张玲;陈军;袁凤花
目的 建立快速、准确同时测定黄酒中23种元素(锂、铍、硼、铝、钒、铬、锰、铁、钴、镍、铜、锌、砷、硒、锶、钼、银、镉、锡、锑、钡、铊、铅)的电感耦合等离子体质谱检测方法.方法 通过样品稀释、标准基体匹配、选取合适的同位素、八级杆碰撞反应池和内标校正等技术消除干扰,建立了准确测定黄酒中无机元素的方法.结果 23种元素在0.10 ~ 200.0 μg/L范围内线性良好,相关系数均在0.999以上,方法检出限在0.01 ~ 8.22 μg/L之间,加标回收率在95.0% ~ 113.5%之间,相对标准偏差在1.14% ~ 6.57%之间.结论 该方法快速、简单、准确,能有效消除干扰,适用于黄酒中23种元素的测定.
作者:樊伟;王若燕;王晶;陈理 刊期: 2017年第03期
目的 分析比较温州各县(市、区)疾控中心在2011年与2015年人力资源现状,为今后人力资源建设提供科学依据.方法 收集2011年、2015年温州县区级疾控中心人力资源状况(包括年龄、工作年限、专业、学历、职称等方面)进行分析比较,采用x2对比.结果 共调查温州市11个县(市、区)疾控中心的2011年在职人员539人,2015年在职人员656人.年龄以25~45岁青壮年为主,工作年限均以10~ 19年居多,专业以公共卫生为主,学历以本科为主,职称以初级为主;同年龄相比:25~ 34岁年龄组差异有统计学意义(P<0.01),35~ 44岁年龄组差异有统计学意义(P<0.05),同专业相比:公共卫生专业和检验专业差异有统计学意义(P<0.05),同学历相比:本科差异有统计学意义(P<0.01),大专、中专差异有统计学意义(P<0.05),同职称相比:高级、中级、初级差异有统计学意义(P<0.05).结论 2015年温州各县(市、区)级疾病预防控制中心人员整体素质较2011年有所提升,学历、职称、专业比例均有不同程度提高,但仍存在公共卫生专业比例不高,硕士研究生比例增加不明显,职称仍以初级为主,需要在今后人力资源配置中予以重视完善.
作者:黄小菲 刊期: 2017年第03期
目的 了解温州市耐多药肺结核高危人群的筛查情况,为加强温州市耐多药肺结核患者发现工作提供参考.方法 收集温州市2014-2015年耐多药肺结核高危人群监测资料进行分析.结果 温州市2014-2015年共筛查耐多药肺结核高危人群患者779例,筛查率为92.85%,涂阳培阳患者546例(75%),涂阳培阴155例(21.3%),污染率为3.5%;菌群鉴定发现非结核分枝杆菌47例,结核分枝杆菌499例,抗结核药物敏感性试验确诊耐多药肺结核80例,确诊率为16%.其中复治失败、初治失败、复发和其他耐多药肺结核确诊率分别为42.9%、18.4%、22.0%和30.8%,初治涂阳2/3月末痰检阳性患者中耐多药肺结核确诊率为7.3%.结论 温州市耐多药结核病防治工作要加强重点人群的耐药检测,提高实验室痰菌培养阳性率.
作者:李君;朱小梅;毛玲琼;牛莹莹 刊期: 2017年第03期
目的 根据监测系统分析浙江省衢州市水痘减毒活疫苗的免疫效果,为制定水痘防控策略提供依据.方法 收集国家疾病监测信息报告管理系统中报告的2005-2014年出生儿童的水痘病例,从浙江省免疫规划信息系统查找水痘疫苗接种信息,计算突破病例构成比,分析水痘疫苗免疫效果.结果 2005-2014年出生的水痘病例1 240例,突破病例323例,突破病例组的发病时间差长于无免疫史组,幼托儿童和学生是水痘突破病例的高发人群.6 ~岁组水痘突破病例发病风险大,1~岁组发病风险小,免疫接种后2~6年发病风险明显增加.衢州市水痘疫苗接种率为69.93%,2岁内接种率为63.02%,且呈逐年上升趋势.水痘疫苗的接种率与水痘的发病率之间呈负相关.结论 接种水痘疫苗是预防控制水痘的有效措施,受到越来越多儿童家长的重视.接种1剂次水痘疫苗的保护效果有限,有必要开展2剂次水痘疫苗接种,建议开展入托儿童水痘疫苗加强免疫,两剂间隔2~3年.
