张风华
下肢深静脉血栓(DVT)在临床上较为常见,治疗包括外科手术、溶栓、抗凝等多种方法[1].然而治疗期间出现对侧急性下肢深静脉血栓(ADVT)的情况国内未见报道.我院自2002年至今,其收治136例下肢深静脉血栓的患者中,有5例在治疗期间出现对侧的ADVT.现报告如下.
作者:涂小煌;王烈;宋京翔;黎成金;王瑜 刊期: 2006年第06期
患者,女,30岁.因咳嗽8个月于1998年6月18日就诊.患者8个月前患感冒咳嗽加剧伴黏液泡沫样痰.X线胸片:两肺纹理增深,右上肺野可见片絮状阴影,诊断:过敏性肺炎.经用青霉素、链霉素、庆大霉素、复方新若明等药物治疗均无效,用泼尼松和抗组织胺药物可暂时缓解.化验检查:WBC 10.5×109/L,嗜酸性粒细胞计数0.6×109/L.于1998年6月18日作新鲜痰液涂片检查,高倍镜下可见多条活的超鞭毛虫.虫体大小悬殊,小型者7~10μm与淋巴细胞相近大者20~40μm,相当于3~4个中性粒细胞.活虫多是圆形或椭圆形,半透明,鞭毛位于虫体前半周,并不停地摆动;涂片瑞士染色现见虫体多数近似于梨形,细胞浆呈紫红色,鞭毛深紫色长8~10μm,每条虫平均30~40根,束状排列于虫体的前端,细胞核1个,紫褐色,泡状,位于虫体前端近鞭毛处,少数分裂前的虫体鞭毛位于虫体的周围,约80余根,呈刺果状新鲜涂片中曾看到细胞核和鞭毛已分开而细胞膜尚未分开的分裂增殖的虫体.
作者:孟昭霞 刊期: 2006年第06期
目的探讨氩激光联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼的疗效.方法选择确诊为新生血管性青光眼患者共20人20眼.先应用氩激光对患者的视网膜脉络膜新生血管及虹膜的新生血管进行光凝治疗.前者采用全视网膜光凝,后者对虹膜新生血管进行局部性光凝.结果20眼术后2周眼压为10~19mm Hg,平均15 mm Hg,术后6个月眼压<21 mm Hg为15眼,占75%.术后6个月视力情况:>0.1共5眼(25%),0.1~0.05共9眼(45%),指数~光感共6眼(30%).术后6个月滤过泡情况:多囊泡7眼,囊状泡8眼,瘢痕泡5眼.视网膜脉络膜新生血管全部萎缩9眼,大部分萎缩6眼,仍残留有新生血管5眼.结论氩激光联合小梁切除治疗新生血管性青光眼有较好的疗效.
作者:陈姚若 刊期: 2006年第06期
目的总结胃镜下介入治疗食管狭窄的经验.方法根据食管狭窄的原因及狭窄程度的不同分别或联合应用探条扩张、内支架置入及微波治疗食管狭窄,并分析各种方案的疗效及价值.结果探条扩张治疗55例,显效50例,有效2例,有效率为96.3%;内支架置入治疗17例,均一次成功,疗效显著;微波治疗48例,有效43例,有效率89.6%.结论胃镜介入治疗食管狭窄是安全有效的,尤其是术后吻合口狭窄疗效满意.
作者:张春燕;周军丽 刊期: 2006年第06期
Dieulafoy病是引起消化道出血的少见病因.由于其病变隐匿、出血量大、易复发,常危及生命,是消化道出血诊治中的难题.我们回顾性分析了1995年10月至2005年10月本院收治的32例患者的临床资料,现报告如下.
作者:黄频;戴一青;楼望林 刊期: 2006年第06期
化疗药物对医护人员的健康危害主要是近距离接触[1].在配制化疗药物过程中可出现肉眼看不见的逸出,形成含有毒性微粒的气雾,通过皮肤或呼吸道进入人体[2],如不注意防护,则随着药物在体内的不断蓄积,可引起鼻炎、鼻黏膜溃烂、口腔黏膜溃疡、脱发、头痛、眩晕,甚至有致癌的危险.为避免影响自身健康,必须建立和使用有效的防护措施,对于临床护士尤其重要.我科自2002年至2005年间共收治化疗患者189例,经积极治疗和精心护理,取得了较好疗效.现将防护措施报告如下.
作者:徐佩瑶;何菲霞;王安兰;叶小侠 刊期: 2006年第06期
非洛地平(波依定)是一种新型二氢吡啶类钙通道阻滞剂,为一长效缓释制剂,降压作用缓和持久,降压效果理想[1],是非洛地平的缓释制剂,有高度的血管选择性,并有降低血压、降低外周阻力作用.本文对128例老年性高血压患者采用波依定联合卡托普利治疗与单用卡托普利组128例进行对照研究,报告如下.
作者:王宏志 刊期: 2006年第06期
舒筋洗药为我院骨科根据中医理论和多年临床经验研制的治疗慢性软组织损伤的外用熏洗湿敷中药协定处方,用于治疗骨折后关节僵直.为了进一步验证对骨折后关节僵直的治疗作用,我们进行了临床观察.现将观察结果报告如下.
作者:张风华 刊期: 2006年第06期
目的探讨拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法将61例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组30例,用拉米夫定联合苦参素,对照组31例仅用拉米夫定,疗程6~12个月.比较两组治疗前后ALT、HBeAg及HBV-DNA等实验室指标的变化.结果治疗组ALT复常率,HBeAg以及HBV-DNA阴转率均高于对照组(P<0.05或P<0.01),HBV-DNA阴转后复阳率低于对照组(P<0.05).结论拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎,可有效抑制乙肝病毒(HBV)复制.
