王爱萍
区域卫生规划,即通过优化配置卫生资源和提高资源使用效率而终达到卫生服务绩效,是近些年来许多国家普遍推崇的卫生宏观调控模式.我国在实施区域卫生规划过程中,在卫生资源配置方式的运用和标准制定方面取得了一定成绩,但实际效果仍不明显.为此,要继续学习和借鉴国际上的成功的经验和做法,调整优化卫生资源配置,为保证人民群众健康做贡献.
作者：徐春红；吴秀华 刊期： 2009年第02期
目的 为进一步按照<实验室资质认定评审准则>要求做好实验室质量管理,提高检测质量.方法 收集2007～2008年浙江省市级和个别县级疾病预防控制机构现场评审报告中的整改项与<实验室资质认定评审准则>对应统计分析.结果 发现基本符合项78个,问题为突出的是设施和环境条件,位居第二的是记录问题,其次是设备和标准物质的管理问题.结论 实现实验室质量体系持续、充分、有效的运行.
作者：杨凤华；胡霞清；虞精明 刊期： 2009年第02期
目的 了解聊城市企业职工对艾滋病知识的掌握情况,探索在企业中开展艾滋病防治知识的健康教育模式.方法 对3家市直企业的3006名职工采用现场授课、放科教片、咨询、发放宣传材料、办宣传栏等多种方式对艾滋病防治知识进行宣传教育,健康教育干预前后分别进行问卷调查,评价干预效果.结果 企业职工对艾滋病的传播途径知晓率较高,干预前均高于75%.对艾滋病非传播途径、非预防方法 和某些艾滋病基础知识知晓率偏低.通过艾滋病防治知识健康教育干预后,企业职工对艾滋病知识的知晓率明显提高(P＜0.01).同时对艾滋病病人和病毒感染者的态度有明显改变(P＜0.01),干预前后比较差异有显著性.结论 现场培训、放科教片及发放宣传材料等综合干预手段是行之有效的艾滋病健康教育模式.
作者：杜桂英；蔡新；于海荣 刊期： 2009年第02期
目的 探讨沈阳市综合医院结核病人转诊、报告对结核病人发现的影响,为结核病防治各项工作指标的制定提供依据.方法 分析2002～2007年沈阳市结核病控制项目各种登记本、报表等资料.结果 6年来全市各级综合医院报告的肺结核可疑症状者、疑似肺结核人数逐年增加,从2002年的3205例增至2007年的4989例.经转诊立案的病人数占同期新登记病人的比例不断提高,从2002年的24.75%提高到2007年的29.15%.结论 2002～2007年沈阳市通过加强综合医院的转诊报告使肺结核病人的发现水平不断提高.
作者：杜岩；赵琳；谷璟 刊期： 2009年第02期
1 卫生检验报告用语存在的主要问题1.1 样品编号混乱各业务科室的送检样品自行编号,不同送检样品可能出现相同编号或同种样品出现2个编号,没有成为唯一标识.
作者：朱淑琴 刊期： 2009年第02期
目的 通过调查了解福州市餐饮业食品添加剂的使用情况和存在问题,探讨餐饮业中食品添加剂安全使用的管理对策.方法 采用表格现场调查福州市各类餐饮业食品添加剂的使用品种、标签标识、索证情况、保管使用情况,并汇总统计分析.结果 福州市餐饮业食品添加剂的使用存在外包装标签不符合要求,索证材料不全,保管和使用不规范等问题.结论 应加强餐饮业中食品添加剂的卫生监督管理和相关法律、法规知识的宣传培训工作,及时更新完善食品添加剂管理法规和标准体系,确保餐饮业中食品添加剂的使用安全.
作者：董懿德；陈伟；叶鸣 刊期： 2009年第02期
目的 了解和分析狂犬病流行的原因,为制订防控措施提供依据.方法 收集全市1997～2006年狂犬病相关资料,用描述性流行病学方法 进行分析.结果 (1)流行特征:10年中全市发生狂犬病415例,分布在辖区各县市;潜伏期短为4天,长66年;男性多于女性,比例为2∶1;20岁以下少年和60岁以上老人发病占总病人数的60.72%;职业分布以农民为主占63.13%,学生占19.52%,学龄前儿童占13.98%,三者占发病总数的96.62%.(2)伤口处理及疫苗接种情况:狂犬病人有66.5%未作过伤口处理,有74.22%未接种过人用狂犬疫苗.(3)伤人动物以狗为主,占94.94%.(4)犬密度及其带病毒情况:犬密度较大,通常每100人口有4～5只,多的地方每100人有犬达13只,健康犬带毒率高达13.20%～15.15%.结论 造成狂犬病流行的原因是多方面的,控制狂犬病要有针对性落实综合性措施,必须地方政府协调,部门联动,社会人群参与.
