王轶虎;崔力军;潘鑫;陶百平
目的 了解温州市耐多药肺结核高危人群的筛查情况,为加强温州市耐多药肺结核患者发现工作提供参考.方法 收集温州市2014-2015年耐多药肺结核高危人群监测资料进行分析.结果 温州市2014-2015年共筛查耐多药肺结核高危人群患者779例,筛查率为92.85%,涂阳培阳患者546例(75%),涂阳培阴155例(21.3%),污染率为3.5%;菌群鉴定发现非结核分枝杆菌47例,结核分枝杆菌499例,抗结核药物敏感性试验确诊耐多药肺结核80例,确诊率为16%.其中复治失败、初治失败、复发和其他耐多药肺结核确诊率分别为42.9%、18.4%、22.0%和30.8%,初治涂阳2/3月末痰检阳性患者中耐多药肺结核确诊率为7.3%.结论 温州市耐多药结核病防治工作要加强重点人群的耐药检测,提高实验室痰菌培养阳性率.
作者:李君;朱小梅;毛玲琼;牛莹莹 刊期: 2017年第03期
目的 通过分析2015年黑龙江省食源性疾病暴发事件的发生情况、流行病学特点和发展趋势,为制定有针对性的预防控制措施提供科学依据.方法 对2015年通过国家食源性疾病暴发报告系统上报的食源性疾病暴发事件进行整理分析.结果 2015年黑龙江省共报告食源性疾病暴发事件24起,累计发病396例,住院147例,无死亡病例.暴发事件集中发生在6-10月,其中8月报告起数及发病人数多,10月住院人数多;单位食堂是发生暴发事件的主要场所,其次是学校;有毒动植物及其毒素是引起暴发事件的主要致病因素;植物类食品是引起暴发事件的主要原因食品.结论 应进一步完善食源性疾病暴发事件监测网络,规范上报程序.加强对高发季节、高发因素和高发食品的监测,加大防控食源性疾病宣传力度,是预防和控制食源性疾病暴发事件的有效措施.
作者:高飞;张剑峰;张洪洋 刊期: 2017年第03期
目的 建立一种按照疾病负担程度进行归类的方法,以发现优先干预的伤害类型,为制定预防策略提供依据.方法 采用SPSS 13.0软件,以南昌市2005年伤害流行病学调查资料为实例,对居民各类型伤害发生率、致残率、致死率、医疗费用、误工(误学)及功能受限情况等疾病负担指标进行聚类分析.结果 将各类型伤害的按照疾病负担情况分为三大类:高疾病负担类包括跌伤和道路交通伤;中疾病负担类包括钝器伤、烧烫伤、下落物击中和他伤;低疾病负担类包括动物致伤、锐器伤、扭伤、雷电击伤、溺水、自伤、窒息、中毒和其他.结论 聚类分析可以作为一种辅助方法,优先干预的伤害类型是高疾病负担类的跌伤和道路交通伤.
作者:况利华;熊文艳;杨树;范义兵 刊期: 2017年第03期
目的 调查健康教育对改善居民重点疾病相关知识认知水平的影响.方法 调查四类人群,在6月份进行第一次调查后对人群进行健康教育,11月份对原人群进行随访.结果 共调查2 588人,其中城镇居民656人,机关事业单位职工876人,企业职工686人,学生670人.在6月份的调查中,台州市人群卫生防病知识知晓率为69.2%,其中城镇居民为65.1%,机关事业单位职工为69.4%,企业单位职工为67.9%.学生的重点疾病相74.5%,慢性病知识知晓率为56.8%,传染病知识知晓率为92.3%.在11月份的调查中,台州市人群重点疾病相关知识知晓率提高到85.6%,其中城镇居民为76.4%,机关事业单位职工为87.8%,企业单位职工为81.7%,学生为95.7%.慢性病知识知晓率上升为79.6%,传染病知识知晓率上升为96.8%.结论 健康教育对提高居民重点疾病相关知识知晓率有十分重要的作用.
