张高明
目的 评价β-受体阻断剂比索洛尔的降压作用.方法 选择120例轻、中度高血压患者,随机分为治疗组、对照组.治疗组:比索洛尔5～10 mg/d,每日1次;对照组:卡托普利37.5～150 mg/d,每日3次,疗程4周.治疗前后分别测血压、心率、血糖、TC、TG及HDL-C.结果 治疗组降压的总有效率(95.4%)明显优于对照组(72.7%)(P＜0.01),两组治疗前后血糖、TC、TG及HDL-C无明显改变(P＞0.05).结论 比索洛尔降压疗效优于卡托普利,且对血脂、血糖无不良影响,值得临床推广应用.
作者：潘竞贤；刘天乐；刘纪泽；王琼 刊期： 2008年第12期
胰十二指肠根治性手术是目前治疗胰十二指肠肿瘤的主要方法,术前知识缺乏,术中损伤,术后的并发症,手术创伤大,消化道重建等多种因素直接影响术后的护理.因此我科利用自理学说中的三个部分[1],重点而且有条理的采取相应护理对策.减少并发症的发生,从而提高患者的生存质量.
作者：魏洁 刊期： 2008年第12期
我科应用丹参联合抗生素治疗86例医院外罹患的感染性疾病(CAP)患者与常规治疗的82例患者作对照进行疗效比较.1 资料与方法1.1 一般资料本组86例患者为我科2005年8月至2007年12月住院患者,其中男52例,女34例;年龄15～76岁,平均(53.86±11.14)岁.对照组82例,男46例,女36例;年龄18～74岁,平均(51.25±12.75)岁.
作者：郭正丽；周兴菊；陆益民 刊期： 2008年第12期
高压蒸气灭菌法是目前应用普遍,效果可靠的灭菌方法.高压蒸气灭菌器可分为下排气式和预真空式两类.我院现在使用的是预真空式高压蒸气灭菌器.灭菌时间短,对需要灭菌的物品的损害轻微,为了更好的放心使用无菌物品,防止手术患者医源性感染,我们对需要消毒的手术器械进行实验室研究,结果报告如下.
作者：张红霞 刊期： 2008年第12期
母乳性黄疸是由于新生儿母乳喂养导致未结合胆红素升高,而临床出现黄疸.现将我院近八年诊治母乳性黄疸50 例报告如下.
作者：孙玉文；吴善姬 刊期： 2008年第12期
目的 探讨空芯钉内固定术治疗股骨颈骨折的临床效果.方法 将128例临床病例共128髋关节分为:(1)65岁以上组、65岁和65岁以下组;(2)Garden Ⅰ、Ⅱ型组(未移位组),Garden Ⅲ、Ⅳ型组(移位组).通过对128例病例6～38个月,平均22个月的随访,对患者进行治疗效果评价,计算出愈合率及头坏死率,分析其原因.结果 65岁以上、65岁和65岁以下组之间愈合率、坏死率之间差异无统计学意义(P＞0.05),Garden Ⅰ、Ⅱ型组(未移位组),Garden Ⅲ、Ⅳ型组(移位组)之间愈合率之间差异无统计学意义(P＞0.05),坏死率之间差异有统计学意义(P＜0.05).113例髋关节功能评价优良率为85.94%,年龄组之间功能恢复无差别,移位程度对预后功能有影响.从受伤至手术时间两组间愈合率、坏死率间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 骨折复位的质量与骨折能否愈合密切相关,骨折移位的程度是影响股骨颈骨折头坏死的重要因素;高龄股骨颈骨折患者的愈合率未必低.
作者：刘志刚；马恩元；冷冰 刊期： 2008年第12期
目的 探讨活动平板运动试验(TET)中冠心病患者心脏变时功能不全的临床意义.方法 选择190例进行TET和冠状动脉造影(CAG)患者,根据CAG结果分为冠心病组(单支病变组、双支病变组和多支病变组)和非冠心病组,分析比较各组间的心脏变时功能.运动中大心率未达大预测心率(220-年龄)的75%或心脏变时指数(CRI)＜0.8为心脏变时功能不全(CI).结果 以CI为诊断标准诊断冠心病的特异性、准确性均高于传统的ST标准(P＜0.05),但敏感性差异无统计学意义(P＞0.05);联合传统ST段标准、CI标准诊断冠心病的特异性、准确性明显高于传统的ST标准(P＜0.01)与CI标准(P＜0.05),敏感性差异无统计学意义(P＞0.05);冠心病各组CRI及运动中大心率显著低于非冠心病组(P＜0.01);冠心病伴三支病变者未达目标心率者明显多与单支和双支病变者,随着受累冠状动脉支数的增加,CRI＜0.8者明显增多(P＜0.05～0.01).结论 CI是诊断冠心病值得重视的阳性指标;WET中附加心脏变时功能可以提高运动试验的诊断价值;心脏变时功能与冠心病冠状动脉病变分支数目呈负相关.
作者：冯文化；杨守忠；刘珂 刊期： 2008年第12期
近年来,壶腹部癌发病率呈明显上升趋势,虽然超声CT、MRI 等影像诊断进步大,但临床效果不理想,主要原因是早期诊断难,发现时属晚期,手术切除率低[1].因此,壶腹部癌早期诊断十分重要.本文收集10例壶腹部癌,作如下分析探讨.
作者：董进英 刊期： 2008年第12期
目的 探讨妇女绝经后阴道出血的相关因素.方法 对342例绝经后阴道出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 因生殖器官炎性病变引起的绝经后出血占47.08%;功能失调性子宫出血占26.03%;恶性肿瘤占10.23%;其他良性病变占9.06%;放置宫内节育器,占7.06%.结论 引起绝经后阴道出血多的原因是生殖器官炎症,发病年龄越大,距绝经年限越长者,恶性肿瘤发生率越高.
