张政;陈红;栾玉明;潘捷云;李集宇;刘达雄;杨波;刘青连
案件质量是依法行政、公平公正执法的生命线.目前,全国各地卫生监督所在强化案件质量管理方面正在进行积极的探索.温岭市卫生监督所以案件质量评查为手段,以规范化管理为主线,倾力打造案件质量精品工程,积极构建办案质量管理的长效机制,取得了一定的成效.本文就如何理解和构建案件质量评查机制作了一些理论性思考和尝试性探讨.
作者:梁素云 刊期: 2010年第03期
目的 了解2009年度浙江省除四害先进城区的考核和复查结果,总结、评价除四害工作的实际效果,促进除四害工作健康有序地开展.结果 2009年9个城市开展的24项除四害先进城区创建和巩固活动,各地领导重视、组织健全、发动广泛,采取环境治理、化学防治、物理防治等综合防治措施,有效降低四害密度,取得明显的效果.对其中24项进行了考核或复查,23项通过考核或复查的,由省爱卫会发文进行命名和确认.结论 创建和巩固灭鼠、蚊、蝇、蟑螂先进城区活动是病媒生物防制工作的有效载体,也是一项涉及面广、专业性强的综合性和动态性工作,在建立完善长效管理机制等方面,需要不断创新,以促进工作健康有序地开展.
作者:何粟海 刊期: 2010年第03期
通过对2007年度青岛市卫生监督机构房屋设施、车辆、办公设备、取证工具,现场检测和防护设备、信息化建设等情况进行调查和分析,查找硬件建设方面存在的差距和不足,并提出意见和建议.结果 显示,青岛市各级卫生监督机构硬件建设取得长足发展,但多数卫生监督机构没有完全达到卫生部提出的建设标准,尤其是基层卫生监督机构在硬件建设上还存在较大的差距.
作者:孙显军;王世梅;周锡科 刊期: 2010年第03期
目的 了解本地区学龄前儿童血中铅、钙、铁和锌水平.方法 2008年1~12月选择门诊(富阳城区幼儿园)4~7岁儿童768例,其中男436例,女332例,平均年龄5.3±1.1岁,分别检测血中铅、钙、铁和锌水平.结果 768名患儿的血铅水平分布于10.73~214.62μg/L间,平均水平为(78.37±22.52)μg/L,铅中毒患儿148例,占19.2%.血铅水平和铅中毒比例随年龄增加呈上升趋势.血钙水平分布于1.78~2.86mmol/L间,平均水平为(2.37±0.31)μg/L,低钙血症患儿9例,占1.2%.血铁水平分布于710~2 200μg/L间,平均水平为(1 337.83±230.57)μg/L,缺铁患儿23例,占3.9%.血锌水平分布锌于720~1 800μg/L间,平均水平为(1147.51±322.27)μg/L,低锌血症患儿237例,占30.8%.结论 该地区4~7岁儿童铅中毒和低锌血症仍比较常见,加强预防和干预十分必要.
作者:周文初 刊期: 2010年第03期
实验室质量控制是指为将分析测试结果的误差控制在允许限度内所采取的控制措施,包括实验室内质量控制和实验室间质量控制两部分内容.
作者:朱忆 刊期: 2010年第03期
自<中华人民共和国职业病防治法>颁布实施7年来,建设项目职业病危害评价与审查率依然偏低.本文分析了山东省职业病危害建设项目管理、评价报告书质量、评价机构等方面存在的问题,并提出了相应对策,希望对提高建设项目的评价与审核率提供参考.
