严彬；王建华；曹新历；赖珍谷；南晓东；张健
产科大出血是临床常见的危急并发症,如处理不当,可导致产妇死亡.两家医院2004年1月至2005年11月收治剖宫产大出血4例,保守治疗无效行子宫切除止血,现分析报告如下.
作者：孙晋玲；尹玲 刊期： 2006年第06期
目的观察CO2激光联合重组人干扰素α-2b乳膏(安达芬乳膏)治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法将150例尖锐湿疣患者随机分为两组,治疗组80例进行CO2激光手术治疗,术后创面给予重组人干扰素α-2b乳膏(安达芬乳膏)外涂,每日4次,连续用药8周.对照组70例单用CO2激光治疗.两组随访3个月.结果3个月复查,治疗组80例有2例复发,总有效率98%,对照组70例有14例复发,总有效率80%.结论CO2激光联合重组人干扰素α-2b乳膏(安达芬乳膏)疗效满意.
作者：黄丹茹 刊期： 2006年第06期
我院是以传染病、老年病、呼吸内科为主要收治对象的专科医院,有病床330张,属中小型基层医院.药剂科是医院的重要组成部门,既是专业性很强的业务科室,又是经济管理的重要部门,主要任务是药品采购、处方调配、药品质量监测、临床药学及药品不良反应监测等.药剂科是提高医疗质量,保证患者用药安全有效的重要环节.现就基层医院药剂管理作一探讨.
作者：石夏莹 刊期： 2006年第06期
膝关节半月板损伤是常见病,治疗方法有手术和非手术两种.近年来,基于对半月板具有重要力学功能的认识[1],以及手术治疗远期疗效欠佳的病例报道不断增多[2],因此对急性半月板损伤多主张非手术治疗.总结1997年12月至2004年12月我院非手术治疗的50例,经过平均4年6个月的随访,改为手术治疗的仅3例,优良率86%,有效率94%,效果满意.现报告如下.
作者：宗慧凯；余建；鲁军；刘阳 刊期： 2006年第06期
目的探讨宫腔镜检查术在各种异常子宫出血中的诊断价值.方法应用宫腔镜检查异常子宫出血患者612例,术中行定位取材或诊断刮宫.结果宫腔镜检查子宫内膜息肉的敏感性为94.3%,子宫黏膜下肌瘤的敏感性88.9%,子宫内膜增生症的敏感性65.5%,子宫内膜癌敏感性60%.结论宫腔镜检查异常子宫出血,可提高对子宫内膜息肉及子宫黏膜下肌瘤的诊断率,尽管对子宫内膜增生症及子宫内膜癌的敏感性与单纯诊断相似;但检查直视下观察到更准确和更详细的形态学变化.
作者：张晓静；赵华；黄敏 刊期： 2006年第06期
目的探讨舌下含服小剂量米索前列醇预防产后出血的效果.方法选择分娩产妇300例作为观察组,在胎儿头部娩出以后,予舌下含服米索前列醇200 μg;另选分娩产妇298例作为对照组,在胎儿前肩娩出后,臀部肌内注射缩宫素20 IU.记录两组第三产程时间、产后2 h出血量、用药前后半小时血压、脉搏及不良反应.结果观察组第三产程时间及产后出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).两组用药前后半小时血压及脉搏比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组未见不良反应.结论舌下含服米索前列醇较肌内注射缩宫素有更强的子宫收缩作用,能有效减少产后出血量,且方法简便,安全性好.
作者：姚岚 刊期： 2006年第06期
本文回顾性分析80例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的临床资料,评价细胞学、阴道镜、HPV在CIN早期诊断的应用价值,现报告如下.
作者：李丽 刊期： 2006年第06期
临床上应用大剂量糖皮质激素(GC)治疗肾病综合征,疗效肯定并经循证医学证实,但应用大剂量糖皮质激素治疗肾病综合征引起中心性浆液性视网膜脉络膜炎(CSCR)较罕见,国内极少有报道,现将临床所遇一例报告如下.
作者：惠永平；刘建荣；马宏 刊期： 2006年第06期
目的探讨初发肺结核患者身心状态对生活质量的影响.方法对85例初发肺结核患者进行了诺丁汉健康量表(NHP)和SCL-90量表评估,并与55例健康对照组进行比较.结果在NHP健康量表评分比较中,肺结核组的精力、情感、睡眠、社会活动、身体活动等方面评分及NHP总分明显高于对照组(均P＜0.01～0.05).高SCL-90评分肺结核患者的精力、情感、睡眠、社会活动、身体活动等方面评分及NHP总分明显高于低SCL-90评分组(均P＜0.01～0.05).结论初发肺结核患者的生活质量受精神心理状态影响明显.
作者：程剑 刊期： 2006年第06期
目的观察糖尿病患者血栓前体蛋白变化对血栓形成的影响.方法糖尿病病程10年以上患者,栓塞未形成前进行血栓前体蛋白测定,≥6μg/ml时随机分观察组30例不予治疗,治疗组30例立即用低分子肝素1 250 U与尿激酶治疗,6个月后随访以上各指标.结果治疗组未形成下肢栓塞27例(90%),对照组未形成下肢栓塞9例(30%).结论血中血栓前体蛋白含量是糖尿病栓塞的危险因素.
作者：苗红英；吴劲松；孙迎香；蒋爱梅；张艳；郭红梅 刊期： 2006年第06期
目的探讨拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法将61例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组30例,用拉米夫定联合苦参素,对照组31例仅用拉米夫定,疗程6～12个月.比较两组治疗前后ALT、HBeAg及HBV-DNA等实验室指标的变化.结果治疗组ALT复常率,HBeAg以及HBV-DNA阴转率均高于对照组(P＜0.05或P＜0.01),HBV-DNA阴转后复阳率低于对照组(P＜0.05).结论拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎,可有效抑制乙肝病毒(HBV)复制.