作者：梁炯明；卢耀娟；胡昱；刘义威 刊期： 2009年第02期
随着我国卫生监督体系建设的不断完善和发展,卫生监督的工作重心为公共卫生的依法监督和指导,与社会、老百姓的联系更加密切,对于卫生监督这样一个较为新兴的事物,有许多的工作还需要我们不断摸索,在卫生监督的新闻宣传方面,北京市海淀区卫生监督所做出了自己的尝试,并取得了较好的成效,同时也遇到了挑战和问题.
作者：胡静；韩红星；刘永泉；郑洋 刊期： 2009年第02期
目的 为了解江阴市市售熟食卤菜的卫生质量,加强食品卫生监管,预防食物中毒的发生.方法 对全市404家熟食卤菜销售单位随机采集样品836件,按GB2726-2005(熟肉制品卫生标准>检测微生物指标,对106件样品按GB2760(食品添加剂使用卫生标准>检测亚硝酸盐含量.结果 江阴市熟食卤菜的卫生质量极不理想,合格率仅为47.97%,微生物污染物仍是造成不合格的主要原因(x2=61.8 3 P＜0.005).酱卤肉类好于凉拌类(x2=34.63 P＜0.005);城市好于农村乡镇(x2=19.93 P＜0.005);宾馆(饭店)好于熟食卤菜店(x2=19.92 P＜0.005):一年四季中三季度合格率低,四季中存在显著差异(x2=36.68 P＜0.005).结论 加强对熟食卤菜加工场所卫生、运输工具的管理,特别是要加强对农村熟食卤菜的卫生监管,同时要加强对从业人员的卫生操作意识和全民的预防食物中毒知识进行宣传培训.
作者：缪国忠 刊期： 2009年第02期
目的 了解曲靖市2000～2006年麻疹病例年龄分布及免疫史,为全市控制麻疹策略提供依据.方法 对麻疹病例年龄构成及免疫史进行描述流行病学分析.结果 2000-2006年麻疹发病主要集中在15岁以下儿童,占83.69%-92.56%;总病例数分析:＜8月龄占10.62%、8月龄-1岁占27.55%、2-6岁占27.85%、7-14岁占20.71%、15-19岁占4.44%、20岁以上占8.82%;2006年8-11月龄婴儿麻疹病例占20.67%,1-3岁儿童麻疹病例占28.35%;麻疹病例中,未免疫占34.16%、免疫1次占26.06%、免疫2次及以上占6.47%、免疫史不详3占3.31%;8月龄-7岁儿童未免疫占28.93%、免疫1次占33.48%、免疫2次及以上占4.82%、免疫史不详占32.77%.结论 全市2000年、2004-2006年麻疹为地区性暴发流行;0-14岁儿童是麻疹发病高危人群;麻疹的发病年龄提前;接种MV后少部分儿童依然可能发病;0-岁婴儿发病率高,应重视医院内感染的预防控制,加强麻疹病例及密切接触者的管理;提高MV8月龄基础免疫的同时,应注重1.5岁、7岁2剂加强免疫接种;对8月龄-14岁儿童,至少每隔3年进行一次全市范围大规模的强化免疫.
作者：钱晏飞；速存芬；陈磊；钱瑞雨；李梓娴；徐文涛；任桂琼 刊期： 2009年第02期
突发饮水公共卫生事件是环境卫生中较为常见的应急工作之一.自2003年SARS之后,我国应对突发公共卫生事件的能力有明显提升,应急储备系统及其应急人才队伍建设日趋完善.
作者：刘媺 刊期： 2009年第02期
目的 探索免疫规划综合评估方案设计及其对免疫规划工作的引导作用.方法 将免疫规划评估方案的评分分为行政职能及业务管理两大类别,给予合理权重并在全区县市贯彻实施,对低于85分的非贫困县和低于80分的贫困县进行黄牌警告整改,将2001～2005年评估方案的异同以及对全区工作促进的效果进行对比分析.结果 综合评估方案在2004年行政职权重提到47分后,免疫规划工作从人员工资保障到工作经费等保障性措施等分都比行政职能得分低于47分的2004年前大幅度提高,其中工作经费从2001年的0.08元增至1017元;防保接种四室从2001年的33%增至97%:县乡两级防保人员达标率增至93%和98%;县乡两级疾控人员全额工资分别增至要求的90%和82%;免疫规划估计接种率达97.7%,比2001年增加了19%;麻疹发病率2004年首次降至2.9/10万,2006年为1.85/10万.结论 加大对行政职能在免疫规划综合评估方案中的权重,引导和推进免疫规划工作,遏制免疫规划工作滑坡势头的同时使之步人可持续发展的正轨,在少数民族地区、边远山区和经济欠发达地区尤其明显.
作者：卓家同；钟革；郑志刚；黄琳；刘巍；蒋玉艳；李燕；何涛；杨源聪 刊期： 2009年第02期
医疗废物管理是医疗卫生机构管理工作中容易被忽视的部分,管理不善,将对人民群众健康及生活环境造成严重影响.因此,提高认识、加强重视、完善制度、规范管理十分重要.2004年,国家颁布实施了<全国危险废物和医疗废物处置设施建设规划>,确立了要在中国设区以上城市建设医疗废物集中处置设施的重大决策,从而使我国在医疗废物管理和处置方面进入到一个全新发展阶段.
