张建军
我院应用热毒宁注射液治疗小儿水痘取得显著疗效,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2006年8月至2008年8月本院收治水痘患儿120例,均符合诊断标准~([1]).年龄1-14岁,男82例,女38例.均有不同程度发热,体温37.8～41℃,皮疹发生率100%.1.2 治疗方法将120例患儿随机分成治疗组60例,对照组60例.治疗组采用热毒宁注射液(江苏康缘药业股份有限公司生产),≤3岁5 ml/次,＞3岁10 ml/次,加入5%或10%葡萄糖溶液100ml中静脉滴注,滴速为30～40滴/min,1次/d,用药3～5d.对照组应用利巴韦林注射液(扬州中宝制药有限公司),10～15 mg·kg~(-1)·d~(-1))静脉滴注,疗程同治疗组.
作者：张建军 刊期： 2010年第01期
临床上保守治疗异位妊娠常用药物有天花粉、米非司酮、甲氨蝶呤(MTX),我院采用米非司酮及甲氨蝶呤联合用药对50例异位妊娠患者进行保守性治疗,报告如下.1 资料与方法 1.1 临床资料选取2005年1月至2008年1月我院收治的50例异位妊娠患者,所有病例诊断标准参照乐杰主编的第六版<妇产科学>,并均具有保守治疗的临床指征~([1]).年龄20～42岁,平均年龄(27.5±5.4)岁,停经时间为30～60 d.临床表现、停经史、下腹胀痛、不规则阴道流血.结合妇科检查情况、B超提示宫腔内无妊娠迹象、附件区见包块、血绒毛膜促性腺激素水平的测定等,诊断异位妊娠.
作者：赵秀云 刊期： 2010年第01期
我国院前猝死的现场复苏成功率与国外发达国家相比还存在较大差异~([1]),因此有必要深入探讨院前猝死复苏失败原因和复苏成功的关键因素,从而提高对猝死患者在院前复苏的成功率.
作者：张文君 刊期： 2010年第01期
目的 探讨低能量电磁体外冲击波碎石术(ESWL)治疗老年上尿路结石的疗效及安全性.方法 105例老年上尿路结石患者应用ESWL治疗1～6次,间歇10～15 d复震,经ESWL治疗后10 d、20 d、40d、90 d、120 d观察临床表现并进行B超、腹部平片(KUB)检查、肾功能检查及随访.结果 结石在3个月内排净率91.4% (96/105),结石残留6例(5.7% ),有效率达97% ,无效3例(2.9% ).其中肾结石治愈48例(45.7% ),未治愈4例(3.8% );输尿管结石治愈47例(44.8% ),未治愈2例(1.9% );肾结石伴输尿管结石治愈1例(0.95% ),未治愈3例(2.9% ).出现腰酸9例(8.6% ),腰痛1例(0.95% ),短时肉眼血尿11例(10.5% ),镜下血尿100例(95.2% ),泌尿系感染1例(0.95% ),石街形成1例(0.95% ),偶发心律失常1例(0.95% ),高血压2例(1.9% ).结论 应用低能量电磁体外冲击波碎石是治疗老年上尿路结石的理想方案,疗效确切较安全.
作者：黄德胜；钱学华；张水林；王剑华；杨少斌；宋卫香 刊期： 2010年第01期
目的 探讨急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前应用替罗非班的有效性和安全性.方法 120例急性心肌梗死患者随机分为对照组和治疗组各60例;对照组采用标准的药物治疗方案加PCI,治疗组同对照组治疗方案+术前应用替罗非班;评估指标:PCI术中无复流或慢血流、术后心肌微循环的情况、术后30 d内的主要心血管事件、血小板聚集率及出血等不良反应.结果 与对照组比较,治疗组显著降低无复流或慢血流的发生率,显著改善心肌微循环灌注,降低30 d内的主要心血管事件的发生率(P<0.05),血小板集聚率明显降低(P<0.05),轻度出血并发症明显增多(P<0.05),重度出血并发症增多但无统计学意义(P>0.05).结论 急性心肌梗死PCI术前加用替罗非班治疗能显著降低无复流或慢血流的发生,显著改善心肌微循环灌注,进一步降低30 d内的主要心血管事件,而且安全性好.
作者：李日健；黄志文；吴铿 刊期： 2010年第01期
目前,全球慢性病的死亡率排行中糖尿病已跃居第二位,紧随其后的心脑血管疾病中,不少是糖尿病的并发症~([1]).规范糖尿病患者的家庭护理,对提高患者的生活质量,预防并发症有非常重要的意义.现就本院对80例糖尿病患者实施规范家庭护理的情况总结报告如下.