作者：李霞 刊期： 2008年第12期
番泻叶为豆科植物狭叶番泻叶(cassia angustifolia vahl)和尖叶番泻叶(cassia acustifolia delile)的干燥小叶,具有泻热行滞、通便、利水之功能,性味甘、苦、寒,归大肠经,主治热结积滞、便秘腹痛、水肿胀满.临床广泛应用于消化系统疾病、泌尿系统疾病和妇、外科疾病的治疗.番泻叶临床使用的常规剂量为2～6 g,主要用于治疗腹胀、热结便秘,用于术前清肠则大于6 g,用于治疗尿路结石则剂量更大.
作者：朱三甫 刊期： 2008年第12期
本院采用双歧三联活菌制剂治疗婴幼儿真菌性肠炎204例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 2001年1月至2008年3月本院收治婴幼儿真菌性肠炎204例,其中男107例,女97例;年龄＜1岁126例,1～4岁78例;腹泻时间长2个月,短1 d.伴有不同程度脱水113例(55.3%),贫血81例(39.7%),鹅口疮91例(44.6%),营养不良62例(30.3%).
作者：陈茂根 刊期： 2008年第12期
胃癌手术引起脾损伤,以往多采取脾切除,近几年来,由于对脾功能认识地不断深化,术中致医源性脾损伤后实行保脾手术,已被大多数外科同仁所关注,我院对26例胃癌手术中发生脾出血的患者行脾动脉结扎加脾修补或部分脾切除,使脾脏得以保留,现将资料报告如下.
作者：何利民；吴金荣 刊期： 2008年第12期
笔者2002年10月至2007年10月收治婴幼儿腹泻合并不完全性肠梗阻患儿32例,现分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料未受病例为2002年10月至2007年10月本科收治的婴幼儿腹泻患儿,共32例.其中男24例,女8例;年龄6个月至1岁13例,1～2岁19例;病程3～5 d.轻型腹泻14例,中型腹泻10例,重型腹泻8例.
作者：时盼姣 刊期： 2008年第12期
留置针本身具有套管柔软、操作简单,在静脉内留置时间长且不易穿破血管壁等.但在留置应用过程中,亦常出现堵管现象而影响留置效果,堵管的发生率为7.6%～71%不等[1].本文针对导管发生堵塞的原因作一探析,并采用相应的护理对策.
作者：周英；黄蔚萍；张静芬 刊期： 2008年第12期
目的 探讨心电图对诊断高血钾的临床价值.方法 对45例高血钾患者进行常规心电图描记和血清钾离子浓度测定,比较心电图改变与血清钾浓度的关系.结果 血清钾浓度在5.5～7.0 mmol/L.的34例中,心电图显示有高血钾改变的23例,符合率67.64%.血清钾浓度7.1～8.0 mmol/L的10例中,心电图出现高血钾改变的7例,符合率70%.结论 心电图对高血钾改变的反应比血清钾测定更准确,心电图检查在高血钾的诊断中有重要临床意义.
作者：卢瑛；朱月霞；李萍；黎敏 刊期： 2008年第12期
糖尿病与高血压常相伴发生,高血压在糖尿病患者具有起病年龄轻、进展快、靶器官损害早且严重等特点.国内糖尿病患者高血压患病率是群体人群的4倍,高血压患者糖尿病患病率是同龄非高血压者的3～4倍.
作者：邓国宝；赵德明；张莉玲 刊期： 2008年第12期
早期复极综合征(ERS)系正常变异心电图,并非器质性心脏病的表现,多数患者有植物神经功能紊乱,类似心脏神经症的表现,如胸痛、胸闷、心悸、失眠等,心电图表现为ST段提高,酷似急性心肌梗死(AMI)、变异性心绞痛、急性心包炎等,临床极易误诊.我科1998年至2006年收集36例门诊及住院的早期复极综合征患者,现总结分析如下.
作者：高凤敏；张玉梅；杨骄霞 刊期： 2008年第12期
我们将舒适护理应用于胸腔穿刺术(简称胸穿)的护理过程中,使患者能更愉快地接受治疗,并达到更好的治疗效果,现将体会总结如下.
作者：冯菊梅；高彩霞；陈大平 刊期： 2008年第12期
目的 了解住院患儿肠道细菌感染的病原菌分布特点及对常用抗菌药的耐药变迁.方法 对诊断为细菌感染性肠炎的477例住院患儿的病原菌分布及对常用抗菌药的耐药变迁行回顾性分析.结果 5年间共检出致病菌477株,其中福氏志贺菌323株(67.7%),致病性大肠杆菌70株(14.7%),宋内志贺菌49株(10.3%),鲍氏志贺菌23株(4.8%).5年中病原菌除对亚胺培南/西司他丁(泰能)、头孢哌酮+舒巴坦、环丙沙星保持高度敏感外,对氨苄青霉素几乎完全耐药,对头孢类抗菌药的敏感率呈逐年下降.结论 小儿肠道细菌感染的主要致病菌为福氏志贺菌,其次为致病性大肠杆菌、宋内志贺菌、鲍氏志贺菌等.临床上应合理、交替选用敏感性高的抗菌药,尽量降低肠道细菌的耐药率.
作者：李斌；沈璟；吴茜；肖曙芳；倪林仙 刊期： 2008年第12期
经对在本院治疗的70岁以上高龄患者近200例的观察,绝大多数患者,术后1周之内,均有不同程度的贫血现象,且伴有一定的临床症状,应引起我们的足够重视.
作者：袁涛；翁文杰 刊期： 2008年第12期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
