柏志全；王立伟
目的 研究持续泵入解磷定治疗急性有机磷农药中毒的临床效果.方法 38例急性有机磷农药中毒患者随机分为A组、B组各19例,在基础治疗相同情况下,A组每4 h静脉注射解磷定1 g,B组在72 h内给予解磷定0.25 g/h持续泵入.所有患者都继续给予解磷定,直到患者脱离呼吸机或胆碱酯酶活力在50% ～60% 以上.结果 B组在初24 h内阿托品用量明显低于A组[(20±2)mg与(60±2)mg,P<0.01],需行气管插管辅助通气患者的比例明显低于A组(10例与14例,P<0.01)、需呼吸机时间明显低于A组[(5.0±0.1)d与(10.0±0.2)d,P<0.01].结论 持续泵人解磷定治疗急性有机磷农药中毒的疗效优于间歇给药.
作者：罗时刚 刊期： 2010年第01期
我院应用热毒宁注射液治疗小儿水痘取得显著疗效,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2006年8月至2008年8月本院收治水痘患儿120例,均符合诊断标准~([1]).年龄1-14岁,男82例,女38例.均有不同程度发热,体温37.8～41℃,皮疹发生率100%.1.2 治疗方法将120例患儿随机分成治疗组60例,对照组60例.治疗组采用热毒宁注射液(江苏康缘药业股份有限公司生产),≤3岁5 ml/次,＞3岁10 ml/次,加入5%或10%葡萄糖溶液100ml中静脉滴注,滴速为30～40滴/min,1次/d,用药3～5d.对照组应用利巴韦林注射液(扬州中宝制药有限公司),10～15 mg·kg~(-1)·d~(-1))静脉滴注,疗程同治疗组.
作者：张建军 刊期： 2010年第01期
医学检验是一门与临床科室密切关联的综合应用学科,检验结果准确与否与患者疾病的诊治息息相关.随着我国各项法律制度的完善,公民的法制观念、维权意识不断增强.近年来,医疗纠纷成上升趋势.针对检验工作中易发生过失引起纠纷的环节,进行了分析总结,并提出了一些预防措施.
作者：王云双；韩秀莲；刘依 刊期： 2010年第01期
目的 探讨腹茧症的临床特点及诊治方法,减少误诊.方法 分析13例腹茧症患者的临床资料.结果 术前9例诊断为肠梗阻,1例诊断为急性阑尾炎,1例诊断为直肠癌,2例诊断为肠扭转.13例均行手术治疗并确诊为腹茧症.结论 反复出现急性或慢性肠梗阻症状,而又无其他原因解释或合并腹部包块者,应考虑腹茧症的可能.术前行影像学检查对本病诊断很有价值.手术是主要的治疗方法.
作者：余红东；伍万权；顾亚奇 刊期： 2010年第01期
我科近年通过早期后鼻腔填塞,及时手术清除血肿及血管造影检查并血管内治疗重度颅脑损伤严重鼻衄11例,达到较好的治疗效果,现分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2003年6月至2009年6月我科收治重度颅脑损伤严重鼻衄患者11例,男性10例,女性1例,年龄17～551岁,平均31.6岁.致伤原因:交通伤7例,高处坠落伤3例重物击伤1例.
作者：尚景瑞；顿志平；马传青；王卫 刊期： 2010年第01期
目的 探讨新型抗胆碱药物戊乙奎醚治疗急性有机磷中毒(AOPP)的疗效及护理.方法 将58例AOPP患者根据病情使用戊乙奎醚不同剂量1～6 mg,同时伍用胆碱酯酶复能剂,呼吸机辅助通气,并采取彻底清除毒物,补液促进毒物排泄,保持呼吸道通畅,心理护理等措施.结果 58例患者治愈率达98.6% .结论 戊乙奎醚治疗AOPP疗效确切,并具有有效剂量小,作用时间长,副作用少,减轻护士工作量之优点,是抢救AOPP的理想药物.
作者：胡云仙 刊期： 2010年第01期
胸腔脏器严重损伤多伴有大出血(本组病例出血量均＞2 500 ml),同时并有呼吸循环功能的严重障碍,故病情危急,应及时抢救.本院近年收治胸腔脏器严重损伤27例,现总结报告如下.
作者：陈岗 刊期： 2010年第01期
自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是由于患者免疫调节紊乱,原发、继发性B细胞功能异常亢进~([1]),产生自身抗体和(或)补体,结合在红细胞膜上,使红细胞短期内破坏过多过快,红细胞计数、血红蛋白急剧下降,超过了自身造血的代偿能力~([2]),病情发展快,凶险,甚至危及患者的生命.我们对12例急重型溶血性贫血患者进行及时的抢救及护理,挽救了患者生命,现将治疗、护理经过报告如下.
作者：施姚凤；田炳如；夏永明 刊期： 2010年第01期
鼻出血是耳鼻喉常见急症之一,处理比较困难,以往以鼻腔填塞为主要手段,为提高止血的针对性、成功率,减轻反复鼻腔填塞的痛苦,我院利用鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血患者57例,疗效满意,现报告如下.
作者：王芳；周详；李炜 刊期： 2010年第01期
我国院前猝死的现场复苏成功率与国外发达国家相比还存在较大差异~([1]),因此有必要深入探讨院前猝死复苏失败原因和复苏成功的关键因素,从而提高对猝死患者在院前复苏的成功率.
作者：张文君 刊期： 2010年第01期
急性脑梗死是由多种原因引起的脑血管急性血流障碍所致的突发性局灶性脑功能障碍.依达拉奉作为一种新型的脑神经保护剂已普遍应用于治疗急性脑梗死,而天麻素能增加脑血流量、减少血管阻力,具有神经保护作用.本研究探讨两者联合治疗急性脑梗死的临床疗效.
