卢起飞
恶性肿瘤的发病率和死亡率近年来逐年增加,已成为威胁人类生命和健康的主要疾病.手术、放疗、化疗是现代医学治疗肿瘤的三大支柱,然而由于肿瘤患者一般情况较差,特别是中晚期患者往往因为有癌肿的浸润和转移,手术和放疗的应用受到了限制.
作者：呼健；杨明会 刊期： 2010年第03期
目的 回顾性分析少见肾脏血管平滑肌脂肪瘤(RAML)的CT表现特点,以提高对肾血管平滑肌脂肪瘤的认识.方法 收集经手术病理证实的7例RAML患者的影像资料进行回顾性分析.结果 7例均为单发RAML,其中2例含少量脂肪,5例未发现脂肪成分而误诊为肾癌;肿块为类圆形3个,类扁圆形或三角形4个;肿块较表浅5个,深在2个.结论 对于不典型少脂肪成分的RAML容易误诊为恶性肿瘤,薄层CT有助于发现小的脂肪成分,有些CT征象可帮助鉴别诊断.
作者：傅立军；王和平；张铁英 刊期： 2010年第03期
非酮症性高糖血症(NHK)有致癫痫作用,表现为局限性或全身性抽搐发作,甚至抽搐发作可以是NHK的早期表现或唯一表现~([1]).约25%的非酮症性高血糖患者会出现不同类型的癫痫发作~([2]),多见于50岁以上的患者,且以男性多见.本院1998年至2008年收住11例仅有高血糖而血浆渗透压正常或偏高、酮体阴性、脑电图和CT正常的以癫痫样抽搐为表现的患者.现将其临床表现及诊治经验总结如下.
作者：何娟飞；许雪原 刊期： 2010年第03期
目的 了解多发性骨髓瘤的临床特点.方法 对54例多发性骨髓瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 多发性骨髓瘤常见的症状包括贫血与出血(37%),骨痛、骨折(30%),肾功能不全(19%),反复感染(7%),另外还有高黏滞综合征、高尿酸血症等.结论 多发性骨髓瘤的临床表现复杂,首诊科室多,误诊率高,临床医生应该提高对该病的认识.
作者：蔡岗丽 刊期： 2010年第03期
我们采用鼻内镜下下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎85例,取得满意效果,报告如下.1 资料与方法1.1一般资料85例为我院2004年5月至2008年12月收治的患者,男53例,女32例;年龄小的17岁,大的68岁,平均35.2岁;单侧15例,双侧70例;病程6个月至25年;临床主要表现为持续性鼻塞,部分患者有流涕、前额胀痛、嗅觉减退等;检查见下鼻甲黏膜和/或鼻甲骨肥大,鼻黏膜表面不平,呈结节状或桑椹状,色淡红或暗紫红,触诊有硬实感,不易凹陷或虽凹陷但不易立即恢复,减充血剂收缩不佳.
作者：楼坚明；张代华；刘艳 刊期： 2010年第03期
目的 探讨帕罗西汀对脑卒中后抑郁患者日常生活能力和神经功能康复的影响.方法 采用抑郁自评量表(SDS)对120例脑卒中患者进行抑郁状态评定,其中患有脑卒中后抑郁的52例患者分别接受帕罗西汀治疗(治疗组)以及不干预(对照组).采用斯堪的那维亚脑卒中量表(SSS)、Barthel指数(B1)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评测治疗前后的疗效.结果 急性脑卒中患者卒中后抑郁患病率为43.3%,治疗组HAMD、SSS评分减少和BI评分增加与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 脑卒中后抑郁患者给予帕罗西汀治疗能提高患者神经功能康复程度和生活能力恢复.
作者：周敏 刊期： 2010年第03期
目的 探讨雷贝拉唑联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡并出血的疗效及安全性.方法 选择Hp阳性并消化道出血的消化性溃疡患者86例(治疗组)用雷贝拉唑和阿莫西林治疗,另62例(对照组)用法莫替丁和阿莫西林治疗,比较这两种抑酸剂和阿莫西林配伍对Hp阳性消化性溃疡并出血的疗效.结果 对消化性溃疡并出血的控制情况:治疗组总有效率为98.8%,对照组总有效率为74.2%,两组总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).溃疡愈合以及幽门螺杆菌根除情况:治疗组溃疡愈合率为96.5%,Hp根除率为97.7%;对照组溃疡愈合率为71.0%,Hp根除率为79.0%.两组比较溃疡愈合率和Hp根除率差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组均未发生严重的不良反应.结论 雷贝拉唑联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并出血疗效显著,安全性好.
作者：刘北京；朱铭 刊期： 2010年第03期
类风湿关节炎(RA)是一种以关节慢性滑膜炎症为特征的全身性自身免疫疾病~([1]).缓解疼痛,减轻关节病理损害,延缓关节畸形变是治疗的主要目标~([2]).青藤碱(sinomenine)是从中药青风藤中提取的生物碱单体,具有显著的镇痛和消炎作用,其盐酸盐制剂临床上用来治疗类风湿关节炎,并取得较好疗效~([3-4]).
作者：肖涟波；欧阳桂林；张新文；何勇；黄正；张永立；解骏；张秋玉；沈佰华；王利；李宁丽 刊期： 2010年第03期
连续皮下胰岛素注射(CSII)治疗糖尿病是近年研究热点,已有的资料表明,短期CSII治疗能部分改善B细胞功能~([1]).近年来我们运用胰岛素泵治疗2型糖尿病(T2DM)患者60例,同时进行了心理、技术、教育等全方位的指导,取得了良好的近期和远期疗效.现总结如下.
