李学增；马俊清；张春玲；柳明
目的 调查济南市居民健康档案的建立情况和重点慢病人群的规范管理情况,为下一步基本公共卫生服务项目的开展提供依据.方法 2011年10月-11月期间,对济南市所有开展健康建档和重点人群管理工作的275家基层卫生服务机构进行了问卷调查.结果 纸质健康档案建档率达到86.26％；电子健康档案建档率达到60.26％;高血压患者健康管理率达到52.66％,规范管理率达到88.97％.糖尿病患者健康管理率达到110.857％,规范管理率达到89.03％.结论 纸质健康档案的版率和电子健康档案的管理系统急需统一,实现佶息共享；重点慢病人群的健康管理工作有待扩展,规范管理工作需要深化和细化.
作者：刘月玲 刊期： 2012年第04期
目的 回顾包头地区2007- 2011年医院消毒监测情况,评价监测效果,找出存在的问题,控制医院感染的发生.方法 按卫生部《消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》对医院消毒与灭菌质量开展随机抽样检测.结果 5年共检测各类样品3 284份,检测合格率为95.0％,年间差异无统计学意义；其中无菌物品和压力蒸汽灭菌检测合格率均达100％,使用中消毒液、物体表面、医护人员手、空气的合格率依次为99.6％、96.9％、94.1％和77.6％.结论 包头市医院消毒效果监测总体合格率较高并比较稳定,医护人员手和物体表面特别是空气合格率欠佳,将是整治和提高的重点.
作者：高巍；段向阳；王岩；温义宏 刊期： 2012年第04期
随着经济的快速发展,流动人口数越来越多,在低收入人群,经济条件决定了他们患病后多求助于表面上既便利又价廉的私人诊所就医,张家港市个体医疗服务市场有了很大发展空间.张家港市成立了打击非法行医领导小组,并于2009年3月,市卫生局、公安局等7个部门联合发文《关于建立我市打击非法行医工作联动机制的实施意见》,由卫生部门牵头,每年组织两次以上联合公安、暂管办、计生办、工商、城管等多部门 的联合执法取缔,扎实有成效地打击了非法行医者,让他们受到法律应有的惩罚.
作者：陈兵 刊期： 2012年第04期
目的 了解和掌握楚雄州60年间传染病流行规律及疾病谱变迁情况,为调整防制策略和措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对传染病疫情进行分析.结果 1951-2010年共报告甲、乙、丙三类传染病31种,计3 221 210例,死亡10 610例.病例集中在1951- 1980年,占总数的84.8％；总发病率为2 491.13/10万,病死率为0.33％.其中发病高峰为1971-1980年,占总数的54.16％；发病少的为1991-2010年,占总数的1.59％.发病数年均递减53 630例,发病率年均递减40％.1991-2010年,总发病率在117.43/10万 - 282.86/10万之间.已经消灭的传染病1种,为天花；已消除脊髓灰质炎等5种;已基本消除疟疾等6种;死灰复燃的梅毒等3种;新发的艾滋病等3种；发病率近年快速上升的1种,为肺结核；发病率得到有效控制,但仍是流行的主要疾病的痢疾等4种；发病率无明显变化的流行性出血热等7种.结论 楚雄州传染病疫情仍然严峻,对人群健康威胁仍然较大,防控任务仍然较重,须调整防控策略并分别加以落实.
作者：杨家勋；宋先毅；胡秋凌；吴学林；徐梅琼 刊期： 2012年第04期
据国家有关部门统计,武汉市人均年餐饮消费支出高达3044元,为全国平均水平的2.6倍.但目前全市小型餐饮服务单位从业人员文化素质低,卫生意识、法治观念淡漠,一直是餐饮食源性疾病发生的重要隐患和餐饮服务单位食品安全监管的难题.1 现状江汉区2011年4-10月在开展小餐饮专项整治的同时对全区小餐饮进行了摸底调查.调查结果显示,全区共有各类小餐饮经营单位1 906户,无证单位754户,无证率占 40％;从业人员4 279名,无从业人员健康证培训证1 842名,占总人数的43％无消毒设施或未使用集中式消毒餐具的经营户628户,占总数的33％;防尘、防蝇、防鼠等“三防”设施不全的1 046户,占总数的55％;无原料索证索票的1 373户,占总数的72％;无进货登记台账的1 116户,占总数的59％.
