王晓平;尹冀源;苏华;孟友;刘晓立;卢春洁
目的 评价2000-2008年黄浦区疾病预防控制中心(以下简称黄浦区CDC)的经费配置情况.方法 通过问卷调查,了解9年间地方政府对黄浦区CDC的财政投入总量及其分配.结果 2008年,政府对黄浦区CDC的财政投入总量较2000年增长了501.1%,其中,公用经费和经常性业务经费、防治专项经费、仪器设备投入分别增长了341.3%、58.5%、100.0%,人员经费较2001年增长122.4%.结论 2000-2008年,黄浦区CDC的政府财政投入显著增加,但投入结构仍需改善.其中,公用和经常性业务经费增幅为显著,但仍显不足;人员经费、防治专项经费、仪器设备投入的合理性和稳定性仍需改善.
作者:何丽华;周建军;余丽文 刊期: 2011年第05期
目的 了解海口市预防接种单位的设置和人员待遇情况,为制定有针对性的管理策略提供依据;方法 接种单位进行调查表填报,接种人员进行半封闭式问卷调查;结果 全市接种单位按人口配备比例为1.95万人设一个门诊,其中社区卫生服务站占构成比高(50.00%);接种人员按人口配备比例为每万人配2.02人;学历为中专高(49.7%),本科以上低(6.2%);工作年限5年以下占比例高(41.5%);人员初级职称构成比高(68.6%),副高以上职称低(1.3%).接种人员工资由财政拨款的单位占38.10%,其中领取到工资额100%仅占43.75%,有61.9%的单位接种人员工资全部来自单位创收.接种人员工资在1000 ~ 1200元/月之间(基本保险除外),购买基本保险者一般都在本单位服务超过1年.除工资外,发放补贴的单位占71.42%,与其他岗位人员相比只有2家(3.33%)较高,32.14%处于中等水平,25家(29.76%)处于低水平.结论 海口市预防接种单位设置密度过大,接种人员素质及待遇均较低,岗位稳定性不够,应根据人口密度与服务半径进行合理调整,提高人员待遇,保持队伍稳定性.
作者:李克柠;李智慧;林瑞仪;陈仕学 刊期: 2011年第05期
目的 了解桂林市手足口病流行特征.方法 对2010年1-12月《国家疾病监测信息报告管理系统》报告的桂林市手足口病确诊病例和重症病例的个案调查表进行分析.结果 2010年桂林市共报告手足口病23 778例,发病率为472.89/10万,重症病例1 187例,死亡44例,阳朔县报告发病率高.病例集中在4-6月,以散居儿童为主,0~3岁年龄组发病多,主要由EV71和其他肠道病毒混合感染引起.重症和死亡病例主要由EV71感染引起.结论 当前手足口病仍然是严重危害桂林市小年龄组儿童身体健康和生命安全的重要公共卫生问题之一.
作者:李革莉;刘颖 刊期: 2011年第05期
为更好地落实城乡社区各项公共卫生工作任务,切实加强疾病预防控制中心对基层社区疾控工作的指导能力,浙江省疾病预防控制中心从2007年开始对社区疾病预防控制指导模式进行了探索,认为“城乡社区疾病预防控制责任指导团队模式”在当前疾病预防控制机构编制不足的情况下是可行的,是新形势下城乡社区疾病预防控制工作的重要创新,对于深入贯彻执行卫生部“关口前移、重心下沉”的工作要求,确保各项疾病预防控制工作科学、规范、合理、有序地开展,具有重要意义.
作者:姚强;卢苗贵;韦余东;郑余焕;张雪海;吴晨 刊期: 2011年第05期
动物生物安全实验室是一个独特的工作环境,它是一种特殊的通过人工或自然感染进行动物实验的实验室,与进行生物医学、传染性微生物实验研究的生物安全实验室有所不同,可能造成室内或周围人员感染传染病的危险.动物性气溶胶、人兽共患病和实验室获得性疾病感染是形成动物实验生物危害的三大重要因素,因此,加强动物生物安全实验室的安全管理,预防和控制实验室生物安全危害是十分必要的[1].
