陈臻瑶;王士雷;周文航;赵华硕
目的 了解张家港市食品污染现状,为相关食品的监管提供依据.方法 在覆盖全市的食品污染物监测网点内抽检各类食品,开展微生物、重金属及有害元素、真菌毒素、食品添加剂和非法添加物等项目的检测.结果 共抽检28类食品2 829份,合格2 659份,总合格率为93.99%;主要不合格食品为非发酵豆制品、粉丝粉条、鱼糜制品、蛋及蛋制品、畜类内脏、食用菌、面制食品、水发食品和酱腌制蔬菜等,合格率均低于95%,其中非发酵豆制品和粉丝粉条合格率低,分别为5.88%和39.89%;主要不合格项目是细菌总数、大肠菌群、铅、汞、含铝添加剂(以铝计)、甜蜜素、亚硝酸盐和吊白块等.结论 张家港市食品污染总体水平较低,但非发酵豆制品的微生物污染,畜类内脏、蔬菜等食品的重金属污染,部分添加剂和违法使用物质的超范围或超量使用等现象需引起重视,应加强相关领域的监管力度并开展针对性的宣教培训.
作者:于颖慧;徐正龙;夏威 刊期: 2014年第04期
目的 探讨洁净手术室环境卫生学监测结果及应对管理策略.方法 选择2009年1月-2013年1月期间手术室感染监控员和医院感染办公室专职人员进行手术室环境卫生监测,检查样品共720份,主要为手术间、无菌室等重点房间的空气指标、屋内物品、消毒液和手等方面.结果 720份样品经过检测后,共707份合格,总合格率为98.2%.在所有样品中,基本都达到合格标准,而且均没有检测出致病菌,但对所有样品的合格数和不合格数进行对比,除呼吸气囊外,空气、工作人员手部、物体表面、消毒液、无菌物品和内镜检测项目都符合质控标准.对2009年-2013年的患者的手术切口感染情况分析,手术治疗的感染率由初的2.7%降至0.6%,差异具有统计学意义(x2=6.586,P<0.05).结论 本次研究通过增强手术室环境卫生,使手术治疗和护理等工作更加规范,可以减少医疗纠纷,更能明显降低患者的手术感染率,帮助患者早日康复,值得大力推广宣传.
作者:陈瑛;朱夏琳 刊期: 2014年第04期
目的 掌握上海市某区基层医疗卫生服务机构卫生监督协管服务管理工作的问题,为规范和推进卫生监督协管服务工作提供依据.方法 采用问卷对该区46家基层医疗卫生服务机构卫生监督协管服务管理现况进行调查.结果 2013年在基层医疗卫生服务机构的111名管理者中,49.55%的人认为卫生监督协管八大职能已有效落实,工作中存在的困难主要有协管人员不足、工作难度大、协管工作经费不足和协管队伍能力不高;职能基本落实的25家单位中平均有协管人员4.12人,其余21家单位平均有3.10人.按该区现有工作量,每家基层单位平均需要约5名专职协管人员.结论 该区卫生监督协管服务职能落实程度不高,人员需求量与实际拥有量差距较大,相关政府部门需加大人力资源投入,加强政策研究、绩效考核、经费使用督导和业务培训指导;基层医疗卫生服务机构要加强卫生监督协管人员配置、经费管理和业务学习.
作者:陈晓玲;郭爱萍;朱美芬;祝秀英 刊期: 2014年第04期
哈尔滨市卫生专科院校护理专业的在校学生350人作为调查对象,对抽取的同学掌握营养学知识、所持态度及饮食行为的相关问题进行问卷调查.通过营养知识教育干预后,被调查的学生们在营养知识、态度及饮食行为方面都有了很大的改善,但在饮食行为方面还需要及时纠正学生长期养成的不良饮食习惯.教师在营养教学方面应该多结合临床护理卫生专业有侧重的趣味化、形象化的讲解,这样有利于开发学生对营养知识的兴趣爱好,同时让学生能够正确的意识到营养和护理专业息息相关的重要性.增强自身对营养的态度和行为,在以后的临床工作上把营养学知识应用到实际工作中去.
