付宁；王雪峰；曹建国
急性结肠假性梗阻是临床上腹部手术后的一组症候群~([1-4]).急性结肠假性梗阻可分为麻痹性结肠梗阻、动力性结肠梗阻、痉挛性结肠梗阻和功能性结肠梗阻.本研究对丽水市第二人民医院收治的腹手术后急性结肠假性梗阻患者进行分析.现报告如下.
作者：邹武军；轩传书 刊期： 2010年第03期
目的 探讨雷贝拉唑联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡并出血的疗效及安全性.方法 选择Hp阳性并消化道出血的消化性溃疡患者86例(治疗组)用雷贝拉唑和阿莫西林治疗,另62例(对照组)用法莫替丁和阿莫西林治疗,比较这两种抑酸剂和阿莫西林配伍对Hp阳性消化性溃疡并出血的疗效.结果 对消化性溃疡并出血的控制情况:治疗组总有效率为98.8%,对照组总有效率为74.2%,两组总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).溃疡愈合以及幽门螺杆菌根除情况:治疗组溃疡愈合率为96.5%,Hp根除率为97.7%;对照组溃疡愈合率为71.0%,Hp根除率为79.0%.两组比较溃疡愈合率和Hp根除率差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组均未发生严重的不良反应.结论 雷贝拉唑联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并出血疗效显著,安全性好.
作者：刘北京；朱铭 刊期： 2010年第03期
目的 探讨帕罗西汀对脑卒中后抑郁患者日常生活能力和神经功能康复的影响.方法 采用抑郁自评量表(SDS)对120例脑卒中患者进行抑郁状态评定,其中患有脑卒中后抑郁的52例患者分别接受帕罗西汀治疗(治疗组)以及不干预(对照组).采用斯堪的那维亚脑卒中量表(SSS)、Barthel指数(B1)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评测治疗前后的疗效.结果 急性脑卒中患者卒中后抑郁患病率为43.3%,治疗组HAMD、SSS评分减少和BI评分增加与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 脑卒中后抑郁患者给予帕罗西汀治疗能提高患者神经功能康复程度和生活能力恢复.
作者：周敏 刊期： 2010年第03期
目的 观察隔姜灸对骨科长期卧床老年便秘患者的临床疗效.方法 选择骨科长期卧床老年患者随机分为观察组和对照组各100例.对照组予穴位按摩,观察组采用在神阙穴隔姜灸法,3 d为一疗程.结果 观察组治疗效果(总有效率93%)优于对照组(总有效率87%)(P＜0.01),排便时间明显缩短.结论 隔姜灸对骨科长期卧床老年便秘患者的治疗有效且实用,简便易推广.
作者：王世芬；詹小平；邓影雪；叶丹 刊期： 2010年第03期
目的 评价阿奇霉素分别与三种中药制剂联合治疗小儿支气管肺炎的成本、效果.方法 将89例支气管肺炎患儿随机分为A、B、C三组,予阿奇霉素并分别联合痰热清、炎琥宁、喜炎平静脉滴注,疗程5d,进行成本-效果分析.结果 A、B、C组成本.效果比分别为2.01、2.44、2.38,以A组为参照增加的成本-效果比B、C组分别为63.85、-140.83.结论 阿奇霉素与痰热清联合应用比较经济合理.
作者：王笑晴；赵丽华；左华；宋国智；熊南燕；李丰霞 刊期： 2010年第03期
我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染高流行地区,HBsAg感染率为9.09%~([1-2]).在HBV感染者中以20～40岁的青壮年居多,因此HBV感染的孕妇临床较常见,但合并妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的报道不多.为了探讨HBV感染合并IcP对妊娠结局的影响,我们对住院分娩有HBV感染的ICP孕妇与无HBV感染的ICP孕妇病例资料进行了回顾性对比分析,现报告如下.
作者：李全凤；杨守平 刊期： 2010年第03期
目的 探讨婚姻质量与心理健康的关系.方法 采用OLSON婚姻质量问卷(ENRICH)和症状自评量表(SCL-90),对70例心理门诊来访者进行SCL-90、OLSON婚姻质量问卷测评.将SCL-90得分高者和得分低者分为两组,采用SPSS 16.0软件进行方差分析、t检验、逐步回归分析及Pearson相关性分析.结果 SCL-90得分高者与得分低者婚姻质量各因子差异有统计学意义(P＜0.01).结论 过分理想化、夫妻间经济安排、业余活动、性生活、子女生活的不协调提示可能是影响来访者心理健康的重要因素.