作者：张加功 刊期： 2006年第06期
降低围生儿死亡是围生期保健工作的重点之一.近年来随着孕期远程监护、产前诊断、新生儿监护及治疗技术的发展,早产、妊娠合并症和胎儿宫内窘迫等得到了有效及时的治疗,因此围生儿死亡率也在逐年下降.我院2000年至2005年围生儿死亡52例,报告如下.
作者：杨晶 刊期： 2006年第06期
烧伤后疤痕可造成头面部器官畸形,带给患者心理上的创伤和精神上的极大痛苦,治疗上既要注意功能上的恢复,又要考虑外形上的改善.我科自1992年至2005年,对头面部较大疤痕畸形采用供区埋植软组织扩张器进行修复手术,随访6个月至2年,近期远期疗效满意.现报告如下.
作者：吴德勇；罗志军；邹晓辉 刊期： 2006年第06期
下肢深静脉血栓(DVT)在临床上较为常见,治疗包括外科手术、溶栓、抗凝等多种方法[1].然而治疗期间出现对侧急性下肢深静脉血栓(ADVT)的情况国内未见报道.我院自2002年至今,其收治136例下肢深静脉血栓的患者中,有5例在治疗期间出现对侧的ADVT.现报告如下.
作者：涂小煌；王烈；宋京翔；黎成金；王瑜 刊期： 2006年第06期
患者,女,30岁.因咳嗽8个月于1998年6月18日就诊.患者8个月前患感冒咳嗽加剧伴黏液泡沫样痰.X线胸片:两肺纹理增深,右上肺野可见片絮状阴影,诊断:过敏性肺炎.经用青霉素、链霉素、庆大霉素、复方新若明等药物治疗均无效,用泼尼松和抗组织胺药物可暂时缓解.化验检查:WBC 10.5×109/L,嗜酸性粒细胞计数0.6×109/L.于1998年6月18日作新鲜痰液涂片检查,高倍镜下可见多条活的超鞭毛虫.虫体大小悬殊,小型者7～10μm与淋巴细胞相近大者20～40μm,相当于3～4个中性粒细胞.活虫多是圆形或椭圆形,半透明,鞭毛位于虫体前半周,并不停地摆动;涂片瑞士染色现见虫体多数近似于梨形,细胞浆呈紫红色,鞭毛深紫色长8～10μm,每条虫平均30～40根,束状排列于虫体的前端,细胞核1个,紫褐色,泡状,位于虫体前端近鞭毛处,少数分裂前的虫体鞭毛位于虫体的周围,约80余根,呈刺果状新鲜涂片中曾看到细胞核和鞭毛已分开而细胞膜尚未分开的分裂增殖的虫体.
作者：孟昭霞 刊期： 2006年第06期
Dieulafoy病是引起消化道出血的少见病因.由于其病变隐匿、出血量大、易复发,常危及生命,是消化道出血诊治中的难题.我们回顾性分析了1995年10月至2005年10月本院收治的32例患者的临床资料,现报告如下.
作者：黄频；戴一青；楼望林 刊期： 2006年第06期
儿童慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称为桥本甲状腺炎,是沿海地区的儿童甲状腺肿大常见原因之一,也是儿童和青少年获得性甲状腺功能减低的常见原因,其发病率日趋增高.现将本院1998年1月至2005年12月诊治的33例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患儿临床资料分析报告如下.
作者：张建萍 刊期： 2006年第06期
绝经后妇女因性激素水平下降,致宫颈口紧闭,缺乏弹性,难以扩张,且因子宫萎缩,加重宫内节育器(IUD)对子宫内膜及肌壁的损伤及嵌顿,加之IUD放置时间较长等多种原因,会给取环带来困难和手术失败率增加.为减轻受术者取环时的痛苦,增加手术成功率,防止取环并发症发生,我院采用口服结合型雌激素(倍美力)联合米索前列醇阴道用药的方法为45例绝经妇女取环,获得满意效果,现报告如下.
作者：毛春仙 刊期： 2006年第06期
目的探讨小儿氯胺酮复合静脉麻醉的药物组合.方法选择60例患儿随机分组氯胺酮、咪唑安定组(A组)和氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉组(B组)比较.结果氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉比氯胺酮、咪唑安定静脉麻醉具有术中体动减少、术后清醒迅速、恶心呕吐机率下降的优点,并减少氯胺酮用量.结论氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉更优.
作者：蒋伟 刊期： 2006年第06期
目的探讨酚妥拉明、多巴胺和重组干扰素α对喘憋期重症毛细支气管炎的治疗效果.方法对照组48例应用常规量抗生素、地塞米松、氨茶碱、镇静剂及吸氧,治疗组57例在对照组用药基础上加用酚妥拉明、多巴胺每分钟各2.5～5μg/kg和基因重组干扰素α100 Iu/d,观察治疗喘憋期重症毛细支气管炎患儿57例的疗效.结果对照组3 d总有效率64.6%;治疗组3 d总有效率100%,后者疗效优于前者(P＜0.01).治疗组减轻咳喘平均起效时间(22.8 h)短于对照组(39.2 h).结论使用酚妥拉明、多巴胺和重组干扰素α可进一步提高重症毛细支气管炎的治疗水平和效果.
作者：高胭；张建华；祝伟；师红玲 刊期： 2006年第06期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
