王小岩；朱会英；曹洪涛；王艳；祝绍俊
我们对周口市中心医院呼吸内科病房下呼吸道感染患者送检的合格痰标本进行致病菌培养鉴定,现报告如下.
作者：闫中朝；房丽梅；查岭 刊期： 2008年第09期
随着人们健康观念的转变,对产妇心理健康的要求也日益受到社会及医务人员的重视.为探讨护理干预对产后抑郁症改善的效果,我们对100例产后抑郁症的产妇实施不同的护理方法,对其效果进行评价.
作者：王燕 刊期： 2008年第09期
不稳定型心绞痛的治疗一直是临床关注重点.我们采用低分子肝素(LMWH)治疗不稳定型心绞痛84例,现报告如下.
作者：李松美 刊期： 2008年第09期
20世纪90年代,美国麻省理工学院迈克尔·哈默教授和CSC Index管理公司董事长詹姆斯·钱皮提出了管理流程再造(business process reengineering,BPR)理论,引发了管理的第3次革命.所谓管理流程再造,即对企业的业务流程进行根本性的思考和彻底再设计,从而使企业的成本、质量、服务、工作速度得到进一步改善.近年来,我国医院也开始将BRP引入医院管理,重视管理流程研究与设计[1].
作者：丁粉红 刊期： 2008年第09期
目的 观察宫颈癌利用Cf-252中子后装配合外照射根治性放疗和同步化疗综合治疗结果.方法 宫颈癌ⅡB期、Ⅲ期患者138例随机分为单纯放疗组74例,同步放化疗组64例.单纯放疗组应用中子后装配合外照射,两组放疗方法相同.同步放化组化疗选用5-FU加DDP,放疗第1天开始同步化疗,21天为一周期,化疗3周期.结果 两组1年生存率均100%;2年生存率单纯放疗组、同步放化疗组分别为ⅡB期88.5%和94.4%;Ⅲ期72.2%和85.0%;2年生存率同步放化疗组优于单纯放疗组.在不良反应方面,两组病例中急性放射反应主要表现为:血液毒性、急性下消化道反应.放射性膀胱炎(2级)同步放化疗组4例(6.2%),单纯放疗组3例(4.0%);放射性肠炎(2级)同步放化疗组5例(7.8%),单纯放疗组3例(4.0%),两组晚期放射性损伤相似,差异无统计学意义.结论 中子后装配合外照射同步化疗治疗中晚期宫颈癌优于单纯放疗,并未增加放射性损伤.
作者：张伟；徐忠玲；齐冬梅 刊期： 2008年第09期
目的 了解淮安市孕产妇死亡原因及相关因素.方法 按照江苏省孕产妇死亡评审方案的要求,对淮安市(含4区4县)2001年至2007年孕产妇死亡原因做回顾性分析.结果 7年内活产总数为277 014例,孕产妇死亡72例,平均孕产妇死亡率为25.99/10万,死亡原因:直接产科死因59例,占81.94%;其死亡顺序依次为产科出血,羊水栓塞,妊娠高血压疾病,内科合并症;产科出血中子宫收缩乏力为主.结论 应进一步提高产前检查质量,提高对异常情况的识别能力及应急能力,加强妇幼保健及计划生育教育,建立迅速有效的急救转诊绿色通道,保证危重孕产妇能得到及时救助.
作者：雷亚妮；朱小琴；谢艳 刊期： 2008年第09期
冠心病(CHD)是一种因冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,是老年人死亡的主要原因之一.CHD的发生发展除与生物因素有关外,还与应激、生活方式、情绪反应等方面因素有一定的关联.心理因素对老年CHD的发生、发展有着重要的影响,越来越受到人们的关注[1].本研究通过对86例老年CHD发病诱因的探讨,了解加强身心护理与心理医治的重要性.