作者:何贤敏;周珺;魏巧春 刊期: 2017年第03期
目的 了解分析舆情传播、受众的信息需求在山东非法疫苗事件中的情况,为制定相关政策提供科学依据.方法 通过数据收集、内容分析和倾向性分析等方法,对山东非法疫苗案进行研究.结果 事件传播可分为四个阶段,潜伏期(2016年2月2日-3月15日,1.5个月)、爆发期(3月15日-3月23日,1周)、回落期(3月24日-4月5日,2周)、消退期(4月5日-4月14日,10天).事件总体声量,微信第一(38.35%),新闻第二(28.78%).事件爆发期,微信呈现高声量(45.19%),超过新闻(34.60%)、论坛/博客(12.11%)和微博(8.10%);回落期新闻声量高(50.62%),以下依次为微信(29.45%)、论坛/博客(15.52%)和微博(4.42%).网民关注议题主要为监管体系、疫苗信息和个体安全三个方面,分别占47%、35%和18%.网络评论态度爆发期表示震惊或恐惧的占45%,呼吁严惩涉案人员的占20%;消退期呼吁严惩或谴责涉案人员的占61%,要求公开事件进展或细节的占16%.结论 社交媒体是舆情处置有价值的组成部分;应第一时间切割责任释放公众情绪;借舆情事件热度,加强公众健康教育.
作者:李杰 刊期: 2017年第03期
目的 了解狂犬病暴露人群流行特征及处置情况,为今后防控措施提供依据.方法 采用Excel 2003对资料进行统计处理,应用描述性流行病学方法进行分析.结果 1 782例暴露人群中,暴露时间以8月高,占10.33%,夏秋季高于冬春季(x2=15.89,P<0.01).男性高于女性(x2=13.63,P<0.01),男女之比为1.31∶1.年龄以0~9岁多,占37.15%;职业以农民高,占38.22%,其次为学生和散居儿童.伤者24h内就诊占85.52%.伤人动物多是狗,占66.61%,其次是猫和鼠.暴露部位以上下肢为主,占88.05%;Ⅲ级暴露占67.51%.门诊伤口处理率为61.30%.狂犬病人免疫球蛋白使用率为49.54%;狂犬病疫苗接种率为99.49%,全程接种率为93.73%.结论 应加强狂犬病危害的警示性宣传教育,把狂犬病暴露人群的诊疗费用纳入新农合或基本医保,提高狂犬病暴露预防处置规范化.
作者:黄海洪;曾世培;覃宁;黄群;黄舒婷 刊期: 2017年第03期
目的 通过对武威市2011-2014年流感病原学监测分析,了解武威市流感疫情动态、规律、分布及趋势,及时发现流感病毒新型病毒株及其抗原变异程度,为制定防治策略提供科学依据.方法 对2011-2014年武威市人民医院门诊病历2 033例疑似流感患者无菌采集咽拭子,冷链运输并采用Real time PCR法检测流感病毒A型(FluA)、流感病毒B型(FluB),并对阳性样进行分型.结果 Real time PCR法检出流感阳性351份(17.26%),包括170份FluB(8.36%)、107份季节性H3 (5.26%)、72份H1N1 (3.54%)和2份季节性H1(0.10%).2012年阳性率高为28.41%,其次为2013年(19.07%)和2014年(15.04%),2011年阳性率低(6.00%),差异有统计学意义(x2=77.26,P <0.05).男性患者的流感病毒检出率较女性患者低(x2=136.61,P<0.05).3~岁组阳性率为21.77%,明显高于其他年龄组(x2=764.06,P<0.05).结论 武威地区2011-2014年流行性感冒主要由FluB引起,其流行有明显的季节特征和人群特征,防控重点应以群聚人群为主,采取综合防控措施,控制疫情蔓延.
作者:房小梅;常全娥;黄爱霞;银菊香 刊期: 2017年第03期
目的 探讨在临床高血压护理中开展健康教育的实际效果.方法 将2016年1-6月份的高血压患者182例随机分为对照组和研究组,对照组患者采用常规的责任组护理方式,研究组患者在常用责任组护理的基础上给予针对性的专项健康教育,比较两组患者护理前后的血压水平、良好的生活方式及对护理工作的满意度.结果 研究组患者血压的达标率明显高于对照组(x2 =6.508,P <0.05);研究组患者的生活方式明显有改善,吸烟的比率明显低于对照组(x2=7.206,P<0.05),研究组对护理满意度98%,明显高于对照组(x2=6.286,P<0.05).结论 针对性的健康教育在高血压护理中能有效控制患者的血压水平,改善患者的生活方式及提高对护理的满意度.