作者:刘艳;王珑;李晓燕 刊期: 2011年第05期
随着检验医学的快速发展,检验科已成为重要科室之一.检验科的工作人员每天不仅要直接与患者接触,而且还要与患者的血液、体液、分泌物及排泄物接触,检验科污染因素较多,是医院感染的高危区域,也是医院感染的重点监控科室.因此检验科必须制定预防监控措施,加强医院感染因素的管理,以预防交叉感染[1].
作者:张爱珍;王军 刊期: 2011年第05期
自二十世纪九十年代末启动卫生监督与疾病控制体制改革以来,经过十年的努力,全国各地基层卫生监督体系建设逐步得到加强,卫生监督机构基础设施条件逐步改善,队伍建设取得了显著成效,为地方经济建设和社会协调发展,保障人民身体健康发挥了重要的作用.但是,一些长期困扰基层卫生监督体制改革的机制性、体制性问题,如机构人员编制不足、非行政执法机构性质、非公务员身份等,没有得到有效解决;区县一级卫生监督体系建设缺乏成熟的标准和模式,导致基层卫生监督体系建设滞后,监管职能落实不到位,严重困扰和束缚着卫生监督执法工作的开展.
作者:孙显军;王世梅 刊期: 2011年第05期
铅广泛用于工业生产,其毒性早已被证实.铅酸蓄电池的生产以铅为主要原材料,生产过程中产生的铅烟或铅尘可通过呼吸道、消化道进入人体,对人体健康造成危害.余杭区某生产阀控式密封铅酸蓄电池企业连续2年的职工职业健康检查结果显示,有逾1/3员工尿铅增高,对其原因进行分析.
作者:楼曙漭 刊期: 2011年第05期
目的 通过职业健康教育,提高荧光灯制造企业汞作业人员职业卫生知识和改变不良卫生行为和生活方式,探索良好的健康教育模式,评价其效果.方法 组织某荧光灯厂从事汞作业人员78名,开展现场培训,发放知识读本,观看图谱,分别于培训前后进行问卷调查.结果 培训后汞作业人员对职业卫生知识知晓率有较大提高,由培训前的19.23%提高到培训后的75.64%,前后差异有统计学意义(P<0.01).结论 开展职业健康教育,对提高汞作业人员职业卫生知识有积极作用,是一种适宜在荧光灯制造企业中推广应用的职业危害预防措施.
作者:陈建华;冯若乔;孙雅萍;任庆东;徐浩军 刊期: 2011年第05期
目的 探讨建设项目职业病危害评价中粉尘控制效果评价的可操作方法.方法 运用粉尘危害程度分级、粉尘作业场所危害程度分级、控制效果分级等指标,对粉尘的检测数据进行定量分析,得出建设项目作业场所粉尘控制效果等级.结果 运用这一方法,对某煤矿建设项目粉尘监测数据进行分析,回采工、掘井工接触粉尘的危害程度为Ⅲ级,井下皮带巡检工、皮带司机Ⅱ级;52处作业场所有12处按粉尘作业场所危害程度分级为Ⅱ级,占总数的23.1%;15处为Ⅰ级,占28.8%;25处为0级,占48.1%.对照控制效果分级,25处控制效果为达标,15处为超标,12处为严重超标,即27处不符合国家职业卫生要求.结论 粉尘定量评价方法可作为建设项目职业病危害控制效果评价方法.
作者:赵智慧;王守华 刊期: 2011年第05期
目的 针对职业人群开展健康状况调查,为职业人群的健康促进提供基线资料.方法 采用自填式个人问卷和体格检查的方法收集数据,运用SPSS统计软件分析数据.结果 本次调查共收集调查问卷456份,其中男性326人(占71.4%),女性130人(占28.6%),92.5%的被调查者接受过大学及以上的教育.区级或以上医院诊断的患病人数多的三种慢性病是高血压(13.2%)、高血脂(7.9%)和糖尿病(2.4%).心理方面,18.3%的被调查者报告经常感觉没有兴趣或没有心情做事情,11.2%的教调查者报告经常感觉闷闷不乐、沮丧或没有希望.危险因素方面,33.89%的被调查者超重或肥胖,满足每日至少5份蔬菜和水果标准的仅为26.3%,64.3%的被调查者达到每天至少30分钟中等强度体力活动水平,17.76%的被调查者吸烟,19.9%的被调查者有饮酒习惯.讨论 中青年健康状态虽然好于老年,但是危险因素水平高,心理健康状况较差,预示未来的疾病负担,所以中青年是职业场所中干预的重点.建议积极探索职业人群健康管理的模式,针对不同年龄的职业人群采取相应的健康管理和心理教育.
