李金锋
口腔溃疡是小儿常见的口腔疾病,以婴幼儿多见,由多病源、多因素引起,明显影响说话和进食,目前临床尚无特效疗法.笔者采用双八面体蒙脱石加少量温水调成糊状,涂于溃疡面每日3次,涂药后禁水30 min,据临床观察,有效率可达95%.
作者：夏晓静 刊期： 2008年第04期
原发性小肠肿瘤发病率低,但大多属恶性肿瘤,临床表现不典型,缺乏有效的早期诊断手段.现对我院42例原发性小肠肿瘤的临床病理特点进行回顾性分析,对如何提高术前诊断及治疗水平进行探讨.
作者：姚永庭；杨含金 刊期： 2008年第04期
目的 了解杭州市人群高血压、糖尿病患者的治疗率、达标率情况.方法 对健康体检中心体检患者记录一般资料(性别、年龄、身高、体质量、运动情况、学历等),记录血糖、血压,并进行问卷形式调查.结果 5 962名体检者中,空腹血糖≥5.6 mmol/L者占7.7%,空腹血糖≥7.0 mmol/L者占6.8%.血压≥140/90 mm Hg者占9.5%.血压、血糖异常的知晓率分别为89.7%、68.8%;治疗率分别为65.2%、48.2%;治疗达标率分别为60.2%、27.5%.结论 高血压、糖尿病患者的知晓率、治疗率、治疗达标率均较低,高血压患者略好于糖尿病患者.
作者：韩祖亮；王大会；陈国栋；张惠君 刊期： 2008年第04期
近些年来,随着人们思想意识的转变和生活水平提高,性功能及性生活的质量越来越受到重视,因此针对性功能状况和障碍的调查研究能得以比较顺利开展.国外有调查显示,普通人群中男性性功能异常率是40%,其中以早泄、阳萎多,分别是20%～40%、7%～10%,性兴趣下降为16%[1].国内研究发现,男性精神分裂症患者的性功能障碍发生率显著高于正常对照组,高达55.2%,Logistic回归分析表明抗精神病药物是导致男性精神分裂症患者性功能障碍的首要因素[2],这点与既往国内、外研究结果一致[3-6].抗精神病药物(antipsychotic drug,APD)引起性功能障碍(sexual dysfunction,SD)在精神科临床极为常见.本文从抗精神病药物引起性功能障碍的流行病学资料、作用机制、处理原则等几个方面进行综述.
作者：占归来；沈文龙；饶顺曾；李晨虎 刊期： 2008年第04期
男,43岁.2002年12月20日凌晨3时许,和人在酒后发生纠纷厮打,清晨6时30分,被发现躺在地面上,后被家人运回家中.下午自觉不适到淮南市第一人民医院就诊.21日上午因感不适,再次到第一人民医院就诊,因抢救无效于21日12时50分死亡.
作者：缪明；孔维强 刊期： 2008年第04期
目的 了解临安市出生缺陷发生的基本情况,找出有关影响因素,采取干预措施.方法 对临安市2000年至2006年217例出生缺陷儿登记卡进行回顾性分析.结果 共监测围生儿23 354例,检出出生缺陷儿217例,出生缺陷发生率9.29‰,其中占前三位的依次为:肢体畸形、中枢神经系统畸形、唇腭裂.结论 婚前医学检查、孕前体检、产前筛查与产前诊断、新生儿疾病筛查及避免致畸因素的危害,是减少出生缺陷发生的有力措施.
作者：朱中秋；汪春芬 刊期： 2008年第04期
目的 观察巴柳氮钠治疗轻、中度溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效和安全性.方法 采用随机抽样法将52例UC患者分为巴柳氮钠治疗组和柳氮磺胺吡啶(SASP)对照组,治疗8周后对两组患者治疗前后的临床症状、肠镜检查及不良反应情况进行比较.结果 治疗组临床症状及肠镜下改善程度明显高于对照组(P＜0.01),治疗组不良反应发生率低于对照组(P＜0.01),治疗组总有效率为92.59%,明显高于对照组的76%(P＜0.01).结论 巴柳氮钠可作为首选药物之一用于轻、中度UC活动期及缓解期的治疗.
