聋哑患者围手术期护理体会

急诊床边超声心动图在临床诊疗中的应用

目的 探讨急诊床边超声心动图(EB-Echo)检查的临床应用价值.方法 回顾性分析某院2003年5月至2009年5月期问行检查的118例患者资料.结果 118例EB-Echo检查中发现阳性100例(84.7%),影响了61.0%(72/118)的患者的诊断,干预了30.5%(36/118)的患者的治疗.对100例器质性心脏病患者的及时正确诊断、治疗决策及18例胸痛或气急患者协助排除心源性病因提供了重要的信息.结论 EB-Erho枪查可为急性心源性病因诊断以及临床干预提供重要信息,具有重要的临床应用价值.

作者：杨益春；成爱琴 刊期： 2009年第11期

徽创穿刺粉碎清除术治疗颅内血肿的护理体会

颅内血肿是临床上常见病,对血肿量大者以往多采用开颅血肿清除术,手术在全麻下进行,时间长、再损伤大,尤其是老年患者,麻醉对生理功能干扰大,心肺复苏时间长,并发症多,病死率、致残率高.

作者：王舰飞；孙红艳；段云 刊期： 2009年第11期

经蝶入路术治疗大型垂体腺瘤研究进展

垂体腺瘤在大体形态上可分为微腺瘤(直径＜1.0 cm)、大腺瘤(直径＜3.0cm)和巨大腺瘤(直径＞3.0cm).但近年来对大型、巨型垂体腺瘤的标准也有人提出不同分法,将直径超过4 cm归为巨大腺瘤,直径在1～4 cm称大腺瘤~([1,2])甚至将肿瘤直径＞4.5 cm才称为巨大腺瘤~([3]).现就大型、巨型垂体腺瘤手术治疗的人路问题、经蝶手术适应证、手术并发症及其防治和治愈与复发及预后等作一综述.

作者：李志强；权哲 刊期： 2009年第11期

美满霉素治疗非淋菌性尿道炎120例临床分析

目的 探讨美满霉素治疗非淋菌性尿道炎的临床价值.方法 采用回顾性分析的方法分析120例非淋菌性尿道炎的临床治疗资料,比较美满霉素组(80例)和甲砜霉素组(40例)治疗非淋菌性尿道炎的效果及不良反应.结果 美满霉素治疗组总有效率97%,明显高于甲砜霉素组62%,差异有统计学意义(P＜0.01).甲砜霉素在治疗过程中有4例出现消化道反应,美满霉素治疗组无不良反应.结论 美满霉素治疗非淋菌性尿道炎效果好,安全.

作者：翁慧松；吴芳 刊期： 2009年第11期

中西医结合治疗女性急性下尿路感染80例分析

我们使用中成药三金片(桂林三金药业股份有限公司生产)加左氧氟沙星治疗80例女性急性下尿路感染病例,与同期单独使用左氧氟沙星治疗的60例相比较.取得较好疗效,现将观察结果报告如下.

作者：邱明山；许正锦；张晨耀 刊期： 2009年第11期

病毒性肝炎中的调节性T淋巴细胞

过去几年的研究表明,Treg细胞在抑制病毒特异性免疫应答过程中发挥重要作用,包括在HBV、HCV感染之后产生的免疫调节作用.本研究总结了Treg细胞在HBVHCV感染中的作用的新认识.

作者：白浩；郭海燕 刊期： 2009年第11期

莫西沙星治疗老年人中-重度下呼吸道感染35例分析

目的 评价莫西沙星治疗老年人中-重度下口乎吸道感染的临床应用价值.方法 采用回顾性研究,将中-重度下呼吸道感染患者57例随机分为两组:治疗组35例,给予莫西沙星注射液0.4 g静脉滴注,每日1次;对照组22例,给予左氧氟沙星注射液0.4 g静脉滴注,每日1次.疗程均为7～14 d.结果 治疗组临床治愈率为74.3%,有效率为88.6%,而对照组分别为59.1%,77.3%(P＜0.05).两组不良反应发生.率分别为11.4%和13.6%(P＞0.05).结论 莫西沙星可作为治疗老年人中-重度下呼吸道感染首选用药.