作者:尹志英;方春福;来时明;钟建跃;龚晓英;方泉均 刊期: 2017年第03期
目的 分析小儿病毒性脑炎(VE)预后的影响因素,为小儿VE诊治方案和预后评估提供参考.方法 选择2015年10月-2016年10月浙江省台州医院收治的88例重症VE患儿作为研究对象,根据预后情况分为预后良好组50例和预后不良组38例,采用Logistic回归分析影响重症VE患儿预后的影响因素.结果 预后良好组惊厥时间、惊厥发生率、发热时间、意识障碍时间、头颅磁共振成像(MRI)异常发生率和脑电图(EEG)异常发生率均低于预后不良组;格拉斯哥预后评分(GOS)高于预后不良组(P<0.05);两组患儿年龄、性别、住院时间、脑脊液(CSF)蛋白量、CSF白细胞计数以及发热、意识障碍、低钾血症、低钠血症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析显示,惊厥时间、发热时间、意识障碍时间、GOS评分、头颅MRI异常和EEG异常是影响重症VE患儿预后的危险因素(P<0.05).结论 惊厥时间、发热时间、意识障碍时间、头颅MRI异常和EEG异常是影响重症VE患儿预后的重要危险因素,应给予足够的重视,以改善VE患儿的预后.
作者:梁国安;姚桂飞 刊期: 2017年第03期
目的 了解分析舆情传播、受众的信息需求在山东非法疫苗事件中的情况,为制定相关政策提供科学依据.方法 通过数据收集、内容分析和倾向性分析等方法,对山东非法疫苗案进行研究.结果 事件传播可分为四个阶段,潜伏期(2016年2月2日-3月15日,1.5个月)、爆发期(3月15日-3月23日,1周)、回落期(3月24日-4月5日,2周)、消退期(4月5日-4月14日,10天).事件总体声量,微信第一(38.35%),新闻第二(28.78%).事件爆发期,微信呈现高声量(45.19%),超过新闻(34.60%)、论坛/博客(12.11%)和微博(8.10%);回落期新闻声量高(50.62%),以下依次为微信(29.45%)、论坛/博客(15.52%)和微博(4.42%).网民关注议题主要为监管体系、疫苗信息和个体安全三个方面,分别占47%、35%和18%.网络评论态度爆发期表示震惊或恐惧的占45%,呼吁严惩涉案人员的占20%;消退期呼吁严惩或谴责涉案人员的占61%,要求公开事件进展或细节的占16%.结论 社交媒体是舆情处置有价值的组成部分;应第一时间切割责任释放公众情绪;借舆情事件热度,加强公众健康教育.
作者:李杰 刊期: 2017年第03期
目的 分析和了解宝山区卫生监督投诉举报的现状,以进一步完善卫生监督投诉举报工作的措施和制度.方法 对2013-2015年卫生监督投诉举报资料进行综合分析.结果 三年共受理卫生监督投诉举报411件,以电话投诉的形式为主,有334件,占81.3%,其次为网上投诉44件,占10.7%.投诉内容医疗执业占68.9%,其中以无证行医为主,占受理总数的63.0%,其次是公共场所,占25.1%.结论 打击无证行医是目前医疗执业中的重点,卫生监督工作要加强法律宣传,提高市民的法律意识和对无证行医危害性的认识,确实维护公民的权益.