作者:周建军 刊期: 2011年第05期
目的 为检验餐饮业实施“六T”实务等规范化管理成效,探索实施的难点和薄弱环节,进一步提升餐饮业卫生管理水平.方法 对30户实施“六T”实务等规范化管理的餐饮单位采用现场调查、采样检验与实施前的监督评分档案进行对比.结果 30户单位在管理网络建立、场所物品管理、从业人员管理、食品原料采购贮存管理、食品制作加工管理、餐具消毒管理等方面成效明显.结论 餐饮业实施“六T”实务等规范化管理是改变“前场富丽堂皇,后场环境脏乱”现象的有效手段,且可提高效率,节约成本.
作者:陆健 刊期: 2011年第05期
当前,针对卫生监督工作的绩效考核,多数考核卫生监督管理机构的组织绩效,而针对职工的个人绩效考核却很少[1].如深圳市卫生监督所绩效考评对象为深圳市卫生监督所和各区卫生监督所[2].某铁路企业正在实施的卫生安全绩效考评是包含针对卫生管理人员和卫生管理相对人个人的绩效考核体系.该体系包含三个子系统,分别是卫生安全问题信息管理系统,对卫生管理人员及卫生管理相对人的考评管理系统.并通过卫生安全问题信息管理系统联结三个内部子系统.
作者:朱东辉 刊期: 2011年第05期
目的 了解张家港市细菌性痢疾的流行特征及趋势,为制定针对性防控措施提供科学依据.方法 对2004-2009年国家疾病监测信息报告管理系统报告的张家港市细菌性痢疾疫情资料进行描述流行病学分析.结果 张家港市2004-2009年共报告细菌性痢疾484例,年均发病率为5.63/10万,且呈逐年下降的趋势;各年龄组人群均有发病,以0~4岁组人群所占比例高,占全部发病数的26.65%;职业分布以散居儿童和农民为主,占全部病例数的46.90%;发病具有明显的季节性,6~9月份发病多,占全年发病总数的64.88%.结论 张家港市细菌性痢疾疫情逐年下降,已低于发达国家水平.但流行因素仍然存在,应继续采取健康教育等防控措施.
作者:邱海岩;黄莉芳;杜国明;包德锋;陈海明 刊期: 2011年第05期
当前结核病不但是公共卫生问题,而且已成为严重的社会、经济和政治问题.为了控制福建省结核病的流行,1993-1999年福建省实施了卫生部加强与促进结核病控制项目[1]全面推行现代结核病控制策略(DOTS),然而成效并不显著,项目实施到1999年结束,全省只覆盖34个县(市、区),DOTS覆盖率仅为39.5%、新发的肺结核病人登记率只有12.1/10万、治愈率为74.7%.如何行之有效地扩展与应用DOTS策略达到“高发现率,高治愈率”的终目标,是各级政府和广大公共卫生专业人员努力探讨的问题.
作者:林勇明;陈求扬;林淑芳;郑金凤 刊期: 2011年第05期
结核病是严重危害人类健康的传染病,全球有近30%的人口感染结核分枝杆菌.结核病具有潜伏感染的特点,传统的流行病学方法不能有效地揭示其传播规律.随着分子生物学研究的发展,分子生物学与流行病学相结合的分子流行病学应运而生,广泛地应用于结核病的暴发流行,传染源的寻找和追踪,鉴别内源性复发和外源性感染及耐药菌株的传播和实验室污染等方面[1].与传统的流行病学方法相比,分子流行病学在结核病防控工作中的应用能更准确地预测结核病的流行趋势及传播模式.
