吴建平；卢银军
目的 探讨雷贝拉唑联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡并出血的疗效及安全性.方法 选择Hp阳性并消化道出血的消化性溃疡患者86例(治疗组)用雷贝拉唑和阿莫西林治疗,另62例(对照组)用法莫替丁和阿莫西林治疗,比较这两种抑酸剂和阿莫西林配伍对Hp阳性消化性溃疡并出血的疗效.结果 对消化性溃疡并出血的控制情况:治疗组总有效率为98.8%,对照组总有效率为74.2%,两组总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).溃疡愈合以及幽门螺杆菌根除情况:治疗组溃疡愈合率为96.5%,Hp根除率为97.7%;对照组溃疡愈合率为71.0%,Hp根除率为79.0%.两组比较溃疡愈合率和Hp根除率差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组均未发生严重的不良反应.结论 雷贝拉唑联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并出血疗效显著,安全性好.
作者：刘北京；朱铭 刊期： 2010年第03期
子宫肌瘤是女性生殖道常见的良性肿瘤,也是人体常见的肿瘤.雌激素可促进子宫肌瘤增大,故子宫肌瘤多发生于生育年龄妇女.妊娠合并子宫肌瘤的发生率为0.5%～5%~([1]).在剖宫产时,是否可同时行子宫肌瘤剔除手术,仍有一些争议.现就我院84例剖宫产并子宫肌瘤剔除术的资料进行回顾性分析.
作者：张长英 刊期： 2010年第03期
自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritio nitis,SBP)是指没有腹腔脏器穿孔等感染原因而发生的腹膜急性弥漫性细菌性炎症,属肝硬化患者的常见且严重的并发症之一,其临床症状变化多样,诊断困难,预后极差.本研究通过对52例肝硬化患者并发SBP的临床特征、相关检查及病原菌分析,旨在指导临床诊治和预防.
作者：唐深渊 刊期： 2010年第03期
目的 探讨细胞因子在早产孕妇外周血中的变化及判别作用.方法 收集34例临床诊断绒毛膜羊膜炎的孕妇,经常规治疗后根据终分娩时间将研究对象分为观察组(早产组)和对照组(正常分娩组),收集分娩时的外周血进行白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)水平的检测,并根据结果得到判别函数.结果 两组孕妇外周血中TNF-α为[(393.56±13.90)与(201.85±40.05)mg/L]、IL-8为[(178.93±33.08)与(78.29±17.55)mg/L]、IL-6为[(150.12±29.36)与(78.94±13.27)mg/L].得到的判别函数为Z_i=-8.651+0.02(IL-6)+0.02(IL-8)+0.013(TNF-α),误判率为2.94%.结论 早产组母血中TNFα、IL-8和IL-6含量均显著高于正常分娩组,所得的判别函数可以作为判断孕预妇后及评价治疗效果的重要指标.
作者：温燕云 刊期： 2010年第03期
目的 探讨手法复位联合小夹板固定治疗Colles骨折的疗效.方法 对98例Colles骨折患者采用手法复位联合小夹板固定治疗并进行疗效分析.结果 随访4个月,全部骨折均愈合,优65例,良19例,可8例,差6例.结论 手法复位联合小夹板固定治疗Colles骨折有较好疗效,只要条件允许,应作为首选.
作者：张承峰；邢攸军；师艳芳 刊期： 2010年第03期
目的 探讨体外受精胚胎移植(IVF-ET)术后复合妊娠的高危因素及其围手术期的护理方法.方法 回顾性分析了8例IVF-ET术后复合妊娠患者的临床资料,并总结相关的护理经验.结果 8例患者均有异位妊娠的高危因素,均有腹痛症状,8例均行经腹输卵管切除术,术后1例胚胎发育障碍,7例继续妊娠,其中3例已妊娠至足月分娩.结论 对于有异位妊娠高危因素的患者在IVF-ET术后出现腹痛要警惕复合妊娠的可能.一旦确诊,在及时治疗的基础上配合精心的护理,大多数能获得良好的妊娠结局.
作者：范淑丽；姚微；金芳芳；张小英；张玮 刊期： 2010年第03期
本研究对我院人血白蛋白的临床应用情况进行分析,为临床合理应用白蛋白提供帮助.1 资料与方法1.1病例选择本研究病例选自我院2008年6～12月部分使用过人血白蛋白的患者.