作者:李尧 刊期: 2017年第03期
目的 开展基于社区的带状疱疹个案的回顾性调查,了解带状疱疹的流行特征和疾病负担情况,为水痘疫苗免疫策略的制定提供依据.方法 在调查单位选择截至2012年12月31日满50岁及以上患过带状疱疹者开展回顾性调查.结果 带状疱疹出疹年龄主要以61 ~ 70岁为主,占40.38%;男性多于女性;疱疹出现部位以腰腹部和胸背部为主;疼痛持续天数多为8 ~14天;大部分病例无后遗症;住院级别以乡村级为主;病程多在8~ 14天,其中病程短的为7天,长的为40天;52例个案的转归均为痊愈;疾病负担平均为274.4元.结论 患带状疱疹后不但对病人的身心造成伤害,同时也给患者家庭带来一定程度的经济负担.预防带状疱疹,特别是利用预防接种手段进行预防,以减少病痛和降低经济负担尤为重要.
作者:高士锐;马玉杰;孙兆丹;闫滨;安立志;宋长江;薄芳;所佳宁;王雪 刊期: 2017年第03期
目的 通过绍兴文理学院2013-2015年入学新生健康体检结果,分析和掌握青年学生健康状况,为加强学校卫生保健工作提供基础材料.方法 对绍兴文理学院2013-2015年12 129例大学新生进行健康体检,并对体检结果进行分析.结果 目前大学新生健康问题有以下两个方面:(1)视力不良.视力不良者为9 104例,占75.06%;其中女性视力不良检出率为79.51%(7 239/9 104),明显高于男性20.49%(1 865/9 104),差异有统计学意义(x2=22.36,P=0.00);(2)生活方式病.男性肺结核、慢性肝炎、肝功能异常检出率略高于女性,但差异无统计学意义(P>0.05).2013年高血压26人,超重21人,脂肪肝5人;2014年高血压16人,超重23人,脂肪肝13人;2015年高血压10人,超重18人,脂肪肝7人.男性高血压、超重、脂肪肝检出率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高校大学新生体检状况不容乐观,提示学校应加强健康管理,注重生活方式病及常见疾病的管理,并加强健康宣传和教育,真正有效地提高大学生的防治疾病的意识.
作者:张利娟;施克文 刊期: 2017年第03期
目的 了解哈尔滨市2010-2015年青年学生人群的艾滋病相关知识、行为及HIV、梅毒、丙肝感染情况,为在青年学生中开展艾滋病知识宣教及行为干预工作提供参考依据.方法 按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》,于2010-2015年抽取哈尔滨市青年学生4 884名,进行问卷调查和HIV、梅毒、丙肝3项血清学检测.问卷及检测结果数据运用SPSS19.0软件进行统计描述.结果 4 884名调查对象的艾滋病知识总知晓率为84.0%.趋势检验结果表明,年份与青年学生艾滋病知晓率之间,随着年份的增加,知晓率呈线性增加的趋势(Z=2.4219,P=0.0154).青年学生性行为发生率为18.7%,在发生过性行为的男学生中,有男男性行为的占8.8%.趋势性检验结果表明,年份与男男性行为比例之间,随着年份的增加,男男性行为比例呈线性增加的趋势(Z=2.1160,P=0.0343).近一年接受过有关预防艾滋病的宣传服务的人不足1/3,近一年参与过有关预防艾滋病的宣传服务的人不足1/5,近一年做过艾滋病检测的人只有2.9%.检出HIV阳性12人、梅毒阳性17人、丙肝阳性14人.结论 针对青年学生的艾滋病相关宣传服务活动的覆盖面和实效性还存在很多问题,学生咨询检测意识还很低;知识知晓率在普遍达到较高水平后,需要加强行为干预工作,避免“知信行”分离;性行为发生率升高不一定伴随感染率升高,艾滋病感染主要原因是危险性行为.在以后的工作中应通过开展更广泛的艾滋病相关宣传服务活动,加强行为干预质量,提倡主动进行咨询检测,正确引导健康性观念,促进青年学生安全性行为意识等一系列有效措施,来遏制艾滋病在青年学生中蔓延.
