祝永刚
目的 评价医学影像图像存储与传输系统(picture archiving and communication system,PACS)在医学影像学教学中的应用价值.方法 利用PACS强大的查询功能提取影像病例资料,构建数字化教学病例资源库.结果 利用PACS积累了影像教学资料3000多份,制作了影像多媒体课件和人机对话考试题库.结论 基于PACS构建的影像教学病例资源库解决了传统影像胶片教学的弊端,有利于提高医学影像学教学质量.
作者：廖伟雄；黄晓；高以钧；赵亚环 刊期： 2009年第09期
胆囊手术患者术后静脉应用镇痛泵恶心呕吐的发生率较高,增加了患者的痛苦,对术后的恢复带来了极为不利的影响.本研究旨在探讨穴位贴敷联合雷莫司琼在手术后静脉镇痛中对防治恶心呕吐的效果.
作者：董梅珍；华洪 刊期： 2009年第09期
目的 探讨三七总皂苷(PNS)对急性脑梗死患者血清C反应蛋白水平的影响.方法 82例急性脑梗死患者随机分为PNS组和对照组,采用免疫散射比浊法测定治疗前后血清CRP变化及进行中国卒中评分(CSS).结果 两组治疗后血清CRP水平明显低于治疗前(P<0.05),且治疗后PNS组血清CRP水平(14.8±5.3 mg/L)明显低于对照组(16.5±5.9 mg/L)(P<0.05);CSS评分改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PNS可降低急性脑梗死患者血清CRP水平,明显改善缺损神经功能.
作者：陈熙鸣 刊期： 2009年第09期
毛细支气管炎是儿科冬春寒冷季节常见疾病,咳、喘、憋、痰是其四大症状,喘憋是其治疗要点.本研究就中重度喘憋治疗设计三个方案作一对比.1 资料与方法1.1 一般资料我院2006年1月至2007年12月共收治毛细支气管炎210例,其中伴有中重度喘憋的110例,男62例,女48例.年龄:2～6个月66例,7个月至2岁44例.患儿均在发病3 d内入院.
作者：王学增；王培莹 刊期： 2009年第09期
目的 总结胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)合并快速心房颤动(房颤)的临床疗效及护理经验.方法 对45例AMI合并快速房颤的患者给予胺碘酮静脉用药,观察用药前后心室率、血压的变化及不良反应.结果 用药后30 min心室率明显下降,且随着用药时间延长心室率下降幅度明显增加,差异有统计学意义(P<0.01);用药前后血压变化不明显(P>0.05);发生窦性停搏5例,注射部位出现红肿热痛8例.结论 胺碘酮可有效地控制AMI合并快速房颤时的心室率,但应加强对患者用药过程中的护理.
作者：张冬梅 刊期： 2009年第09期
高危药品是指那些少数特定的、若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物[1],包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、细胞毒化药品、胰岛素、抗凝药及催眠药等.全球每年因用药引起的损害达150万人[2],其中高危药品造成的损害占不小比例[3].目前,国家对高危药品没有强制性规定,致使国内大部分医院药房对这些高危药品的管理比较薄弱,使患者处于更大的危险之中.为了确保患者用药安全,防止用药差错发生,我院药剂科从2008年开始,在高危药品的管理方面,做了一些有益的探索,取得了较好的效果,现总结报告如下.
作者：孙世光；李秀敏；闫荟；吴海燕；余明莲；张卫东 刊期： 2009年第09期
急性心肌梗死是心内科常见急症,对患者早期进行溶栓治疗是比较安全有效的治疗方法.本研究对溶栓治疗中的护理问题探讨如下.1 临床资料1.1 一般资料本组60例为我院2005年至2007年收治的患者,其中男39例,女21例,平均年龄54岁.其中前壁心肌梗死27例,侧壁5例,下壁16例,前间壁、高侧壁12例.溶栓距发病时间均在12 h以内.
作者：郭仲琴 刊期： 2009年第09期
目的 观察热毒宁注射液治疗儿童手足口病的临床疗效和不良反应.方法 对热毒宁注射液静脉滴注治疗儿童手足口病30例的临床资料进行分析.结果 治愈20例,显效10例,总有效率100%.30例患儿无不良反应.结论 热毒宁注射液治疗儿童手足口病,安全且效果显著.
作者：李琳霞；赵琳；谢怀平 刊期： 2009年第09期
股骨颈骨折是一种常见的骨折,在人类各年龄阶段均可发生.多见于60岁以上老年人.由于股骨颈解剖、生理的特殊性,患者髋关节功能恢复较差,约有10%的病例发生骨折不愈合,约有10%～25%的病例发生股骨头缺血性坏死[1],因此,骨科医生一直探索、研究股骨颈骨折的治疗方法,力图达到髋关节功能恢复良好.我们采用空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折42例,现报告如下.
作者：王忠春；张希荣；苗春生；李金钟 刊期： 2009年第09期
围手术期预防应用抗菌药物在一定程度上降低了手术部位感染的发生率,但围手术期抗菌药物的滥用现象也随之产生.本研究对南阳市第一人民医院2008年Ⅰ、Ⅱ类手术出院病历中预防性使用抗菌药物的情况进行分析.
作者：李灵红；丁伟 刊期： 2009年第09期
我们应用山莨菪碱联合西咪替丁治疗过敏性紫癜50例,取得效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 50例过敏性紫癜为我院2007年6月至2009年4月收治的患者,男28例,女22例.有诱因可寻者32例,其中上呼吸道感染者17例,食鱼虾8例,药源性7例.50例均有皮肤紫癜,有腹痛30例,呕血者7例,黑便者5例,咳嗽咳血者3例,关节肿痛20例,肉眼血尿3例.治疗前查肝肾功能、出凝血时间、血小板均正常.