作者:刘雁冰;李美娇;温冬爱 刊期: 2014年第04期
目的 了解宜昌市落实持续消除碘缺乏病目标情况.方法 在每个县(市、区),按方位随机抽取5个乡(镇、街道);在所抽取的每个乡(镇、街道)各随机抽取1所村小学(无村小学时,抽取乡中心小学);在所抽取小学各随机抽检20名8~10岁儿童(男、女各半)的尿样,采集即时尿样进行尿碘测定.结果 在每个县(市、区),按方位随机抽取5个乡(镇、街道);在所抽取的每个乡(镇、街道)各随机抽取1所村小学(无村小学时,抽取乡中心小学);在所抽取小学各随机抽检20名8~10岁儿童(男、女各半)的尿样,采集即时尿样进行尿碘测定.结论 与2009年相比,儿童碘营养水平有所改善.
作者:杨财平 刊期: 2014年第04期
目的 分析围产儿死亡率、死亡原因及相关因素,为控制围产儿死亡、制定干预措施提供科学依据.方法 对桐乡市2003-2012年期间妊娠满28周至出生后7天内的死亡围产儿共671例的死亡原因及相关因素进行回顾分析.结果 围产儿死亡率8.09‰(671/82987).死胎、死产及7天内新生儿死亡分别占59.46%、4.92%和35.62%.死亡原因前3位依次为出生缺陷(246/726)、脐带胎盘异常(118/726)、胎儿因素(95/726).结论 降低围产儿死亡的关键是降低7天内新生儿死亡,重点是提高产科质量和新生儿复苏技能,加强孕中期出生缺陷筛查.
作者:向吉萍 刊期: 2014年第04期
目的 了解责任医生团队在社区高血压防治中的作用,为社区高血压防治提供依据.方法 责任医生团队进社区服务前后,各选取辖区健康人群、高血压患者各100名,进行高血压相关知识电话问卷调查.所获数据,用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 高血压患者中高血压知识知晓率为69.17%,健康人群中高血压知识知晓率为32.83%.调查的9个项目中,健康人群有7个项目的知识知晓率低于41%,高血压人群有7个项目的知识知晓率高于50%;责任医生团队进社区干预后,高血压人群有6个项目、健康人群有4个项目的高血压知识知晓率有明显提升,差异有统计学意义(P<0.01).结论 社区高血压知识普及率未达到百分之百,责任医生团队进社区定期服务能普及高血压知识,降低高血压患病率,增强社区高血压防治工作.
作者:王春香;张琦;王文女 刊期: 2014年第04期
目的 通过对哈尔滨市医疗机构消毒质量监测结果的分析,探讨存在的问题及对策,有效预防和控制医院感染的发生.方法 于2003-2013年对哈尔滨市334家医疗机构重点环境的空气、物体表面、医护人员手等样品和压力蒸汽灭菌器、紫外线灯等消毒灭菌器械进行消毒灭菌质量和性能监测,并对监测结果进行统计学分析.结果 共监测样品5358份,检测合格4697份,总合格率为87.66%,其中2003年合格率高,为95.57%,2008年合格率低,为84.25%.不同级别医疗机构监测合格率由高到低分别为三级(89.33%)、二级(85.75%)、一级(83.75%),一级以下(77.66%).哈尔滨市八个区平均合格率为88.12%,十个县平均合格率为82.63%.所检样品中使用中消毒剂微生物检测合格率高为98.93%、污水余氯合格率低为60.00%.结论 医疗机构消毒质量主要与消毒灭菌意识、专业的人才、规范的管理、设备药械的保障密切相关.
作者:马玥;曹子晶;舒东娇;刘莉莉;张丽娜;张振峰;曲章义 刊期: 2014年第04期
目的 了解掌握青岛市农村居民饮水现状,为政府决策提供技术支持.方法 对2010-2012年对全市涉农区市集中式供水工程进行水源类型、水处理方式等基础信息调查和水质采样检测.结果 全市农村集中式供水普及率达100%; 2010-2012年农村饮用水平均合格率大约为43.44%.结论 从2010-2013年水质结果分析,微生物指标是影响水质合格主要指标,原因是多数农村供水工程无相应的消毒设施,部分配备消毒设施的工程消毒不规范造成的.