作者:王斌;张玉慧;张灏 刊期: 2010年第03期
目的 通过对徐汇区2004-2008年控制与消除麻疹工作进展的分析,提出控制流动人口和成人麻疹发病增多的措施.方法 对徐汇区麻疹疫情及监测工作进行分析、评价.结果 徐汇区常住人口麻疹病例数为38.86%,流动人口麻疹病例为61.14%.2005年发病率高,为4.05/10万.2005-2006年下降速度快.4-5月份为麻疹发病高峰.男女发病比为1.5:1.麻疹发病年龄<1岁的为32.7%,>30岁的为47.39%.流动人口病例有免疫史的为13.95%.市辖区常住人口年平均发病率为1.13/10万,城乡结合部年平均发病率为2.43/10万.结论 应继续做好麻疹疫苗免疫接种工作,重点控制流动人口麻疹发病,特别是加强外地流动儿童的常规及强化免疫工作.加大强化免疫力度,消除大量积累的易感人群.加强高发地区监测;加强全区健康人群麻疹抗体水平监测及免疫成功率的监测;加强育龄妇女婚前麻风抗体监测.
作者:刘敏;高文妹;刘景壹 刊期: 2010年第03期
目的 掌握金山区托幼机构环境、物体表面和保教人员手的消毒现状,规范托幼机构卫生保健工作,推进托幼机构传染病防治管理.方法 统计2006-2008年金山区31家托幼机构的教室空气、餐具、桌面(台面)、玩具、茶杯、毛巾、保教人员手的消毒效果的抽检结果,进行率的比较.结果 2006-2008年托幼机构抽检766项次,合格749项次,总合格率为97.78%.其中环境空气总合格率为95.83%,物体表面总合格率为99.81%,保教人员手总合格率为94.53%,紫外线照射强度检测合格率为82.22%.结论 各托幼机构对幼儿密切接触的玩具、茶杯、桌面(台面)和毛巾等物体表面的消毒比较重视,消毒效果较好,合格率较高;保教人员手和紫外线灯照射强度合格率较低,尤其是紫外线灯照射强度的合格率偏低.
作者:夏树华;褚红辉 刊期: 2010年第03期
标准曲线和质量控制图是卫生检验分光光度法中常用的两个工作曲线.目前多用具有函数计算功能的计算器进行计算,然后手工绘制.由于这些测量结果的原始数据较多,所以数据的处理工作比较复杂和烦琐,工作量大,精确度不高,也容易出错.
作者:张维华;王振军 刊期: 2010年第03期
目的 了解深圳市管网末梢水的水质情况,为随时监测全市生活饮用水水质的动态变化提供信息,为加强深圳市管网末梢水的卫生监督管理提供科学依据.方法 对深圳市2007-2008年管网末梢水水质监测资料进行统计,按照<生活饮用水卫生标准>(GB5749-2006)和卫生部<生活饮用水卫生规范>(2001年)进行分析评价.结果 共监测439份水样,合格381份,总合格率为89.07%.不合格的项目主要有细菌总数、浑浊度、pH值和铁.其中,细菌总数的合格率低,合格率为89.35%,其次为浑浊度的合格率为98.16%;pH值的合格率均为98.61%,铁的合格率为98.64%.结论 深圳市管网末梢水的细菌总数、pH、铁和浑浊度等项目合格率较低,今后应加强饮水的氯化消毒、对管网的定期检修、冲洗和设立管网水水质自动监测系统.
作者:黄广文;陈静文;李锦 刊期: 2010年第03期
目的 了解江苏常熟居民膳食营养结构及各供能物质的食物来源,为改善居民膳食现状提供参考资料,以制定符合地方实际的营养干预政策.方法 采用多阶段抽样方法抽取常熟市农村、城镇、城市居民分别为540、90、90户家庭,对其年满15周岁及以上成员进行膳食频率调查.结果 常熟市居民蔬菜、水果、奶类摄入分别为262.2g、71.6g、24.4g,谷类食物提供的能量占总能量的55.2%,由动物性食物提供的占15.5%.结论 居民膳食结构不尽合理,蔬菜、水果、奶类摄入均偏低,高脂食物摄入过多,应加强健康教育,指导居民合理膳食,预防和控制营养相关疾病.