作者：易利人；唐开雄；李艳嫦 刊期： 2010年第03期
我们采用经腹腔途径腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿128例(腹腔镜组),并与86例开放性肾囊肿手术(开放组)进行疗效对比分析.现报告如下.
作者：刘运兴 刊期： 2010年第03期
目的 探讨体外冲击波碎石术(ESWL)后应用排石颗粒治疗上尿路结石的疗效.方法 690例接受ESWL治疗的单发上尿路结石患者分为两组.术后对照组采用保守治疗,治疗组加用排石颗粒,观察两组临床疗效.结果 治疗组治愈率和有效率分别为67.1%、89.2%,对照组治愈率和有效率分别为51.9%和80.1%.两组疗效比较,差异有统计学意义.结论 排石颗粒可以显著提高ESWL后的结石清除率,尤其对于中小上尿路结石效果更佳.ESWL联合排石颗粒是治疗上尿路结石的理想方案之一.
作者：赵永久；程伟；詹朝晖；於铭 刊期： 2010年第03期
目的 探讨阿托伐他汀早期治疗不稳定型心绞痛患者对斑块稳定和炎性因子的影响.方法 56例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组24例和观察组32例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀40 mg/d,睡前口服.观察治疗前及治疗1周后的C反应蛋白(CRP)、金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管性血友病因子(vWF)及血脂水平的变化.结果 观察组治疗后较对照组CRP明显下降[(2.89±1.65)与(6.01±1.57 mg)](P＜0.01),MMP-9明显下降[(1.61±0.77)与(2.87±1.59)mg/L](P＜0.01),vWF较治疗前明显下降[(176.30 ±15.16)与(197.23±8.29)%](P＜0.05).观察组治疗前后血浆CRP、MMP-9、vWF水平差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在不稳定型心绞痛的早期予以1周的阿托伐他汀治疗,可明显减低血浆炎性因子的水平,改善血管内皮功能,有利于动脉粥样硬化斑块的稳定.
作者：潘竞贤；吴桂平 刊期： 2010年第03期
早产儿吸吮能力差,吞咽反射弱,各种消化酶不足,开奶后极易出现喂养不耐受,严重者造成坏死性小肠炎.我们对新生儿监护室住院治疗早产儿喂养不耐受78例进行护理干预,取得良好效果.现报告如下.
作者：詹建华；俞钱华；董红霞 刊期： 2010年第03期
目的 探讨直肠癌保肛手术患者应用快速康复外科治疗的围手术期护理.方法 对直肠癌保肛手术患者围手术期应用快速康复的理念及技术,术前做好心理护理及健康教育,取得患者理解配合后,着重做好快速康复的术前肠道准备;术中主要采取保暖措施;术后特别注意疼痛护理、早期活动、饮食护理、引流管护理、出院指导等.结果 全组患者无肺部感染、吻合口漏、切口感染、尿潴留等并发症发生,术后肛门排气时间(2.6±0.5)d、住院时间(7.0±1.5)d.结论 直肠癌保肛术患者应用快速康复技术的围手术期护理是安全、有效的方法.
作者：郭云萍；应莲琴；王菊清 刊期： 2010年第03期
目的 探讨体外受精胚胎移植(IVF-ET)术后复合妊娠的高危因素及其围手术期的护理方法.方法 回顾性分析了8例IVF-ET术后复合妊娠患者的临床资料,并总结相关的护理经验.结果 8例患者均有异位妊娠的高危因素,均有腹痛症状,8例均行经腹输卵管切除术,术后1例胚胎发育障碍,7例继续妊娠,其中3例已妊娠至足月分娩.结论 对于有异位妊娠高危因素的患者在IVF-ET术后出现腹痛要警惕复合妊娠的可能.一旦确诊,在及时治疗的基础上配合精心的护理,大多数能获得良好的妊娠结局.
作者：范淑丽；姚微；金芳芳；张小英；张玮 刊期： 2010年第03期
婴儿游泳是将婴儿放人具有特定水质、水温的温水中,在经过专门培训的医护人员监护下进行的一项全新保健运动,是在特定的环境、条件下,让大量温和良好的水产生对皮肤、外周血管的拍击、压迫、安抚作用而产生一系列良性反应~([1-3]).通过游泳和护理,改善了婴儿的睡眠,延长了睡眠时间,继而有利于体质量和神经系统发育,促进婴儿健康成长.