作者:陈暕;王本利;叶兵;肖楠;张华强 刊期: 2014年第04期
在大量调查的基础上,通过梳理富锦市基本公共卫生服务均等化的现状,以及项目实施中存在的管理问题,提出了针对重点管理问题,实施“精细化管理”的新模式.“精细化管理”模式在富锦市实施三年来,农村居民健档率96.7%,重点慢性病患者规范管理率达到92.8%,群众满意度达到95.4%,服务人员工作质量和积极性大大提升,得到了领导和百姓的认可和好评.通过项目实施深深体会到,加强工作机制,注重细节管理,强化监管服务,加强部门协调是确保做好基本公共卫生服务的先决条件.精细化管理模式的探索为进一步促进经济欠发达地区的基本公共卫生服务均等化的开展提供一定的参考和借鉴.
作者:马立波;韩雪;陈鹏飞;刘畅;于晓萍;王岩峰;刘丽艳 刊期: 2014年第04期
甲型H1N1流感爆发于2009年,后迅速演变为一场全球突发公共卫生事件,中国部分地区也出现了聚集性暴发流行趋势.从已经掌握的治疗情况来看,普通民众对于甲型H1N1流感传播方式和预防知识的欠缺是导致该疫情快速传播的重要原因之一[1-3].本文以浙江省新昌县居民为研究对象,就其对甲型H1N1流感传播方式和预防知识知晓率进行调查.
作者:介丽霞;薛亚兰 刊期: 2014年第04期
目的 了解深圳市罗湖区工作场所中有机溶剂的使用情况,分析其挥发性有机组分,为现场检测职业病危害因素识别提供依据.方法 收集2011-2013年辖区内企业工作场所使用的溶剂155份,使用气相色谱-质谱联用技术进行挥发性组分分析.结果 样品中共检出82种挥发性组分,累计检出799次,主要为烷烃类、苯系物、酯类、酮类、含氯类和醇类6类.结论 有机溶剂成分复杂,对其成分进行分析对识别工作场所职业病危害因素非常重要.
作者:黄丽静;彭志敏;池洪城;张喜中;尹强兵 刊期: 2014年第04期
目的 了解白银市美沙酮门诊吸毒人群丙型肝炎病毒(HCV)的感染状况及影响因素 方法 用SPSS13.0对白银市588名吸毒者监测资料进行统计分析,比较丙肝阳性吸毒者与阴性吸毒者之间的差异,分析吸毒人群感染丙肝的可能影响因素.结果 吸毒人群HCV阳性率为13.9%,HCV抗体阳性吸毒者中曾经注射吸毒的比例为40.0%,HCV抗体阴性吸毒者中曾经注射吸毒的比例为9.0%,与配偶或性伴发生性行为时未使用安全套的比例为70.1%.结论 曾经注射吸毒、不安全性行为是吸毒人群感染和传播丙肝的重要因素.
作者:马骥雄;刘志琦;王彦搏;杨超 刊期: 2014年第04期
慢性非传染性疾病(简称慢性病)的发病和死亡已经成为影响社会经济发展严重的公共卫生问题.“以防为主,防治结合”是慢性病综合防控的一项重要策略.为此,要整合社区卫生服务机构、疾病预防控制机构、医疗机构的信息数据库,建立慢性病综合防控的信息共建共享机制,以适应日趋迫切的慢性病综合防控的需要.本文以宁波市鄞州区慢性病综合防控信息化建设为例,说明以政府为主导,建立慢性病信息化共享机制,对于助推慢性病综合防控工作跨越式发展,提高群众健康水平具有重要的现实意义.
作者:陆国咪;钟闽 刊期: 2014年第04期
手足口病(HFMD)是一种由肠道病毒所致的传染病,引发手足口病的肠道病毒总共有20多种,其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A 16)和肠道病毒71型(EV 71)为常见[1].该病多见于5岁以下儿童,以手、足和口腔黏膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状[2].中国是手足口病多发国家,1981年在上海首次发现手足口病病例,2008年安徽省阜阳市暴发手足口病疫情[3],迄今为止手足口病疫情已波及到全国大部分省市.2008年5月,卫生部将手足口病纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病,并通过中国疾病监测信息报告管理系统进行网络直报.长春市自2008年3月报告首例手足口病起至2012年[4],手足口病的发病数一直位居长春市传染病的前五位.为掌握长春市手足口病的流行趋势,给手足口病的防制提供依据,现将2009-2012年长春市手足口病发病趋势进行分析.