作者：李波 刊期： 2012年第04期
目的 实施奖励性绩效工资分配制度,调动职工积极性,促进疾病预防控制事业持续发展.方法 根据上级奖励性绩效工资分配指导意见和相关绩效工资政策,结合本单位实际,民主决策制订切实可行的实施办法实施考核.结果 奖励性绩效工资设立岗位补贴奖、工作业绩考核奖、满意度考核奖和其他项目奖.各奖项比重设置:岗位补贴奖为45％、工作业绩考核奖为35％、满意度考核奖为15％、其他项目奖为5％.建立完善绩效考核制度,顺利实施奖励性绩效工资分配制度.结论 绩效考核工作是一项长久的系统工程,需要不断努力,实现疾控事业发展奋斗的目标.
作者：王承维；胡国忠 刊期： 2012年第04期
目的 了解河南省三门峡市企业退休职工高血压、糖尿病、血脂异常以及超重、肥胖等主要慢性病的流行状况,为制定相应防控策略提供科学依据.方法 采用普查的方法对三门峡市30余家企业退休职上进行针对主要慢性病的体格测量和实验室检查.结果 调查对象共7 475名,高血压、糖尿病、血脂异常以及超重和肥胖的患病率分别为44.29％、10.03％、33.19％、41.03％和16.48％；经Cochran-Armitage趋势检验,几种主要慢性病的患病率均有随着年龄增长而升高的趋势(P＜0.05)；女性的血脂异常、肥胖患病率高于男性(P＜0. 05),建立logistic回归模型,年龄不同,高血压的发生概率不同,肥胖、血脂异常以及糖尿病是影响这一目标人群高血压患病的主要危险因素.结论 三门峡市企业退休职工的高血压、糖尿病,血脂异常以及超重、肥胖的患病率水平高.当前应加强慢性病的三级预防,加强社区慢性病综合防治工作.
作者：陈冰 刊期： 2012年第04期
目的 找出2009-2011年卫生监督投诉举报重点、难点及发展趋势.方法 对2009-2011年上海市松江区卫生局卫生监督所投诉举报数据进行整理、分析.结果 医政监督占三年投诉举报构成比的639％,其中无证行医在各条线构成比中占第一位为49.6％.无证行医查实率逐年下降(线性x2=51.527,P=0.000).办理结果中不予处理构成比逐年上升(线性x2=4.251,P=0.039).结论 医政监督是未来卫生监督的主要工作内容和发展方向.无证行医是投诉举报的重点,也是卫生监督工作的难点.
作者：郎思旭；陈雪峰；汤宇斌；曹忠梅 刊期： 2012年第04期
目的 了解深圳市居民死亡原因,为制定相关防病策略提供依据.方法 分析深圳市2010年居民的死因资料.结果 2010年深圳市常住居民年死亡率为6.86/万.前十位死因顺位是:恶性肿瘤(1.74/万)、脑血管疾病(1.38/万)、呼吸系统疾病(0.52/万)、心脏病(0.33/万)、传染病和寄生虫病(0.27/万)、消化系疾病(0.24/万)、新生儿疾病(0.19/万)、神经病(0.16/万)、损伤和中毒(0.14/万)、血液造血器官疾病(0.14/万),其中恶性肿瘤、脑血管病、心脏病三种慢性病合计死亡率占总死亡率的52.41％.结论 恶性肿瘤、心脑血管疾病等慢性非传染性疾病已成为危害深圳市居民健康的主要疾病,对此政府部门应采取有效的综合预防和控制措施.
作者：孙琳；肖骞；李学云；方良；钟剑明 刊期： 2012年第04期
宁波市疾控中心自2001年12月成立以来,始终贯彻“以人才为根本、科研为依托、科教兴中心,走可持续发展之路”的工作方针,成立10年来,形成了以建设重点学科和重点实验室为依托,以建设科技应用型、技术复合型的适宜人才队伍为目标,以培养学科带头人为关键,多方位、多渠道、多层次的人才培养方式,队伍结构明显优化,人才素质明显提高,推动了单位的科研水平和综合实力全面提升.
