对重庆市万州区2015年报告的1例埃博拉出血热留观病例进行调查处置,为以后类似新发传染病的调查处理提供参考.方法 采取现场流行病学调查方法,采集患者血液标本检测埃博拉病毒和疟原虫.同时落实患者隔离治疗、密切接触者医学管理、消毒及健康教育等措施.结果 综合流行病学史、临床特征及实验室检测结果,排除埃博拉出血热,但标本检出疟原虫,判定为一起疟疾输入疫情.结论 埃博拉出血热等新发传染病的防控应以加强疫情早期预警监测、落实部门联防联控和加强舆情管控为重点.

    作者:冉华;颜朝阳;郑代坤;罗超;王军 刊期: 2017年第03期

  • 1782例狂犬病暴露人群流行病学特征及处置情况分析

    目的 了解狂犬病暴露人群流行特征及处置情况,为今后防控措施提供依据.方法 采用Excel 2003对资料进行统计处理,应用描述性流行病学方法进行分析.结果 1 782例暴露人群中,暴露时间以8月高,占10.33%,夏秋季高于冬春季(x2=15.89,P<0.01).男性高于女性(x2=13.63,P<0.01),男女之比为1.31∶1.年龄以0~9岁多,占37.15%;职业以农民高,占38.22%,其次为学生和散居儿童.伤者24h内就诊占85.52%.伤人动物多是狗,占66.61%,其次是猫和鼠.暴露部位以上下肢为主,占88.05%;Ⅲ级暴露占67.51%.门诊伤口处理率为61.30%.狂犬病人免疫球蛋白使用率为49.54%;狂犬病疫苗接种率为99.49%,全程接种率为93.73%.结论 应加强狂犬病危害的警示性宣传教育,把狂犬病暴露人群的诊疗费用纳入新农合或基本医保,提高狂犬病暴露预防处置规范化.

    作者:黄海洪;曾世培;覃宁;黄群;黄舒婷 刊期: 2017年第03期

  • 黑龙江省生鸡肉中沙门菌污染调查和耐药分析

    目的 了解黑龙江省生鸡肉中沙门菌污染状况及抗生素耐药情况.方法 根据《食品安全国家标准食品微生物学检验沙门氏菌检验》(GB4789.4-2010),对黑龙江省880份生鸡肉样品进行检验,并采用微量肉汤稀释法(MIC)对10种抗生素进行药物敏感性试验.结果 880份样品中共检出86株沙门菌,检出率为9.77%.86株沙门菌分属于5个血清型,其中以肠炎沙门菌和印第安纳沙门菌的比例高.抗生素敏感性试验显示,86株沙门菌对萘啶酸和氨苄西林耐药率高,分别为95.3%和62.8%;32株对3种及以上抗生素耐药,共产生6种耐药谱,其中2种耐药谱优势明显,分别为AMP-TET-NAL-GEN-SXT-CIP(28.1%,9/32)和AMP-TET-NAL(21.9%,7/32).结论 黑龙江省生鸡肉中沙门菌污染及耐药性均较重,应加强卫生管理和抗生素使用上的管理.

    作者:何桉然;沈旭;遇晓杰;闫军;薛成玉;朱丹丹 刊期: 2017年第03期

  • 健康宣教对高血压防治的效果评价

    目的 探讨在临床高血压护理中开展健康教育的实际效果.方法 将2016年1-6月份的高血压患者182例随机分为对照组和研究组,对照组患者采用常规的责任组护理方式,研究组患者在常用责任组护理的基础上给予针对性的专项健康教育,比较两组患者护理前后的血压水平、良好的生活方式及对护理工作的满意度.结果 研究组患者血压的达标率明显高于对照组(x2 =6.508,P <0.05);研究组患者的生活方式明显有改善,吸烟的比率明显低于对照组(x2=7.206,P<0.05),研究组对护理满意度98%,明显高于对照组(x2=6.286,P<0.05).结论 针对性的健康教育在高血压护理中能有效控制患者的血压水平,改善患者的生活方式及提高对护理的满意度.

    作者:李彩燕 刊期: 2017年第03期

  • 2012-2015年海宁市基层卫生人员疾病预防控制培训工作效果调查

    目的 了解海宁市基层卫生人员疾病预防控制培训工作效果,为开展有针对性和有效性的培训,加强基层公卫人才队伍建设提供依据.方法 采用现场理论测试和即时问卷调查方法,对全体参培学员进行培训实施质量及效果评估调查.结果 现场理论测试优秀率为86.60%,合格率为13.38%,不合格率为0.03%.学历、职称、单位级别和类别、培训项目的测试结果差异均有统计学意义(P<0.01);问卷调查显示,教学质量总满意率为95.08%,基本满意率为4.85%,不满意率为0.07%,学员对教学内容的评估差异有统计学意义(P<0.01).结论 疾病预防控制培训工作质量评估是保证培训效果的重要举措.应针对不同特征人群选择合理的培训方式,保证培训内容连贯、系统,切实提高培训各个环节的工作质量及效果.

    作者:苏颖亚 刊期: 2017年第03期

  • 温州各县(市、区)疾控中心2011年与2015年人力资源比较

    目的 分析比较温州各县(市、区)疾控中心在2011年与2015年人力资源现状,为今后人力资源建设提供科学依据.方法 收集2011年、2015年温州县区级疾控中心人力资源状况(包括年龄、工作年限、专业、学历、职称等方面)进行分析比较,采用x2对比.结果 共调查温州市11个县(市、区)疾控中心的2011年在职人员539人,2015年在职人员656人.年龄以25~45岁青壮年为主,工作年限均以10~ 19年居多,专业以公共卫生为主,学历以本科为主,职称以初级为主;同年龄相比:25~ 34岁年龄组差异有统计学意义(P<0.01),35~ 44岁年龄组差异有统计学意义(P<0.05),同专业相比:公共卫生专业和检验专业差异有统计学意义(P<0.05),同学历相比:本科差异有统计学意义(P<0.01),大专、中专差异有统计学意义(P<0.05),同职称相比:高级、中级、初级差异有统计学意义(P<0.05).结论 2015年温州各县(市、区)级疾病预防控制中心人员整体素质较2011年有所提升,学历、职称、专业比例均有不同程度提高,但仍存在公共卫生专业比例不高,硕士研究生比例增加不明显,职称仍以初级为主,需要在今后人力资源配置中予以重视完善.

    作者:黄小菲 刊期: 2017年第03期

中国公共卫生管理杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心