作者：何成珍 刊期： 2008年第09期
宫颈病变是指发生在宫颈部位的各种病变,包括宫颈炎症、宫颈良性病变、癌前病变、宫颈恶性病变、损伤、畸形等.中重度宫颈糜烂、宫颈赘生物、宫颈上皮内瘤变(CIN)均可应用高频电切(LEEP刀)手术治疗.我院从2007年8月至2008年5月应用LEEP刀手术治疗各类宫颈病变50例,近期疗效满意,现报告如下.
作者：芮永 刊期： 2008年第09期
胃肠外瘘治疗成功的关键在于正确的阶段性治疗.我院1994年至2004年治愈3例胃肠外瘘患者,报告如下.
作者：曹培；王平；康华 刊期： 2008年第09期
创新教育已成为当今医学教育改革研究和实验的一个重要课题.江泽民同志指出:学校教育是知识创新,传播和应用的主要基地,也是培养创新精神和创新人才的摇篮.就学校教育而言,医学教育是创新教育的主阵地之一,在医学高等院校中加强技术创新,全面启动知识创新工程,推进素质教育,培养医学生创新意识、创新能力和创业精神,显得非常重要.
作者：游庆军；江方萍；袁明霞 刊期： 2008年第09期
宫颈癌的治疗原则通常以手术为主,对于失去手术机会或手术后肿瘤复发的患者,介入治疗是一种有效的化学治疗方法[1].通过介入化疗可控制肿瘤的发展,延长患者的生存期.我院妇科于2006年2月至2007年10月共收治52例宫颈癌介入治疗患者,护理效果满意,现报告如下.
作者：田春香；张敏；李蕊 刊期： 2008年第09期
目的 探讨立体定向放射治疗(FSRT)局部残留和复发鼻咽癌临床疗效.方法 回顾性分析40例进行FSRT局部残留和复发鼻咽癌患者的临床资料.结果 CR11例,PR23例,NC4例,PD2例;1、2、3年存活率分别为92.5%、82.5%、72.5%;随访期死亡11例,其中3例(PR2例,NC1例)于FSRT后3～5个月死于鼻咽大出血,另2例PR患者于FSRT后6个月死于肝转移,死于局部残留或复发6例;治疗过程中不良反应可以耐受,所有病例完成了放疗.结论 FSRT是鼻咽癌放射治疗后残留病变或复发一种较好的治疗方法,但FSRT后鼻咽部大出血是值得注意的问题.
作者：林志仁；羊华高；吴斌 刊期： 2008年第09期
目的 探讨胎膜早破与难产的关系.方法 对303例胎膜早破病例就胎方位、产道及分娩方式进行分析,并随机抽取同期非胎膜早破的303例作对照组进行比较.结果 303例胎膜早破组孕妇发生难产177例,发生率58.4%,对照组303例中发生难产85例,发生率28.3%;新生儿窒息略高于对照组,但差异无统计学意义.结论 胎膜早破与胎儿位置异常(头位异常、横位、臀位)有密切关系,胎膜早破与难产互为因果,相互影响,难产因素存在易发生胎膜早破.胎膜早破亦是胎儿窘迫及新生儿窒息的重要原因.
作者：徐恒；余丽侠 刊期： 2008年第09期
目的 评价FOLFOX6改良方案治疗晚期胃癌的疗效.方法 采用FOLFOX6改良方案,即奥沙利铂100 me/m2+5%葡萄糖500 ml静脉滴注4h,亚叶酸钙200 mg静脉滴注2 h,滴完后立即静脉注射5-Fu 400 mg/m2,续以5-Fu 2.4g/m2持续静脉滴注46 h,采用深静脉置管滴注,化疗前30 min常规静脉滴注格拉斯琼3 mg止吐,治疗晚期胃癌30例,化疗前血常规、肝肾功能及心电图检查均正常,Kamofsky评分≥65分.用药3个周期进行评价.疗效评价按WHO化疗疗效标准.结果 30例均可评价,治疗后获得CR 3例(10.0%),PR 10例(30.0%),总有效率CR+PR)为43.3%,SD 11例(36.7%),PD6例(20.0%).18例出现进展,中位进展时间(TTP)为5.3个月,中位生存期(MST)8.2个月.不良反应主要有恶心、呕吐,发生率为83.3%(25/30);神经感觉异常,表现为手足麻木,对冷刺激敏感,发生率达73.3%(23/30);白细胞下降,发生率60.0%(18/30),血红蛋白下降、血小板下降、黏膜炎及腹泻等均较轻.反应均在停药后2～3周恢复.结论 FOLFOX6改良方案治疗晚期胃癌的近期有效率较高,不良反应轻,具有一定临床的应用价值,可以推广应用.