作者:张加功 刊期: 2006年第06期
我们在常规抗心力衰竭药物的基础上联合应用β受体阻滞剂,治疗慢性充血性心力衰竭44例,取得了明显的临床疗效,现报告如下.
作者:鲍菊敏 刊期: 2006年第06期
降低围生儿死亡是围生期保健工作的重点之一.近年来随着孕期远程监护、产前诊断、新生儿监护及治疗技术的发展,早产、妊娠合并症和胎儿宫内窘迫等得到了有效及时的治疗,因此围生儿死亡率也在逐年下降.我院2000年至2005年围生儿死亡52例,报告如下.
作者:杨晶 刊期: 2006年第06期
由于原发性肾脏疾病,如肾小球肾炎、糖尿病肾病、红斑狼疮等疾病,以及现今各种药物远期的副作用而造成的肾脏损伤越来越多.有些肾功不全的患者经过内科治疗可以好转,但多数这样的患者在经过内科治疗和透析后仍不得不选择肾脏移植.肾移植术后发生急性排斥反应可以通过肾活检直接检出,但其因有创伤性而不愿被患者接受,临床实验室检查只能提供间接诊断,彩色多普勒却可以在形态学及血流动力学方面为临床提供相对准确的诊断,也可以为临床的早期治疗提供依据.
作者:崔淑莉;赵利民;常红 刊期: 2006年第06期
随着医药事业的迅猛发展,临床用药的品种日益增多,药物的相互作用也随之增加,发生药物不良反应(ADR)的几率也越来越高,严重影响了人民的身体健康.因此加强ADR的监测,对提高药品的质量、促进合理用药、保障患者用药的安全、有效,具有十分重要的意义.本文对门诊收集到的296例ADR进行整理和分析,报告如下.
作者:茅月娟;叶淑华 刊期: 2006年第06期
目的提高对青年鼻咽部肿块诊断和鉴别诊断.方法回顾分析16例被误诊为鼻咽血管纤维瘤的青年患者临床资料.结果16例误诊鼻咽癌6例,腺样体增生和非何杰金淋巴瘤各3例,脊索瘤和后鼻孔息肉各2例.结论对青年患者鼻咽部肿块,必需仔细分析临床表现,并与相关疾病充分鉴别,以减少误诊.
作者:梁耕田;冯志强;张艳 刊期: 2006年第06期
自2001年1月至2002年12月,我们成功救治急性毒鼠强中毒患者89例,无一例死亡和严重后遗症发生.现报告如下.
作者:李艳;毕淑清;张丽 刊期: 2006年第06期
随着医学模式的转变,患者的心理情绪变化在促进和保持健康过程中的重要作用日益得到重视.我院2002年2月至2005年2月共施行子宫切除术98例,现将心理调查及护理体会报告如下.
作者:周小飞 刊期: 2006年第06期
毛细支气管炎是婴幼儿期常见的呼吸道疾病,主要由呼吸道合胞病毒感染引起,其主要表现为突起喘憋,有明显的毛细支气管阻塞现象.我院应用肝素雾化吸入佐治毛细支气管炎30例,取得显著疗效.现将分析结果报告如下.
作者:周岩;孙珺;于晓华;衣兰云;赵宏丽 刊期: 2006年第06期
目的对比评价血凝酶在妇科腹腔镜手术时剥离面的局部止血作用.方法回顾性分析腹腔镜手术75例,根据不同手术方法分为四组,Ⅰ组:应用血凝酶24例;Ⅱ组:应用凝血酶16例;Ⅲ组:单纯应用明胶海绵20例;Ⅳ组:无任何止血措施15例.观察四组的术中止血时间、术后引流血量的情况.结果术中渗血止血时间的比较Ⅰ组与Ⅱ组比较差异无统计学意义(P>0.05),Ⅰ组与Ⅲ组、Ⅳ组比较差异有统计学意义(P<0.01).术后血性引流量比较Ⅰ组与Ⅱ组比较差异无统计学意义(P>0.05),Ⅰ组与Ⅲ组比较差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组与Ⅳ组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论应用血凝酶局部渗血止血比明胶海绵效果好,与凝血酶比较无差异.
作者:仝进毅;卓新;朱春芝 刊期: 2006年第06期
目的观察糖尿病患者血栓前体蛋白变化对血栓形成的影响.方法糖尿病病程10年以上患者,栓塞未形成前进行血栓前体蛋白测定,≥6μg/ml时随机分观察组30例不予治疗,治疗组30例立即用低分子肝素1 250 U与尿激酶治疗,6个月后随访以上各指标.结果治疗组未形成下肢栓塞27例(90%),对照组未形成下肢栓塞9例(30%).结论血中血栓前体蛋白含量是糖尿病栓塞的危险因素.
作者:苗红英;吴劲松;孙迎香;蒋爱梅;张艳;郭红梅 刊期: 2006年第06期
我院是以传染病、老年病、呼吸内科为主要收治对象的专科医院,有病床330张,属中小型基层医院.药剂科是医院的重要组成部门,既是专业性很强的业务科室,又是经济管理的重要部门,主要任务是药品采购、处方调配、药品质量监测、临床药学及药品不良反应监测等.药剂科是提高医疗质量,保证患者用药安全有效的重要环节.现就基层医院药剂管理作一探讨.
作者:石夏莹 刊期: 2006年第06期