作者:李彩燕 刊期: 2017年第03期
目的 对重庆市万州区2015年报告的1例埃博拉出血热留观病例进行调查处置,为以后类似新发传染病的调查处理提供参考.方法 采取现场流行病学调查方法,采集患者血液标本检测埃博拉病毒和疟原虫.同时落实患者隔离治疗、密切接触者医学管理、消毒及健康教育等措施.结果 综合流行病学史、临床特征及实验室检测结果,排除埃博拉出血热,但标本检出疟原虫,判定为一起疟疾输入疫情.结论 埃博拉出血热等新发传染病的防控应以加强疫情早期预警监测、落实部门联防联控和加强舆情管控为重点.
作者:冉华;颜朝阳;郑代坤;罗超;王军 刊期: 2017年第03期
随着中央纪委提出“纪检监察机关要紧紧围绕监督、执纪、问责,深化转职能、转方式、转作风”的新要求,纪检监察工作上升到了历史新高度.在新形势下,作为国家级公共事业单位,中国疾病预防控制中心纪检监察工作结合单位实际情况,探索相关工作经验.本文针对中国疾病预防控制中心纪检监察工作中遇到的问题提出思考和建议.
作者:田申;王悦;王健 刊期: 2017年第03期
目的 探讨精神分裂症患者肇事肇祸的影响因素及预防措施.方法 收集2014年1月至2016年1月120例精神分裂症肇事肇祸患者作为观察组,选取同期120例精神分裂症非肇事肇祸患者作为对照组,比较两组患者的一般人口学特征、疾病分型、病程、住院次数、服药情况及阳性和阴性症状量表(PANSS)评分等影响因素.结果 观察组男性、青壮年(20 ~ 39岁)、文化程度低、无配偶、农村、农民和家庭经济较差的比例高于对照组,差异有统计学意义(x2值分别为5.161、7.406、14.011、21.696、4.144、32.066和14.479,P<0.05).观察组患者中有攻击、冲动行为史、有药物和酒精滥用史、具有冲动、情绪不稳和自控力差等性格特点以及缺少较好的支持系统比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(x2值分别为89.569、30.860、66.936和47.904,P<0.05).观察组偏执型、未定型和青春型的比例高于对照组,差异有统计学意义(x2=52.874,P<0.05).观察组病程大于对照组,服药依从性较对照组差,住院次数少于对照组,差异均有统计学意义(x2/t值分别为4.444、8.067和23.614,P<0.05).观察组的PANSS量表得分高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为7.253、6.215、18.833和26.446,P<0.05).结论 应针对精神分裂症患者肇事肇祸的影响因素采取相应措施,对精神分裂症患者实施合理药物治疗的同时,对高危人员加强管理,建立健康档案,在患者恢复期通过政府、医院和家庭等多方面的协调互助给予患者系统的情商教育和社会化教育干预,减少精神分裂症患者肇事肇祸行为的发生.
作者:王轶虎;崔力军;潘鑫;陶百平 刊期: 2017年第03期
目的 了解“十二五”期间卫生与健康领域获得国家科学技术奖励项目的数量、等级、完成单位和所属重点领域等情况,为推进科技自主创新,促进国家科技健康发展提出参考建议.方法 筛选卫生与健康领域“十二五”期间(2011-2015年)获得国家科学技术奖励项目相关信息和数据资料,并进行总结和分析.结果 “十二五”期间卫生与健康领域每年获得国家科学技术奖励数量稳定,科技创新能力稳步发展,对国民经济发展和社会进步具有特别重要的意义,但知识生产能力和技术贮备略显不足.国家奖励项目完成单位聚集在少数优势单位,高校是卫生与健康领域科技创新主力军,医疗卫生机构和科研机构的技术创新也不断增强,高水平的重大疾病防治科研成果相对薄弱.结论 “十二五”期间卫生与健康领域取得可喜的创新成果,但也存在一定挑战.建议进一步推动成果转化为现实生产力,培育高水平创新人才,加大科研经费投入,为卫生与健康事业发展提供强大动力和可靠支撑.