作者:杨一偲;刘岩琳;罗超;王尚博;隋虹;喻欢 刊期: 2017年第03期
目的 探索将艾滋病病毒抗体定期检测纳入住宿、娱乐和洗浴三类公共娱乐服务场所中直接为顾客服务从业人员健康体检项目,为其可行性提供依据.方法 以艾滋病防治相关的法律法规及文件为依据,在现有的HIV抗体检测服务和卫生监督管理体系中实施,并对结果进行分析.结果 从业人员HIV抗体阳性率0.18%.x2检验结果显示,不同流行水平县、不同年龄、不同文化程度与HIV抗体阳性率之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 重点公共场所直接为顾客服务从业人员中存在一定数量的高危人群,有必要定期对该类人群开展HIV抗体检测和干预并日常化,且该策略的做法是可以实施和推广的.
作者:李佑芳;马婧;马艳玲;王珏;章任重;潘颂峰;王玲;李志晴;张琬悦;贾曼红 刊期: 2017年第03期
目的 对武汉市某小学校水痘暴发疫情开展调查并提出防控措施.方法 采用描述流行病学方法对全校基本情况和患病学生进行深入调查分析.结果 此次疫情共发现28例水痘临床诊断病例,罹患率为1.05%.发病有两个高峰期;病例集中在三年级;年龄小7岁,大11岁;全校水痘疫苗接种率为70.27%,此次水痘疫情疫苗保护率为45.63%.结论 由于早期隔离措施不彻底造成二代病例发生,接种水痘疫苗有一定的保护作用,但是仍有突破病例的发生.
作者:杨小兵;邹娇娇;汪鹏;李宏;吴林 刊期: 2017年第03期
目的 通过调查高校在校学生口腔健康知识、行为及保健意识状况,分析龋病影响相关因素,据此提出相关防治对策.方法 随机选取高校在校学生400例作为调查对象,通过采用现场问卷方式完成调查.结果 (1)获取口腔健康知识途径多的为通过家人告知,占24.3%;少的为经学校教育宣传,占3.0%.(2)定期进行口腔检查者占12.5%,就医态度积极者占68.0%,对口腔保健知识感兴趣者占53.5%,未定期检查的原因为无必要.(3)58.5%的大学生选择口腔专科医院就诊,选择学校医务室就诊者占1.3%.(4)使用含氟牙膏者占13.8%,采用横竖交替法刷牙者占74.3%,采用软毛牙刷者占74.0%,≤3个月更换牙刷者占85.0%,餐后漱口者占44.5%,使用牙线者占10.3%,使用牙签者占14.8%,使用漱口水者占13.8%.(5)经常吃零食者占62.8%,吸烟者占20.0%,睡前进食者占41.8%,单侧咀嚼者占51.5%,咬硬物者占25.8%.(6)经Logistic多因素回归分析发现,刷牙次数(OR =4.231)、性别(OR=3.669)、吃零食(OR=5.971)、菌斑(OR =4.115)、睡前进食(OR=4.687)、软垢(OR=3.981).结论 高校在校学生口腔健康知识不足且预防保健意识及口腔健康行为较差.导致龋病影响因素较多,需加强口腔健康教育并进行积极治疗,以降低龋病影响.