作者：沈雄荣 刊期： 2010年第03期
目的 分析晚期非小细胞肺癌相关预后因素,并评估一线治疗疗效和毒副反应.方法 收集经病理确诊的149例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,进行预后因素分析,评估一线治疗疗效、毒性反应.结果 性别、分期是晚期非小细胞肺癌2个独立的预后因素.一线治疗模式包括单药化疗、含铂类的两药联合化疗、靶向治疗.近期疗效:部分缓解41.5%,稳定20.3%,进展15.3%,无法评价22.9%.远期疗效:中位无进展时间6个月,中位总生存期15.5个月,1年生存率61.3%,2年生存率18.5%.Ⅲ、Ⅳ度毒性反应发生率分别为15.3%、7.6%,无治疗相关性死亡.不同方案的疗效、毒性反应无明显区别.结论 性别、分期是晚期非小细胞肺癌2个独立的预后因素.不同一线化疗方案之间疗效、毒性反应差异无统计学意义.
作者：何志勇；林根；林动；许凌；陈誉 刊期： 2010年第03期
胃癌是起源于上皮的恶性肿瘤.全球每年胃癌发病患者数约为87万,我国就有30多万,超过1/3~([1]).近年来胃癌合并糖尿病已并非罕见.糖尿病及其并发症对机体的影响,增加了胃癌治疗难度.我们分析了胃部合并糖尿病患者围手术期治疗情况.现报告如下.
作者：林伟；陈金坤；邱仙土；郑丽娟；傅丽桑 刊期： 2010年第03期
急性非创伤性结肠穿孔在临床中较少见,起病急,诊断困难,此类患者一般年龄较大,临床缺乏特异性表现且腹腔感染严重,故误诊率高.本研究回顾性分析32例老年急性非创伤性结肠穿孔患者临床资料,现报告如下.
作者：谢觉醒；张卫中；沈洁 刊期： 2010年第03期
反复呼吸道感染(RRTI)是儿科常见病,不仅影响患儿生长发育和各脏器功能,影响患儿的身心健康,而且给家庭带来沉重负担.RRTI的治疗方法虽多,但缺乏特异性,针对其发病机制和相关因素,我科对207例RRTI患儿予相关治疗干预,现报告如下.
作者：陶林辉；叶金花 刊期： 2010年第03期
目的 评价阿奇霉素分别与三种中药制剂联合治疗小儿支气管肺炎的成本、效果.方法 将89例支气管肺炎患儿随机分为A、B、C三组,予阿奇霉素并分别联合痰热清、炎琥宁、喜炎平静脉滴注,疗程5d,进行成本-效果分析.结果 A、B、C组成本.效果比分别为2.01、2.44、2.38,以A组为参照增加的成本-效果比B、C组分别为63.85、-140.83.结论 阿奇霉素与痰热清联合应用比较经济合理.
作者：王笑晴；赵丽华；左华；宋国智；熊南燕；李丰霞 刊期： 2010年第03期
目的 观察瑞芬太尼与苏芬太尼复合丙泊酚全麻对老年手术患者循环功能及苏醒的影响.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级老年患者择期行股骨头置换手术60例,随机分为瑞芬太尼组(R组)和苏芬太尼(S组),每组30例.行气管插管全麻,麻醉维持用丙泊酚2 μg/ml靶控输注,R组恒速输注瑞芬太尼0.1 μg·kg~(-1)·min~(-1),S组恒速输注苏芬太尼0.01 μg·kg~(-1)·min~(-1).记录诱导前(T_1)、诱导用药后(T_2)、插管后5 min(T_3)、切皮(T_4)、断股骨头(T_5)、扩充骨髓腔(T_6)等时间患者平均动脉压(MAP)及心率(HR)的变化.分别记录睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间以及患者恢复期的行为表现.结果 两组从T_1～T_6的MAP比较差异无统计学意义.组内比较,两组T_2、T_3的MAP均明显低于T_1(P＜0.01、P＜0.05),以R组略为明显;T_4、T_5、T_6的MAP较T_1升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).两组T_2～T_6的HR均较T_1减慢,以S组明显(P＜0.05).R组患者的睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间明显短于S组(P＜0.05).结论 瑞芬太尼与苏芬太尼持续静脉复合丙泊酚靶控输注麻醉均适合老年人股骨头置换手术,但瑞芬太尼组苏醒快,并发症少.