作者：马臻奇 刊期： 2008年第04期
正性肌力药和血管扩张药在20世纪70年代是治疗慢性心力衰竭的重要药物,但随着对心力衰竭病理生理和发病机制的深入研究,心力衰竭的治疗观念及措施发生了根本的变化.以神经内分泌拮抗剂为主的药物联合应用,即利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂的联合应用,已被广泛应用于临床心力衰竭的治疗.笔者在中国医学科学院阜外心血管病医院学习期间,观察该两药联合治疗难治性心力衰竭,尤其心功能Ⅲ、Ⅳ级者,对多年应用各类改善心功能、纠正心力衰竭的药物(利尿剂、洋地黄、ACEI等)疗效不佳者,选择该两类药物,往往取得良好效果.
作者：刘富群 刊期： 2008年第04期
目的 总结分析肺错构瘤的临床特点.方法 对1989年至2006年经手术治疗,并经病理证实的27例肺错构瘤患者的临床资料作回顾分析.结果 患者平均年龄45.7岁,平均就诊时间16个月,男女比例2.9:1,术前确诊为肺错构瘤者仅7例,10例行肺叶切除术,5例行局部肿瘤摘除术,肺楔形切除12例.22例随访1～15年均无复发及恶变.结论 肺错构瘤临床术前确诊率低,但预后良好.
作者：周志有；夏银献；施亚明；陈献国；唐志苗 刊期： 2008年第04期
目的 了解Felty综合征的临床特征,提高对该病的认识.方法 回顾性分析6例Felty综合征患者的临床资料.结果 6例均有类风湿关节炎病史、脾大、白细胞和(或)血小板减少;3例发热,2例反复感染;3例有肺间质病变;1例伴有2型糖尿病;体质量下降2例;1例有肝掌.辅助检查发现6例均有血细胞降低、红细胞沉降率增快、C反应蛋白增高,手、腕骨质破坏;5例类风湿因子高滴度阳性;3例抗核抗体阳性;低补体血症2例.6例均用小剂量糖皮质激素加云克(锝99Tc亚甲基二膦酸盐注射液)、羟氯喹、白芍总苷联合治疗.结论 Felty综合征是类风湿关节炎的特殊类型.
作者：朱电波；张大昌；杨积保；贾可 刊期： 2008年第04期
目的 探讨肝性脑病的预见性护理效果.方法 对60例肝硬化患者进行肝性脑病的预见性护理,观察肝性脑病的前驱症状、保持大便通畅清洁肠道、控制蛋白质的摄入、密切观察感染征象、加强安全防护、心理护理、健康教育;并与一般性常规护理比较.结果 预见性护理组死亡率及肝性脑病发生率为5.0%(3/60)、11.67%(7/60)较一般性常规护理组(对照组)11.67%(7/60)、25.00%(15/60)低(P＜0.01).结论 肝性脑病的预见性护理具有积极的作用,有利于阻止或减少肝性脑病的发生.
作者：应婉玲 刊期： 2008年第04期
目的 探讨眼眶骨折的CT表现及其诊断价值.方法 回顾性分析20例眼眶骨折术前X线表现与CT表现特点.结果 X线虽然可显示眼眶骨折,但有时与肿胀软组织重叠而显示不清.CT横断及冠状面,薄层扫描是诊断跟眶骨折准确的方法.结论 CT扫描对眼眶骨折的类型诊断与眼眶内容物的改变有重要价值.
作者：金明锡 刊期： 2008年第04期
目的 比较念珠菌性阴道炎三组治疗方案的药物经济学效果,为劳务工提供佳用药方案.方法 筛选我院门诊劳务工念珠菌性阴道炎患者160例,随机分为三组:分别给予氟康唑片+克霉唑阴道片(A组);氟康唑片+硝酸咪康唑阴道栓(B组);氟康唑片+保妇康栓(C组).应用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价.结果 A、B、C三组治疗方案总有效率分别为96.4%、92.3%、83.0%.成本.效果分析比分别为0.51、0.41、0.42;A、B方案相对C方案的增量成本-效果比分别为1.07、0.25;自费成本-效果分析比分别为0.123、0.160、0.166;A、B方案相对C方案的增量自费成本-效果比分别为-0.143、0.101.结论 A组为劳务工常见病念珠菌性阴道炎三组治疗方案中,疗效好,自费少的佳方案.