作者：赵赤鸿 刊期： 2009年第02期
目的 了解广州市区级卫生监督工作人员的工作应激状态及相关影响因素,据此提出相应的预防干预措施.方法 应用专用调查表,对广州市12个区的卫生监督所在编工作人员进行调查.结果 在人际关系维度上,66.25%的人员处于高应激状态;在工作条件维度上,34.38%的人员处于正常应激状态:在工作兴趣维度上,72.5%的人员处于高应激状态.而应激总分中,则有55%的人员处于高应激状态.工作应激的相关因素涉及人口统计学变量和职业相关因素变量等多方而.结论 通过合理配置卫生监督人力资源,加强卫生执法宣传,提供社会支持来缓解卫生监督工作人员的工作应激程度.
作者：卢世荣；梁宁；胡正路 刊期： 2009年第02期
从我国行政法学界对于行政滥用职权的两种观点分析人手,将卫生行政滥用职权的范围界定为既包括滥用羁束裁量权,又包括自由裁量权,并在此基础上列举卫生行政滥用职权的六种主要表现.后提出法院在对卫生行政滥用职权进行审查时,应坚持以合法性原则为主,以合理性原则为辅.同时针对合理性原则的主观性指出应从程序和具体化原则两个方面使之具有相对客观化,增强其在司法实践中的可操作性.
作者：陆江明 刊期： 2009年第02期
目的 分析余杭区医疗机构消毒检测资料,掌握余杭区医疗机构消毒工作的状况.方法 收集20D5-2007年余杭区疾病预防控制中心对各级医疗机构进行消毒监测的数据,并进行统计分析.结果 2005-2007年余杭区医疗机构消毒检测样品总数依次为694、612、994份,合格率依次为83.14%、89.38%、90.04%.区级医院、乡镇卫生院和村卫生室消毒检测样品合格率为95.69%、84.76%、64.86%,三者有显著性差异(P＜0.01).各类检测样品中以使用中消毒液合格率高(98.39%),低为空气消毒合格率(43.06%).结论 村卫生室是今后消毒监测工作的重点,同时应加强各级医疗机构空气消毒工作的落实.
作者：竹军伟；干伟群 刊期： 2009年第02期
进入21世纪以来,SARS、人禽流感、艾滋病等新发传染病不断涌现,已被控制或消灭的血吸虫病、结核病、登革热等传染病卷土重来,高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病严重危害人类健康与生活质量,各级疾控机构面临新形势和任务,原来沿用卫生防疫站时期的防病工作模式已不适应新时期疾病预防控制工作的需求,存在许多亟待解决的问题.
作者：李文最 刊期： 2009年第02期
健康相关产品的国家卫生监督抽检工作是法律赋予各级卫生行政部门的一项重要工作职责,也是进一步加强健康相关产品卫生监督执法工作的重要依据.随着全国卫生监督抽检工作的不断深入,对健康相关产品卫生监督抽检工作提出了更高的要求,在卫生监督抽检工作中要切实加强管理,认真做好产品抽检各环节的工作,特别要做好产品抽检检验质量控制工作.
作者：胡俊明；喻晓毅；王京京 刊期： 2009年第02期
目的 探讨安溪县狂犬病的流行特征及流行因素,为制定防控措施提供科学依据.方法 收集2005-2007年全县报告的所有狂犬病病例个案资料,采用描述性流行病学方法 进行分析.结果 2005-2007年安溪县共报告狂犬病病例20例,分布在9个乡镇,夏秋季节为高发季节,患病率分别为0..281/10万、0.562/10万、1.028/10万;发病者男性多于女性(男女性别比2.33∶1),病例集中在0-14岁年龄组(7例),农民为主要发病人群(11例);潜伏期中位数为63天.结论 强化政府行为,加强部门间协作,做好犬类动物管理,提高犬类动物免疫水平,普及狂犬病防治知识,提高暴露后预防处置率是目前需采取的防控措施.
作者：刘金标 刊期： 2009年第02期
目的 提高广大人民群众对肺结核病防治知识知晓率和肺结核病人的发现率,有效遏制肺结核病的流行蔓延.方法 通过逐门逐户面对面宣传结核病防治知识,对人户登记的咳嗽咳痰多于2周并伴有其他肺结核症状的疑似病人到结防机构确诊等情况进行统计学分析.结果 全市入户率为92.61%,宣传率为87.61%.登记疑似肺结核病人11489人,结防机构门诊就诊人数较上年同期上升94.55%,发现初治涂阳病人226例、复治涂阳病人29例、初治涂阴病人943例.结论 通过面对面宣传,群众对结核病防治知识知晓率明显提高,可疑肺结核病人就诊率和涂阳肺结核病人发现率显著增加[1].
作者：李积英；夏红；张军；朱琳 刊期： 2009年第02期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
