王学增；王培莹
我院对16例胆总管结石患者施行腹腔镜联合胆道镜探查取石术,行T管引流或一期缝合,取得较满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 16例为我院2003年3月至2007年12月收治的患者,其中男6例,女10例;年龄29～66岁,平均47.5岁.16例患者均为选择性手术.术前均经B超及CT检查证实为胆总管结石,无合并肝内胆管结石.2例为多发胆总管结石(2～3个),14例为单个结石.结石平均直径0.8～1.5 cm.2例合并胆囊结石.术中探查胆总管直径0.9～2.2 cm c,4例中转开腹,原因为胆总管扩张不明显、纤维胆道镜取石失败及胆总管缝合困难等因素.
作者：余元基；刘诗富；李益明 刊期： 2009年第09期
肝癌介入治疗是利用介入放射学进行肝动脉灌注化疗药物和血管栓塞[1],阻断肿瘤血供,使癌体严重缺血坏死而缩小[2],达到治疗肝癌的目的.我院对68例晚期原发性肝癌患者采用肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗,将护理体会报告如下.
作者：付明达 刊期： 2009年第09期
异位性皮炎(Atopic Dermatitis,AD)[1]是一种具有遗传倾向的过敏反应性皮肤病,多数患者由婴儿湿疹反复发作迁延而成,70%的患者家族中有过敏、哮喘或过敏性鼻炎等遗传过敏史,因此也被称为异位性湿疹、遗传过敏性皮炎、泛发性神经性皮炎、Besnier痒疹等,是一种具有慢性、复发性、瘙痒性、炎症性特点的皮肤病.我院近年来收治AD患者37例,现分析报告如下.
作者：项娟萍 刊期： 2009年第09期
目的 总结胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)合并快速心房颤动(房颤)的临床疗效及护理经验.方法 对45例AMI合并快速房颤的患者给予胺碘酮静脉用药,观察用药前后心室率、血压的变化及不良反应.结果 用药后30 min心室率明显下降,且随着用药时间延长心室率下降幅度明显增加,差异有统计学意义(P<0.01);用药前后血压变化不明显(P>0.05);发生窦性停搏5例,注射部位出现红肿热痛8例.结论 胺碘酮可有效地控制AMI合并快速房颤时的心室率,但应加强对患者用药过程中的护理.
作者：张冬梅 刊期： 2009年第09期
肠梗阻是腹部手术后一种常见的并发症,临床医生对其都有较足够的认识,但是对于术后早期炎性肠梗阻却往往认识不足,李幼生等[1]报道605例肠外瘘的患者,有35例是术后早期炎性肠梗阻所致.术后早期炎性肠梗阻的发病机制及治疗有一定特殊性,故提高对其认识具有重要的意义.1999年至2008年我院收治34例,现总结报告如下.
作者：祝永刚 刊期： 2009年第09期
慢性宫颈炎是常见的妇科疾病,已婚经产妇中约60%曾患该病[1].我们应用电灼术后联合名壳聚糖宫颈抗菌膜(西欧斯)治疗宫颈糜烂取得良好疗效,现报告如下.
作者：庄红梅；庄荣 刊期： 2009年第09期
目的 观察卡托普利对高血压伴代谢综合征患者胰岛素抵抗的影响.方法 选择120例高血压患者为研究对象,随机分为观察组与对照组.观察组予以卡托普利治疗,对照组予以钙通道阻滞剂治疗,观察两组治疗前后血压、血脂、外周胰岛素敏感度的变化.结果 两组降压治疗效果差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后,血脂、体重指数均下降,外周胰岛素敏感度升高,而对照组上述各指标变化不显著.结论 卡托普利不仅可降压,还能增加外周胰岛素敏感性,对高血压伴代谢综合征患者的治疗有着较好的应用前景.
作者：汪硕 刊期： 2009年第09期
高血压是一种常见病、多发病,是心脑血管疾病重要的危险因素,严重危害人类健康.大部分患者需终身服药,给家庭带来沉重负担.在农村地区,相当一部分患者,因为药价昂贵而不能坚持用药.我们采用硝苯地平缓释片对宁波市小港地区农村健康体检筛查的高血压患者进行治疗,取得了较好的疗效.现报告如下.
作者：侯建芳；杨斌；闫玲；杨海东 刊期： 2009年第09期
婴幼儿泪道阻塞是常见的眼病,主要表现为患儿出生后不久,患眼有溢泪,部分有脓性分泌物,如不及时治疗或治疗不当,可引起角膜感染、急性泪囊炎、泪囊瘘等后果[1].我院眼科门诊对122例136只眼采用泪囊挤压按摩、泪道加压冲洗、泪道探通的治疗方法,经精心护理,获得良好的效果,现报告如下.
作者：韩萍 刊期： 2009年第09期
目的 比较左氧氟沙星三联疗法与传统四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)根除失败进行补救治疗的疗效.方法 52例证实有Hp感染并且至少有1次以上的正规根除治疗,经复查表明治疗失败的患者,随机分成观察组(26例)和对照组(26例),观察组采用左氧氟沙星三联疗法,对照组采用传统四联疗法,两组均服用7 d.根除治疗后第四周复查Hp是否存在,了解症状缓解情况及不良反应.结果 观察组Hp根除率为92%,对照组Hp根除率为88%,两种方案Hp根除率差异无统计学意义,观察组不良反应轻微.结论 左氧氟沙星、阿莫西林及雷贝拉唑组成的三联疗法是一种安全、耐受性好、疗效高的二线:Hp根除方案.