作者：卢昱坤 刊期： 2010年第03期
目的 探讨帕罗西汀对脑卒中后抑郁患者日常生活能力和神经功能康复的影响.方法 采用抑郁自评量表(SDS)对120例脑卒中患者进行抑郁状态评定,其中患有脑卒中后抑郁的52例患者分别接受帕罗西汀治疗(治疗组)以及不干预(对照组).采用斯堪的那维亚脑卒中量表(SSS)、Barthel指数(B1)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评测治疗前后的疗效.结果 急性脑卒中患者卒中后抑郁患病率为43.3%,治疗组HAMD、SSS评分减少和BI评分增加与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 脑卒中后抑郁患者给予帕罗西汀治疗能提高患者神经功能康复程度和生活能力恢复.
作者：周敏 刊期： 2010年第03期
目的 探讨宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效及安全性.方法 对132例子宫黏膜下肌瘤患者行宫腔电切术(其中Ⅰ型116例,Ⅱ型13例,Ⅲ型3例),分析其手术效果.结果 手术满意率:Ⅰ型、Ⅱ型100%,Ⅲ型66.7%,其中1例术中出血改行子宫切除术.结论 宫腔镜手术是治疗子宫黏膜下肌瘤的首选方式;正确选择适应证,提高操作技巧,严格超声监测,是保障手术安全性和疗效的关键.
作者：陈雪峰 刊期： 2010年第03期
目的 评价生长激素(rhGH)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)应用的价值.方法 根据应用人重组生长激素与否将人选的AECOPD病例分为对照组和治疗组,治疗组应用rhCH 10 IU/d,于第1、4、7、10天检测各组患者的血转铁白蛋白、白蛋白等指标.结果 与对照组比较,治疗组第7、10天转铁蛋白水平高于对照组[(1.82±0.25)、(1.95±0.20)g/L与(1.43±0.30)、(1.47±0.32)g/L].结论 AECOPD患者应用人重组生长激素能改善营养状况.
作者：季明霞 刊期： 2010年第03期
目的 探讨血液透析治疗急性肾功能衰竭的临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析30例急性肾功能衰竭患者的临床资料.结果 该组30例患者血液透析治疗后生命体征及肾功能较治疗前比较均有明显好转(P＜0.05).30例患者中27例肾功能恢复正常,1例肾功能好转,2例死亡,死亡原因均为脑出血.结论 血液透析治疗急性肾功能衰竭的临床效果良好,安全性高,能有效的改善肾脏功能,降低死亡率.
作者：吴垂芬；周华娟 刊期： 2010年第03期
目的 探讨婚姻质量与心理健康的关系.方法 采用OLSON婚姻质量问卷(ENRICH)和症状自评量表(SCL-90),对70例心理门诊来访者进行SCL-90、OLSON婚姻质量问卷测评.将SCL-90得分高者和得分低者分为两组,采用SPSS 16.0软件进行方差分析、t检验、逐步回归分析及Pearson相关性分析.结果 SCL-90得分高者与得分低者婚姻质量各因子差异有统计学意义(P＜0.01).结论 过分理想化、夫妻间经济安排、业余活动、性生活、子女生活的不协调提示可能是影响来访者心理健康的重要因素.
作者：易利人；唐开雄；李艳嫦 刊期： 2010年第03期
目的 评价外侧支撑钢板加前内侧限制接触性动力加压钢板(LC-DCP,A组)、外侧支撑钢板加后内侧防滑钢板(B组)、外侧支撑钢板加内侧半针外固定架(C组)治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床疗效.方法 采用前瞻性研究方法,将24例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者随机分为A、B、C三组,比较各组手术时间、失血量、临床愈合时间、完全负重时间、关节功能、相关并发症的发生率、胫骨平台内翻角(TPA)及胫骨平台后倾角(PA)变化等方面的差异.结果 A、B、C三组手术时间平均为103 min、105 min和98 min;术中失血量平均为301 ml、305 ml和296 ml;骨折临床愈合时间平均为13.9周、14.4周和14.1周;完全负重时间平均为17.6周、18.2周和17.1周;术后1年膝关节美国特种外科医院膝关节评分平均为90.1分、89.6分和88.8分.三组病例术后即刻、术后3个月TPA及PA度数组内比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折,A、B、C三种固定方法治疗结果相似.
作者：毛汉兴；沈国平；罗轶；孙华；张小峰；黄俊伍；罗从风 刊期： 2010年第03期
妊娠合并心脏病是产科危重合并症之一,尤其是出现心力衰竭时,对母婴危害极大,麻醉危险性较大,孕妇死亡率较高~([1]).本研究通过对我院收治的30例妊娠合并心脏病产妇的临床资料进行分析,探讨其麻醉处理.
作者：吴建平；卢银军 刊期： 2010年第03期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