作者：蒋玉霞；蒋玉琢 刊期： 2009年第09期
心包穿刺在基层医院一直被认为是一项高危险性的操作技术.近年来,我们在床旁超声引导下行心包穿刺置管引流治疗心包积液27例,现报告如下.
作者：廖蓉仙；陈建平 刊期： 2009年第09期
患者男74岁,因腹部疼痛恶心、呕吐20 d,以急性胃肠炎于2001年4月26日收住内科.20 d前患者无明显诱因出现脐周阵发性疼痛伴恶心、呕吐,经抗炎,对症,解痉治疗后缓解.5 d后上述症状复发,用同样方法治疗后再次缓解.1 d前腹痛发作较前为甚,腹痛伴血便,有里急后重.血、尿淀粉酶及腹部超声、CT检查无异常,血象稍高,大便常规无脓球,替血试验强阳性.既往有高血压史20余年.
作者：孙敬意；邱家道；李涛 刊期： 2009年第09期
铁(Fe)、锌(Zn)、钙(Ca)、镁(Mg)、铜(Cu)是人体生命过程中必不可少的元素,如果摄人不足或排泄过多就会导致生理功能或形态结构的异常改变[1].儿童期正是儿童在生理和心理发育关键阶段,体内各元素含量水平直接影响儿童的生长发育.随着工业的高速发展,生活环境及饮用水受到严重污染,人体受到不同程度铅(Pb)的危害.为此,我们对龙湾区1～6岁儿童血液中微量元素进行检测,为今后在儿童保健工作中科学合理的补充微量元素和预防Pb污染提供依据.
作者：赵爱珍 刊期： 2009年第09期
肺炎系指不同病原或其他因素所致的肺部炎症[1],多发生于婴幼儿,占儿科住院患儿的24.5%～65.2%[2].由于患儿年龄小,病情重,变化快,因此易并发急性心力衰竭、呼吸衰竭或中毒性脑病等,且在抢救治疗过程中的不同阶段可再度出现,直接危及患儿的生命.现将我院收治的138例重症肺炎患儿的护理体会总结如下.
作者：黎新 刊期： 2009年第09期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种严重的慢性呼吸系统疾病,患者出现反复的急性加重,会加速其肺功能的恶化,严重影响生活质量.在急性加重的诱因中,感染是主要的原因.C反应蛋白(CRP)作为急性时相蛋白,在感染、创伤等多种疾病中升高.本研究旨在探讨CRP在COPD急性加重期患者中的意义.
作者：常双喜；黄颖锋；禹彩霞 刊期： 2009年第09期
目的 总结不同硬膜外镇痛方法的镇痛效果及护理经验.方法 随机选择下腹部、下肢手术患者60例,随机分为两组,每组30例,A组(芬太尼组):0.2%罗哌卡因+0.0002%芬太尼+0.005%氟哌利多;B组(吗啡组):0.2%罗哌卡因+0.01%吗啡+0.005%氟哌利多.术后以LCP模式(负荷剂量5 ml,持续输注量2 mL/h,单次自控给药量1 ml,锁定时间为20 min)进行镇痛.结果 A、B两组的镇痛效果均满意,B组的尿潴留、恶心呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡等不良反应的发生率明显高于A组(P<0.05).结论 A组镇痛效果满意且不良反应少,便于术后护理.
作者：于佳丽；田玉红 刊期： 2009年第09期
在临床治疗慢性乙型病毒性肝炎患者过程中,经常遇到部分患者病情逐渐加重,终转化为慢性乙型重型肝炎.而慢性乙型病毒性肝炎与慢性乙型重型肝炎的治疗方案及预后是有很大区别的,如果我们仅依靠重型肝炎的主要诊断指标白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)、总胆红素(TBIL)等来作出病情判断的话,难免会延误治疗时机,并且不利于医患沟通.血清前白蛋白(PA)是一种由肝脏合成的具有较短生物半衰期的血浆蛋白,可比ALB、PT、TBIL更早地提示病情变化,在治疗中起到了很好的预警作用.我们回顾性总结60例慢性乙型病毒性肝炎患者的相关资料,报告如下.
作者：吴寅涛；杨志贤；周玉麟 刊期： 2009年第09期
恶性梗阻性黄疸是指由于肝胆或胰腺恶性肿瘤生长、浸润或其他器官恶性肿瘤的转移、压迫、浸润导致肝内外胆管梗阻所引起的一种临床征象.Jeremy等[1]认为对于近端恶性梗阻性黄疸,其手术根治率只有15%～20%.因此,一些综合治疗的措施有了较大的发展空间.现就恶性梗阻性黄疸的治疗进展作一综述.
作者：李村夫；刘会春 刊期： 2009年第09期
全麻苏醒期躁动表现为兴奋、躁动和定向障碍并存,并出现不恰当行为,如肢体的无意识动作、语无伦次、无理性言语、哭喊或呻吟、妄想思维等,本症在儿童中发生率较高[1].复方利多卡因(恩纳乳膏)是2.5%利多卡因与2.5%丙胺卡因的乳剂形式,其涂抹气管导管表面的表面麻醉方法操作简单,不增加患者的痛苦,维持时间可达3～4 b,且其安全性、有效性已得到证实[2].我们观察了恩纳乳膏涂抹于气管导管表面用于小儿全麻扁桃腺摘除术术后预防苏醒期躁动的疗效,现报告如下.
作者：姜树森；宗秋峰 刊期： 2009年第09期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