作者：邹蔼珍；刘汉竟；张灼赞 刊期： 2008年第04期
神经性耳鸣是由多种因素所致而引起局部血液循环障碍.笔者将2002年至2006年60例神经性耳鸣患者分组治疗,治疗组采用针刺加脉冲疗法,观察治疗结果,报告如下.
作者：吴杨；彭玲；王汉春 刊期： 2008年第04期
目的 探讨甲胎蛋白与二甲基甲酰胺中毒程度关系.方法 收集该院2002年1月至2007年6月期间所有二甲基甲酰胺中毒患者,随机分为两组,一组为甲胎蛋白升高,另一组为甲胎蛋白正常,然后分别测两组患者肝功能,比较两者差异是否有统计学意义.结果 甲胎蛋白升高组:ALT(124.64±37.58)IU/L,AST(43.45±13.10)IU/L,GGT(67.68±20.41)IU/L,总胆红素(3.22±0.97);甲胎蛋白正常组:ALT(440.30±179.75)IU/L,AST(205.79±84.01)IU/L,GGT(58.74±23.98)IU/L,总胆红素(78.50±32.06),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲胎蛋白升高,其病情相对较重.
作者：孙祖良；赵海静；毛荣彪 刊期： 2008年第04期
急性心肌梗死(acute myocardial infarctbn,AMI)并发室间隔穿孔(ventriclar septal rupture,VSR)是早期严重而致命的并发症之一,预后极差[1],早期正确诊断、加强生命体征的监护及早期积极治疗,是提高生存率的关键因素之一.2006年9月我院在AMI住院患者中,经临床和超声心动图诊断AMI并发VSR1例,现将其抢救和护理体会介绍如下.
作者：程龙美 刊期： 2008年第04期
目的 探讨性激素替代疗法(HRT)对绝经后妇女血脂水平的影响.方法 随机选取临床确诊为高脂血症的绝经后妇女52例,临床上均表现有相关的围绝经期综合征症状,但无HRT应用禁忌证,给以采用HRT疗法半年后,测定其血脂水平,分析前后的变化.结果 采用HRT疗法后,患者血脂水平下降达到临床控制者8例,占15.3%,血脂水平显著下降11例,占21.2%,有效下降为23例,占44.2%,无效10例,占19.2%,总有效率达80.8%.有效率与无效率进行统计,P＜0.01.结论 性激素疗法可以改善血脂代谢水平,降低心脑血管疾病的发生率.
作者：杨玮琳；钟艳萍；关海兰 刊期： 2008年第04期
慢性脑供血不足属于中老年人的常见病、多发病.我科收集2005年3月至2007年10月慢性脑供血不足(CCCI)患者144例,对其采用养血清脑颗粒治疗进行临床观察研究,收到满意疗效.
作者：王祎明 刊期： 2008年第04期
阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床上常见的一种快速性心律失常,急诊工作中多根据临床和心电图做出判断.我们1990年10月至2005年12月共急诊终止阵发性室上性心动过速患者278例,现分析报告如下.
作者：王世茂 刊期： 2008年第04期
目的 探讨银杏黄酮苷注射液对冠心病的治疗作用.方法 选择冠心病患者117例,随机分为治疗组58例,对照组59例.对照组进行三磷酸腺苷(ATP)40 mg,辅酶A(COA)100 U和维生素C 2 g加入5%葡萄糖注射液250 ml中缓慢静脉滴注常规治疗.治疗组59例在接受常规治疗的基础上加用银杏黄酮苷注射液70 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,每日1次,连续10 d为1个疗程.住院前、中、后分别测心电图.治疗前、后检查血脂、血液黏稠度、血清一氧化氮(NO)等指标.结果 银杏黄酮苷注射液治疗组较常规治疗组在缓解临床症状,改善ST-T,胆固醇、甘油三酯、血液黏稠度、一氧化氮浓度均有明显疗效(P＜0.01).结论 在冠心病治疗过程中,银杏黄酮苷注射液明显优于常规治疗法.
作者：李多惠；陆浩；周建生；胡月飞 刊期： 2008年第04期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