作者：张晨霞 刊期： 2010年第01期
我科近年通过早期后鼻腔填塞,及时手术清除血肿及血管造影检查并血管内治疗重度颅脑损伤严重鼻衄11例,达到较好的治疗效果,现分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2003年6月至2009年6月我科收治重度颅脑损伤严重鼻衄患者11例,男性10例,女性1例,年龄17～551岁,平均31.6岁.致伤原因:交通伤7例,高处坠落伤3例重物击伤1例.
作者：尚景瑞；顿志平；马传青；王卫 刊期： 2010年第01期
本研究回顾性分析28例患者的临床资料,以探讨重症哮喘的发病机理及积极的治疗措施,降低重症哮喘的发病率和死亡率.1 资料与方法1.1 临床资料 2002年1月至2007年1月我院内科抢救重症哮喘合并呼吸衰竭28例,均为住院患者,其中男17例,女11例,年龄17～61岁,平均(46.5±3.8)岁.所有患者诊断均符合中华医学会呼吸病学会支气管哮喘的诊断、分期和疗效的评定标准.
作者：杨邦好 刊期： 2010年第01期
目的 探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对重度中暑患者血清细胞因子的影响.方法 48例重度中暑患者随机平均分为两组,对照组接受常规治疗,CRRT组在常规治疗基础上加用CRRT治疗.以入院时和入院第7天血浆肿瘤坏死因子(TNF-a)和白细胞介素-6(IL-6)浓度为观察指标,评价CRRT临床疗效.结果 治疗后CRRT组血浆TNF-α和IL-6浓度均较对照组显著降低(P<0.05).结论 CRRT用于重度中暑患者的治疗具有一定疗效.
作者：杨梅；邢林 刊期： 2010年第01期
瑞芬太尼是一种新型的阿片类镇痛药,能减轻气管插管引起的心血管反应而用于麻醉诱导~([1]).有研究表明,芬太尼复合艾司洛尔可较好地缓解喉罩或气管插管时的心血管反应,维持心血管平稳~([2-3]).但关于瑞芬太尼复合艾司洛尔对全麻患者气管插管时心血管反应的影响尚未见报道.本研究回顾性分析在我院行择期全麻手术的72例患者资料,探讨瑞芬太尼复合艾司洛尔的安全性和有效性.
作者：蒋善良 刊期： 2010年第01期
目的 研究持续泵入解磷定治疗急性有机磷农药中毒的临床效果.方法 38例急性有机磷农药中毒患者随机分为A组、B组各19例,在基础治疗相同情况下,A组每4 h静脉注射解磷定1 g,B组在72 h内给予解磷定0.25 g/h持续泵入.所有患者都继续给予解磷定,直到患者脱离呼吸机或胆碱酯酶活力在50% ～60% 以上.结果 B组在初24 h内阿托品用量明显低于A组[(20±2)mg与(60±2)mg,P<0.01],需行气管插管辅助通气患者的比例明显低于A组(10例与14例,P<0.01)、需呼吸机时间明显低于A组[(5.0±0.1)d与(10.0±0.2)d,P<0.01].结论 持续泵人解磷定治疗急性有机磷农药中毒的疗效优于间歇给药.
作者：罗时刚 刊期： 2010年第01期
目的 探讨影响糖尿病患者服药依从性的相关因素及护理干预对策.方法 回顾性分析480例糖尿病患者的临床资料,以服药依从性差者作为观察组,服药依从性好者作为对照组,对影响服药依从性的因素进行比较.结果 480例患者中服药服药依从性好33.3% ,服药依从性差者占66.7% ,服药依从性差的因素:年龄大、文化程度低、服降血糖药种类及次数多、糖尿病认知差、医疗费自费(P<0.05).结论 诸多因素的影响糖尿病患者药物治疗依从性,应通过健康教育、提高低文化程度群体健康信念、给予简单化个体化给药方案、加强老年患者家庭支持可改善依从性.
作者：马静 刊期： 2010年第01期
目的 研究抗幽门螺杆菌(Hp)感染在治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)中的作用.方法 86例ITP患者进行Hp检测,对Hp阳性患者在原治疗方案基础上加用根除Hp治疗,监测血小板数的恢复情况.结果 25例Hp阳性的ITP患者在治疗ITP同时加用抗Hp治疗与对照组的25例Hp阳性的ITP患者的血小板数比较差异有统计学意义(P<0.05).Hp根除后血小板数恢复明显.结论 Hp感染是ITP诸多发病因素之一,根除Hp治疗可能为Hp感染的ITP患者提供了一个新的治疗方法.