作者:阴媛;朱红;吴静 刊期: 2014年第04期
目的 了解南海区镇级医院防保机构公共卫生相关事件应急能力现况.方法 对南海区15家镇级医院防保机构进行问卷调查,内容包括应急体系建设、人员情况、公共卫生相关事件的监测与报告、现场调查处置、应急保障、培训演练及存在问题等.结果 南海区镇级医院防保机构应急体系已基本建立,应急人员素质较高,能够做好公共卫生相关事件的监测、报告及应急处置工作,具备一定的应急保障能力,但存在应急经费投入较少、应急专业人员不足和待遇偏低等问题.结论 南海区镇级医院防保机构已具备对公共卫生相关事件的应急处置能力,应采取有效措施解决存在的问题,使其能够应对频发的公共卫生相关事件.
作者:李俊勇;麦炳恩;曹晓鸥 刊期: 2014年第04期
餐饮企业以中央厨房规范化设置、集约化采购、标准化加工、统一化配送的模式进行集团生产,取得了一定的成效.然而通过实地走访调查发现,中央厨房企业的运作并不如表面显现得那么“光鲜”,其在实际运营中存在一系列食品安全隐患.通过对现实状况的深入剖析提出,加强中央厨房及其连锁门店的复合式交错检查,强化企业内部管理规范从业人员操作行为,规范食品直接接触材料的选择和使用标准,加强安全意识培训落实待用食品安全使用,加大中央厨房相关法律法规建设完善监管,来进一步完善中央厨房的管理,确保食品安全.
作者:郑玮;陈建辉 刊期: 2014年第04期
品管圈(Quality control circle,QCC)是以全员参与的方式,持续不断地推行管理及改善自己的工作场所,提高工作质量,从尊重人性的角度出发,通过轻松愉快的现场管理方式,使医护人员自觉地参与管理活动,在工作中获得满足感和成就感[1].临床健康教育是由护理人员指引,通过信息传播和行为干预,帮助患者和家属提高卫生保健知识,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动和过程.为提高患者的健康意识,2012年通过“品管圈”活动深化优质护理内涵,对妇产科患者使进行健康教育满意度调查,取得了满意效果.
作者:余亚君;孙秀娟 刊期: 2014年第04期
目的 对北京市城区餐饮服务业餐厨垃圾的产量、处理等进行调查,为制定餐厨垃圾管理措施提供科学依据.方法 对北京市某社区街道的218家餐饮单位进行全面调查.结果 218家餐饮服务单位每日餐厨垃圾总产量为14 822.9kg,其产量与餐饮单位的类别、规模、餐次有关,大型餐饮单位餐厨垃圾产量高,快餐店和小吃店低;晚餐餐厨垃圾产量高,早餐低.一年中餐厨垃圾产量在11月至次年2月较低,6-9月高.只有42.2%的餐饮单位对餐厨垃圾进行了分类,厨余垃圾与废弃油脂所占比例分别为85.9%和14.1%.无害化处理的餐厨垃圾占总量的54.1%,其中资源化利用的比例为28.7%.结论 北京市某城区的餐饮服务业餐厨垃圾产量较高;餐厨垃圾的无害化处理及资源化利用有待进一步发展.建议从宣传、立法、餐饮业的准入和监管等方面加强餐厨垃圾的源头减量化、分类收集和无害化处理以及资源化利用的目标.
作者:钱建华;秦雪英;隽娟;胡永华 刊期: 2014年第04期
托幼机构因空间相对封闭,幼儿接触密切频繁,易造成传染病的迅速传播.并且幼儿免疫力相对低下,因此,托幼机构已成为手足口病、流行性腮腺炎、水痘、流感和麻疹等传染病的高发场所[1],容易导致传染病暴发流行.此文通过对烟台市2008-2012年托幼机构儿童传染病发病情况进行分析,旨在为托幼机构传染病防控工作提供科学依据.
作者:李秀燕;王桂强;刘涛 刊期: 2014年第04期