作者:韩衍兴 刊期: 2017年第03期
目的 掌握黑龙江省碘缺乏病阶段性防控效果,为今后碘缺乏病防治工作重点调整提供科学依据.方法 采用概率抽样方法,分别在2011年和2014年对全省30个县开展监测工作.两轮分别对盐碘,8 ~10岁学生监测甲状腺,尿碘、孕妇和哺乳妇女尿碘监测.甲状腺采用B超法,采用WS/T 107 2006(砷铈催化分光光度方法)测定尿碘,采用GB/T 13025.7-2012(氧化还原滴定法)测定盐碘.结果 两轮碘缺乏病病情监测中碘盐覆盖率分别为99.5%和99.0%,碘盐合格率为98.2%和97.5%,合格碘盐食用率为97.7%和96.6%,差异无统计学意义;孕妇和哺乳妇女尿碘中位数分别为193.1 μg/L和185.0 μg/L;8 ~ 10岁儿童尿碘中位数分别为225.0 μg/L和197.6μg/L;8 ~10岁儿童甲状腺肿大率分别为3.4%和1.6%;两轮病情监测中,儿童甲状腺肿大率差异有统计学意义(x2=9.14,P<0.01).结论 两次监测结果说明,黑龙江省的盐碘、尿碘中位数均处于适宜水平,儿童甲肿率达到国家标准要求,各项指标均达到消除标准,防治效果显著,成绩稳固,建议加强特殊人群碘营养水平的监测工作.
作者:康敬;邢智锋;张卓 刊期: 2017年第03期
随着中央纪委提出“纪检监察机关要紧紧围绕监督、执纪、问责,深化转职能、转方式、转作风”的新要求,纪检监察工作上升到了历史新高度.在新形势下,作为国家级公共事业单位,中国疾病预防控制中心纪检监察工作结合单位实际情况,探索相关工作经验.本文针对中国疾病预防控制中心纪检监察工作中遇到的问题提出思考和建议.
作者:田申;王悦;王健 刊期: 2017年第03期
目的 通过分析2015年黑龙江省食源性疾病暴发事件的发生情况、流行病学特点和发展趋势,为制定有针对性的预防控制措施提供科学依据.方法 对2015年通过国家食源性疾病暴发报告系统上报的食源性疾病暴发事件进行整理分析.结果 2015年黑龙江省共报告食源性疾病暴发事件24起,累计发病396例,住院147例,无死亡病例.暴发事件集中发生在6-10月,其中8月报告起数及发病人数多,10月住院人数多;单位食堂是发生暴发事件的主要场所,其次是学校;有毒动植物及其毒素是引起暴发事件的主要致病因素;植物类食品是引起暴发事件的主要原因食品.结论 应进一步完善食源性疾病暴发事件监测网络,规范上报程序.加强对高发季节、高发因素和高发食品的监测,加大防控食源性疾病宣传力度,是预防和控制食源性疾病暴发事件的有效措施.
作者:高飞;张剑峰;张洪洋 刊期: 2017年第03期
目的 探讨精神分裂症患者肇事肇祸的影响因素及预防措施.方法 收集2014年1月至2016年1月120例精神分裂症肇事肇祸患者作为观察组,选取同期120例精神分裂症非肇事肇祸患者作为对照组,比较两组患者的一般人口学特征、疾病分型、病程、住院次数、服药情况及阳性和阴性症状量表(PANSS)评分等影响因素.结果 观察组男性、青壮年(20 ~ 39岁)、文化程度低、无配偶、农村、农民和家庭经济较差的比例高于对照组,差异有统计学意义(x2值分别为5.161、7.406、14.011、21.696、4.144、32.066和14.479,P<0.05).观察组患者中有攻击、冲动行为史、有药物和酒精滥用史、具有冲动、情绪不稳和自控力差等性格特点以及缺少较好的支持系统比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(x2值分别为89.569、30.860、66.936和47.904,P<0.05).观察组偏执型、未定型和青春型的比例高于对照组,差异有统计学意义(x2=52.874,P<0.05).观察组病程大于对照组,服药依从性较对照组差,住院次数少于对照组,差异均有统计学意义(x2/t值分别为4.444、8.067和23.614,P<0.05).观察组的PANSS量表得分高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为7.253、6.215、18.833和26.446,P<0.05).结论 应针对精神分裂症患者肇事肇祸的影响因素采取相应措施,对精神分裂症患者实施合理药物治疗的同时,对高危人员加强管理,建立健康档案,在患者恢复期通过政府、医院和家庭等多方面的协调互助给予患者系统的情商教育和社会化教育干预,减少精神分裂症患者肇事肇祸行为的发生.