作者：刘延梅；时晔；苗青；李珉；马庆 刊期： 2009年第11期

复方碘溶液、亚甲蓝双重染色对食管病变的诊断价值

目的 评价内镜下复方碘溶液和亚甲蓝双重染色诊断食管病变的应用价值.方法 对156例在常规内镜检查中发现可疑病灶者,行内镜下食管黏膜复方碘溶液和亚甲蓝染色,观察染色后病灶的形态及颜色变化,并行多点活组织病理检查.结果 反流性食管炎110例,伴非典型增生15例,其中轻度7例,中度5例,重度3例.食管溃疡5例.食管癌41例,进展期食管癌32例,早期食管癌9例.结论 内镜下行复方碘溶液和亚甲蓝双重染色对提高早期食管癌和非典型增生的诊断有重要的临床意义.

作者：张晓天；赵丽杰；李岩 刊期： 2009年第11期

妊娠合并重症肌无力3例

例1,27岁,患者于2000年5月在我院确诊为重症肌无力1度,并于2000年5月28日行胸腺切除术,术后肌无力症状改善.术后一直服用泼泥松10 mg/d.末次月经为2003年6月27日,于2003年8月5日证实为早期妊娠后,逐渐停用泼泥松.

作者：陈香娟；张文淼 刊期： 2009年第11期

药物雾化治疗疱疹性口炎40例临床观察

目的 探讨药物雾化吸入治疗癌疹性口炎的临床疗效分析.方法 疱疹性口腔炎患者80例随机分为雾化治疗组和传统对照组各40例,治疗组采用维生素C、地塞米松、庆大霉素、糜蛋白酶超声雾化吸入治疗,对照组采用口服维生素C及西瓜霜喷剂传统对症治疗.结果 两组总有效率相比差异有统计学意义(P＜0.05)两组症状、体征消失时间相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 药物超声雾化吸入治疗疱疹性口炎疗效较好,值得临床推广.

作者：郑增伟 刊期： 2009年第11期

来氟米特治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的 观察来氟米特治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效和安全性.方法 符合强直性脊柱炎诊断标准并处于活动期的患者68例,随机分为治疗组和对照组,对照组34例给予传统治疗药物包括非甾体类抗炎药、柳氮磺胺吡啶以及对症治疗;治疗组34例,在对照组治疗方案的基础上,加用来氟米特治疗,起始负荷量50 mg×3 d,之后20 mg/d.疗程半年.治疗前后主要观察活动性指数、功能性指数、晨僵时间、全身和脊柱痛等,次要观察扩胸度、指地距,枕壁距、Schobcr试验、15 m步行时间、血沉、C反应蛋白等,以及用药安全情况.结果 治疗组34例病人治疗半年后,多项指标中均有不同程度的改进,脊柱痛、晨僵时间均有明显的改善与好转,且疗效优于对照组,总有效率91.2%.常见的不良反应主要为胃肠道症状和肝功能异常.结论 活动性强直性脊柱炎病人,在基础药物上加用来氟米持,效果显著,且不良反应小.

作者：张怀明 刊期： 2009年第11期

社区高血压患者的健康管理

高血压病是社区慢性病管理之一,我社区卫生服务站通过对社区疾病的入户调查,为居民建立社区健康档案6 000份,其中高血压患者310例,我们就高血压病的社区管理报告如下.

作者：黄宝华；钱金霞 刊期： 2009年第11期

艾滋病合并弓形虫脑病2例

例1:男,33岁,长途卡车司机.因发热、头痛1个月余于2006年6月28日入院.有冶游史.入院查体:体温38℃,脉搏84次/min,呼吸20次/min,血压110/60 mm Hg,神志清楚,自动体位,缄默,表情淡漠,右腋下触及-约花生粒大小淋巴结,质中,表面光滑,压痛,无粘连.口腔软腭及舌面见白色豆渣样物.

作者：王勇；代雪艳 刊期： 2009年第11期

胰腺癌CT影像学特征与可切除性的关系探讨

胰腺癌占全身恶性肿瘤的1%～4%~([1]),近年来其发病率呈上升趋势,本研究回顾性分析41例经临床手术及病理证实的胰腺癌,旨在通过影像学表现与临床手术结果相结合,对胰腺癌的影像学特征加以分析总结,以帮助临床制订更有利的治疗方案.