作者:程良保;王冬月;吴叶;沈明珠 刊期: 2010年第03期
目的 通过在男男性行为人群(MSM)中开展艾滋病自愿咨询检测试点(VCT)工作,探索MSM社区艾滋病自愿咨询检测服务模式,提高KSM的艾滋病自愿咨询检测利用、结果告知及随访服务.方法 采用设立社区咨询点、结合干预工作进行检测转介、提供符合人群特点的检测咨询,实行首询负责制的方法开展艾滋病自愿咨询检测服务.结果 通过试点工作,形成了一套由MSM社区组织、各级疾控部门和医疗机构紧密合作,包括咨询检测、结果告知、追踪确诊和随访在内的MSM社区艾滋病自愿咨询检测服务模式.试点期间,成都同乐健康咨询服务中心共有2218人次、泸州和南充市各有537人和311人接受了社区艾滋病自愿咨询检测服务.结论 通过在MSM中开展社区艾滋病自愿咨询检测试点工作,提高了MSM对艾滋病自愿咨询检测的利用率,加强了检测后结果告知和随访服务.
作者:熊燃;王晓冬;于飞;陈远;李志军 刊期: 2010年第03期
目的 深圳市通过开展麻疹疫苗强化免疫活动,探讨好的做法,以实现2012年消除麻疹的目标.方法 采用描述性研究方法.结果 通过政府重视,明确职责,周密部署,广泛动员,层层培训,规范接种,经费到位,保障有力等做法,使得人们对麻疹疫苗强化免疫活动的知晓率达到95%以上,接种率达到98%以上,发病数降低86%以上.结论 深圳市2009年实施麻疹疫苗强化免疫活动是成功的.
作者:张世英 刊期: 2010年第03期
目的 通过对<陕西省预防医学论文集>文献分析,了解陕西省预防医学研究进展和现状.方法 运用文献计量学和数理统计方法.结果 论文集收集论文510篇,全文96篇(18.82%).摘要140篇(27.45%),标题274篇(53.73%)(x2=134.86,P<0.001);论文集中已发表418篇(81.96%),未发表92篇(18.04%)(x2=140.00,P<0.001).不同年度发表效在1~20篇(平均1.6~18篇,年),不同单位间差异有统计学意义(x2=140.00,P<0.001).署名作者1760人,每篇作者4.21人,署名作者2人多(17.70%),其次为3~5人(11.72%~15.07%),≥6~10人仅1.94~8.85%,多达16~20人.第一作者258人,人均1.62篇.传染病、流行病论文多(37.32%),其次为慢性病、非传染病(21.53%),营养、食品、环境卫生(3.35%~7.89%)(x2=-52.29,P<0.01).中文核心期刊发表141篇(33.73%),以中华流行病学、中国地方病学、中国公共卫生多(x2=89.50,P<0.001).中国科技论文统计源期刊发表277篇(66.27%)(x2=92.03,P<0.001).结论 论文集刊登十余个学科,研究成果硕果累累,面临新挑战和机遇,将继续保持严谨的治学态度,不断创新,为预防医学做出更大贡献.
作者:雷新耀;杨海 刊期: 2010年第03期
目的 了解不同乙肝疫苗使用策略对不同时期广州市人群HBV感染状况的影响,初步评价免疫策略所取得的成效.方法 2008年8~11月采用分层二阶段整群随机抽样的方法,调查广州市1949~2007年出生(1~59岁)的户籍人口4989人.用酶联免疫法检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBC.结果 全市1~59岁人群乙肝疫苗标化总接种率为38.16%,HBsAg、抗-HBs和抗-HBc标化总阳性率分别为12.45%、64.93%和62.11%,HBV标化总流行率为62.13%.HBsAg、抗-HBc标化阳性率和HBV标化流行率随着接种率的提高而降低,年龄组同的差异有显著的统计学意义,同时在高年龄组(1992年以前出生)存在性别的显著性差异,女性较男性为低.抗-HBs标化阳性率的年龄组及性别间差异均无显著的统计学意义.结论 提示乙肝疫苗纳入计划免疫管理后,广州市1~16岁人群的HBV自然感染率明显下降,肯定了乙肝疫苗免疫策略的成效.但7岁以下儿童的高乙肝疫苗接种率和HBV流行率提示要进一步降低人群的HBV感染率存在一定的难度,需要继续的研究和调整防控策略.