作者：杨素华；陈晓敏；王永业 刊期： 2010年第03期
急性结肠假性梗阻是临床上腹部手术后的一组症候群~([1-4]).急性结肠假性梗阻可分为麻痹性结肠梗阻、动力性结肠梗阻、痉挛性结肠梗阻和功能性结肠梗阻.本研究对丽水市第二人民医院收治的腹手术后急性结肠假性梗阻患者进行分析.现报告如下.
作者：邹武军；轩传书 刊期： 2010年第03期
胃底贲门癌的手术治疗通常采用全胃切除术或近端胃大部切除术,同时清扫肿瘤周围淋巴结或将受累器官一并切除.手术径路可选择经胸、经腹和胸腹联合切口.我院近年来共收治胃底贲门癌70例,现总结如下.
作者：林耀东；张良 刊期： 2010年第03期
脓毒症指由感染引起的全身炎性反应综合征.严重烧伤患者往往休克发生早、程度重,而脓毒症既能加重休克,又是休克期延迟复苏的严重并发症之一,进一步发展可导致多器官功能障碍综合征(MODS),已成为当前烧伤外科提高严重烧伤患者救治成功率的主要障碍~([1]).
作者：谭静雷；应文杰 刊期： 2010年第03期
目的 观察双相气道正压通气(BiPAP)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效.方法 选择60例ARDS患者,30例患者采用BIPAP模式(BiPAP组),另30例患者作为对照组采用容量控制性通气(VCV组).比较两种机械通气模式对ARDS患者终死亡率、呼吸力学、并发症、治疗过程中镇静剂的应用情况以及患者机械通气时间等各方面的影响.结果 BiPAP组和VCV组的死亡率分别是30%、37%,气胸发生率分别是0、3%,机械通气时间分别是(12.8±2.8)d、(17.4±3.0)d,镇静剂用量分别是(774.6±74.7)mg、(895.5±90.5)mg,呼吸机相关性肺炎发生率分别是43%、57%.结论 BiPAP能缩短机械通气时间、减少镇静剂的用量,能明显改善人机协调性.
作者：单仁飞；寻华音；崔可；徐颖鹤 刊期： 2010年第03期
目的 探讨宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效及安全性.方法 对132例子宫黏膜下肌瘤患者行宫腔电切术(其中Ⅰ型116例,Ⅱ型13例,Ⅲ型3例),分析其手术效果.结果 手术满意率:Ⅰ型、Ⅱ型100%,Ⅲ型66.7%,其中1例术中出血改行子宫切除术.结论 宫腔镜手术是治疗子宫黏膜下肌瘤的首选方式;正确选择适应证,提高操作技巧,严格超声监测,是保障手术安全性和疗效的关键.
作者：陈雪峰 刊期： 2010年第03期
目的 探讨血液透析治疗急性肾功能衰竭的临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析30例急性肾功能衰竭患者的临床资料.结果 该组30例患者血液透析治疗后生命体征及肾功能较治疗前比较均有明显好转(P＜0.05).30例患者中27例肾功能恢复正常,1例肾功能好转,2例死亡,死亡原因均为脑出血.结论 血液透析治疗急性肾功能衰竭的临床效果良好,安全性高,能有效的改善肾脏功能,降低死亡率.
作者：吴垂芬；周华娟 刊期： 2010年第03期
目的 探讨引起自然分娩会阴侧切术切口感染的相关因素及护理方法.方法 回顾性分析会阴侧切术80例发生切口感染产妇的临床资料,并与1960例未感染者作比较.结果 存在阴道炎症、BMI高、合并基础疾病、阴道检查次数、胎膜早破、产程长、住院时间长、护理不良等是切口感染危险因素.结论 引起自然分娩会阴侧切术切口感染与多种因素有关,应该针对上述因素采取护理措施.
作者：卢起飞 刊期： 2010年第03期
目的 探讨护理干预对2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性的影响.方法 86例有并发症或血糖控制不佳的2型糖尿病患者,随机分为对照组和干预组,每组43例,对照组采取常规教育措施,干预组除常规教育外,并进行有针对性的护理干预,观察两组患者对胰岛素治疗依从性的差异.结果 对照组和干预组患者对胰岛素治疗的依从性分别是41.9%、83.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 护理干预可有效地提高2型糖尿病患者对胰岛素治疗的依从性.
作者：张凤菊；钟春芳 刊期： 2010年第03期
我们采用大剂量地塞米松联合丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)14例,疗效满意.现报告如下.
作者：鲍世平；郑庆芳 刊期： 2010年第03期
本研究对我院人血白蛋白的临床应用情况进行分析,为临床合理应用白蛋白提供帮助.1 资料与方法1.1病例选择本研究病例选自我院2008年6～12月部分使用过人血白蛋白的患者.
作者：沈雄荣 刊期： 2010年第03期
小儿腹泻是儿科临床常见病、多发病,尤其以6个月至2岁婴幼儿多见~([1-2]).发生在秋季的水样便腹泻以轮状病毒肠炎多见.轮状病毒能侵犯小肠上皮细胞,破坏其微绒毛,影响水和食物的消化吸收,由于微绒毛受损引起双糖酶缺乏,尤其乳糖酶易受累,导致渗透性腹泻.小儿秋季腹泻目前尚无特效治疗,抗生素和西药抗病毒药疗效不明显.作者采用中药内服结合敷脐治疗秋季腹泻患儿43例,疗效满意.现报告如下.
作者：李涤静 刊期： 2010年第03期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