作者：麦泽锋；陈岩菊 刊期： 2008年第09期
目的 了解慢性重型肝炎患者的死亡原因.方法 选择住院确诊的72例慢性重型肝炎患者,并就其死亡原因进行分析.结果 慢性重型肝炎主要死亡原因为多器官功能衰竭(48.6%)、肝性脑病(31.9%)、消化道出血(9.7%)及肝肾综合征(6.9%)等.结论 慢性重型肝炎死亡率高,死亡原因以多器官功能衰竭及肝性脑病为主,防治各种并发症是降低MOF的关键.
作者：陶晨；袁春蓓；曾文权；张小玉；李芳；艾敏 刊期： 2008年第09期
围绝经期妇女因卵巢功能衰竭,生殖器官出现萎缩,既往安放宫内节育器(IUD),应于绝经后一年内取出.未按时取器者,易引起IUD嵌顿致取器困难从而易发生损伤.我院对嵌顿宫内节育器,变形或断裂180例采用官腔镜指导下取IUD均获得较满意效果.现分析如下.
作者：程光乐；张雅红；付月珍 刊期： 2008年第09期
轮状病毒(rotavirus,RV)是世界范围内婴幼儿腹泻病的主要病原.RV被认为是一种黏膜病毒,其感染是局限于肠黏膜内的,但长期以来大量的临床报道显示,在RV感染过程中可出现各种肠道外脏器损害.本研究对近年来国内外RV肠道外感染的研究进展予以综述.
作者：王秋元；朱艳 刊期： 2008年第09期
人性化护理的内涵主要是指人文精神,其本质是以人为本,珍视和关注人存在的意义、人的价值及人的自由和发展[1].当今社会,各界人士已广泛关注人性化护理.医院作为社会精神文明的窗口,人性化护理的新理念在其中应当得以体现.而有着特殊服务宗旨及服务对象的高校医院,更应当在工作中体现人性化护理.
作者：方美英 刊期： 2008年第09期
目的 探讨标准外伤大骨瓣开颅术结合亚低温治疗重型颅脑损伤的效果.方法 42例重型颅脑损伤患者采用标准外伤大骨瓣开颅术减压+亚低温治疗,与同期采用传统开颅方式治疗的40例重型颅脑损伤患者对比.结果 标准外伤大骨瓣减压+亚低温治疗42例,术后恢复良好26例,10例遗留有不同程度的神经功能障碍,植物生存2例,死亡4例.对照组恢复良好14例,13例遗留神经功能障碍,植物生存6例,死亡7例.结论 用标准外伤大骨瓣开颅术治疗单侧重型颅脑损伤,能基本彻底清除颅内血肿,充分减压,术后辅以亚低温治疗,可以提高抢救成活率,降低死亡率和致残率.
作者：杨少峰；李粉根；丁绪元；邓华；王树林 刊期： 2008年第09期
目的 观察环磷腺苷治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法 56例经常规洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗效果欠佳的CHF患者,给予静脉滴注环磷腺苷治疗4-6周,观察治疗前后心率、心胸比、血压、左室舒张末期内径、左室射血分数,以及心功能的变化.结果 治疗后心率、血压、心胸比,以及左室舒张末期内径均明显下降(P＜0.01),心功能改善1-2级.临床总有效率为91.1%.药物不良反应少,患者耐受性好.结论 环磷腺苷治疗CHF疗效好,值得临床推广.
作者：张晋燕；荀一飞；盖建青 刊期： 2008年第09期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