作者：许国章；苏娟；史玮 刊期： 2012年第04期
第26届世界大学生夏季运动会于2011年8月12-23日在深圳成功举行,共有126个代表团11 901名运动员及随队官员参加此次盛会.此次大运会,是深圳建市以来首次举办的一场国际性综合体育赛事,亦是对深圳传染病防控体系的一次重大考验和挑战.为保障大运会顺利进行,深圳学习借鉴北京奥运、上海世博会和广州亚运的成功经验,并结合自身特点和风险评估情况,确定传染病防控工作内容、步骤和方法.
作者：孔东锋；梅树江；谢旭 刊期： 2012年第04期
为了解邹城市高血压发病情况及相关危险因素,制定慢性病防控策略和措施提供依据,邹城市疾控中心于2010-2011年组织开展了慢性病监测及省部级减盐防控高血压项目人群基线调查工作.
作者：程学志；齐振标 刊期： 2012年第04期
为了适应当前的食品加工发展,通过对食品生产企业的调查,了解我国生产卫生规范类标准目前的现状和存在的问题,对食品企业卫生规范类标准的修订提出了建议.调查发现,现行的卫生规范类标准内容落后于行业的发展,对生产设备、设施的要求过于具体,不便于执行；缺乏对食品原料的安全控制措施；缺乏产品的追溯与召回管理制度；缺乏相应的记录和文件的管理要求；对生产设备和生产过程中的安全控制措施要求需要进一步完善等.建议尽快修订《食品企业通用卫生规范》,并进一步完善规范类标准框架体系.
作者：廖岩；倪方 刊期： 2012年第04期
目的 探索不同医防合作形式下的各被调查地区结核病患者就医过程及医疗费用负担情况.方法 分层随机抽取三种形式地区,每地区随机抽取50名单纯结核病患者进行问卷和病历调查,对患者的住院情况、延迟、费用及影响费用的因素进行分析.结果 定点医院形式被调查地区患者延误时间较短,住院率和医疗费用较低,专科医院则均较高.不同形式,治疗延误和是否住院对医疗费用的影响有统计学意义.结论 专科医院和疾控中心形式调查地区患者的经济负担较重,需加强医防合作,加大监管力度,推广定点医院形式 .
作者：阴佳；魏晓林；邹冠炀；孙强 刊期： 2012年第04期
目的 了解开封市涂阳肺结核患者的耐多药水平以及耐多药肺结核患者的病史特征,为制定耐多药结核病的防控策略提供参考依据.方法 对开封市2011年3-9月登记的442例涂阳肺结核患者留取痰标本进行传统罗氏培养和药敏试验,并对被诊断为耐多药的19例肺结核患者进行关于病史情况的问卷调查.结果 开封市涂阳肺结核患者的痰标本培养阳性率为95.5％( 422/442),总耐多药率为4.5％(19/422),新涂阳和复治涂阳肺结核患者耐多药率分别为1.5％(5/331)和15.4％(14/91).在耐多药涂阳肺结核患者中,47.4％( 9/19)耐HRS、4.21％(8/19)耐HRES.在耐多药复治涂阳肺结核患者中,100.0％(14/14)的患者有≥1年的病史.78 6％(11/14)有＞1个月的不规则治疗或中断治疗,50.0％(7/14)曾未完成规定疗程,50.0％( 7/14)的既往治疗次数≥2次.结论 虽然开封市涂阳肺结核患者的耐多药率低于全国平均水平,耐药谱较为集中,但复治涂阳肺结核患者的耐多药率仍然较高,耐多药的复治涂阳肺结核患者既往治疗依从性普遍较差,仍需要从提高基础DOTS质量方面进一步加强耐药结核病防治工作.