作者:张莹;宋渝丹;杨曦;何广学 刊期: 2017年第03期
目的 了解2012-2015年宁波某社区学龄前儿童手足口病发病情况,探讨手足口病发病危险因素,为宁波社区学龄前儿童手足口病防控提供依据.方法 从《中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统》中收集该社区2012-2015年手足口病传染病疫情数据,采用描述性分析和Logistic回归分析手足口病发病的相关危险因素.结果 2012-2015年该社区学龄前儿童手足口病累计报告687例,年平均发病率为2 286.04/10万;0~3岁组儿童发病率高于4~6岁组(x2=113.10,P <0.01);散居儿童发病率高于幼托儿童(x2=128.78,P <0.01);男女童发病率差异无统计学意义(x2=0.01,P>0.05),男女发病比1.06∶1.手足口病发病有明显季节性,呈双峰型,高峰在5-7月和9-11月份.多因素Logistic回归分析显示0~3岁、散居儿童是手足口病高危人群,不规范洗手、近一周接触手足口病病人、近一周到过人群密集场所及日常看护人不了解手足口病防治知识是手足口病高发的危险因素.结论 2012-2015年宁波某社区学龄前儿童手足口病发病疫情较严重,发病影响因素较多,应加强患者管理、隔离传染源、加强易感儿童个人自我防护及做好健康宣教,以降低手足口病发病率.
作者:任佩佩;陈亚慧;王波;童继春;杨双喜 刊期: 2017年第03期
目的 通过调查高校在校学生口腔健康知识、行为及保健意识状况,分析龋病影响相关因素,据此提出相关防治对策.方法 随机选取高校在校学生400例作为调查对象,通过采用现场问卷方式完成调查.结果 (1)获取口腔健康知识途径多的为通过家人告知,占24.3%;少的为经学校教育宣传,占3.0%.(2)定期进行口腔检查者占12.5%,就医态度积极者占68.0%,对口腔保健知识感兴趣者占53.5%,未定期检查的原因为无必要.(3)58.5%的大学生选择口腔专科医院就诊,选择学校医务室就诊者占1.3%.(4)使用含氟牙膏者占13.8%,采用横竖交替法刷牙者占74.3%,采用软毛牙刷者占74.0%,≤3个月更换牙刷者占85.0%,餐后漱口者占44.5%,使用牙线者占10.3%,使用牙签者占14.8%,使用漱口水者占13.8%.(5)经常吃零食者占62.8%,吸烟者占20.0%,睡前进食者占41.8%,单侧咀嚼者占51.5%,咬硬物者占25.8%.(6)经Logistic多因素回归分析发现,刷牙次数(OR =4.231)、性别(OR=3.669)、吃零食(OR=5.971)、菌斑(OR =4.115)、睡前进食(OR=4.687)、软垢(OR=3.981).结论 高校在校学生口腔健康知识不足且预防保健意识及口腔健康行为较差.导致龋病影响因素较多,需加强口腔健康教育并进行积极治疗,以降低龋病影响.
作者:韩衍兴 刊期: 2017年第03期
目的 对人感染H7N9禽流感进行风险评估,识别人感染H7N9禽流感所面临的各种风险,分析风险可能带来的负面影响,以便提出更好的规避或消减风险的对策.方法 在查阅国内外相关文献和整理国家疾控风险评估报告结果的基础上,建立数据库,通过梳理人感染H7N9禽流感的流行趋势,包括临床病例特征、流行病学和病原学特点,总结出各种风险,并分析人感染H7N9禽流感的风险评估要点.结果 经过严格筛选,与“H7N9”相关的文献共2 574篇,选取77篇文献作为此次研究对象,分析出人感染H7N9禽流感的风险评估要点.结论 人感染H7N9禽流感的风险评估要点:临床病例的危害性风险、疾病的传播性风险、医疗需求风险、突发疫情的预防与控制风险.
作者:周浩;张宇;张加勇;任丽娜;王建 刊期: 2017年第03期
目的 对湖北省2014年脊髓灰质炎野病毒(MPV)输入与传播风险进行评估,以识别高风险地区和环节,为防范脊灰野病毒在湖北省输入与传播提供参考依据.方法 对湖北省各地的人群免疫情况、急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测情况进行评分,根据综合评分进行风险评估.结果 恩施州、黄石市、孝感市和仙桃市为高风险地区,十堰市等5个市为中风险地区,随州市等8个市为低风险地区.结论 各市应根据不同风险级别,查找薄弱环节,提高人群免疫水平,加强AFP病例监测,采取有效的应对措施,巩固无脊灰成果.