作者:倪莉红;王鸣;刘建华;蔡衍珊;许健雄 刊期: 2010年第03期
目的 探讨岱县一起某乡镇自来水厂供应不符合生活饮用水卫生标准案,分析案情及适用法律条款,提出水厂消毒补救对策,确保水质卫生.方法 办案人员赶赴现场调查核实案情,采集水样送检;计算违法所得,依据相关卫生法律法规进行处罚,杜绝类似事件发生.结果 现场调查核实,该水厂用于水质消毒的二氧化氯发生器故障,不能开展水质消毒处理,也未采取任何消毒补救措施,现场未检测出厂水游离性余氯;采集出厂水、管网水二份水样送检,细菌总数、总大肠菌群不符合<生活饮用水水质卫生标准>.上述行为违反了<中华人民共和国传染病防治法>之规定.依法对该自来水厂作出行政处罚.结论 应进一步建立健全乡镇自来水厂各项管理制度,落实到位,加强对负责人、净水工法制意识和水质消毒知识培训.水厂在二氧化氯发生器出现故障后,如何采取正确的消毒补救措施是保障饮水安全的关键.
作者:郑国夫 刊期: 2010年第03期
通过对黑龙江省1993-2008年艾滋病流行状况分析,截止2008年底全省累计发现HIV/AIDS共计838人.其中感染者571人,占68.14%;病人267例,占31.86%;死亡136例,占16.23%.根据流行特征,黑龙江省艾滋病流行可分为三个时期;即1993-1994年为传人期,1995-2000年为播散期,2001年以后为急速扩张期;从人群分布分析中,艾滋病感染者男性多于女性;年龄分布主要以20-50岁年龄组为高发;传播途径以性传播为主,其中同性恋感染者有上升趋势.地区分布差异较大,以大中城市为主.
作者:黄秉诚;周广恩;李婷;佟雪 刊期: 2010年第03期
目的 初步了解山西省部分地区、部分人群丙型肝炎病毒(HCV)感染分布特点.方法 采用查阅文献与描述性流行病学、实验室检测相结合的方法,对山西省HIV感染者、既往有偿采供血人员、无偿献血人群的HCV感染特点进行初步调查分析.结果 山西省160例HIV感染者中检出HCV阳性111例,其中男性97例(60.6%),女性14例(8.75%).2 875例既往有偿采供血人员中,检出HCV阳性500例,其中男性298例(10.37%),女性202例(7.03%).1 496例无偿献血人群中共检出HCV阳性5例,其中男性3例(0.2%),女性2例(0.13%).结论 有吸毒史的HIV感染者及既往有偿采供血人员是丙型肝炎的高危人群,由于目前对丙型肝炎的治疗既缺乏有效手段,又没有特异的疫苗.因此,保障安全用血,对高危人群加强宣传教育,做好防治工作,是阻断HCV传播的主要方法.
作者:郭晓黎;王乃昌;张波 刊期: 2010年第03期
慢性病已经成为我国城乡居民死亡的主要原因,死亡和患病均持续上升.我国政府及各级机构在慢性病预防和控制方面开展了大量工作,取得了许多成功经验,但慢性病并未得到有效遏制,总的防控形势依然十分严峻.综合性医院也部分地参与慢性病的防治工作,但目前来看,所起的作用有限.
作者:彭万军 刊期: 2010年第03期
目的 探讨消毒供应中心现代化的管理方法.方法 通过对供应室管理方法进行回顾性总结与分析,从而对消毒供应中心的管理提出一些可行性探讨.结果 社会化消毒供应中心集中式管理,不仅可以保证物品的消毒灭菌质量,有效保障医疗护理工作质量,降低医院感染的发生率,而且可以使医院人力、设备等达到资源共享,从而减少投入,减少资源的浪费.结论 鉴于目前供应室存在的问题和隐患,大型医院和社会建设区域性社会化消毒供应中心,实行集中式管理是十分必要和可行的.
作者:张冬红;罗风先;蒋秋漪 刊期: 2010年第03期