作者：彭治香；张明亮 刊期： 2009年第09期
1973年Gnarpe从一组不明原因的不育症患者精液中分离出了解脲支原体(Ureaplasma Urealyticum,UU),提出UU的生殖道感染可能与男性不育有关[1],受到国内外学者关注.为了探讨UU感染与精液异常的关系,为临床诊断提供有价值的信息,本研究对315例不育症患者UU感染情况及精液质量进行检测分析,现报告如下.
作者：汤慧 刊期： 2009年第09期
胃肠减压是临床常用的基础护理操作技术,更是普外科患者非常重要的诊疗措施,在普外科应用极为广泛.胃肠减压是将胃管经鼻腔插入胃内,通过引流胃肠液或气体达到减轻胃肠道压力,使胃肠肌肉得以休息,等待恢复功能[1].现将护理体会报告如下.
作者：刘翠云；李义勤 刊期： 2009年第09期
非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占肺癌的80%左右,就诊时约75%已属晚期,5年总生存率仅为10%～15%[1].目前,化疗在晚期NSCLC中扮演重要角色,20世纪90年代涌出了第3代细胞毒性药物(如紫杉醇、长春瑞滨、多西紫杉醇、吉西他滨),其与铂类药物联合,使晚期NSCLC的生存期得到明显提高[2].我们应用紫杉醇(PTX)联合顺铂(PDD)(TP方案)和长春瑞滨(NVB)联合顺铂(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌61例,取得较好的效果,现报告如下.
作者：郭胜春；袁泉；张振胜；钟运超 刊期： 2009年第09期
急性心肌梗死是心内科常见急症,对患者早期进行溶栓治疗是比较安全有效的治疗方法.本研究对溶栓治疗中的护理问题探讨如下.1 临床资料1.1 一般资料本组60例为我院2005年至2007年收治的患者,其中男39例,女21例,平均年龄54岁.其中前壁心肌梗死27例,侧壁5例,下壁16例,前间壁、高侧壁12例.溶栓距发病时间均在12 h以内.
作者：郭仲琴 刊期： 2009年第09期
声带小结和声带息肉是喉部的常见良性疾病,传统的治疗方法是在间接喉镜、直接喉镜或支撑喉镜下手术治疗,其术式各有优缺点.作者采用纤维喉镜下声带微创手术治疗声带小结和息肉87例,现报告如下.
作者：姚岚岚 刊期： 2009年第09期
肺炎系指不同病原或其他因素所致的肺部炎症[1],多发生于婴幼儿,占儿科住院患儿的24.5%～65.2%[2].由于患儿年龄小,病情重,变化快,因此易并发急性心力衰竭、呼吸衰竭或中毒性脑病等,且在抢救治疗过程中的不同阶段可再度出现,直接危及患儿的生命.现将我院收治的138例重症肺炎患儿的护理体会总结如下.
作者：黎新 刊期： 2009年第09期
高位恶性梗阻性黄疸多为胆道系统或邻近器官恶性肿瘤侵犯压迫所致[1,2],若继发肝.肾功能损害及胆道感染,常加速患者死亡[3].经皮胆道内金属支架置入术能使狭窄闭塞的胆道得以复通,恢复正常肝肠循环,缓解梗阻性黄疸,是目前姑息治疗高位梗阻性黄疸的主要方法之一[4,5].我们采用此方法,对36例高位恶性梗阻性黄疸患者进行了胆道内置入支架治疗,获得了满意的效果.
作者：秦好朴；何玉 刊期： 2009年第09期
药学服务(pharmaceutical care,PC)也称药学监护,是药师应用专业知识向公众(含医务人员、患者及其家属)提供直接的负责任的与药学相关的服务,以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性,实现改善与提高人类生活质量的理想目标[1].2002年卫生部、国家中医药管理局颁布的<医疗机构药事管理暂行规定>中提出医院药学工作要以服务患者为中心,以临床药学为基础,以合理用药为核心,提供药学技术服务.
作者：刘健；范鲁雁；魏莉 刊期： 2009年第09期
药物流产(药流)是近几年来终止早孕(<49 d)痛苦小、安全、有效的一种非手术方法[1],深受广大育龄妇女的欢迎.但由于各种原因,部分药流后阴道出血较多或迁延不止.用超声检查观察药流是否安全,作出及时诊断,对制定治疗方案可提供重要依据.本研究通过360例药流后的超声观察,探讨超声检查在药流中的应用价值.
作者：竺季涛；毕斌 刊期： 2009年第09期
目的 观察五种碳青霉烯类抗生素对大肠埃希菌和铜绿假单胞菌的体外抗菌活性.方法 采用琼脂稀释法检测5种碳青霉烯类抗生素对55株铜绿假单胞菌、49株产ESBLs的大肠埃希菌的低抑菌浓度(minimalinhibitoryconcentration,MIC).结果 对抗铜绿假单胞菌活性以美洛培南和比阿培南显示佳,亚胺培南次之,帕尼培南逊于亚胺培南,厄他培南明显逊于其他四种碳青霉烯类抗生素.对产ESBLs的大肠埃希菌厄他培南的活性明显高于其他几种碳青霉烯类抗生素,而其他几种活性基本相当.结论 铜绿假单胞菌对五种碳青霉烯类抗生素耐药性均较高,而五种碳青霉烯类抗生素对产ESBLs的大肠埃希菌均敏感.
作者：戴幼琴；许小敏 刊期： 2009年第09期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