作者:王轶虎;崔力军;潘鑫;陶百平 刊期: 2017年第03期
目的 调查健康教育对改善居民重点疾病相关知识认知水平的影响.方法 调查四类人群,在6月份进行第一次调查后对人群进行健康教育,11月份对原人群进行随访.结果 共调查2 588人,其中城镇居民656人,机关事业单位职工876人,企业职工686人,学生670人.在6月份的调查中,台州市人群卫生防病知识知晓率为69.2%,其中城镇居民为65.1%,机关事业单位职工为69.4%,企业单位职工为67.9%.学生的重点疾病相74.5%,慢性病知识知晓率为56.8%,传染病知识知晓率为92.3%.在11月份的调查中,台州市人群重点疾病相关知识知晓率提高到85.6%,其中城镇居民为76.4%,机关事业单位职工为87.8%,企业单位职工为81.7%,学生为95.7%.慢性病知识知晓率上升为79.6%,传染病知识知晓率上升为96.8%.结论 健康教育对提高居民重点疾病相关知识知晓率有十分重要的作用.
作者:何贤敏;周珺;魏巧春 刊期: 2017年第03期
目的 了解北仑区青少年吸烟相关知、信、行水平,为开展学生控烟教育和干预提供科学依据和指导.方法 2016年对北仑区初中二年级486名学生进行了控烟相关知识、态度、行为情况调查.结果 北仑区初中生吸烟相关知识知晓率为64.05%,态度和信念正向率为84.40%,尝试吸烟率为14.20%,其中男生尝试吸烟率15.21%,女生尝试吸烟率13.00%,一周内二手烟暴露率51.23%.结论 应对北仑区初中生扩大烟草相关健康知识的传播内容,控制和引导青少年拒绝吸第一支烟,学校、家庭和社会应多部门联合干预,做好青少年的控烟工作.
作者:罗颖芝;顾锋 刊期: 2017年第03期
目的 分析了解嵊州市老年肺结核合并真菌感染影响因素,为有效防治提供参考.方法 回顾性分析嵊州市人民医院收治的436例老年肺结核患者临床病历资料,调查老年肺结核合并肺部真菌感染患者发病影响因素,将单纯肺结核患者列为对照组;对相关因素加以分析,并对有意义因素行Logistic多因素回归分析.结果 老年肺结核合并肺部真菌感染患者为135例,发病率为30.96%;分离真菌菌株150株,其中白色念珠菌感染为90例,占66.7%.经单因素分析,病程(x2=51.34,P=0.00)、初复治情况(x2=33.03,P=0.00)、广谱抗生素应用情况(x2=12.22,P =0.00)、是否使用糖皮质激素(x2=38.33,P=0.00)、肺结核类型(x2=8.73,P=0.01)、侵入性操作(x2=67.00,P =0.00)、肺内病变占据(x2=22.69,P=0.00)为老年肺结核合并肺部真菌感染影响因素(P<0.05);经多因素分析发现,病程(OR=2.364)、复治(OR =2.142)、继发性肺结核(OR=1.275)、长期使用广谱抗生素(OR=2.633)、激素(OR =2.112)、侵入性操作(OR=1.501)、肺内病变占据(OR=1.235)为老年肺结核合并肺部真菌感染患者发病高危因素(P<0.05).结论 嵊州市老年肺结核合并真菌感染以白色念珠菌感染为主,临床发病影响因素较多.因此,需合理应用抗生素等药物控制患者病情,减少侵入性操作,缩短其病程,提高防治效果,以降低真菌感染发生.
作者:张绍军;姚志敏 刊期: 2017年第03期