作者：李卫彬；李新旭；屈亚虹；张俊琴；张蕰淑 刊期： 2012年第04期
目的 探索降低食物中毒事件漏报率的措施.方法 依托山西省食品安全风险监测工作,在全省11个地级市119个县区采用4项策略11项措施,降低食物中毒事件漏报率.结果 2011年,山西省实施食物中毒事件漏报控制措施后,较2010年报告率提高40％,对5起媒体搜索到的食物中毒事件进行了追踪落实.结论 提高重视程度是降低食物中毒事件漏报率的前提；实施规范管理是降低食物中毒事件漏报率的关键；医疗机构人员食物中毒知识的掌握程度不够和多部门沟通交流不够,影响食物中毒事件报告率；需提高农村食物中毒事件报告率.
作者：王三桃；张晓红；关联欣；史一；聂晓勇 刊期： 2012年第04期
目的 测定流感病毒HA基因序列,从分子水平分析黑龙江省第1例甲型H1N1流感死亡病例病毒株以及2例2011年甲型H1N1流感病毒株HA基因的特点.方法 采用MDCK细胞和Real-time PCR方法对甲型H1N1流感病毒HA基因片段进行分离、鉴定,并进行核苷酸序列测定和分析.结果 将3例标本序列拼接后分别截取开放读码框内核苷酸同甲型H1N1代表株进行系统进化分析和同源性分析,结果显示新甲型H1N1流感病毒HA蛋白氨基酸与WHO推荐的疫苗株A/California/07/2009(H1N1)及中国的代表株A/Sichuan/ 1/2009 (H1N1)亲缘关系近,聚在一个分支上,同源性也较高,为98.6％～ 99.1％.结论 目前的新甲型H1N1流感病毒的HA蛋白变异还很小,但应密切关注该病毒的变异情况.
作者：舒畅；许军；王开利；杨明；华华；苏扬 刊期： 2012年第04期
目的 分析宜昌市2010年预防接种疑似异常反应( AEFI)评估常规、强化疫苗接种的安全性,为免疫规划决策提供理论依据.方法 收集审核全市AEFI监测系统上报数据,建立excel数据库.按AEFI发生原因分类:不良反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应进行分类描述.结果 2010年全市开展29种疫苗136.10万人次的接种,发生AEFI 485例,发生率为35.64/10万,其中异常反应41例,异常反应率3.01/10万.一类疫苗AEFI发生率46.63/10万,二类疫苗AEFI发生率16.89/10万,二者差异有统计学意义(P＜0.01)；基础免疫、加强免疫、强化免疫AEFI发生率差异无显著性(P＞0.05).一般反应以低热和局部反应为主要临床表现,共报告400例,占报告总数82.47％.结论 进一步完善AEFI监测系统,提高报告的及时性、完整性和覆盖率.建立疫苗使用安全风险评估机制,促进接种工作规范化、疫苗质量不断提高,确保预防接种工作安全、有效.
作者：徐英；刘军；潘会明；徐耘；田滔滔 刊期： 2012年第04期
近年来济南市手足口病发病呈明显上升趋势.为了解济南市手足口病发病情况,探讨其流行规律,进一步做好防控工作,对济南市2005-2011年手足口病的疫情资料进行分析.1 材料与方法1.1资料来源 疫情资料来自中国疾病监测信息报告管理系统,人口资料来自济南市统计局.1.2方法 运用描述流行病学方法,对济南市2005-2011年手足口病发病情况及流行特征进行分析.率的比较采用卡方检验.图表制作利用EXCEL完成.
作者：桑春立；于秋燕；成洪旗；常彩云；李战 刊期： 2012年第04期
2003年“非典”之后,各地对疾控中心的建设投入空前加大,无论是建筑规模还是设备设施与环境,较之过去都有了很大改观和提高.由此,也给疾控中心的后勤保障带来了很大的压力,原有人员配备、技术力量与管理方式均不能满足现代疾控中心后勤管理的需要.针对疾控中心后勤管理与服务的主要内容和后勤管理存在的主要问题,探讨引进社会化的物业管理公司来推进疾控中心的后勤管理工作.
作者：罗瑞云 刊期： 2012年第04期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