作者:车洋;董红军;于梅 刊期: 2011年第05期
目的 了解徐汇区法定传染病发病特点及流行因素,评价传染病防治效果,更好地做好传染病防治工作.方法 采用描述流行病方法,对徐汇区网络直报法定传染病及暴发疫情流行病学调查资料进行统计学分析.结果 2009年全区报告乙类传染病11种2 054例,死亡6人,报告发病率为165.40/10万,报告死亡率为0.48/10万;与2008年相比发病率下降了21.30%,11种乙类传染病中,发病率居前3位的传染病为梅毒、肺结核、和淋病,这3种传染病合计发生1608例,占传染病总数的78.82%,是上海市主要传染病病种.2009年5月,新发传染病甲型H1N1流感被纳入法定乙类传染病,全区共报告病例157例.全区2009年报告21起突发公共卫生事件,其中4起水痘疫情,17起发热疫情.结论 徐汇区梅毒、淋病等性传播疾病有上升趋势,要采取切实有效措施多渠道多部门防控,结核病、病毒性肝炎等严重危害人民健康的重大传染病要重点防治;对每年新发的传染病要做好应急处置的各项准备工作.4起水痘暴发疫情均发生于学校,今后工作中要加强对学校传染病的防控管理工作.
作者:石敏;刘敏 刊期: 2011年第05期
目的 掌握宁德市有毒动植物食物中毒发生规律与特点,为防控其中毒提供科学决策.方法 对1986-2010年宁德市有毒动植物食物中毒事故报告资料进行综合分析.结果 25年间共发生有毒动植物食物中毒101起,中毒人数591人,死亡36例.第二、三季度为全年中毒高发季节,中毒地点和场所均以农村和家庭居首,致病因素以毒蘑菇和河豚鱼为主,病死率以断肠草、河豚鱼和有毒贝类为高.结论 应针对有毒动植物食物中毒发生的重点季节、重点地区、重点人群、重点场所和重点食物,有的放矢和适时采取科学有效的防控对策.
作者:郭胜利 刊期: 2011年第05期
目的 评价提高卫生应急管理人员应对突发公共卫生事件分析决策能力培训效果.方法 通过专业技能测试和问卷调查,比较培训前、培训后及随访时的专业技能水平及培训满意度,从教与学两个方面进行评价.结果 通过培训,学员的专业技能水平有了明显提高,培训后的应急专业知识和自评价得分高于培训前的水平,差异具有统计学意义(P<0.05).随访结果显示,12个月后的应急专业知识和自评价得分与培训后相比出现轻微下降,但是差异均无统计学意义(P>0.05),而与培训前的水平相比,差异均有统计学意义(P<0.05).同时,超过85%的学员对培训效果和培训资源感到满意,提示教与学都达到了培训预期的目标和要求.结论提高卫生应急管理人员应对突发公共卫生事件分析决策能力的培训模式和方法可行有效,值得推广和应用.
作者:梁淑英;王重建;于二曼;李琳琳;张梅喜;李文杰 刊期: 2011年第05期
目的 提高湖北省项目地区新生儿乙肝疫苗接种率和首针及时接种率,特别是首针及时接种率,全面推行自毁型注射器,实施安全注射,降低乙肝发病率.方法 加强领导、规范实施;保障项目经费;加强乙肝疫苗、注射器材管理;采取综合措施,提高接种率;推行自毁型注射器,确保安全注射;加强人员培训,提高项目管理和业务水平;开展多种形式的健康教育,普及乙肝防治知识;加强督导,不断改进工作质量.结果 项目实施前的2002年,湖北省项目地区乙肝疫苗首针及时接种率为32.06%,全程接种率为81.27%,项目实施后的2009年,乙肝疫苗首针及时接种率为94.97%,比2002年提高了196.23%;全程接种率为99.31%,比2002年提高了22.20%.结论 项目采取的策略和各项措施的实施,实现了项目目标,显著提高了乙肝疫苗首针及时接种率和全程接种率,全省实现了安全注射,15岁以下人群乙肝发病率显著下降.
作者:郑莉;蔡碧;唐险峰;蔡哲锋;李琼;杨北方;罗玉娥 刊期: 2011年第05期