作者：谈丰平 刊期： 2010年第01期
现代麻醉和外科技术的发展,满足了部分高龄髋关节疾病患者通过手术达到治疗的目的,但由于人工髋关节置换手术创伤大,出血多,骨水泥毒素对身体的副作用等,使髋关节置换手术带有相当大的危险性,而老年人全身各脏器机能减退,耐受力差,多数人又伴有慢性基础疾病,所以术中风险大大增加.针对其存在的不安全因素,我们重视术前访视,充分了解每个患者生理心理社会状况,建立护理评估表,在手术期间注意严密观察,加强护理配合,使患者安全渡过手术期.
作者：金宣；葛凤爱 刊期： 2010年第01期
高血压是常见的心血管疾病,可引起严重的心、脑、肾等并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素~([1]).控制血压在正常范围内是治疗的目标,明确引起血压增高及波动的因素并对其实施干预,对防治高血压、减少并发症的发生有着重要的意义.
作者：张新益 刊期： 2010年第01期
目的 探讨新型抗胆碱药物戊乙奎醚治疗急性有机磷中毒(AOPP)的疗效及护理.方法 将58例AOPP患者根据病情使用戊乙奎醚不同剂量1～6 mg,同时伍用胆碱酯酶复能剂,呼吸机辅助通气,并采取彻底清除毒物,补液促进毒物排泄,保持呼吸道通畅,心理护理等措施.结果 58例患者治愈率达98.6% .结论 戊乙奎醚治疗AOPP疗效确切,并具有有效剂量小,作用时间长,副作用少,减轻护士工作量之优点,是抢救AOPP的理想药物.
作者：胡云仙 刊期： 2010年第01期
自发性气胸(Primary spontaneous pneumothorax,PSP)是胸外科常见病.保守治疗多以抽气、胸腔闭式引流为主,但复发率高,而常规开胸手术,创伤太大.近十几年来,电视胸腔镜手术(video-assistedthoracoscopie surgery,VATS)治疗自发性气胸因其创伤小、术后恢复快,已被广大的胸外科医生所接受.我院近年共对50例PSP患者采用电视胸腔镜手术治疗,取得了满意的效果.
作者：吕定量；邱燕军；郭劝民 刊期： 2010年第01期
目的 探讨腹茧症的临床特点及诊治方法,减少误诊.方法 分析13例腹茧症患者的临床资料.结果 术前9例诊断为肠梗阻,1例诊断为急性阑尾炎,1例诊断为直肠癌,2例诊断为肠扭转.13例均行手术治疗并确诊为腹茧症.结论 反复出现急性或慢性肠梗阻症状,而又无其他原因解释或合并腹部包块者,应考虑腹茧症的可能.术前行影像学检查对本病诊断很有价值.手术是主要的治疗方法.
作者：余红东；伍万权；顾亚奇 刊期： 2010年第01期
目的 对比观察氯沙坦与硝苯地平控释片治疗原发性高血压肾损害的临床疗效.方法 将入选患者随机分为两组,氯沙坦组26例单用氯沙坦,硝苯地平组26例单用硝苯地平控释片,均连用4个月.收缩压≥140 mm Hg,舒张压≥90 mm Hg者剂量加倍再治疗4周,血压降至正常则剂量不变,共8周.以24 h尿蛋白定量作为肾功能观察指标.结果 两组降压效果差异无统计学意义(P>0.05).氯沙坦组治疗4周末与治疗前相比尿蛋白下降缓慢,治疗8周末有明显变化(P<0.05).硝苯地平组治疗4周末、8周末与治疗前相比下降不明显(P>0.05).结论 氯沙坦不仅能平稳降压,而且能有效保护肾功能,延缓肾损害.
作者：崔燕鸿；潘翔军；孙秀静 刊期： 2010年第01期
脑卒中是指急性起病,迅速出现局限性或弥漫件脑功能缺失征象的脑血管性临床事件的总称~([1]),舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式,使人无论在生理、心理、社会、灵魂上达到愉快的状念,或缩短、降低其不愉快程度~([2]).为此,我科将舒适护理应用于45例脑卒中患者及30例对照病例,旨在探讨舒适护理在脑卒中的应用价值.
作者：王小玲；陶莉；刘顺莉 刊期： 2010年第01期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