作者：姚咏梅；杨志龙 刊期： 2010年第03期
目的 探讨引起自然分娩会阴侧切术切口感染的相关因素及护理方法.方法 回顾性分析会阴侧切术80例发生切口感染产妇的临床资料,并与1960例未感染者作比较.结果 存在阴道炎症、BMI高、合并基础疾病、阴道检查次数、胎膜早破、产程长、住院时间长、护理不良等是切口感染危险因素.结论 引起自然分娩会阴侧切术切口感染与多种因素有关,应该针对上述因素采取护理措施.
作者：卢起飞 刊期： 2010年第03期
子宫肌瘤是女性生殖道常见的良性肿瘤,也是人体常见的肿瘤.雌激素可促进子宫肌瘤增大,故子宫肌瘤多发生于生育年龄妇女.妊娠合并子宫肌瘤的发生率为0.5%～5%~([1]).在剖宫产时,是否可同时行子宫肌瘤剔除手术,仍有一些争议.现就我院84例剖宫产并子宫肌瘤剔除术的资料进行回顾性分析.
作者：张长英 刊期： 2010年第03期
目的 观察复方醋酸环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的临床疗效.方法 42例PCOS患者分为观察组和对照组,两组均给予促排卵治疗,观察组在促排卵治疗前服用复方醋酸环丙孕酮3个月.观察患者性激素水平的变化,并比较两组排卵、妊娠情况.结果 观察组血清黄体生成激素(LH)、睾酮和LH/卵泡利激素(FSH)水平均显著下降(P＜0.05);促排卵周期排卵率(81.1%与59.4%)和妊娠率(42.3%与14.2%)均显著高于对照组(P＜0.05).结论 复方醋酸环丙孕酮治疗PCOS伴不孕,可改善异常的血激素相,提高排卵率和妊娠率.
作者：何文红 刊期： 2010年第03期
目的 观察瑞芬太尼与苏芬太尼复合丙泊酚全麻对老年手术患者循环功能及苏醒的影响.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级老年患者择期行股骨头置换手术60例,随机分为瑞芬太尼组(R组)和苏芬太尼(S组),每组30例.行气管插管全麻,麻醉维持用丙泊酚2 μg/ml靶控输注,R组恒速输注瑞芬太尼0.1 μg·kg~(-1)·min~(-1),S组恒速输注苏芬太尼0.01 μg·kg~(-1)·min~(-1).记录诱导前(T_1)、诱导用药后(T_2)、插管后5 min(T_3)、切皮(T_4)、断股骨头(T_5)、扩充骨髓腔(T_6)等时间患者平均动脉压(MAP)及心率(HR)的变化.分别记录睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间以及患者恢复期的行为表现.结果 两组从T_1～T_6的MAP比较差异无统计学意义.组内比较,两组T_2、T_3的MAP均明显低于T_1(P＜0.01、P＜0.05),以R组略为明显;T_4、T_5、T_6的MAP较T_1升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).两组T_2～T_6的HR均较T_1减慢,以S组明显(P＜0.05).R组患者的睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间明显短于S组(P＜0.05).结论 瑞芬太尼与苏芬太尼持续静脉复合丙泊酚靶控输注麻醉均适合老年人股骨头置换手术,但瑞芬太尼组苏醒快,并发症少.
作者：卢昱坤 刊期： 2010年第03期
类风湿关节炎(RA)是一种以关节慢性滑膜炎症为特征的全身性自身免疫疾病~([1]).缓解疼痛,减轻关节病理损害,延缓关节畸形变是治疗的主要目标~([2]).青藤碱(sinomenine)是从中药青风藤中提取的生物碱单体,具有显著的镇痛和消炎作用,其盐酸盐制剂临床上用来治疗类风湿关节炎,并取得较好疗效~([3-4]).
作者：肖涟波；欧阳桂林；张新文；何勇；黄正；张永立；解骏；张秋玉；沈佰华；王利；李宁丽 刊期： 2010年第03期
恶性肿瘤的发病率和死亡率近年来逐年增加,已成为威胁人类生命和健康的主要疾病.手术、放疗、化疗是现代医学治疗肿瘤的三大支柱,然而由于肿瘤患者一般情况较差,特别是中晚期患者往往因为有癌肿的浸润和转移,手术和放疗的应用受到了限制.
作者：呼健；杨明会 刊期： 2010年第03期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