作者：屠德敬；兰朝廷；林维进；王敏文；金林红 刊期： 2010年第01期
目的 探讨紫杉醇联合顺铂(TP)方案对晚期宫颈癌同步放化疗的临床效果.方法 72例晚期宫颈癌患者随机分为两组,治疗组行放疗(体外放疗+腔内放疗)+同步化疗,化疗方案为紫杉醇联合顺铂,即TP方案;为对照组行放疗(体外放疗+腔内放疗)+同步化疗,化疗方案为5-氟尿嘧啶+博莱霉素+顺铂.结果 TP方案组有效率为94% (34/36),对照组有效率为78% (28/36);5年生存率TP组为75% (27/36),对照组为53% (19/36),(X~2=3.85,P<0.05).结论 紫杉醇联合顺铂(TP)对晚期宫颈癌同步放化疗疗效显著.
作者：程慧斐；杜德希 刊期： 2010年第01期
现代麻醉和外科技术的发展,满足了部分高龄髋关节疾病患者通过手术达到治疗的目的,但由于人工髋关节置换手术创伤大,出血多,骨水泥毒素对身体的副作用等,使髋关节置换手术带有相当大的危险性,而老年人全身各脏器机能减退,耐受力差,多数人又伴有慢性基础疾病,所以术中风险大大增加.针对其存在的不安全因素,我们重视术前访视,充分了解每个患者生理心理社会状况,建立护理评估表,在手术期间注意严密观察,加强护理配合,使患者安全渡过手术期.
作者：金宣；葛凤爱 刊期： 2010年第01期
先天性胆管扩张症系肝外和(或)肝内胆管系统囊状、梭状或憩室状扩张,可发生于肝内、外胆管的任何部分,因好发于胆总管,曾称之为先天性胆总管囊肿,一般发生于胆总管远端,亦可发生于胆系其他部位.
作者：周余人 刊期： 2010年第01期
目的 探讨婴幼儿先天性心脏病体外循环术后呼吸道管理策略.方法 对我科146例先天性心脏病体外循环术后合适的呼吸机模式、严格掌握撤机指征、拔管后严格呼吸道管理进行分析.结果 终8例死亡,其中6例死亡与肺部并发症有关.结论 婴幼儿体外循环术后呼吸道管理直接影响手术成功率,术后恰当的呼吸道管理有助于肺部并发症的改善,提高婴幼儿先天性心脏病体外循环术后治愈率.
作者：赵顺英；陈甬安；王琼 刊期： 2010年第01期
肺炎是儿科常见病、多发病,目前仍是引起小儿死亡的主要原因,我国小儿细菌性肺炎的确切发病情况和病原谱尚在研究中.本研究就我院收治的婴儿肺炎痰培养及药敏情况分析报告如下.
作者：冯海英；罗菁 刊期： 2010年第01期
患者男,8个月,藏族.以腹泻伴呕吐6 d,气促、呻吟、嗜睡1 d为主诉于2009年3月27日急转入我院.个人史:第二胎第二产,孕足月顺产,旧法接生,无出生窒息史,出生体重不详,出生后人工喂养至今(以糌耙为主),未添加牛奶、鸡蛋及瘦肉等食物,生长发育较同龄儿童落后.既往史:易患上呼吸道感染和腹泻,已按时预防接种,居住在偏远农村,家中经济条件差.
作者：陈军 刊期： 2010年第01期
目的 探讨急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前应用替罗非班的有效性和安全性.方法 120例急性心肌梗死患者随机分为对照组和治疗组各60例;对照组采用标准的药物治疗方案加PCI,治疗组同对照组治疗方案+术前应用替罗非班;评估指标:PCI术中无复流或慢血流、术后心肌微循环的情况、术后30 d内的主要心血管事件、血小板聚集率及出血等不良反应.结果 与对照组比较,治疗组显著降低无复流或慢血流的发生率,显著改善心肌微循环灌注,降低30 d内的主要心血管事件的发生率(P<0.05),血小板集聚率明显降低(P<0.05),轻度出血并发症明显增多(P<0.05),重度出血并发症增多但无统计学意义(P>0.05).结论 急性心肌梗死PCI术前加用替罗非班治疗能显著降低无复流或慢血流的发生,显著改善心肌微循环灌注,进一步降低30 d内的主要心血管事件,而且安全性好.
作者：李日健；黄志文；吴铿 刊期： 2010年第01期
目的 研究抗幽门螺杆菌(Hp)感染在治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)中的作用.方法 86例ITP患者进行Hp检测,对Hp阳性患者在原治疗方案基础上加用根除Hp治疗,监测血小板数的恢复情况.结果 25例Hp阳性的ITP患者在治疗ITP同时加用抗Hp治疗与对照组的25例Hp阳性的ITP患者的血小板数比较差异有统计学意义(P<0.05).Hp根除后血小板数恢复明显.结论 Hp感染是ITP诸多发病因素之一,根除Hp治疗可能为Hp感染的ITP患者提供了一个新的治疗方法.
作者：谈丰平 刊期： 2010年第01期
指尖是手指甲根以远的部分~([1]),离断后需要再植已形成共识~([2]).但是由于指尖部位静脉纤细,难以吻合,所以以往报告的成活率往往不高.2003年以来我们对43例47指完全离断者采用仅吻合动脉~([3-4])辅以独特的放血方法进行再植,成活率达97.9%.报告如下.
作者：章圣聪；廖孔荣 刊期： 2010年第01期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