作者:郑莉;王雷 刊期: 2017年第03期
目的 了解黑龙江省生鸡肉中沙门菌污染状况及抗生素耐药情况.方法 根据《食品安全国家标准食品微生物学检验沙门氏菌检验》(GB4789.4-2010),对黑龙江省880份生鸡肉样品进行检验,并采用微量肉汤稀释法(MIC)对10种抗生素进行药物敏感性试验.结果 880份样品中共检出86株沙门菌,检出率为9.77%.86株沙门菌分属于5个血清型,其中以肠炎沙门菌和印第安纳沙门菌的比例高.抗生素敏感性试验显示,86株沙门菌对萘啶酸和氨苄西林耐药率高,分别为95.3%和62.8%;32株对3种及以上抗生素耐药,共产生6种耐药谱,其中2种耐药谱优势明显,分别为AMP-TET-NAL-GEN-SXT-CIP(28.1%,9/32)和AMP-TET-NAL(21.9%,7/32).结论 黑龙江省生鸡肉中沙门菌污染及耐药性均较重,应加强卫生管理和抗生素使用上的管理.
作者:何桉然;沈旭;遇晓杰;闫军;薛成玉;朱丹丹 刊期: 2017年第03期
目的 分析小儿病毒性脑炎(VE)预后的影响因素,为小儿VE诊治方案和预后评估提供参考.方法 选择2015年10月-2016年10月浙江省台州医院收治的88例重症VE患儿作为研究对象,根据预后情况分为预后良好组50例和预后不良组38例,采用Logistic回归分析影响重症VE患儿预后的影响因素.结果 预后良好组惊厥时间、惊厥发生率、发热时间、意识障碍时间、头颅磁共振成像(MRI)异常发生率和脑电图(EEG)异常发生率均低于预后不良组;格拉斯哥预后评分(GOS)高于预后不良组(P<0.05);两组患儿年龄、性别、住院时间、脑脊液(CSF)蛋白量、CSF白细胞计数以及发热、意识障碍、低钾血症、低钠血症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析显示,惊厥时间、发热时间、意识障碍时间、GOS评分、头颅MRI异常和EEG异常是影响重症VE患儿预后的危险因素(P<0.05).结论 惊厥时间、发热时间、意识障碍时间、头颅MRI异常和EEG异常是影响重症VE患儿预后的重要危险因素,应给予足够的重视,以改善VE患儿的预后.
作者:梁国安;姚桂飞 刊期: 2017年第03期
目的 分析比较温州各县(市、区)疾控中心在2011年与2015年人力资源现状,为今后人力资源建设提供科学依据.方法 收集2011年、2015年温州县区级疾控中心人力资源状况(包括年龄、工作年限、专业、学历、职称等方面)进行分析比较,采用x2对比.结果 共调查温州市11个县(市、区)疾控中心的2011年在职人员539人,2015年在职人员656人.年龄以25~45岁青壮年为主,工作年限均以10~ 19年居多,专业以公共卫生为主,学历以本科为主,职称以初级为主;同年龄相比:25~ 34岁年龄组差异有统计学意义(P<0.01),35~ 44岁年龄组差异有统计学意义(P<0.05),同专业相比:公共卫生专业和检验专业差异有统计学意义(P<0.05),同学历相比:本科差异有统计学意义(P<0.01),大专、中专差异有统计学意义(P<0.05),同职称相比:高级、中级、初级差异有统计学意义(P<0.05).结论 2015年温州各县(市、区)级疾病预防控制中心人员整体素质较2011年有所提升,学历、职称、专业比例均有不同程度提高,但仍存在公共卫生专业比例不高,硕士研究生比例增加不明显,职称仍以初级为主,需要在今后人力资源配置中予以重视完善.
作者:黄小菲 刊期: 2017年第03期
目的 了解北仑区青少年吸烟相关知、信、行水平,为开展学生控烟教育和干预提供科学依据和指导.方法 2016年对北仑区初中二年级486名学生进行了控烟相关知识、态度、行为情况调查.结果 北仑区初中生吸烟相关知识知晓率为64.05%,态度和信念正向率为84.40%,尝试吸烟率为14.20%,其中男生尝试吸烟率15.21%,女生尝试吸烟率13.00%,一周内二手烟暴露率51.23%.结论 应对北仑区初中生扩大烟草相关健康知识的传播内容,控制和引导青少年拒绝吸第一支烟,学校、家庭和社会应多部门联合干预,做好青少年的控烟工作.
作者:罗颖芝;顾锋 刊期: 2017年第03期