作者：王宇飞；俞赵军 刊期： 2009年第11期

老年股骨粗隆间骨折手术方式的选择

目的 探讨老年股骨粗隆间骨折手术治疗方法 .方法 对36例股骨粗隆骨折患者采用股骨近端髓内钉(PFN)和动力髋螺钉(DHS)内固定,并跟踪8～20个月随访.结果 髋内酬2例,DHS内固定螺钉松动,退出,骨折移位2例,钢板断裂1例,PFN主钉远端股骨干骨折1例.结论 依据实情合理选择手术方法 ,可避免一部分手术的失败,建议老年粗隆间骨折用PFN内固定比较事宜.

作者：程杭清 刊期： 2009年第11期

《中国基层医药》杂志变更刊期的通知

作者： 刊期： 2009年第11期

艾司洛尔对支撑喉镜下声带手术应激反应的预防

目的 探讨艾司洛尔在支撑喉镜下声带息肉摘除术中应用时,对应激反应的防治作用.方法 选择40例择期行支撑喉镜下声带息肉摘除术患者并随机分成两组.Ⅰ组:艾司洛尔组,Ⅱ组:无艾司洛尔组.比较两组患者在气管插管及支撑喉镜置入时的血压、心率变化.结果 Ⅰ组在气管插管及置入支撑喉镜时血压、心率变化均较平稳.Ⅱ组在执行以上操作时血压、心率变化较剧烈.结论 艾司洛尔在支撑喉镜下声带息肉摘除术中应用可明显减弱因气管插管等操作引起的应激反应.对原有高血压及心血管系统疾病的人可提高手术安全性.

作者：吴慧妹 刊期： 2009年第11期

羟考酮止癌痛护理中的持续质量改进

盐酸羟考酮控释片是临床新型的止痛药,是一种阿片受体激动剂,因其疗效与吗啡相比,其生物利用度更高而被临床应用,但是羟考酮如在服用过稃中护理不到位,就会影响疗效,影响患者生活质量~([1]).

作者：沈旭峰 刊期： 2009年第11期

坦洛新联合普适泰治疗Ⅲb型前列腺炎疗效观察

目的 探讨坦洛新联合舍尼通对Ⅲb型前列腺炎的临床治疗效果.方法 采用回顾性分析的方法 ,分析我院泌尿外科收治的Ⅲb型前列腺炎患者417例的临床治疗情况,将417例患者资料随机分为对照组207例,使用舍尼通片1片/次,2次/d,治疗时间3个月;观察组210例,在使用舍尼通治疗的基础上,加用盐酸坦洛新胶囊0.2 mg/次,1次,治疗2个月.3个月后观察两组的NIH-CPSI症状评分和治疗情况.结果 观察组治疗总有效率(88.6%)明显高于对照组组(72.9%),丽者相比较差异有统计学意义(χ~2=16.41,P＜0.01);两组治疗后NIH-CPSI症状评分均有明显改善,观察组与对照组相比较差异有统计学意义(t=10.89,P＜0.01).结论 坦洛新联合舍尼通对Ⅲb型前列腺炎有良好的临床治疗效果.

作者：李永春；兰细兰 刊期： 2009年第11期

左旋布比卡因对老年人膀胱镜检查的麻醉效果观察

目的 观察左旋布比卡因在老年膀胱镜检查的麻醉效果及血流动力学影响.方法 择期行膀胱镜检查的老年患者80例,ASA Ⅰ～Ⅲ级,分为A、B两组,每组40例.A组以0.5%左旋布比卡因8 mg与脑脊液配制为2 ml行蛛网膜下腔阻滞,B组以0.5%布比卡因8 mg与脑脊液配制为2 ml行蛛网膜下腔阻滞,记录感觉阻滞高平面,感觉、运动阻滞消退的时间,运动神经阻滞的程度,记录麻醉各时点血压、心率变化,并观察用药后的不良反应.结果 两组均能提供较为完善的麻醉效果,麻醉起效时间、阻滞时间差异无统计学意义.结论 左旋布比卡因在老年病人膀胱镜检查中完全可以替代布比卡因蛛网膜下腔阻滞下的麻醉,且安全、效果可靠.

作者：邱飞梅 刊期： 2009年第11期